(73)--4.19.4足太阴脾经针灸医学的奥秘.docx

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1、各位同学，大家好，前面已经学习了足三阳经的重点月俞穴，今天我们学习足三阴经中足太阴 牌经上的重点穴位-隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海。首先学习五个穴位的定位：这五个穴位的定位我们需要知道一些定穴的基本知识，主要是 下肢重要的体表标志：第一跖骨、内踝尖、胫骨内侧镰、股四头肌等。隐白：在足趾部，足大趾内侧，距趾甲角0.1寸处。定穴时，可沿着足大指指甲内侧缘做延长线，与指甲底缘延长线交点即是隐白穴。公孙：在足部，第一跖骨基底的前下方凹陷中。定穴时，可先找到第一跖骨，通过触摸找到跖骨基底部，前下方凹陷即是公孙穴。三阴交：在下肢内侧内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。定穴时,先找到内踝尖，内踝尖上可用一夫法

2、定3寸，再找到胫骨内侧缘，胫骨内侧缘后方 即是三阴交穴。阴陵泉：胫骨内侧镰后下方凹陷中。定穴时，先于下肢内侧找到胫骨内侧缺，然后找到后下方的凹陷。血海:骸底内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。定穴时，可以让足背伸，使股四头肌收缩，这是在大腿内侧触摸股四头肌内侧头的隆起，最 高点即是血海穴。其次学习隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海五个穴位的主治。那么五个穴位主治中近治 作用，远治作用，特殊作用分别是什么呢？ 隐白：近治作用：不明显远治作用：主要用于治疗崩漏月经过多 便血 尿血等血证，还可用用于治疗胃痛 呕吐腹胀泄泻等脾胃病证特殊作用：可用于治疗癫狂痫惊风多梦等公孙：近治作用：可用于治疗足附痛远

3、治作用：可用于治疗胃痛 呕吐 腹胀 腹痛 泄泻 痢疾三阴交：近治作用：可用于治疗下肢痿痹 脚气远治作用：可用于治疗腹胀肠鸣 泄泻等脾胃病证，月经不调 痛经 闭经、带下 阴挺 难产 不孕等妇科病证，阳萎遗精 遗尿等男科病证，还可用于小便不利 水肿等的 治疗特殊作用：可用于治疗失眠疝气阴陵泉：近治作用：可用于治疗膝关节痛远治作用：可用于治疗腹胀泄泻黄疸特殊作用：可用于治疗水肿小便不利或尿失禁血海：近治作用：主要用于治疗膝股内侧痛远治作用：以治疗胃痛 呕吐 腹胀 腹痛 泄泻 痢疾等胃肠病证及月经不调崩漏闭经痛经等妇科病证为主特殊作用：还可用于治疗瘾疹 湿疹等，其治疗瘾疹的中医理论为“治风先治血, 血行风自灭”，针刺血海可用于驱散内风。再次，我们学习隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海五个穴位在针刺角度，针刺深度，针 刺禁忌等方面的具体操作方法。隐白针刺操作：浅刺0 1寸。公孙针刺操作：直刺0.51寸三阴交针刺操作：直刺11 5寸，孕妇慎用阴陵泉针刺操作：直刺12寸血海针刺操作：直刺11 5寸。最后总结一下五个腌穴的主治特点近治作用主要体现了腕穴所在部位的局部病证，如足时肿痛、膝踝关节痛等，远治作用体现 的是足太阴脾经经脉循行所联络脏腑官窍等的病证。特殊作用与足太阴脾经经脉病候、脏腑 病候相关，而三阴交因为足三阴的交会穴，主治范围较广，涉及肝脾肾三脏病证。