医疗纠纷工作总结（6篇）.docx

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1、 医疗纠纷工作总结（6篇） 处理医疗纠纷工作总结 在医疗卫生气构中，医疗纠纷很难完全杜绝，一旦构成医疗纠纷，会直接或间接地涉及医患双方的权益、道德和法律职责问题。所以，必需重视医疗纠纷的防范工作，仅有有效地防范医疗纠纷的发生才是解决医疗纠纷的关键所在。 树立良好的医德医风，改善效劳态度，加强职责心，建立良好的医患关系，重点防范以上多发环节，在临床工作中自觉遵守规章制度，严格按标准进展诊疗操作。我院制定医疗纠纷防范的几个要点： 1、执行查对制度 要求医护人员把查对意识和医疗职责结合在一齐，贯彻于医疗活动中，使其成为医护人员的根本素养。 2、执行检诊制度 误诊漏诊经常是由于诊疗阅历、技术和职责心等

2、综合因素造成的。医疗治理有接诊、二级查房、会诊以及病案争论等制度，严格执行这些制度会使误诊、漏诊率大大减低。 3、健全病案治理制度 严格执行病案治理制度，可削减医疗纠纷以及医疗纠纷的简单性。病案作为医疗档案，是医生对病情分析和处理的真实记录，当发生纠纷时，它又是出具医疗鉴定和调解处理医疗纠纷的主要依据。 4、转变效劳观念 要防范医疗纠纷的发生，医院和医务人员必需切实重视患者的权利，转变医疗作风。 5、严格治理，堵塞漏洞 在不断提高医疗技术水平的同时，预防医疗纠纷的实际手段主要还是靠加强治理、堵塞漏洞，例如规章制度和操作规程的不完善，监视执行不力；科室和部门之间连接协调不够；个别医院工作人员违反

3、规章制度的行为得不到准时制止；病案和其它医疗文书书写和治理不标准等。 6、告知义务 医患关系的转变，消费者意识的抬头，医疗人员在诊疗病人的过程中，应充分让病人与家属了解病人目前的病情，马上采行的检查或治疗之缘由和可能之结果，让病人与家属感觉受到敬重与参加感。对严峻副作用的药物以尽到事前告知之义务。 7、不要轻易承诺 对于病情治疗的愈后状况之措辞应较为慎重，千万不要向病人保证能治愈或根治，也不要让病人有错误之期盼，对于一个可理解的病人，虽然可能确信病人会有好的结果，也不要轻易赐予承诺。 8、留意措辞 解释病情时，医疗人员应当站在病家的立场思索，以病人与家属能够理解的措辞与用语，并确认他们已经正确

4、了解所要传达的讯息。 9、医护人员应增加法律意识 护理人员必需学法、懂法。对已经发生的过失和护理纠纷应实行个案分析，对案例进展争论剖析，从法律的角度来熟悉纠纷产生的缘由，使全体护理人员渐渐学法、懂法，并运用到护理实践中去，提高护士的防范意识和防范本领。 10、重视临床护理记录的法律意义 护理记录不仅仅是临床诊治病人病史资料不行缺少的一局部，也表达了护理质量的凹凸，是医疗、护理治理的重要工具。具有法律效应，能够成为权威性书证材料，所以必需重视护理记录的书写与保管。 医疗纠纷总结 篇二 随着患者法律和维权意识的普遍增高，医疗纠纷正呈增加趋势，这不仅仅严峻影响了医院正常的工作秩序，也影响了医院和医务

5、人员在社会上的声誉。仅有有效地防范医疗纠纷，才能从根本上消退医疗纠纷造成的不良影响。3月20日午时16：00，我院在三楼会议室进行了医患纠纷分析会，院领导与各临床、医技科室主任、护士长均参与了会议。 分析会由医务科徐金升主持，由张明副院长给大家回忆了我院关于医疗投诉的相关文件和制度，通报了2023年发生的口头投诉和书面投诉，对其中较典型的口头投诉和书面投诉进展了具体解读。会上张明副院长指出在分析争论中，消失最多的一个词是“沟通”，绝大多数医患纠纷和投诉都是沟通不畅引起的，真正由于医疗质量引起的医疗纠纷案例很少。院投诉治理领导小组成员对每个案例发表意见，进展争论，对于对纠纷大事和当事医生如何处理

