(12.4.1)--4.输液微粒污染及防护.docx

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1、输液微粒污染及防护舸令1 .输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为ri5um, 少数可达50300um。r15um是我们肉眼观察不到的微小颗粒杂质。所以输液微 粒有时候看不见，但依然存在。2 .输液微粒污染指在输液过程中，输液微粒随液体进入体内，对机体造成 严重危害的过程。二、输液微粒的来源1 .药物制作过程中混入异物与微粒。2 .盛装药液容器不洁净，或者橡胶塞被药液浸泡时间过长，腐蚀剥脱形成 微粒。3 .是输液容器与注射器不洁净；消毒灭菌做的不够彻底。4 .是准备工作中的污染。比如切割安甑时有碎屑掉落，抽吸时反复穿刺瓶 塞，导致微粒脱落等。三、微粒污染的危害微粒进入人体，危害

2、程度主要取决于微粒的大小、形状、化学性质等，最 易受损的脏器有肺、脑、肝、肾等器官。危害的结果为：1 .堵塞血管，引起局部供血不足，组织缺血、缺氧，甚至坏死。2 .红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。3 .微粒作为异物进入肺毛细血管，引起巨噬细胞增殖，包围微粒，形成肺 内肉芽肿。4 .微粒本身是抗原，引起过敏反应及出现血小板减少症。5 .刺激组织而发生炎症或形成肿块。四、微粒污染的防护措施1 .从制剂生产方面制药厂应加强质量管理，严格执行制剂生产操作规程，改善生产车间环境 卫生条件，安装空气净化装置，防止空气中悬浮尘粒与细菌污染；选用优质原 材料，采用先进生产工艺，最大限度地减

3、少液体中的微粒；提高检验技术，确 保药液质量，保证出厂制剂合格。2 .从输液操作方面进行防护(1)选用含终端滤过器的密闭式一次性医用输液器，可有效防止任何途径污染的静脉微粒，是解决微粒危害的理想措施。(2)输液前认真检查输入液体的质量，透明度。注意药液的瓶签，有效期。 溶液瓶有无裂痕，瓶盖有无松动等。(3)严格执行无菌操作，保持输液环境中的空气净化。在治疗室安装空气净 化装置，定期消毒，有条件可采用超净工作台，进行输液前的准备。(4)输入药液应现用现配，避免药液久置污染。(5)正确抽吸药液，正确配药。在开启安甑前，以75%乙醇擦拭颈段，是 减少微粒污染的有效措施。正确切割玻璃安甑，切忌用镜子敲打安甑，否则玻 璃碎屑和脱落砂粒增多；配药液的针头越大，胶屑也越大，抽吸药液的空针不 能反复多次使用，导致微粒数量增多。