全国护士理论考试题库.pdf
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1、全 国 护 士 理 论 考 试 题 库-5 0项 护 技 操 作 分 享 首 次 分 享 者:流 年 的 忧 者 已 被 分 享 2 次 评 论(0)复 制 链 接 分 享 转 载 举 报 1.打 开 无 菌 包 之 前 应 检 查 有 无 破 损、潮 湿、消 毒 指 示 胶 带 是 否 变 色 及 其 有 效 期。2.打 开 包 后 的 干 镶 子 罐、持 物 钳 应 当 4 小 时 更 换.已 打 开 的 溶 液 有 效 使 用 时 间 是 2 4 小 时.无 菌 盘 有 效 期 为 4 小 时.3.测 腋 温 的 测 量 时 间 是 5-10分 钟,测 量 口 温 时 间 是 3 分 钟
2、,测 量 肛 温 时 间 是 3 分 钟。4.测 量 血 压 计 时,协 助 患 者 采 取 舒 适 卧 位,保 持 血 压 计 零 点、肱 动 脉 与 心 脏 同 一 水 平。5.尿 潴 留 患 者 一 次 导 出 尿 量 不 超 过 1000毫 升,以 防 出 现 虚 脱 和 血 尿.6.使 用 简 易 呼 吸 器 时,氧 流 量 应 调 节 至 8-10升/分,每 次 送 气 400600毫 升,频 率 10-12次/分。7.心 外 按 压 时,按 压 幅 度 应 使 胸 骨 下 陷 4-5厘 米;按 压 时 间:放 松 时 间 为 1:1;按 压 频 率 为 100次/分;胸 外 按
3、压:人 工 呼 吸 为 30:2.二、选 择 题(每 题 1分,共 20分)1.关 于 洗 手 的 指 征 叙 述 错 误 的 是:(E)A 无 菌 操 作 前 后。B直 接 接 触 患 者 前.C 直 接 接 触 患 者 后.D 穿 脱 隔 离 衣 前 后.E处 理 污 染 物 品 前 2.无 菌 持 物 钳 的 使 用 错 误 的 是(B)A 不 能 夹 取 未 灭 菌 的 物 品,B取 远 处 物 品 时,应 当 速 去 速 回(连 同 容 器 一 起 搬 移 到 物 品 旁 使 用)。C使 用 无 菌 钳 时 不 能 低 于 腰 部。D标 明 打 开 日 期 及 时 间。E 不 能 夹
4、 取 油 纱 布.3.需 要 一 名 护 士 测 脉 搏,另 一 名 护 士 听 心 率,测 量 1分 钟 脉 搏 的 是(A)A脉 搏 短 细 B间 歇 脉 C 洪 脉 D奇 脉 E速 脉 4.戴 手 套 时 的 操 作 哪 项 不 妥(D)A 未 戴 手 套 的 手 不 可 触 及 手 套 的 外 面 B戢 手 套 的 手 不 可 触 及 未 戴 手 套 的 手 C戴 手 套 的 手 不 可 触 及 另 一 手 卷 的 里 面 D戴 手 套 后 如 发 现 有 破 洞,应 当 立 即 再 戴 一 只 手 套 E脱 手 套 时,应 翻 转 脱 下.5.取 用 无 菌 溶 液 时 最 先 检
5、查 的 是(A)A名 称 B是 否 变 质 C有 效 期 D是 否 浑 浊 E瓶 盖 有 无 松 动 6.使 用 无 菌 容 器 时,那 种 做 法 不 妥(D)A 不 可 污 染 盖 内 面。B不 可 污 染 容 器 边 缘.。不 可 污 染 容 器 边 缘 内 面。D记 录 开 启 的 年 月 日(日 期、时 间)E有 效 使 用 时 间 为 24小 时 7.长 期 观 察 血 压 的 患 者 做 到“四 定”:正 确 的 是(C)A定 人 员、定 部 位、定 体 位、定 血 压 计.B定 时 间、定 部 位、定 次 数、定 血 压 计.C 定 时 间、定 部 位、定 体 位、定 血 压