6、，大家也都纷纷献言献策，其中不乏具有建立性的提议，就一些典型事例的起因、处理和预防措施进展了重点争论，大家各抒己见，畅所欲言，对于有争议的话题，争论更为剧烈。大家全都认为，经过2023年医疗纠纷总结及制定相应改善措施，目前我院医疗纠纷明显削减。当前医疗市场竞争日趋剧烈，医生也面临着更大的压力和风险，这就要求我们的医疗水平要不断提高，效劳态度和沟通技巧要进一步加强和完善，尤其要留意到一些产生纠纷的隐患，经过准时沟通沟通和协调，将之毁灭在萌芽状态。 医疗纠纷发生后，应当马上将有关情景照实向职能部门报告，并向患者通报、解释。依据我国现行法律、法规的规定，医患纠纷能够经过三种途径解决：一是自行协商，医

7、患双方能够自主自愿地进展协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误会，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅仅利于改善医患关系，并且医院的声誉也不会受到太大影响。二是医调会，依据医疗事故处理条例的规定，医调会是作为医、患之外的第三方介入调解的机构。第三种途径就是司法裁决。但医疗事故引发的医患纠纷与非医疗事故引发的医患纠纷的法律适用是不尽一样的，前者需适用医疗事故条例进展裁决，而后者则依照民法通则及相关司法解释。 病历是医护人员临床思维的凭证，是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用，是进展医疗事故技术鉴定、司法鉴定的重要依据。一旦发生医疗纠纷，医疗文件的

8、记录存在缺陷，势必使医院处于举证不力的境地，所以，标准病历书写是防范医疗纠纷的重要措施。各种医疗文件应根据有关规定具体记录、准时完成，特别是抢救、会诊、手术、麻醉、上级医师查房、交接班等记录。在书写过程中消失错字时，应当用双线划在错字上，不得采纳刮、粘、涂等方法掩盖或去除原先的字迹。 最终，张立森院长作了讲话，在讲话中他首先指出了开这个分析会的必要性让我们的医务人员了解在加强医疗纠纷调解和处理的前提下，必需重视医疗纠纷的防范工作，并进一步找出缘由、落实职责，提出整改措施，使全院医务人员从中吸取阅历教训，防患于未然。其次，他还结合例子深入浅出的叙述了如何削减医疗事故和医疗。 医疗纠纷工作总结 篇

9、三 医疗纠纷是由患者及医务人员多方面情愿产生的，作为医疗机构和医务人员也应当持有正常的心态，多做批判和自我批判。在医疗活动中要进取制造良好文化环境，为患者供应美丽的就医环境，树立“以人为本”的效劳理念，从社会客观因素上尽量削减纠纷的发生；更应当从既往发生的医疗纠纷中吸取阅历教训，进取改善自我的效劳态度，提高效劳水平；还应提高医疗质量避开医疗纠纷的产生，所以制定出切实可行的防范措施是非常重要的。 1、严格遵守医疗卫生治理法律、法规、规章和诊疗护理标准、常规，遵守医疗效劳职业道德，改善效劳态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。 （1）医院治理者和医务人员应熟识把握常用的卫生治理法律、法规。

10、 （2）加强医疗效劳职业道德教育，增加效劳意识。医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者效劳的首要前提，也是衡量一个医务工的起码标准，所以医院应当教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的效劳理念，深入开展“以病人为中心”的优质效劳活动，礼貌行医，养成良好的效劳态度，与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传统观念，在诊疗活动中敬重患者的意愿，向患者履行告知义务，使患者准时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息，以行使患者本人对疾病诊治的相应权利，削减由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。 （3）医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理标准、常规。规章制度和诊疗护理操作标准、

