《内科护理学》考试大纲.docx

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1、内科护理学考试大纲一、考试目的和性质考察学生对基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度，能将内科 护理学理论知识运用于临床护理实践，提高分析和解决问题的能力，为 学生完成临床各种常用的护理技术打下基础。本门课程考核要求分为掌握、熟悉、了解三个层次。了解：能对基 本知识、基本理论有一定的认识。熟悉：能对基本知识、基本理论有比 较清楚的认识。掌握：能对基本知识、基本理论有比较深刻的认识，并 能灵活运用。二、考试方式1、考试方法：闭卷笔试。2、记分方式：百分制，满分为100分。三、试卷结构全面考查学生对本课程的基本理论、基本知识和基本技能的学习、 理解和掌握的情况作为命题的指导思想。笔试命题的原则是题

2、目数量多、 范围广，最基本的知识一般要占80%左右，稍微灵活一点的题目要占10% 左右，较难的题目要占10%左右。四、考试主要内容第二章呼吸系统疾病病人的护理35 .成人最常见的肺结核类型是 ()A.原发型B.血行播散型C.浸润型D.结核性胸膜炎36 . 一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因A.体力劳动 B.饱餐C.睡眠)D.吸烟37 .急性白血病引起贫血的主要原因是 ()A.感染 B.幼红细胞代谢受到干扰C.红细胞寿命缩短D.出血38 .肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是()A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素39 .

3、随时有猝死危险的心律失常不包括A.心室颤动C.三度房室传导阻滞( )B.心室扑动D.阵发性室性心动过速40 .慢性肺心病的常见护理诊断下列哪个不是()A.气体交换受损 B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.体液过少4L患者，男，64岁，肺源性心脏病,近5年因受凉后痰多、粘稠、不易咳出，全身乏力，卧床5日未解大便。该患者的首要问题是()A.便秘B.活动无耐力 C.焦虑D.清理呼吸道无效42 .肺结核诊断最可靠的依据是A.胸片B.CT检查)C.结核菌素试验43 .引起心源性呼吸困难的主要机制是A.支气管痉挛 B.胸廓运动受限制C.肺循环淤血D.痰菌检查D.体循环淤血44 .急性心肌梗死患者在起病24

4、小时内最主要的死因是A.急性左心衰竭 B.心源性休克C.心律失常)D.心脏破裂45 .慢性肺源性心脏病最常见病因是A.慢性支气管炎并发症阻塞性肺气肿C.矽肺)B.肺纤维化D.肺结核46 .不属于功能性便秘发生机制的是A.精神紧张 B.活动量少)C.腹部肿瘤压迫D.长期滥用泻药47 .护理少尿、A.卧床休息无尿患者，最重要的是B.控制水的摄入( )C.保证饮食总热量D.限制蛋白质摄入48.关于巨幼细胞贫血患者的健康教育错误的叙述是 (A.按时服药B.均衡饮食C.提倡多吃素食D.多食用凉拌蔬菜49 .开放性气胸急救的首要措施（）A.立即清创 B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口50 .胰岛素最主

5、要的副作用是（）A.过敏性休克 B.血管神经性水肿C.尊麻疹D.低血糖51 .某患者体检发现气管右偏，右胸廓稍凹,叩诊呈浊音，语颤及呼吸音消失，左胸语颤及呼吸单明显增强，应考虑 （A.左胸腔积液 B.右肺不张）C.右侧肺炎 D.左侧胸腹膜粘连52 .患者50岁，无规律上腹痛、消瘦、A.溃疡病活动期B.幽门梗阻胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能C.上消化道出血 D.胃癌.某支气管扩张、大咯血患者，突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑（）A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.窒息.支气管哮喘患者最重要的护理措施是（）A.缓解呼吸困难B.改善呼吸功能C.补足液体D.心理支持.风湿性心脏

