(16.1.3)--1.3医院感染的预防和控制.docx

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1、医院感染的预防和控制控制医院感染的关键是切断感染链，如控制感染源，切断传播途径和保护易 感宿主。各级各类医院都必须将医院感染管理纳入医院的管理工作，有效预防和 控制感染。一、建立三级监控体系医院成立院内感染管理委员会或管理小组，监控体系要在院内感染管理委员 会领导下，建立由专职医生护士为主体的医院感染监控办公室，及层次分明的三 级护理管理体系（一级管理一一病区护士长和兼职监控护士；二级管理一一科护 士长；三级管理一一护理部主任，为医院感染委员会副主任），及时评估医院感 染发生的危险性，及时发现问题，及时进行处理。二、健全、落实各项规章制度1 .管理制度如患者入院、住院及出院三个阶段的随时、终末

2、和预防性消毒隔离制度，清 洁卫生制度，供应室物品消毒管理制度，感染管理报告制度等。2 .监测制度严格遵守医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果检测标准 和医疗机构消毒技术规范要求。包括对灭菌效果、消毒污染、一次性医疗器 材及门、急诊常用器械的监测；对感染高发科室如手术室、内镜室、重症监护室、 血液透析室、产房、新生儿病房、口腔科、烧伤病房等消毒卫生标准的监测。3 .消毒质量控制标准如医护人员手的消毒、空气消毒、物体表面消毒、各种管道装置的消毒，护 理用品消毒和非医疗用品的消毒等，应符合医院消毒卫生标准和医疗机构 消毒技术规范。三、加强预防医院感染的宣传教育对医务人员、患者及家属、配餐员、

3、卫生员、护工等进行预防医院感染的宣 传教育，这是预防医院感染的一项重要工作。采取多种形式，提高医护人员有关 医院感染的专业知识，加强职业道德教育，要求医护人员必须要有高度的责任感, 严格遵守诊疗过程中的操作规程。四、医院布局设施合理医院建筑布局合理，设施应有利于消毒隔离。如与患者直接接触的科室均应 设置物品“处置室”，将患者接触过的物品先消毒达到无害化后再进一步处理； 医院还应有污水处理设备，对医院内产生的污水进行无害化处理，保护环境；电 梯合理分布，设置污物运送和无菌物品、人员运送的专用电梯，做好探视者和陪 护者的管理等。五、履行医院感染控制的职责医务人员在医院感染管理中应履行以下职责：1 .严格执行技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2 .掌握抗感染药物的临床合理应用原则，合理使用抗生素。3 .掌握医院感染诊断标准。4 .发现医院感染病例，及时送病原学检查，查找感染链，积极治疗患者，如 实填写报告等。5 .参加预防和控制医院感染的知识技能培训。6 .掌握自我防护知识，预防锐器刺伤，正确进行各项技术操作。