11、常规是医学实践长期阅历的科学总结；是医疗效劳质量的重要保证；是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。所以，医院应当把建立健全医院规章制度、各级人员岗位职责制度和加强对医务人员诊疗技术操作标准的培训，作为院、科两级治理工作的重点，做到有章可循，违章必纠，使医院工作走上制度化，标准化，标准化的轨道，削减医疗纠纷的发生。 2、医疗机构应加强质量治理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。医疗质量事关患者的身体安康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的凹凸成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、削减医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进展有效地监控。医院应当健全医疗效劳质

12、量治理体系，坚持“预防为主”的原则，制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案，狠抓根底质量，环节质量和终末质量的三级治理，堵塞漏洞，做到防患于未然，很抓“三基、三严”的培训，才能确保医疗纠纷不发生或少发生。 3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强治理。病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录，是进展医学讨论的原是资料，也是确定医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅仅涉及到医学技术问题，还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后，病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律职责的一种重要依据。鉴于病历在医疗及法律诸方面的重要作用，首先，医院应成立病历质量治理委员会，提高医务人员应对病历

13、在医疗纠纷处理中的法律地位的熟悉，加强对医护人员书写病历根本功的。训练，提高病历书写质量，确保病历的客观、真实、完整。其次，要对病历质量实行层层负责，严格执行三级查房制，主治医师把关修改，科主任、医务处、病历治理委员会定期检查，杜绝有缺陷的病历归档。这些措施将无疑对防范医疗纠纷的发生起到初步把关的作用，也对日后可那能发生的医疗纠纷供应抗辩证据。应当引起高度留意的是，切忌自作聪慧，为掩盖有过失或有缺陷的医疗行为而违反客观事实涂抹、篡改病历资料，否则，很可能会要担当更加严峻的法律职责。法院仅凭这一点（供应虚假证据举证不能）就可判定医方败诉。 4、重视医疗以外的其他安全问题，削减非医疗因素引发的医疗

14、纠纷。 医疗以外的安全问题在近几年医疗纠纷的投诉案中占有必需的比例。例如：请假或自行外出的患者在院外消失意外；患者在医院内的摔伤、烫伤、自杀；精神病人在院内伤人、或外逃伤人等，依据国家的法律，医院虽对患者没有监护职责，但应负有监管职责，一旦消失问题，很难证明医院完全没有过错。所以，重视和防止医疗以外的其他因素引发的意外情景的发生，是新时期给医院治理者提出的新的要求。医院各部门应协调全都，通力合作，制定和建全各项医疗以外的安全防范措施，严格对在院病人的治理，坚持各种“告知、协议”制度，做好入院须知教育，并应取得患者及家属的支持，坚持“一切以病人为中心”的原则，树立全心全意为病人效劳的思想，不仅仅

15、要满意病人必需的医疗效劳，还要最大限度地满意病人的其他合理要求，把非医疗因素。 医疗机构年度个人总结 篇四 医政与医疗效劳监管股依据年初工作规划，积极开展县级公立医院改革、强化医政与医疗效劳监管等医政与医疗效劳监管工作，现将工作开展状况总结如下： 一、民生工程民生大事 白内障复明工程10月30日前完成200例白内障复明手术，其中2022年目标100例，2022年目标100例，目前已全部完成197例，目标任务完成率达100%。 二、医药卫生体制改革全力推动分级诊疗 _县作为分级诊疗省重点检测县，共有公立医院53所，其中县人民医院作为重点检测医院。6月上旬，省卫计委相关专家对我县以及县人民医院分级