6、计.D定 方 法、定 部 位、定 体 位、定 血 压 计.E定 时 间、定 部 位、定 体 位、定 病 人。8.关 于 导 尿 术 的 目 的 叙 述 错 误 的 是(D)A 采 集 患 者 尿 标 本 做 细 菌 培 养,B为 尿 潴 留 患 者 引 流 尿 液,臧 轻 痛 苦.C 为 患 者 测 定 膀 胱 容 量、压 力 及 残 余 尿 量 D卧 床 患 者 留 置 导 尿 管 以 保 持 局 部 干 燥、清 洁 E抢 救 休 克 或 者 危 重 患 者,准 确 记 录 尿 量 9.动 脉 血 标 本 的 采 集 拔 针 后 应 嘱 患 者 垂 直 按 压 穿 刺 部 位 5 10分 钟
7、。(E)A12分 钟 B2-4分 钟 C3-6分 钟 D48分 钟 E5-10分 钟 10.预 防 过 敏 反 应 最 重 要 的 措 施 是(C)A 了 解 患 者 身 体 状 况 B询 问 患 者 药 物 过 敏 史 C 药 物 过 敏 试 验 D向 患 者 解 释,取 得 患 者 配 合 E观 察 患 者 局 部 皮 肤 状 况 11.抢 救 青 霉 素 过 敏 性 休 克 最 首 要 的 措 施 是(E)A立 即 平 卧 B氧 气 吸 入 C停 止 用 药 D注 意 保 暖 E皮 下 注 射 肾 上 腺 素 12.皮 下 注 射 胰 岛 素 时,告 知 患 者 注 射 后 多 长 时
8、间 开 始 进 食 以 免 造 成 低 血 糖。(B)A10分 钟 B15分 钟 C20分 钟 D25分 钟 E30分 钟 13.为 患 者 实 施 头 部 降 温 的 主 要 目 的。(D)A局 部 消 肿,B减 轻 疼 痛。C 限 制 炎 症 扩 散,D 防 止 脑 水 肿 E减 轻 充 血 和 出 血,14.实 施 乙 醇 擦 浴 降 温 操 作 不 妥 的 是:(C)A 帮 助 患 者 暴 露 擦 浴 部 位 B按 正 确 方 法 及 顺 序 擦 浴 C 头 部 置 热 水 袋,足 底 部 直 冰 袋 D 随 时 观 察 患 者 病 情 变 化 E擦 拭 完 毕 半 小 时 后 测 量
9、 体 温 15.心 肺 复 苏 时 胸 外 按 压 的 正 确 部 位 是:(A)A 胸 背 中 下 1/3处.B胸 骨 中 部 1/3处 C 胸 骨 下 段 1/3处 D胸 骨 右 缘 1cm处 E胸 骨 右 缘 2cm处 16.按 负 压 吸 引 器 电 源 或 者 中 心 负 压 吸 引 装 直 调 节 压 力,成 人 为(E)A50lOOnmiHgB80160mmHgC100-180mmHg D100150mmHgE150200mmllg17.咽 拭 子 标 本 采 集 法 的 是 目 的(A取 患 者 咽 部 及 扁 桃 体 分 泌 物 做 常 规 检 查,B取 患 者 咽 部 及
10、扁 桃 体 分 泌 物 做 细 菌 培 养.C 取 患 者 口 腔 粘 膜 分 泌 物 做 细 菌 培 养。D取 患 者 口 腔 溃 疡 部 位 分 泌 物 做 常 规 培 养。E取 患 者 口 腔 溃 疡 部 位 分 泌 物 做 细 菌 培 养.18.为 患 者 洗 胃 时,每 次 注 入 洗 胃 液 量 为(C)A100-300mlB200-400mlC300-500mlD400-600mlE500800ml19.对 活 动 能 力 受 限 的 患 者,定 时 被 动 变 换 体 位,应 每(B)小 时 一 次 A 1小 时 B 2 小 时 C 3小 时 D 4 小 时 E 5 小 时 2
