建筑工程施工许可申请表(含工程质量安全报监申请).docx
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1、合肥市建筑工程施工许可证申请表(含工程质量安全报监申请)建设单位定代人社会信用代码项目名称联系人联系电话项目地址项目面积总建筑面积地下层数建设性质新建 口扩建口改建工程类型口住宅工程公共建筑口工业建筑口道路工程口桥涵工程其它结构类型按材料分:口钢筋混凝土结构 口钢结构口砖混结构口其它按传力分:口框架 口剪力墙 口框剪 口框筒口筒体 口其它基础类型口独立基础口条形基础口筏基口箱基桩基(口混凝土灌注桩口混凝土预制桩 口其它桩基) 口其它建筑节能 执行标准 50% 口65% 口其他绿色建筑M2口 一星二星口三星可再生能源 建筑应用太阳能光热M2太阳能光伏kW地源热泵M2计划开工日期年月日计划竣工日
2、期年月日危险性 较大工程深基坑 口高大模板 口301/1以上高 空作业爬架口人货电梯口塔吊 口其他周边环境临近高压线口临近居民区、商业区其他单位类别单位名称资质等级项目负责人联系电话勘察单位设计单位监理单位施工图审查机构施工单位单位名称资质等级及证书安全生产许正号项目负责人岗位证书安全考核证号联系电话工地现场专职安全员:安全考核证号:现场专职安全员:安全考核证号:现场专职安全员:安全考核证号:注:总承包单位配备项目专职安全生产管理人员应当满足下列要求:(一)建筑工程、装修工 程按照建筑面积配备:1万平方米以下的工程不少于1人;1万5万平方米的工程不少于2 人;5万平方米及以上的工程不少于3人,且按专业配备专职安全生产管理人员。(二)土木 工程、线路管道、设备安装工程按照工程合同价配备:5000万元以下的工程不少于1人;5000 万1亿元的工程不少于2人;1亿元及以上的工程不少于3人,且按专业配备专职安全生产 管理人员等。工程质量安全监督机构上述表格内容以及本单位上传电子文件,其全部真实有效,如因虚假申报而导致相关经济 与法律责任,由我单位全部承担。建设单位法定代表人:(签字或盖章)建设单位(盖章)年 月建设单位承 诺(注:本表系统已结构化数据的,上述承诺可“勾选”确认;登陆帐号为建设单位法人帐号的,法定代表人签字略)
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- 关 键 词:
- 建筑工程 施工 许可 申请表 工程质量 安全 申请
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