16、诊疗工作进展了督导，对我县分级诊疗工作表示确定。依据省卫计委关于进一步加强分级诊疗检测评估工作的通知（川卫办发20_106号）文件精神，我局印发了_县广泛开展分级诊疗效劳主题宣传工作方案、_县卫生局关于做好我县医疗机构双向转诊工作的通知、关于进一步做好分级诊疗工作的通知等文件，对全县各医疗机构分级检测评估工作提出了加强组织领导，进一步提高熟悉、建立健全组织机构、强化宣传教育、完善转诊协议、圆满完成对口支援工作，建立延长病房或延长门诊、加强督导考核和自查完善、做好检测数据的收集、直报和分析工作，务必做到上报数据的精确性、准时性。连续推动县级公立医院综合改革。 围绕保根本、强基层、建机制、坚持公立

17、医院公益性质为工作宗旨，以取消药品加成为突破口，以完善补偿机制为切入点，统筹推动公立医院治理体制、补偿机制、人事安排、价格机制、医保支付、选购机制、监管机制等综合改革。我局制定印发了贯彻落实_县县级公立医院综合改革实施方案科室任务分工细化分解了改革任务和各项改革进度安排。 （一）医疗效劳价风格整状况合理调整医疗效劳价格根据分级治理、总量掌握、构造调整、省调增量、市调构造的原则，对县级公立医院诊查（中医辨证论治）费、护理费价格进展调整，以补偿县级公立医院取消药品加成额的70%。依据市发改委、市财政局、市人社局关于_市县级公立医院取消药品加成经费补偿方法的通知。 （三）医保支付方式改革 1、医保支

18、付方式改革的做法 依据_市卫生局关于下发_市新型农村合作医疗单病种定额付费治理方法的通知（德市卫办发20_630号）对15种疾病实行单病种定额付费治理。 2、按病种付费掩盖病种状况，掩盖住院患者数占住院患者总数的比重对阑尾炎、胆囊炎伴结石、腹股沟疝、肾结石、膀胱结石、输尿管结石、前列腺肥大（增生）、子宫肌瘤、卵巢囊肿、椎间盘脱出、混合痔、白血病（0-14周岁）、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等15种疾病实行单病种定额付费治理。 医保控费后未消失推诿病人、效劳质量下降等现象。一是要正确宣传新农合相关补偿政策，切实履行告知义务，合理引导参合病人看病就医，严格把握出入院指征，仔细核对参合病人的新型农村合

19、作医疗证、身份证或户口薄，坚决杜绝冒名顶替，弄虚作假现象，掌握住院率不合理增长；二是严格执行上级主管部门有关手术分级治理的规定和常见疾病诊疗技术标准，严格把握相关治疗工程的使用指征、治疗级别和频率，掌握治疗费用的不合理增长；三是严格执行新型农村合作医疗根本用药名目、抗生素使用指导原则和出院带药等有关规定，实行梯度用药、合理用药，坚决杜绝滥用抗生素类和养分类药物，掌握药品费用不合理增长；四是严格把握大型设备检查指征，完善常规检查，坚决杜绝以躲避医疗风险为借口滥用大型检查工程，掌握检查费用不合理增长；五是严格执行_市医疗效劳价格相关规定，杜绝分解收费、重复收费、不合理收费等行为发生。依法依规治理全

20、面完成支援西藏、援芦任务。 成立了由局长任组长，分管局长任副组长，相关股室负责人和医院院长为成员的城乡医院对口支援工作领导小组。依据省卫生厅的工作安排，_县人民医院对口支援了_县两所中心（乡镇）卫生院，累计参加诊疗患者214人次，开展基层治理及医务人员业务培训15次，开展巡回医疗、义诊等124人次，手术示教4例，抢救危重病人胜利2次。_县妇幼保健院上半年对口支援了_县妇幼保健院，先后派遣了两名高年资主治医生驻扎_县妇幼保健院对口帮扶工作，截止目前完成妇产科常见病、多发病的诊治65人次，参加疑难病例会诊10人次，开展婚前检查70人次，完成规划生育手术50人次，其中高危人流手术3例，赠送了价值约2