11、0.下 列 哪 项 不 是 淤 血 红 润 期 的 护 理 内 容(A)A 有 水 泡 者 用 无 菌 注 射 器 抽 出 水 泡 内 的 液 体 B局 部 皮 肤 用 透 明 贴 或 减 压 贴 保 护 C 增 加 翻 身 次 数 D 防 止 局 部 继 续 受 压 E受 压 部 位 皮 肤 按 摩 三、判 断 题(每 题 2 分,共 20分)(X)1.护 士 洗 手 后 应 当 使 用 一 次 性 纸 巾 或 者 干 净 的 小 毛 巾 擦 干 双 手,毛 巾 应 当 每 日 消 毒 一 次.(一 用 一 消 毒).(+)2.对 急 腹 症、妊 娠 早 期、消 化 道 出 血 的 患 者
12、禁 止 灌 肠(X)3.昔 脉 留 置 针 封 管 时 消 毒 肝 素 帽 或 者 正 压 接 头,用 2-5-10毫 升 肝 素 盐 水 正 压 封 管.(5T0 毫 升)(M)4.实 施 乙 醉 擦 浴 过 程 中,患 者 发 生 局 部 皮 肤 苍 白、青 紫 或 者 有 麻 木 感 时,应 立 即 停 止 使 用,(M)5.心 肺 复 苏 时,判 断 患 者 呼 吸 是 通 过 看、听、感 觉(看:胸 部 有 无 起 伏;听:有 无 呼 吸 音;感 觉:有 无 气 流 逸 出。)三 步 骤 来 完 成。(M)6.感 觉 障 碍 的 患 者 慎 用 热 水 袋 或 冰 袋,防 止 烫 伤
13、 或 送 伤。(M)7.将 病 床 调 至 最 低 位 置,并 固 定 好 床 脚 刹 车,必 要 时 加 床 档。(x)8.搬 运 患 者 时 将 平 车 固 定,防 止 滑 动,拉 好 护 栏 后 就 位.(就 位 后 拉 好 护 栏)(X)9.受 压 皮 肤 在 解 除 压 力 15分 钟 后,压 红 不 消 退 者,应 该 缩 短 翻 身 时 间。(30分 钟)(,)10.褥 疮 患 者 受 压 部 位 有 水 泡 者,先 覆 盖 透 明 贴 再 用 无 菌 注 射 器 抽 出 水 泡 内 的 液 体。四、简 答 题(每 题 10分,共 40分)(一)口 腔 护 理 的 目 的 有 哪
14、 些?保 持 口 腔 清 洁,预 防 感 染 等 并 发 症.(2)观 察 口 腔 内 的 变 化,提 供 病 情 变 化 的 信 息。(3)保 证 患 者 钎 适。(二)怎 样 给 一 位 昏 迷 患 者 插 胃 管?为 昏 逑 患 者 插 管 时,应 将 患 者 头 向 后 仰,当 胃 管 插 入 会 厌 部 时 约 15厘 米,左 手 托 起 患 者 头 部,使 下 颌 靠 近 胸 骨 柄,以 增 大 咽 喉 部 通 道 的 弧 度,使 胃 管 前 端 沿 咽 后 壁 滑 行,便 于 胃 管 顺 利 通 过 会 厌 部,插 至 所 需 长 度。(三)怎 样 指 导 患 者 进 行 氧 气
15、 吸 入?1.根 据 患 者 病 情,指 导 患 者 进 行 有 效 呼 吸。2.告 知 患 者 不 要 自 行 摘 除 鼻 导 管 或 者 调 节 氧 流 量,3.告 知 患 者 如 感 到 鼻 咽 部 干 燥 不 适 或 者 胸 闷 憋 气 时,应 当 及 时 通 知 医 护 人 员.4.告 知 患 者 有 关 用 氧 安 全 的 知 识.(四)测 血 糖 时 的 注 意 事 项 有 哪 些?1.测 血 糖 前,确 认 血 糖 仪 上 的 号 码 与 试 纸 号 码 一 致。2.确 认 患 者 手 指 酒 精 干 透 后 实 施 采 血。3.滴 血 量。应 使 试 纸 测 试 区 完 全
16、变 成 红 色。4.避 免 试 纸 发 生 污 染.一、填 空 题(每 空 0.5分)1、脉 搏 短 细 的 患 者,测 量 脉 搏 时,应 一 名 护 士 测 脉 搏,另 一 名 护 士 听 心 率,同 时 测 量 1分 钟。2、长 期 观 察 血 压 的 患 者,做 到“四 定”:定 时 间、定 部 位、定 体 位、定 血 压 计。3、为 病 人 进 行 PICC置 管 时,选 择 贵 要 静 脉 为 最 佳 穿 刺 血 管,4、在 为 病 人 进 行 吸 痰 时,每 次 吸 痰 时 间 不 应 超 过 15秒,连 续 吸 痰 不 得 超 过 3次。5、患 者 的 压 疮 分 期 为:淤
