医院新农合工作汇报.docx
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1、医院新农合工作汇报篇一:医院新农合工作汇报 医院新农合工作汇报 一、加强组织体系及制度建设,抓好基础管理 。 1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组,实行院领导负责制,院长亲自支配布署,副院长详细负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室,有特地的办公场地和办公设施,配备了一名管理人员和工作人员,并依据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施,为新农合工作供应了坚实的组织保障。 2、主动协作主管部门工作。参与新农合管理工作会议及培训;对每月出院病人补偿资料刚好收集、整理、装订,打印完整后上交,保持账目日清月结;精确执行上级部门下达的政策要求,结合实际,下发管理规定;对
2、全院存在的共性问题,多次在职工会上强调与讲解;深化病房,了解、指导各科在运行中遇到的难点疑点问题,对其存在的次均费用超标、书目外用药、收费不合理、身份审核把关不严等问题,逐一反馈到科室及个人,做到刚好检查、监督、整改; 3、落实便民利民服务措施。为患者供应导医与询问等便民服务;在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌;有农合政策宣扬栏和新农合报销结算窗,公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格;对外公布询问和投诉电话,仔细接待新农合政策询问及看法投诉,刚好反馈并调查处理,力求为参合患者供应便利、快捷的医疗服务。 二 、保障参合患者权益,规范就医管理 。 1、 做好参合患者身
3、份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制,仔细审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种,只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单;新农合工作人员帮助临床医师严把参合患者身份及病种审核关,每天到病房或现场调查病人,若有疑问,刚好与医生沟通;出现难以把握的状况,刚好与上级部门联系,做到每位病人必查;作好刷卡登记;对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的,院新合办经现场查看多例未能批准。 2、严格执行出入院标准。仔细执行各类疾病出入院标准和病床收治标准;不推诿、拒诊参合患者,特殊是符合单病种付费标准的参合患者。 3、充分保障参合患者知情权。为参合患者供应费用结算清单、病情证明、出院
4、小结、费用发票等资料,并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。 三、 切实规范诊疗行为,提高医疗服务质量。 1、处方、病历书写规范:大多数医生按规范要求书写处方、病历,保证清楚、 精确、完整;医院每月对全院医疗质量进行检查,规范病历记录,确保治疗与疾病诊断及病程记录相符;为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗平安。 2、诊疗规范:把临床路径作为医院的重要工作,各类疾病的临床路径正在实施过程中;严格执行抗菌药物临床应用指导原则,每季度对抗菌药物运用状况进行通报,药费前三名的医生由院领导亲自谈话;每月对全院医疗质量进行检查,保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。 四 、仔细执行
5、物价政策严格医疗费用管理。 1、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报;目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准,无私立项目或提高标准收费现象。 2、费用管理:新农合每月将各科农合患者的费用进行统计,刚好通知科主任,督促其加强科室管理,将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等限制在合理范围。 3、药品管理:严格执行山东省新农合报销药品书目及抗生素运用有关规定,无大处方、人情方;出院带药严格执行处方规定,一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量,品种和数量适当。 五、加强软件系
6、统建设完善信息化管理 。 有完善的医院内部信息管理系统(HIS),实现了HIS与新农合信息管理系统的对接,即时结报;对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表刚好上报,保证了上报资料、数据的精确、真实、完整;维护参合患者就医、报销数据信息的平安性,定期维护信息管理系统,做好数据平安备份工作。 通过上述行之有效的管理措施,我院新农合工作取得了显著的成果,2022年及2022年我院医疗服务质量满足度平均在95以上。但通过此次评审自查,比照新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准,医院还存在着一些不容忽视的问题:一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟识、不了解。如不清晰符合条件的农合病人审核、验证、
7、补偿时间;挂床现象;降低入院标准入院等。二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。五、费用限制不到位。 针对上述存在的问题和现象,医院高度重视,成立了督查专班,定期检查,拟实行以下措施加以整改:一是组织全院医务人员仔细学习、娴熟驾驭新农合政策。二是医院各个科室切实发挥管理职能,组织召开专题会议,对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定;每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报,对费用严峻超标又无合理说明的科室即个人,责令限期整改。三是对新农合运行中存在的违规状况刚好检查、登记、反馈、督促
8、处理,视情形予以相应的惩罚。 在今后的工作中,我院将接着加强新农合工作管理,全面落实各项政策制度,努力提高医疗质量,为参合患者供应更加优质的服务。 篇二:XXXX医院新农合工作汇报 XXXX医院新农合工作汇报 敬重的新农合领导: 我院自建院以来,本着“以人为本,人性化管理”的办院原则,以“博爱的胸怀、热忱的服务、精湛的医术”为服务宗旨,在省残联、晋中市委、市政府、市卫生局、晋中开发区各级领导的关切和支持下,在XXX院长的干脆领导下,全院职工以精神饱满的状态,持续稳定的发展至今,以精湛的医疗技术和一整套成熟的综合性康复治疗方法,以及多年来所积累的康复治疗阅历,对治疗小儿脑瘫有显著疗效,并得到了X
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