21、万元的医疗设备。下半年调整到_市_县妇幼保健院，已安排县妇幼保健院高年资妇产科主治医师一名和其次人民医院妇产科医生一名进驻。 根据市卫计委的工作安排，从8月9日-8月14日由县人民医院抽调心血管内科主治医师组建2022年_市范天勇支援西藏医疗队到_县开展了巡回医疗；从8月9日-9月24日由县人民医院、县中医医院和其次人民医院抽调放射科医师组建德阳支援西藏医疗队赴_县为3800余名藏区干部职工开展体检工作。依法依规加强医疗治理。 我局制定有进一步改善医疗效劳行动规划实施细则，并从2022年5月起建立了进一步改善医疗效劳行动规划月报制度，现各项工作正在推动过程之中。抗菌药物临床应用。 我局于202

22、2年3月2日至3月6日开展了抗菌药物处方权培训考核和使用抗菌药物开展静脉输注活动资格核准工作，全县分城区、东、西、南、北五个片区对全县除二级以上医院（县医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院、其次人民医院、第四人民医院）以外的其他医疗机构（包括各中心（乡镇）卫生院、民营医院、诊所、门诊部、医务室、村卫生站、社区卫生效劳站）依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师进展了培训和考核，共计培训2065人，通过培训考核进一步加强了抗菌药物的治理和临床合理用药。优质护理。 准时转发了国家卫生计生委办公厅、国家中医药治理局办公室关于进一步深化优质护理、改善护理效劳的通知（国卫办医发20

23、_15号），二级医院（县医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院、其次人民医院、第四人民医院）70%的病房开展了优质护理。二级以上医院100%建立医务人员效劳患者及家属制度，询问效劳、随访效劳量增加20%。 为深入贯彻落实四川省卫生计生委关于印发四川省卫生计生系统开展行风建立实施方案的通知（川卫办发20_415号）精神，着力解决卫生计生系统群众反映剧烈的突出问题，全面加强卫生计生干部队伍作风建立，进一步优化效劳环境，全面提升卫生计生系统社会形象，依据_县加强医疗卫生行风建立贯彻九不准的实施方案要求，结合我县实际，制定了_县卫生计生系统开展行风建立实施方案。强化卫生计生行业医德医风建立，着力

24、解决行业存在的损害群众利益的突出问题，成立了_县卫生计生系统订正行业不正之风工作领导小组。领导小组由局党委书记、局长任组长，分管领导任副组长，业务科室负责人任成员。领导小组下设纠风办公室（设在医政与医疗效劳监管股），纠风办公室主任由医政与医疗效劳监管股股长兼任。纠风办公室成员由纠风工作领导小组成员科室熟识行风建立工作状况的人员组成。 同时建立联席会议制度，加强工作联络协调，讨论和部署行风建立开展。政风行风群众满足度较2022年有所提升。依法依规加强基层治理。 经我局初步评比已按全县15%的比例将龙台、集凤、广福、万福、永太、凯江、永安7所中心卫生院已向市卫计委申报了2022年群众满足的乡镇卫生

25、院。依法依规加强费用掌握。 大局部医疗机构建立了处方、医嘱和检查检验单动态监测制度、分析点评制度、公示通报制度、约谈整改制度等四项制度。推广安全风险低、技术成熟的二三类医疗技术在县级及以下医疗机构临床应用。通过强化监视检查力度不断促进医疗机构合理检查、合理治疗、合理用药，进一步健全完善县级医疗机构费用掌握制度，加大对违规行为处理力度，有效标准医疗机构诊疗行为。在加强标准和保障质量的根底上，实行县级医院检查结果互认，削减重复检查，降低医疗效劳本钱，减轻患者经济负担，抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为。安康效劳业进展推动工作制定了_县安康效劳业进展工作推动方案，按时报送工作信息，精确率达10