17、血 红 润 期、炎 症 浸 涧 期、溃 疡 期。6、无 菌 区 是 指 经 过 灭 菌 处 理,而 未 被 污 染 的 区 域.5、采 集 动 脉 血,进 行 血 气 分 析,是 判 断 患 者 氧 合 情 况.6、使 用 留 宽 针 的 肢 体,不 输 液 时,也 尽 量 避 免 肢 体 下 垂 姿 势,以 免 由 于 重 力 作 用 造 成 回 血 堵 塞 导 管。7、为 患 者 实 施 头 部 降 温,可 降 低 脑 细 胞 的 代 谢,减 少 其 需 氧 量,提 高 脑 细 胞 对 扶 氧 的 耐 受 性。8、物 理 降 温 时,应 当 避 开 患 者 的 枕 后、耳 廓、心 前 区、
18、腹 部、阴 炎、足 底。9、对 做 皮 试 的 患 者,应 按 规 定 时 间 由 两 名 护 士 观 察 结 果.10、肌 内 注 射 时,应 避 免 刺 伤 神 经 和 血 管,无 回 血 时 方 可 注 射,11,呼 吸 中 枢 位 于 延 脑 和 桥 脑。12、如 遇 到 PICC导 管 阻 塞,严 禁 使 用 小 于 10毫 升 的 注 射 器。13、打 开 的 无 菌 溶 液 有 效 使 用 时 间 是 24小 时.14、患 者 测 口 温 时 应 闭 口 用 鼻 呼 吸,并 在 3分 钟 后 取 出。15、高 血 压 的 标 准 为 成 人 收 缩 压 达 到 或 超 过 160
19、mmHg及 舒 张 压 到 达 或 超 过 95mmHg为 高 血 压。16、电 复 位 的 方 式 有 同 步 电 复 律、非 同 步 电 复 律、体 外 电 复 律、体 内 电 复 律。17、正 常 人 24小 时 尿 量 为 1000-2000毫 升,日 夜 尿 量 之 比 是 3:L18、呼 吸 困 难 时 病 人 出 现 的 三 凹 征 包 括:胸 骨 上 窝、锁 骨 上 窝、肋 间 软 组 织 凹 陷,19、肝 昏 迷 的 主 要 原 因 是 血 氨 增 高”20、脑 疝 有 小 脑 幕 裂 孔 疝 和 枕 骨 大 孔 疝。二、单 选 题 1、患 者 发 生 软 组 织 扭 伤、挫
20、 伤 时 在 多 少 小 时 内 禁 忌 使 用 热 疗(D)A 12小 时 B 4 小 时 C 36小 时 D 48小 时 2、如 患 者 带 有 植 入 性 起 搏 器,应 注 意 避 开 起 搏 器 部 位 至 少(C)A 5厘 米 B 8厘 米 C 10厘 米 D 15厘 米 3、翻 转 患 者 时,翻 身 角 度 不 超 过(D)A 30度 B 45度 C 50度 D 60度 4、胸 腔 闭 式 引 流 瓶 应 低 于 胸 腔(D)A 40-50 厘 米 B 50-60 厘 米 C 60-80 厘 米 D 60-100 厘 米 5、下 列 哪 项 不 是 光 疗 的 不 良 反 应(
21、A)A 维 生 索 缺 乏 B 发 热 C 腹 泻 D 低 血 钙 6、正 常 胎 心 率 的 范 围(C)A 100-140 次/分 B 120-150 次/分 C 120-160 次/分 D 130-160 次/分 7、如 痰 液 较 多,需 要 再 次 吸 引,应 间 隔 时 间 为(A 2-4分 钟 B 3-5分 钟 C 3-6分 钟 D 6-8分 钟 8、下 列 哪 项 不 是 影 响 血 氧 饱 和 度 结 果 的 因 素(A 休 克 B 体 温 过 高 C 使 用 血 管 活 性 药 物 D 贫 血 9、下 列 哪 类 病 人 宜 使 用 轴 线 翻 身 法(D)A 颅 骨 牵
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