手术麻醉管理系统.docx
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1、手术麻醉管理系统一、建设背景、目标麻醉临床信息系统建设项目,主要内容:整个手术及麻醉流程实现信息化管 理,促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全地运行,并留下完整的麻醉手术 记录、全程跟踪、记录手术的申请(预约)、审批、手术室和麻醉科对手术进行 安排等相关信息,完成手术涉及的所有记录。具体包括:系统设计、开发、实施、 集成、运行维护、项目验收以及技术培训,要求提供不少于二年免费技术服务。二、采购需求序号项目名称数量备注1手术麻醉临床信息系统软件(含术前模块、术中模块、术后模块、移动功能模块)1套支持5个手术间,1个复苏室间床位)2手术麻醉临床信息系统配套硬件一批三、设备清单及相关技术参数(一)
2、手术麻醉临床信息系统软件模块子模块功能描述手术过程术刖支持录入手术申请单支持批量接收HIS中指定日期的手术申请单支持接收HTS下达的指定患者ID的手术申请单支持查看手术申请单的详细信息支持图形化批量排班,对手术申请进行统筹处理,分配手术资源, 完成手术间的排班过程。支持排班时,分配麻醉医生、巡回/洗手护士支持排班时可查阅手术患者的术前检验信息支持撤销未排班的手术申请,支持删除已排班的手术申请支持查询当天手术的状态支持生成手术通知单支持麻醉同意书/日间麻醉同意书支持术前访视单支持置管操作支持急诊手术支持采集麻醉机、监护仪等医疗设备采集生命体征数据,如血 压、脉搏、心率、SP02、呼吸频率等患者生
3、命体征信息。支持麻醉单的所见即所得,支持麻醉单全屏显示支持单次用药和持续用药的拖拽功能支持事件的拖拽功能,能够将术中麻醉操作以数字序号的方式 标记在记录单,好去对应的时间点,对应麻醉备注区域事件详情支持自动提取患者基本信息支持麻醉单中通过拼音首拼快速检索药品、事件等,同时支持快 速选取模式术中支持多通道录入输液输血支持自动计算入量信息,支持记录出量信息支持麻醉医生交班信息,支持护士交班信息支持时间轴显示患者的手术流程支持记录患者出室后去向支持自动生成处方笺(精一、精二)支持电子病历360视图支持临床路径支持三方核查单打印术后术后支持术后随访单支持术后镇痛支持历史病案查询,能够浏览指定患者所有历
4、史麻醉单支持多种复苏单模板,支持复苏单自动采集生命体征能够图形化显示复苏室床位一览功能,通过图形化界面进行转床、换床,并进行复苏单据的填写支持PACU床位分配和转入功能支持室外小结支持风险评估支持多种颜色区分近期手术,如24小时,48小时,72小时质控统计麻醉质控支持国家2021年质控标准信息记录支持三甲医院质控信息记录支持质控信息统计(按月、按季、按年)护理质控支持护理质控,如安全核查、标识、误餐等支持各项护理质控的统计评分支持针对患者的多种评分,如苏醒评分,Aldrete评分、TISS 评分、Balthazar评分统计分析手术统计支持接台间隔统计支持ASA分级统计支持输血统计支持麻醉方式统
5、计支持患者年龄统计支持术后去向统计支持手术时长统计支持质管统计支持首台划刀统计支持手术取消查询统计系统设置医患沟通平台移动功能模块支持科室手术量统计 支持麻醉医生工作量统计支持手术医生工作量统计科室统计支持护士工作量统计支持药量统计支持设备使用时长统计支持科室、账号管理支持药品管理,如用药配置、给药理由、用药方法、药品分类、 处方类型等管理支持容器单位、剂量单位等管理系统配置 支持麻醉事件、麻醉方式、手术名称管理支持麻醉模板管理支持自定义菜单权限管理支持一键换肤功能,支持日间模式和夜间模式支持生命体征以及告警值管理支持实时滚动显示当天的手术安排支持实时显示手术的进程,如显示患者信息、手术名称、
6、麻醉方 法、医护人员以及当前手术的状态 支持实时滚动显示家属通知信息的发布支持宣教视频的播放能够对大屏显示的内容进行隐私保护支持手机等移动端查看1、术前:能够观看当天手术排台情况(包括从his获取的预约手 术、急症手术、手麻系统里面麻醉医生添加的手术信息);能够查 看当天未排台的病人基本信息;可点击某个病人进入该病人的手 术详情界面。2、术中总览:可以观看当天已入手术室且尚未出手术室的病人, 并且可以观看病人的主麻、主刀、手术名称、手术诊断、ASA分级、手术状态等等数据;可点击某个病人进入该病人的手术详情界面。3、术后复苏:可以观看当天所有已经出手术室、出恢复室的病人, 并且可以看到病人住院号
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- 手术 麻醉 管理 系统
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