26、0%。 下一步工作思路： （一）加强医疗机构及医疗人才队伍的建立，提高效劳力量，加强临床医技人员的学问力量培训，进一步提升我县医疗效劳质量。 （二）依法严格把好医师资格考试关、注册关，加强对见习、实习、进修医师执业行为的治理；加强医师会诊治理，标准医师会诊行为；加强执业护士准入和执业治理。 （三）加强卫生计生法律法规的学习和贯彻落实，加强对医疗机构和医务人员的培训和治理。 （四）连续做好深化医药卫生体制改革相关工作。 （五）连续做好医疗质量与安全、平安医院、改善医疗效劳行动、行业作风建立等方面的专项督导检查工作，加大整改督导力度。 医疗纠纷总结 篇五 20xx年年初以来，依据医院20xx年医疗

27、质量治理委员会工作规划，拟定了各项工作指标，并逐步落实完成。但仍存在很多缺乏之处，在今后工作中不断改善和完善，现将20xx年半年医疗质量治理委员会工作总结如下： 一、依法执业治理：为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进展检查、督导、落实、反应、组织学习与落实，要求全年组织2-4次全院性法律法规学习，科室每月学习1-2次，全年定期组织全院性考试，学习资料以中华人民共和国传染病防治法、医疗机构治理条例、执业医师法、母婴保健法、医疗事故处理条例、药品治理方法及麻醉药品和精神药品治理条例等，要求每次学习有记录，加强执业准入治理，依据医院执业准入治理实施细则，要

28、求各科主任严把入关，无执业资格人员必需在执业医师指导下进展执业，违反者严格按执业准入治理实施细则进展惩办。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，6月至9月组织开展了医德医风教育活动。经过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅 度下降，医疗效劳质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年上半年全院医疗纠纷发生3件，无医疗事故发生。 二、制度建立：连续完善各项制度，狠抓落实，持续改善医疗质量 1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进展质量检查，把医疗质量治理的核心制度纳入质量检查资料：（1)首诊医师负责制的治理：检查接诊医师处理病人准时全面、疑难危重病

29、人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情景，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前争论记录本的资料，了解各项制度执行情景。(2)加强前五位住院病种的治理：要求各科上报本科前五位病种并熟识。(3)催促各科室依据本科专业特点，制定并实施常见病诊疗方案和临床路径。(4)病历书写和病案治理：严格根据中医病历书写根本标准的要求，每周进展二次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。为协作病历书写根本标准(2023版）的实施，准时组织医务人员进展了学习，并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时，必需将告知资料仔细完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行病历书写根本标准，把

30、运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特别检查及特别治疗知情同意书、出院记录等 资料作了相应的规定，把严峻影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写准时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定惩罚。 2、加强三基培训与考核制度的执行与落实为提高我院的医疗技术水平，依据我院实际情景，年初拟定了三基培训规划，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平；医务科每年组织2-4次培训学习，进展2次考核，

31、定于6月和12月进展。 三、质量治理初见成效 1、实绩：今年1-6月，门诊量15582人次，同比增长21.67%，急诊847人次，危重病例抢救31人次，平均留观时间2.8天；出院病人数为6241人次、同比增长10.68%；全院病床工作日为51210天、同比增长30.84%；病床使用率为93.46%，同比增长12.51%；，病床周转次数10.25、同比削减8%；平均住院天数9.87天、同比削减3.01天；手术例数为541例，同比增长8.03%；各种帮助检查和许多指标都有不一样程度的提高：其中：胃镜检查452人次；效劳理念改善了，加强医患沟通，促进了医患关系的和谐进展，医患冲突削减，医疗纠纷下降，

32、加强了对患者知情同意权及保密权的爱护工作。 2、医疗质量近半年来，全院总的来说，医疗质量较上年明显改善，但仍有个别科室主任未仔细覆行好核心制度，局部医生意识冷淡所致；病案质量，合理检查，合理用药及抗菌素使用上有所改善，许多指标明显提高。 3、效劳(1)加强医患沟通，构建和谐医患关系近半年来，加强医患沟通建立，把医患沟通纳入质量治理范畴，要求医务人员在病人入院后即正式向患者或家属介绍病情，所作检查及治疗手段及本科、本院情景，使病人了解自我的病情及所住医院的医疗技术水平，仔细听取病人或家属意见，把可取的意见或提议纳入今后的治理中。(2)找缺陷，抓整改，提高病人满足度医院狠抓效劳缺陷治理，从病人满足

