医院平安医院创建工作自查报告.docx

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1、 医院平安医院创建工作自查报告 一、工作目标 根据全面落实科学进展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗标准执行、医患沟通治理和职业道德建立，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、工作重点 1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。结合“五五”普法工作，实行集中学习和个人自学相结合的方法，充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会仔细开展各种法律法规的学习，每人书写法律笔记，每月进展检查考核。详细学习了宪法、安全生产法、劳动法、母婴保健

2、法、传染病防治法、执业医师法、药品治理法、医疗事故处理条例、护士治理条例、处方治理方法等等，通过不定期的进行一些法律学问竞赛吸引大家到法律法规的学习中来。切实提高广阔干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学，人人懂法，人人守法的大好局面。 2、建立健全各项规章制度，以制度标准职工行为。在日常工作治理中，经过酝酿和职工的充分争论制定出院内财务治理制度、车辆治理制度、安全保卫制度、卫生清洁制度、考勤制度、过失事故处理制度、赔偿制度以及行风评议实施细则等一系列的规章制度，的确做到在制度面前人人公平，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常治理民主化。 3、加强安全检查，消退隐患，强化重点部位的防范。

3、对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控，安装防盗门、加固窗户防护栏，配备保险柜，“剧、毒、麻”药品实行“五专”治理，易燃易爆物氧气瓶专人拉运，实行“防油、防震、防火、防热”四防治理，一次性医疗废弃物由专人回收燃烧销毁。实行业务24小时值班和行政值班制度，明确职责，值班期间要进展全所巡察，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处，并严格填写值班记录及交接班记录，严禁擅离职守，严格奖惩，做到人防、物防、技防相结合，防患于未然，以防事故发生。 4、坚持卫生检查制度，加强治理，定期进展安全卫生检查，并进展评比，纳入综合目标治理，每月兑现奖罚，做到了组织、人员、制度、奖罚的四落实，

4、确保全所近年来无安全生产责任事故发生。 5、依法行医，严把医疗质量关。建立医院治理年长效机制，严格执行卫生法规和诊疗标准，重点落实首诊负责制、三级查房、病历书写、疑难病例争论等12项核心制度，做到细心治疗、细心护理，抓好病人医疗安全，落实安全责任制。加强医务人员培训，举办母婴保健法、妇产科、传染病、母乳喂养、感染治理相关学问培训班，并按规划进展了无菌操作、心肺复 苏及静脉输液、铺床、导尿等护理技能操作岗位练兵活动，一季度进展一次“三基”理论考试，加强医务人员专业素养建立，提高医疗质量，确保医疗安全，严防医疗纠纷事故的发生。 6、解放思想，转变效劳观念，提高效劳意识，改善效劳态度，构建和谐医患关

5、系。开展解放思想大争论，每个职工从思想根源上找自己的缺乏，撰写自查报告，坚固树立“以病人为中心”和“以人为本”的效劳观念，改善效劳态度，进一步完善医德档案的内容，建立医德医风考评制度，开展医患对话，实行出院病人回访，发放病人、职工满足度调查表，把握病人对我所效劳态度、效劳质量的评价，发觉问题准时整改，形成良好的就医环境。 7、仔细化解和处置各种突发大事和冲突纠纷，切实维护了医院的稳定。设立所务公开栏，重大大事、收支进展张榜公示，向职工公开，承受监视，增加工作的透亮度，充分发挥工会组织协调、监视作用。制定了突发公共卫生大事及处置重大突发大事的应急预案，并依据状况的不断变化准时修订完善。实行所领导

6、包科室详细负责各分管科室的创立工作，仔细做好和妥当处置因绩效考核、院内分工的不同牵涉到个人利益带来的各种冲突大事。准时有效地处理纠纷大事，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。 三、保障措施 1、建立组织，加强领导。成立以院长为组长,书记、副院长为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创立活动领导小组，明确了有关职能科室的详细职责任务。将创立活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室（病区）和个人赐予表彰嘉奖，对措施不利、失职渎职的，严厉追究 责任。以平安医院创立活动的深入开展，来推动单位各项工作到达一个新的水平。 2、明确目标，落实职责。详细目标是通过本院开展创立“平安医院”的活动，努力确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序和医院稳定，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创立“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。