中心静脉置管患者健康指导.docx

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七.中心静脉置管患者健康指导（一）防止静脉置管脱落1 .注意穿衣服、脱衣服、抹身时动作幅度不要太大，插管侧肢体或者头部 活动不要过度，动作不要过猛，防止牵拉、触动置管或拔出置管。万一管子脱 落，要立即压住伤口止血，最少15分钟，如有不适或出血不止，尽快到医院 就诊。2 .不要向置管侧侧卧，股静脉插管者，避免长时间坐立行走，防止折管， 卧床时床头角度小于40度为好。（二）防止静脉置管堵塞注意不要干重体力活;保持大便通畅；睡觉时取平卧或置管对侧卧位；尽量不 要弯腰，以防止血液倒流堵塞置管。（三）防止伤口感染1 .观察插管部位有无疼痛、出血、防止感染，如有异常，及时通知医务人 员。注意保持敷料清洁干燥，不要淋浴。如要洗澡，局部用3M胶带或保护膜 保护，防止感染。抹身时不要弄湿敷料，夏天尽量避免出汗弄湿敷料；万一弄 湿敷料，及时消毒更换敷料。2 .插管部位，每次透析时更换敷料。如因特殊原因一周不能透析，要到透 析室更换敷料，重新封管，防止堵塞、感染。如有需要可在每次透析时准备百 多邦软膏，透析结束后由护士涂抹在插管口周围，防止伤口感染。3 .避免在洗澡洗脸时浸润敷料4 .注意敷料的完整5 .注意留置导管局部有无渗血、肿、痛、热等症状6 .若留置导管超过3天未使用，请立即到医院血液透析室进行检查，以防 导管内形成血栓及局部辅料污染。有感染迹象需准备百多邦软膏，供透析结束后使用。