医院安全管理制度(集合15篇).docx

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1、 医院安全管理制度(集合15篇)医院安全治理制度1 一、消防掌握室值班制度 1、消防掌握中心是消防重点部位，坚持二十四小时值班制度； 2、值班人员必需经过特地消防安全培训，持证上岗。值班人员应熟识把握本系统的工作原理和操作规程； 3、值班人员到岗后，要利用设备自检功能对自动消防设施进展巡检，对巡检中发觉的设备故障，要准时填写故障通知单交修理部门签字修理，巡检结果仔细填写在消防掌握室值班记录上。 4、值班期间要保持头脑糊涂，对各种报警提示音要快速做出反响，根据相应的报警处置程序进展准时精确确实认、处理。对确认为误报的要准时将系统复位；对确认为火警的，要马上启动火灾应急疏散预案，根据应急程序处置。

2、 5、值班人员严禁违章关闭消防设施、切断消防电源。 6、值班人员要遵守值班纪律，不得私自串班；不得擅离职守；不准长时间占用值班电话；严禁在掌握室内打瞌睡、睡觉；严禁喝酒、吸烟、会客和搞各种消遣活动；严禁动用明火；严禁酒后上岗。 7、掌握室内严禁外来人员入内。外来人员参观学习，必需经有关领导批准，方可进入，进入后严禁乱动各种设备；厂家的.工作人员修理设备必需经主管领导批准，并由修理部门的人员伴随方可进入工作。 8、掌握室内制止存放易燃易爆化学危急物品和其它杂物。 二、消防掌握室交接班制度 1、按班次要求.准时到岗，到岗后逐项交接。 2、交接工程：自动消防系统是否处于正常运行状态；上各班次发生的报

3、警点、故障点及处理状况；有无重大设备故障；交接设备操作状况；备品交接状况；各项通知及其他状况。 3、交接班过程中，交接双方要逐项仔细填写消防掌握室值班纪录并签字，消防掌握室值班记录和有关资料要存档备查。 医院安全治理制度2 一、首诊负责制度 1、全部到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导，首诊接诊医师应仔细负责地进展诊治，急躁解答患者所提出的问题，不能处理的问题应准时请上级医师诊治。 2、不是本科的疾病应仔细准时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清楚不得推诿患者，对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危急。 3、全部收入各病区的患者均应得到准时的检查治疗，若发觉本科不能处理的问题

4、应准时请有关科室会诊，必要时转入相应科室进展治疗并向患者及家属解释清晰，若有本科相关的疾病应负责随诊继承帮助治疗。 二、三级查房制度 （1）科主任每周至少查房1次。 （2）主任或副主任医师查房每周至少1次。 （3）主治医师查房每日1次。 （4）住院医师查房每日2次，上下午各1次，对危重病人24小时随时查房。 （5）节假日查房每日2次，分别在上午正常上班1个半小时内，下班由值班医生再查。 （6）急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房，每日常规查房2次，节假日在上班1个半小时以内进展查房。 三、疑难危重病例会诊争论制度 1、对疑难患者 （1）、各病区收治的疑难病例应在各病区主任的

5、指示下尽快完善各项检查。 （2）、全科每周进展1次疑难病例争论，各病区疑难病例必需提交全科病例争论，以最终确诊并明确治疗手术方案。争论须由科主任或副主任主持，相关医师参与，病例中及记录本中应具体记录。争论前经主治医师应预备好相关材料，必要时检索文献。 （3）、对科内争论不能明确诊治方案的患者，应报告院方以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊。 （4）、节假日或急诊疑难患者，应由值班医生向本级上级主管医生汇报，医师主持进展疑难病例争论，做好具体记录，并向科主任及院总值班汇报，以明确诊治方案避开延误病情。 2、对危重患者 （1）、各治疗组（或病区）在病房主任或副主任医师带着下，应准时争论确定