6、病患者，夜间突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，气急，咳粉红色泡沫痰，正确的护理是 （ ）A.坐位双腿下垂B.持续低流量吸氧 C.高热量流质饮食 D.西地兰快速静脉推注.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验室检查A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病57 .目前认为除哪项外，均和白血病发病有关（A.药物化学因素B.病毒因素 C.物理因素57 .目前认为除哪项外，均和白血病发病有关（A.药物化学因素B.病毒因素 C.物理因素57 .目前认为除哪项外，均和白血病发病有关（A.药物化学因素B.病毒因素 C.物理因素）D.免疫功能亢进58 .慢性支气管炎最常

7、见的并发症是（）A.阻塞性肺气肿 B.阻塞性肺不张C.支气管肺炎D.支气管扩张59 .应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化A.多巴酚丁胺 B.奎尼丁A.多巴酚丁胺 B.奎尼丁A.多巴酚丁胺 B.奎尼丁C.硝普钠D.利多卡因（ ）B.肺动脉瓣区第二心音亢进.诊断二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音C.二尖瓣面容D.右心室扩大.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.肝功能异常 B.肝掌和蜘蛛痣 C.腹水D.脾脏肿大.肝性脑病的主要表现是（）A.大量腹水B.意识障碍和昏迷C.肝功能异常D.血氨升高.慢性肾炎患者卧床休息对下列哪项无意义（）A.减少蛋白尿B.改善肾功能C.防止肾性

8、骨病发生D.增加肾血流、尿量.慢性肾功能衰竭，警惕其发生低血钙抽搐是在 （）A.血磷偏低时 B.少尿时C.代谢性酸中毒纠正时D.代谢性酸中毒时.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现（）A.肝、脾肿大 B.进行性消瘦C.进行性贫血D.出血和感染.急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示 （）A.失血性休克 B.颅内出血 C.脑炎D.脑膜炎.下列应用胰岛素的护理注意事项中不妥的是（）A.注射部位应该常更换B.正规胰岛素在餐前1小时注射C.剂量必须准确D.采用1ml注射器60 .类风湿性关节炎最常受累的关节是（）A.肩关节A.肩关节A.肩关节B.肘关节C.膝关节69.糖尿病患者失明的主要原

9、因是A.白内障B.视神经炎）C.角膜感染D.双手小关节D.视网膜病变.患者，女性，28岁，已婚。入院诊断：系统性红斑狼疮。体检：T38,面部蝶形红斑, 有少许鳞屑，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗 双链DNA抗体阳性，给予强的松45mg/d治疗，下列哪项护理措施欠妥（）A.预防感染，紫外线消毒病室每日2次B.避免服用能引起本病加重的药物和食物等C.用30c左右温水湿敷面部D.安置背阳的病室，卧床休息70 .急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止（）A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死.缺氧伴有二氧化碳潴留的

10、呼吸衰竭患者给氧宜采用（）A.间歇给氧B.高浓度给氧C.低浓度持续给氧 D,高压给氧.结核患者痰液最简便易行的消毒方法（）D.新洁尔灭消毒D.新洁尔灭消毒A.酒精消毒B.来苏儿液消毒C.焚烧.某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜 充血，皮肤潮红，大汗淋离，护土应立即 （）A.加大氧流量 B.抽血作血气分析C.增加呼吸频率D.检查有无气道阻塞.幽门梗阻临床不会出现（）A.呕吐大量隔餐发酵食物 B.胃蠕动波 C.餐后腹痛D.肠型.甲胎蛋白测定阳性，对下列哪种疾病有诊断意义（）A.慢性活动性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝转移癌77.肾病综合征的“三高一低”

11、特征不包括（）A.高度水肿B.高血压C.高脂血症D.大量蛋白尿78 .慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒（ ）C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒79.一位慢性支气管炎伴气促患者，于剧烈咳嗽后突然气急加剧，胸部检查病侧肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑 （）A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.气胸80.尿毒症患者近日厌食、恶心加重，并有呕吐，尿少，脉缓, 估计病情继续恶化，可能会出现（）A.血压急剧升高 B.休克C.充血性心力衰竭血清钾明显增高达9.0mmol/L,D.心搏骤停二、多选题（本大题共10小题，在每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确答案，并将其号