33、度中查找缺乏，对每条缺陷仔细调查，落实及反应，随时改善效劳态度，以实际行动提高病人的满足度。(3)医患冲突削减，医疗纠纷下降。 四、上半年度主要存在的缺陷 1、依法执业：局部科室给自我所指导的无执业人员签字不准时，在每月一次的督查或多或少均消失执业准入治理不严格情景。 2、医疗质量：(1)局部科室的医疗文书质量较差：主要表此刻上级医师查房记录（与首次病程记录一样者多），术前争论记录不标准上，打印病历常有出错现象。(2)抗菌素应用，局部科室未严格把握指征存在滥用抗菌素情景。(3) 门诊病历书写不标准，甚至有个别医师未书写。 五、持续改善措施 1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入

34、关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。 2、加强各类质量治理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而到达削减病人住院时间和费用之目的。 3、连续做好病历书写根本标准（20xx年版）的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素养和执业水平，持续改善医疗效劳质量 4、改善效劳态度，提高效劳质量，构建和谐的新型医患关系 5、做好住院病房搬迁前的统筹安排和协调工作。 医疗机构年度个人总结 篇六 根据医疗机构治理条例、医疗机构治理条例实施细则、医疗机构校验治理方法等卫生法规要求，我院于2022年2月至11月开展了医疗机构校验工作，现将工作状况总结如下： 一

35、、领导高度重视，建立健全组织机构，确保校验工作有序开展。 我院高度重视2022年度医疗机构校验工作，成立了我院以院长为组长、分管副院长为副组长、相关人员为成员的医疗机构年度效验工作领导小组，由院长组织相关人员召开校验工作会，会上明确了各职能科室的在本年度校验工作中的职责，由分管副院长负责医疗机构的资料审查以及医疗质量治理检查，相关人员负责村级医疗机构的现场审查并负责审证及换证工作，各司其职，联合开展医疗机构校验工作。 我院组织召开了全镇村级医疗机构负责人的校验工作会，会上传达了卫生局相关文件精神，通报了我院医务人员在2022年工作检查中发觉的问题，学习了医疗机构根本标准，要求全部村级医疗机构严

36、格根据市卫生局关于开展公立医疗机构年度效验工作的通知中的规定供应校验资料，严格核对医疗机构许可证的名称、类别、诊疗科目、执业地点是否和实际相符，并且根据医疗机构根本标准进展自查，对达不到标准要求的进展整改。 二、仔细组织现场审查，做好医疗机构再次准入治理。 现场审查结合医疗质量治理工作，重点审查医疗机构是否符合医疗机构根本标准，诊疗科目和人员资格是否符合法律法规要求，规章制度与技术标准是否健全，有无出租、承包卫生室、聘用非卫生技术人员、超范围执业等违反国家法律法规的执业行为等。 三、结合形式审查和现场审查结论，做好审证及换证工作。 结合前期形式审查和现场审查结论，开头审证工作以及执业期限到期且符合校验要求的医疗机构执业许可证进展换发工作。此次校验工作，我院对全部的村级医疗机构执业许可证全部重新核准了医疗机构的名称、诊疗科目；对医疗机构名称与诊疗科目不符的进展了名称更正，对诊疗科目无相关执业资质人员及设施设备的予以取消诊疗科目；为实时把握医疗机构治理信息，在此次校验工作中，建立好医疗机构治理信息系统。并且根据要求，建立了分户档案和区域档案，进一步完善了村级医疗机构的归档和治理工作。 通过此次校验工作的开展，切实履行了卫生行政部门的依法监管职能，加强了医疗机构的医疗质量治理，更好地促进了医疗机构依法执业。 它山之石可以攻玉，