6、治疗方案，并亲密监护患者仔细观看病情变化，准时记录病程。 （2）、在每日下午交接班时，当班医生向科主任或值班医生汇报病情，进展进一步争论，准时发觉诊治过程中的问题调整治疗方案。 （3）、交班后主管医师及值班医师应立即落实科内争论意见，并于病例上记载。 （4）、对于特殊危重患者除以上争论外，应准时组织全科争论及相应科室的全院争论。 四、术前争论制度 （1）、每周定期不定期全科进展争论，由科主任直接领导对本周拟进展的大中型手术、有严峻并发症的手术、疑难手术进展争论。 （2）、除提交全科争论的手术外，其它手术应在各病区进展由各科病区主任或病房组长主持。 （3）、术前争论记录前填写“术前争论记录单”由

7、术者签字。 （4）、术前争论时，管床医生应做到对术前争论患者预备必要充分的材料，包括化验造影CT等，有重点地介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案，必要时检索有关资料。 （5）、各级医师充分发言提出自己的意见和见解。 （6）、科主任或临床小组长最终指导完善制定出的治疗方案。 （7）、各级医师必需遵守落实科主任制定的诊疗方案，并将争论结果记录于记录本及病例中。 （8）、术前谈话应有患者或本院高年资医师，参与医师应当将患者的病情医疗措施、医疗风险等照实告知患者，准时解答患者的询问，避开对患者产生不利的后果。 （9）、手术前由各病区医师填写手术通知单，病区主任或病房组长签字，送交手术室统一安

8、排手术。 五、死亡病例争论制度 对于死亡病例争论，应放在患者死亡后1周内在科内进展，由各病区主任及病房组长主持全体医护人员参与。争论应涉及:回忆患者发病整个过程及治疗经过，争论死亡缘由，总结诊治过程中的阅历及应当吸取的教训等。死亡病例争论内容用专用记录本记载。 六、三查十对制度 三查:摆药时查；服药注射处置前查；服药注射处置后查。 十对:对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。 七、病历书写制度 （1）、病历一律用蓝黑钢笔书写，字迹要清晰端正，内容要正确完整，文字简练，不得随便涂改、删改、倒填、剪贴等。 （2）、病历书写医师签全名。 （3）、病历和病历首页一律用中文书写

9、，疾病和手术分类名称必需使用国际(ICD-10和ICD-9-CM-3)标准，或海内学术机构宣布的命名填写，对无中文译名的公认综合征要写英文全名。 （4）、术后化疗的诊断首页统一写术后状态，在首页翻页特殊治疗一栏处注明化疗内容。 （5）、病案中术前谈话签字，重要内容的谈话签字，以及出院诊断证明签字必需由本院医师担当。 （6）、病历具有法律效力，如有重要的修改处，肯定要签名或盖章以示负责。 （7）、入院记录、住院病历应在患者住院后24小时内完成。实习医师、进修医师书写的住院病历，本院指导医师应负责审查修改并签名。危重急症患者要准时书写首次病程记录，一般患者要求在8小时内完成。 （8）、病程日志应具

10、体记录记载患者全部诊治过程，危重或病情突然变化的病历，应随时记录病情，平稳72小时后应23天记录1次病程日志，慢性患者允许5天（含休息日）记录1次。 （9）、阶段小结:第1次阶段小结应在住院后4周末完成；以后每个月写1次阶段小结。 （10）、转科患者要求转出科室写“转科记录（转出记录）”，转入科室写“转入记录”，外院转入本院的患者按新入院患者办理。主管医师换班时要写“交班记录”，接班医师写“接班记录”。 （11）、出院（包括转院）病历应于患者出院后48小时内完成，在逐项仔细填写病历首页后，主治医师科主任审查签名前方可归档。 （12）、死亡病历应于患者死亡后24小时内完成，要求保管好全部资料不得

11、丧失。做好抢救记录、死亡争论记录和死亡记录，凡做尸检者应有具体的尸检记录及病理诊断资料，纳入死者病案。 （13）、每一项记录前必需有日期时间，用24小时法，阿拉伯数字挨次书写，表示如20xx-11-19，19:20。 医院安全治理制度3 为了确保电梯安全运行，发挥其高效、节时、便利的特点，特制订本制度。 1、开头工作前，电梯操作员应掌握电梯上下试运行数次，观看运行有无特别，发觉问题准时请修理人员进展修理。 2、开启厅门进入轿厢前，需留意电梯的轿厢是否停在该层。 3、仔细做好电梯轿厢、轿厢门及其他乘用人员可见局部的卫生工作。 4、轿厢的载重应不超过额定重量。 5、轿厢的载物体积不能过大。 6、运