12、码分别写在题干的括号内。多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共20分）.慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为（）A.气体交换受损B.自理能力缺陷 C.潜在的感染 D.有皮肤完整性受损的危险81 .缩唇呼吸时，应 （）A.用鼻吸气B.用口呼气C.呼与吸时间之比为2:1-3:1D.加快呼气83 .治疗心绞痛的常用药物有()A.硝酸酯类制剂B.钙离子抗挤剂C. 8受体阻滞剂D.吗啡制剂84.流行性乙型脑炎患者，惊厥和抽搐的原因是A.脑实质炎症 B.脑缺氧 C.脑水肿)D.高热85 .消化性溃疡常见的并发症有()A.大量出血B.急性穿孔 C.幽门梗阻D.癌变86.肝性脑病患者的护理，正确的是(A.禁蛋白质饮

13、食 B.禁用水合氨醛 C.大量补液)D.快速利尿87 .急性白血病出血的主要原因有()A.血小板减少B.凝血因子合成减少C.播散性血管内凝血D.白血病细胞浸润88.关于浸润性突眼，(A.与自身免疫无关C.甲亢病情控制后，浸润好转)是不正确的。B.仅与甲亢同时存在D.突眼双侧对称89.()中毒时，可用2%碳酸氯纳溶液洗胃。A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.对硫磷(1605)90 .多尿可见于(A.糖尿病C.库欣氏综合症)B.急性肾功能衰竭早期D.慢性肾脏病进入肾功能减退期1、常见症状：掌握咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血和胸痛的概念、护理评估和护理措施。熟悉常见护理诊断/问题。2、支气管哮喘：掌握

14、概念、临床表现、护理和健康指导。熟悉诊断 要点和治疗原则。3、慢性支气管炎和阻塞性肺疾病：掌握概念、临床表现和护理措施, 熟悉COPD的病因、辅助检查和治疗原则。4、慢性肺源性心脏病：掌握临床表现和护理措施。熟悉病因、辅助 检查和治疗原则。5、支气管扩张：掌握临床表现和护理措施。熟悉病因、辅助检查和 治疗原则。6、肺炎：掌握肺炎链球菌肺炎的临床特点和护理措施。熟悉肺炎的 分类、临床特点和辅助检查。7、肺结核：掌握肺结核病人大咯血的护理、切断肺结核传播途径的 措施。熟悉肺结核的分形及其特征、结核菌素试验的临床意义。8、原发性支气管肺癌：掌握临床表现和放疗护理措施。熟悉分类和 治疗原则。9、自发性

15、气胸：掌握胸腔闭式引流的观察和护理措施。熟悉气胸的 分类、临床特点。10、呼吸衰竭：掌握呼吸衰竭病人的给氧方法和护理措施，熟悉人工气道的护理措施。第三章循环系统疾病病人的护理1、循环系统疾病常见症状体征的护理：掌握循环系统疾病常见症状 的概念、特点和护理措施，熟悉主要护理诊断/问题，了解护理目的和护 理评价。2、心力衰竭：(1)慢性心力衰竭：掌握慢性心力衰竭的诱因、临床表现、心功能 分级、洋地黄毒性反应及护理。(2)急性心力衰竭：熟悉临床表现、抢救护理措施。3、心律失常：掌握各种心律失常的概念、临床表现和常见心电图特 点。熟悉心律失常的病因、分类、治疗要点及常用药物。4、原发性高血压：掌握分类

