医德医风自查自纠报告及整改措施.docx

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1、医德医风自查自纠报告及整改措施医德医风自查自纠报告及整改措施 贯彻三个代表重要思 想、落实科学发展观、用心构建和谐社会主义社会，进一步加强 行风建设、规范医疗机构管理和执业行为，促进医疗卫生事业的 健康发展，切实解决群众看病难看病贵的问题，努力营造一个良 好的社会氛围，经过全院干部职工共同努力，我院在行风建设中 取得了必须成绩，现总结如下：一、抓思想教育、规范医疗行风我们坚持以人为本、执医为民的服务理念教育，以创造百姓 满意为行业目标，以职业道德为基点，不断规范医疗行业，在行 风建设中，建立行风工作领导小组，实行院长负总责，分管领导 具体抓，谁主管谁负责，一级抓一级、层层落实到科室到个人、 并

2、与单位职工签定了行风建设工作职责状，把行风建设纳入整体 工作，构成制度，并将医德医风作为医务人员考核、奖惩、晋升、 劳务分配的重要依据。并把行风建设与质量管理年活动和结合， 建立行风建设的长效机制。二、建立建全规章制度、严格执行政策制订医疗服务行为规范进一步落实医疗管理规章制度和 技术操作规范，强化内部质量控制体系建设，加强医疗质量管理， 建立和完善医疗质量管理体系，制定医疗质量管理目标、措施和 监督办法，定期对医疗质量、运行效绩进行考核，对医疗工作量 和服务质量每半年公示一次。不聘用非卫生技术人员从事医疗卫 生技术工作和无执业资格人员独立从事诊疗活动，不将医疗机构 场所出租、承包等方式交由他

3、人从事医疗活动，不刊登非法或虚 假广告，医务人员未经许可不得私自外出会诊或到非执业地点会 诊或手术，禁止医务人员在医疗服务中收受红包及药品回扣及开 单提成。我院成立了药品采购小组，进一步完善药品、医疗器械、 耗材集中招标采购工作，严格按照正规渠道采购药品，把好药品 入院关，严格院内药品管理，建立因病施治、合理使用抗菌药物 的.监督制度管理，医生使用抗菌药物范围和门诊、住院使用抗菌 药物范围贴合率达标。坚持新药进院、药品招标等群众研究的工 作制度、对临床大处方现象专门制订了病人用药限额、实行处方 点评制度及药品使用动态间接及超常预警制度、逐渐降低药品收 入在医疗费用中的收入比例，降低群众看病贵的

4、负担，把优惠让 利给群众。建立建全医院内部收费管理制度、严格执行医疗服 务项目规范，不自立收费项目、不擅自提高收费标准、不扩大收 费范围、不强制或变相收费，公示医疗服务收费项目和标准。并 把治理医疗反商业贿赂活动与行风建设活动结合起来抓，从群众 自身利益出发、切实解决群众看病难看病贵的实际问题，减少了医疗纠纷的发生。三、建立长效管理机制建立纠风工作制度和工作人员职责，实行来访毅然咨询、投 诉的登记制度，做到事事有答复，件件有落实。礼貌着装上岗，理解患者监督，病房不定期召开病人座谈会， 直接征求患者意见，沟通医患关系。聘请社会义务监督员，认真听取社会方方面面的意见，不断 改善医疗作风。营造良好的

5、医疗环境、开通绿色通道、建立便民服务。医德医风自查自纠报告及整改措施20_年7月20日我院爱婴领导小组在廖波副院长的带领下, 对我院的爱婴工作进行了自查，现将自查情况总结汇报如下：一、领导重视，组织健全，依法执业我院于1998年创建爱婴医院，截止今日已满15余年，十多 年来，由于各级领导的重视，取得了阶段性成果，我院领导对产 科儿科建设与发展相当重视，病房的环境设施较前有了很大的改 观，产科病房温馨舒适，对专业技术人员进行了严格培训，科室 管理规范，制度健全，依法服务意识强，知情同意落实好，能够 切实执行上级文件要求。二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善，保障了医院工作的顺利开展我院妇产科

6、现有5名医师，其中主治医师2名，医师3名， 5名均已取得执业医师证书，妇产科开展母婴保健专项技术服务 的设备齐全，急救药品能够及时更换，确保急救药品都在有效期 内随时使用，各项产科技术操作熟练，确保了母婴平安，进一步 降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。三、按照爱婴医院管理监督指南把母乳喂养的宣传工作 落到实处，把爱婴工作作为一项经常工作来抓我院设有门诊宣教室一间，集中宣教场所为医院大会议室， 宣教设施齐全，使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科门诊、病 房、宣教室墙上张贴有世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条 标准、国际母乳代用品销售守则、普及卫生院母乳喂养规定 等，成立了母乳喂养领导小组，制定了母乳

7、喂养工作计划，并把 母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员，对新上岗人 员进行了 18个学时的母乳喂养知识培训，对在岗人员每年复训3 学时，并进行一次母乳喂养知识考试和母婴保健法知识考试， 对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范, 同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。对产后的母婴做到了早接触，早开奶，早吸吮，保证24小时 母婴同室，并教会母亲如何喂奶，如何挤奶，做到了早开奶，按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁，不给新生儿吃母乳以外的食品 及饮料，做到了纯母乳喂养，杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象， 对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后，也由其母亲回到病房后补 做了母婴皮

8、肤接触和早吸吮，并对剖宫产的母亲加强了术后的护 理和指导，把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人 员，并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线：72715991,使95%以 上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。四、检查中发现的几点问题和自查评估结果在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范，业务知识 技术培训还要进一步完善，宣教室要多次，长时间的常规开放， 确保孕产妇熟悉母乳喂养，孕产期的保健知识。通过本次按照爱婴医院复核标准（年版）自查，我院爱婴 医院自查评估，得90分。严格了各项技术操作，积极推广和促进 母乳喂养的适宜技术，保护、促进和支持自然分娩，降低了剖宫 产率，保证了母婴安全和健康。医

9、德医风自查自纠报告及整改措施一年即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工 作中去，医德医风个人工作总结。在繁重的临床工作中除了顺利 平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道 德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。除人类之病痛，助健康之完美是我们医疗行业的终极目标， 正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承 诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在 临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人 服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，礼貌礼貌、优质服 务是最基本的要求，尊重病人

10、的人格和权利，像对待朋友一样为 患者保守医疗秘密，赢得病人的好感和信任，同时遵纪守法，廉 洁行医，婉拒红包、礼物，医德医风个人工作总结。医生和护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依、唇亡 齿寒，构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。 全国各地的病人纷至沓来，五湖四海的继续教育人员络绎不绝， 在临床工作中顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了 病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查 房交班深层次理解病情，同时对于新轮转的同事竭尽所能帮忙他 们熟悉环境规范流程，医生护士的关系和谐了，医患关系自然就 稳固了。优质的服务不仅仅仅是态度，更需要过硬专业素质作为坚强 的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质，在临 床工作中因病施治、规范医疗服务行为，努力学习外语，并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志，学习数据库检索知 识，从而了解到本专业新动态开阔了视野，专业技术水平有了必 须提高。