12、送重量较大物品时，应将物件放置在轿厢的中间部位。 7、乘用人员不得在厅与轿厢中间(骑跨处)停留或谈话。轿厢内制止高声喧哗、打闹、吸烟、吐痰。 8、装运易燃易爆等危急品时，需预先通知电梯操作员，以便实行稳妥的安全措施。 9、在正常的工作时间内，消失以下状况之一者，电梯停开： 超重不开。 安全装置失效不开。 物体过大，门关不上不开。 物体堆放不稳不开。 物体超出轿厢内部空间不开。 厅门、轿厢门关闭不好不开。 有人把头、手、脚伸出轿厢不开。 轿厢运行速度不正常不开。 电梯有特别声响不开。 检修人员在轿顶或轿底坑内不开。 医院安全治理制度4 第一章总则 第一条依据中华人民共和国放射性污染防治法、放射性

13、同位素射线装置安全和防护条例等有关辐射防护法律、法规，结合医院辐射工作实际，制定本制度。 其次条本制度适用于医院辐射安全治理。 其次章工作岗位要求 第三条使用射线装置工作人员必需经过岗前体检，并经过辐射安全防护培训，持证上岗。 第四条正确使用射线装置，做到专人专管专用。 第五条接触辐射的工作人员，工作时必需佩带个人剂量监测笔。 第六条从事射线装置岗位人员，要严格遵守操作规程和规章制度。 第七条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺报告单报告。 第三章辐射防护 第八条从事辐射工作人员应当配备个人剂量笔，建立个人剂量档案，并定期进展体检。 第九条射线装置应设有特地工作室，工作室设立专人治理，非相关人员

14、不得入内。 第十条作好辐射安全防护工作，设立辐射标志、声光报警等，防止无关人员意外照耀。第十一条严格检查门窗破损状况，使门窗常常处于关闭状态。 第十二条定期进展放射防护检测，并托付环保部门监视监测。 第四章设备治理 第十三条建立射线装置台帐治理制度，设有仪器名称、型号、管电压、输出电流、用途等。 第十四条严格射线装置进出治理，坚决杜绝外借现象发生。 第十五条对退役的射线装置应当选择有资质单位或厂家回收，杜绝私自销毁或处于无人治理状态。 第十六条工作人员应每天检查一次射线装置，加强卫生清洁和治理，使射线装置处于良好的运行状态。 第十七条设备消失故障时，应请专业人员或设备生产厂家进展修理，建立设备

15、检修及修理记录。 第五章人员培训 第十八条科室负责人应承受医院进行的相关培训，科室内部要定期对员工进展医疗卫生治理法律、行政法规、部门规章和影像操作规程的培训和医疗效劳职业道德教育；全部新入职工作人员必需学习医疗事故处理条例。 第十九条坚持组织学习，并针对实际操作过程中发生的问题准时整改，切实提高操作人员使用、检查仪器设备的水平，杜绝事故的发生。 第六章意外事故应急处理 其次十条发生不明缘由停电、机房大面积漏水等状况时，应马上关闭电闸，向科室负责人汇报，并向医院医务部和后勤保障处报告，同时做好病人的安抚工作。 其次十一条发生火灾时，应首先关闭电闸，使用灭火器灭火，拨打火警电话，马上向科室负责人

16、汇报，并向医院保卫处、医务部及相关部门汇报，并且实行自救措施。 其次十二条医院发生重大公共卫生事故时（如发觉SARS患者），应马上向科室负责人报告，向医院医务部和相关部门报告，随时等待医院及上级卫生部门的指示。 其次十三条操作过程中，机器突然损坏，应马上上报科室负责人，必要时向医院办公室、医务部报告，随后准时与工程师联系，进展修理。 第七章意外射线损伤应急处理 其次十四条员工或病人遭受意外射线损伤时，操首先应马上关机，切断高压电源。其次十五条马上将遭受意外射线损伤的”有关人员送至职业病科，必要时送急诊科作相应处理。 其次十六条对放射工作人员受遭受意外射线损伤的，还要将其个人剂量笔交到后勤保障处