16、、定义和心血管风险水平分层。掌握临 床表现、治疗原则和护理措施。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：掌握心绞痛、心肌梗死病人的临床 表现、治疗原则、护理措施和健康指导。熟悉冠心病的病因、临床表现和 心电图特点。6、心脏瓣膜病：掌握心脏瓣膜病的临床表现、并发症和护理措施。 熟悉心脏瓣膜病的常见病因和病理生理变化。第四章消化系统疾病病人的护理1、慢性胃炎：掌握病因、临床表现和护理措施。2、消化性溃疡：掌握病因、临床表现和护理措施，熟悉发病机制和常用药物。3、胃癌：掌握临床表现和护理措施，熟悉病因。4、肝硬化：掌握临床表现和护理措施，熟悉病因和治疗原则。5、原发性肝癌：掌握病因、临床表现和护理措施，熟悉治

17、疗原则。6、肝性脑病：掌握概念和分期表现、熟悉病因、诱因、检查特点和 治疗原则。7、急性胰腺炎：掌握概念、临床表现、治疗原则和护理措施，熟悉 病因、发病机制和辅助检查。8、上消化道大量出血：掌握概念、临床表现、治疗原则和护理措施, 熟悉病因和辅助检查。第五章泌尿系统疾病病人的护理1、泌尿系统疾病常见症状体征的护理：掌握概念、护理评估和护理 措施，熟悉常见症状体征和护理诊断/问题。了解护理目标和护理评价。2、肾小球疾病：掌握临床表现和护理措施，熟悉病因、实验室检查 和治疗要点。3、尿路感染：掌握临床表现、护理措施和治疗原则，熟悉病因、发 病机制和辅助检查。4、肾衰竭：掌握急慢性肾衰竭的概念、临床

18、表现、和护理措施，熟悉病因和治疗原则。第六章血液系统疾病病人的护理1、血液系统疾病常见症状体征的护理：掌握贫血、出血倾向、继发 感染的概念、护理评估和护理措施。熟悉常见护理诊断/问题，了解护理 目标和护理评价。2.贫血：掌握缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血的概 念、临床表现及饮食护理。熟悉病因及治疗原则。3、出血性疾病病人的护理：掌握病因、临床表现和防治措施，熟悉 分类、各种出血的特点及实验室检查。4、白血病：掌握概念、急慢性白血病的临床表现、常用化疗药物毒 副作用及处理，熟悉辅助检查。第七章内分泌及代谢系统疾病病人的护理1、甲状腺功能亢进症：掌握甲状腺功能亢进症、甲亢危象的表现和

19、 用药护理，熟悉甲状腺功能亢进症的治疗原则。2、糖尿病：掌握糖尿病典型表现，糖尿病酮症酸中毒的概念、和护 理措施。熟悉糖尿病急慢性并发症的表现和治疗原则。第八章风湿性疾病病人的护理1、风湿性疾病常见症状体征的护理：掌握概念、特点和护理措施。 熟悉常见症状的护理诊断/问题。第九章神经系统疾病病人的护理1、神经系统疾病常见症状体征护理：掌握概念、护理评估和护理措施。熟悉常见护理诊断/问题。2、脑血管疾病：掌握急性脑血管疾病的概念、临床表现和主要护理 措施。熟悉脑血管疾病的治疗原则。3、帕金森病：熟悉临床表现和康复护理，了解病因和治疗原则。4、癫痫：掌握临床表现和主要护理措施。熟悉分类、影响因素和治

20、 疗原则。参考书目：李丹，冯丽华，内科护理学（第三版），北京：人民卫生出版社,2014.内科护理学考试样卷答题卡:题目*总分满分8020100得分123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990一、单选题（本大题共80小题，每小题1分，共80分）1 .风湿性心脏瓣膜病最容易累及的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.

