医学教研寄生虫课件包生绦虫.pptx

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1、寄生虫学教研室 曾宪忠细粒棘球绦虫(包生绦虫)(Echinococcus granulosus)寄生部位：成虫寄生犬、狼小肠，棘球蚴寄生 人体肝、肺等组 织器官致棘球蚴病。为新五种寄生虫病之一。我国见于23个省市自治区，已有25696例病人，以西 北部牧区最严重。山东有散在病例报道(青岛、菏泽、定陶)。寄生虫学教研室 曾宪忠 形态 1 成虫：27，有45个节片。寄生虫学教研室 曾宪忠 2 虫卵：与带绦虫卵相似。寄生虫学教研室 曾宪忠3 棘球蚴（hydatid cyst）圆形囊状体，内含囊液。囊壁分为角皮层和生发层。生发层向内长出原头蚴（原头节）及生发囊（育囊），生发囊长出角皮层又称为子囊，内又

2、可长出与子囊相似的孙囊。从壁上脱落下来悬浮于囊液中，称为棘球砂。有的棘球蚴内不生长原头蚴、生发囊，称为不育囊。寄生虫学教研室 曾宪忠寄生虫学教研室 曾宪忠棘球蚴寄生虫学教研室 曾宪忠棘球蚴切片棘球蚴切片寄生虫学教研室 曾宪忠寄生虫学教研室 曾宪忠生活史孕节 虫卵六钩蚴 棘球蚴（原头蚴）血8周成虫35个月寿命56个月食草动物或人狗、狼口寄生虫学教研室 曾宪忠致病棘球蚴常见寄生部位：1.肝69.9%,多在右叶2.肺19.3%,多在右肺下叶3.腹腔3%3.脑0.4%，多发生在顶叶4.其他:脾、肾、盆腔、胸腔、骨胳等寄生虫学教研室 曾宪忠临床表现1.局部压迫和刺激症状：（1）肝：肝大、肝区痛，压迫门静

3、脉可引起腹水，压迫胆管可引起黄胆、胆囊炎等。（2）肺：干咳、咯血、胸痛等。（3）脑：头痛、呕吐、瘫痪、癫痫。2.过敏症状 3.中毒和胃肠功能紊乱寄生虫学教研室 曾宪忠棘球蚴寄生肝脏标本寄生虫学教研室 曾宪忠棘球蚴病人寄生虫学教研室 曾宪忠脑部棘球蚴病理标本寄生虫学教研室 曾宪忠诊断1.病原学检查：取痰液、尿液、胸腹水，镜检原头蚴。器官病理切片查棘球蚴。2.影像检查:x线、B超、CT、MR。3.免疫学诊断:ELISA、IHA、IFA、Dot-ELISA寄生虫学教研室 曾宪忠 流行因素：1传染源：犬、狼。2感染方式:人与犬或其皮毛接触，或通过饮水、食物而误食虫卵。防治原则:消灭传染源，注意个人及饮食卫生。治疗病人，首选外科手术，未能摘 除者，可服用丙硫咪唑、吡喹酮。寄生虫学教研室 曾宪忠多房棘球绦虫 细粒棘球绦虫 多房棘球绦虫l 中间宿主 反刍动物、马、猪、人 啮齿、食虫类动物、人l 主要终宿主 犬、狼等肉食动物 犬、狐、猫 棘球蚴特点 常为单囊，内有原头节 多房小囊，借芽生蔓延，l 常寄生于肝、肺等器官 囊内充满胶冻状液，l 无原 头蚴。常寄生于肝脏寄生虫学教研室 曾宪忠寄生虫学教研室 曾宪忠寄生虫学教研室 曾宪忠寄生虫学教研室 曾宪忠