17、，送北京市疾病预防掌握中心测量所受放射剂量。 其次十七条追踪观看遭受意外射线损伤有关人员的安康状况，做好随访工作。 其次十八条发生放射事故，马上报告上级领导和有关部门，实行有效措施，不得拖延或者隐瞒不报。 第八章附则 其次十九条本制度自印发之日起施行。 医院安全治理制度5 一、全面推行安全作责任制。 医院年度综合目标治理责任书中要有安全方面的条款，结合年度工作一并进展考核。保卫科每年要制定综合安全工作责任书，由主管医院安全工作的院领导与科室负责人签订，年底进展专项考核，考核状况向全院通报，并与工资、奖金和评比工作挂钩；保卫科同时要制定并与院内住户签订院内住户安全责任书，把住户的安全责任落实到户

18、主，实行目标责任治理。 二、实行管行业必需管安全“一岗双责“的责任制。 院主管领导对全院安全工作负总责，分管行政的领导对医院行政安全负直接领导责任，分管医疗的院领导对医疗（含医、护、技、药）负直接领导责任，分管后勤保卫的院领导对全院的安全生产、综合治理（包括消防、人防、防盗、防意外不法侵害、社会治安综合治理等）负直接领导责任。各科室负责人对本科室的安全工作负直领导责任。每个岗位工作人员对本岗位工作（包括所治理、使用的设施、设备、用品、文件）负直接责任。个人安全由个人负责。 三、公共安全责任。 凡在院内因工作缘由造成意外损害、工伤、不法侵害、无法抗拒的自然灾难、危急、威逼，医院担当相应的责任；但

19、由于个人执行规章制度不力、麻痹大意造成的损失和损害，医院只担当附带责任，对个人的责任要进展追究并严厉处理。 医院安全治理制度6 一、消防安全责任人将消防安全教育、培训工作纳入年度消防工作规划，为消防安全教育、培训供应经费和组织保障。 二、消防安全治理人制定医院年度消防安全教育、培训规划，负责在员工中组织开展消防学问、技能的宣传教育和培训。 三、单位应当通过播送、闭路电视、板报、张贴图画、外请专家授课、观看影视资料、现场实地讲解等多种形式，也可协作本地区的消防安全活动，例如全国“119”消防宣传日、消防宣传周等开展常常性的消防安全宣传教育，宣传防火、灭火、疏散逃命等常识和有关消防法律、法规。 四

20、、医院对每名员工应当至少每年进展一次消防安全培训。宣传教育和培训内容应当包括： 1、有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程； 2、本单位、本岗位的火灾危急性和防火措施； 3、有关消防设施的”性能、灭火器材的使用方法； 4、报火警、扑救初起火灾以及自救逃命的学问和技能； 5、组织、引导病人疏散的学问和技能。 医院应当组织新上岗和进入新岗位的员工进展上岗前的消防安全培训。 五、以下人员由单位规划安排，承受消防安全特地培训： 1、各单位的消防安全责任人、消防安全治理人； 2、专、兼职消防安全治理人； 3、消防掌握室的值班员、操作员； 4、其他依照规定应当承受消防安全特地培训的人员。 消防

21、掌握室的值班员、操作员应当持证上岗。 六、医院应组织义务消防队开展消防业务学习和灭火技能训练，提高预防和扑救火灾的力量。 七、培训必需制定培训规划，仔细组织、周密部署，要做好培训纪录。记录应当记明培训的时间、参与人员、内容等。 医院安全治理制度7 一、为标准与特种设备维护保养、修理工作，保障特种设备安全运行，制定本制度。 二、特种设备的维护保养应符合国家法规、标准和技术要求。 三、特种设备的日常维护和保养工作，由使用部门、操作人员负责，并做好记录。 四、特种设备维护、保养应由使用部门、操作人员。 五、特种设备检查实行科室周检、医院设备科治理人员月检的两级检查制度，并做好检查记录。有关部门必需对