21、肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣2 .病人，女性，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能II级，病人应表现为（）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D. 一般活动后不引起疲乏，呼吸困难3 .某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是（）A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠4 .出现洋地黄毒性反应后首要的处理措施是（）A.补钾B.电复律C.应用利多卡因D.停用洋地黄药物5 .患者，女，60岁。静脉补液后，护士为其测中心静脉压为13.5cmH2。，血压正常，尿量11ml/小时，尿比重1.010。根据数据结果，考虑患者可能出现

22、的情况是（）A.肺水肿B.弥散性血管内凝血 C.酸中毒D.肾功能不全）D. 24小时内6 急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为（A.13天B.47天C.2周以内. 40岁女性患者，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检： 甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T36. 2nmol/L, T4254nmol/L。诊断为甲状腺 功能亢进收入院。你认为下列哪项不属护理诊断（）A.焦虑B.营养失调C.甲状腺肿大D.自我形象紊乱7 .大量咯血是指（）A. 一次咯血量100mlB. 一次咯血量300mlC. 一次咯血量200mlD. 一次咯血量100ml.糖尿病酮症酸

23、中毒的诱因不包括（）A.胰岛素过量B.外伤及手术 C.妊娠及分娩 D.感染.患者女性68岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+）,血肌酎指数820Hmol / L,诊断 为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是（）A.勤换内衣B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.用温水擦洗皮肤1L年性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是 （）A.高血压B.急性左心衰C.抑制心肌细胞易导致严重心律失常D.全身水肿12 .急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现不包括（）A.多见于儿童 B.急性腹痛、关节痛 C.常有发热 D.皮肤粘膜出血.成人缺铁性贫血最常见的原因为（）

24、A.饮食中缺铁 B.需铁量增加 C.慢性失血D.铁吸收不足13 .由于内分泌疾病患者的神经、精神症状改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施（ ）A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探视D.促进睡眠.下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素 （）A.非俗体类药物B.吸烟C.过度精神紧张D.前列腺素14 .甲状腺功能亢进症患者一般不出现哪项消化系统症状（）A.食欲亢进B.肝脏肿大C.大便干结D.营养不良.患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/ 98mmHg,脑脊液正常。应考虑为 （ ）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血15 .哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间

25、（）A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时.心衰最常见的诱因（）A.心律失常B.感染C.血容量增加D.身心过度劳累21 .引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是（）A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基异恶嗖22 .与消化溃疡发生关系密切的细菌是A.链球菌B.霍乱弧菌D.保泰松（ ）C.幽门螺旋杆菌D.痢疾杆菌23 .癫痫大发作可以减药的情况是（A.癫痫发作停止1年后C.脑电图正常后24 .我国肝硬化最常见的原因（）A.酒精中毒B.药物中毒25 .下面关于尿路刺激征的描述，错误的是A.尿意频繁而尿量不多为尿频C.排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛26 .蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.

26、剧烈头痛B.呕吐27 .糖尿病的基本病理变化是（）A.生长激素分泌过多C.胰升糖素分泌过多）B.癫痫发作停止2年以上D.服药2年以上C.甲型肝炎D,乙型肝炎（ ）B. 一有尿意急不可待要排尿为尿急D.尿频伴尿急称为尿路刺激征（ ）C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍B.甲状腺素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足.治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用（）D.弱酸溶液D.弱酸溶液A.肥皂水B.生理盐水C.石蜡油）C.限制钠盐的摄入D.给予氧气吸入30 . 2型糖尿病患者最常见的死因是A.感染B.低血糖）C.糖尿病肾病31 .类风湿性关节炎关节病变的特点是A.大关节B.关节畸形）C.游走性疼痛D.心脑血管意外D.对

27、称性改变.右心功能不全引起的呼吸困难是由于（）A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血28 .高血压危象紧急处理的关键是 （A.迅速降低血压B.绝对卧床休息32 .引起上消化道出血的最常见病因为（）D.食道静脉曲张破裂出血D.食道静脉曲张破裂出血D.食道静脉曲张破裂出血A.急性胃粘膜病变B.胃癌 C.消化性溃疡.下列白血病护理措施中不妥的一项是（）A.注意病室消毒，预防感染B.定时进行口鼻清洁，清除血痂C.增加营养，补充热量D.重视心理护理，避免不良刺激33 .有关肾型过敏性紫瘢，下列哪项是对的（）A.多在紫瘢型发生前2周出现尿液改变B.少数病人可在数周内恢复C.多数病人可迁延数月D.极少数发生尿毒症