22、特种设备的安全附件、安全爱护装置、测量调控装置和附属仪表进展定期校验、检修。 六、对特种设备进展科学治理，合理保养，规划检修，稳固提高设备完好率，保证指标的”实现。 七、发觉故障准时消退，不能马上消退的故障，要具体记录，准时上报，并结合设备检修规划予以消退。 八、定期检查维护，并主动向操作工了解设备运行状况 九、设备执行“定人定机”的专人负责制，仔细填写运行记录。 十、仔细做好设备重点部位的维护保养工作。 十一、特种设备作业人员工作时应严格遵守安全操作规程。 十二、特种设备作业人员在作业过程中发觉事故隐患或其他担心全因素应马上整改，或报告主管领导处理。 医院安全治理制度8 为落实安全生产的主体

23、责任，加强对特种设备的安全治理，确保特种设备安全运行，使特种设备安全治理工作步入系统化、标准化、制度化、科学化的”轨道，坚持安全第一、预防为主、节能环保、综合治理的原则，依据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国特种设备安全法等法律法规、标准的要求，结合医院对特种设备的使用实际，特制定本制度。 一、医院特种设备定义，是指对人身和财产安全有较大危急性的设备。我院特种设备有：压力容器（含脉动真空蒸汽灭菌器、电热蒸汽发生器、医用氧舱、液氧站设施设备、气瓶）、电梯。 二、使用取得许可生产并经检验合格的特种设备，制止使用国家明令淘汰和已经报废的特种设备。 三、持证上岗，严格根据特种设备操作规程操作有关

24、设备，不违章作业。 四、建立岗位责任、隐患治理、应急救援等安全治理制度，制定操作规程，保证特种设备安全运行。 五、对其使用的特种设备进展常常性维护保养和定期自行检查，并作出记录；对其使用的特种设备的安全附件、安全爱护装置进展定期校验、检修，并作出记录。 六、消失故障或者发生特别状况，应当对其进展全面检查，消退事故隐患，方可连续使用。 七、建立完整的特种设备安全技术档案。 八、作业人员每季度至少进展一次例行的安全技术教育，每半年至少进展一次特种设备应急预案演练。 九、特种设备治理执行分级负责制。部门或科室负责人为安全治理责任人，使用部门对特种设备安全治理详细负责；职能部门为总务科和医学装备科,负

25、责对特种设备使用部门进展催促、检查、指导等安全工作。总务科负责对氧气瓶、液氧站设施设备、负压吸引中心设施设备、电梯进展监管，医学装备科负责对消毒供给室压力容器、医用氧舱进展监管。医院安全治理委员会是医院特种设备治理部门，负责催促各相关职能科室做好特种设备的监管工作，定期分析医院特种设备运行状况。 十、医院将特种设备安全治理纳入院科两级目标考核，安全生产治理委员会严格根据目标责任考核对使用部门及职能监管部门进展考核。 十一、本制度自公布之日起执行，原相关制度或制度在本制度执行之日废止。 医院安全治理制度9 安全用电、节省用电是医院安全节能工作的重要组成局部，是医院安康持续进展的必要保障，为加强治

26、理，明确要求，标准各类用电行为，特制定本安全节省用电治理制度。 一、医院科室安全用电治理由医院后勤部门负责，科室的全部外线电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理。未经总务科审批的用电工程，必需经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件撤除。 二、科室电源输入线路一律由总务科直接组织施工，任何部门均不得自行接线接电。室内电路新增加设备有总务科统一组织施工。安排有执照的电工施工，无电工执照的人员不准安装电源线路。 三、电源线路在设计时，必需充分考虑进展的需要，使电路有足够的剩余容量。对陈旧老化、超负荷的电源线路，必需有规划地逐步更换。一时难于更换的，必需在确保安全的条

27、件下，实行特殊防护措施，否则，必需暂停使用。 四、电源线路必需安装牢靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全。制止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用。 五、科室和宿舍安装使用大容量的电器设备，必需经院领导批准，擅自安装使用的予以没收。凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律制止安装使用。 六、全部电路安装、电器操作的人员，都必需经过专业培训，考试合格后，才能上岗。接触电源必需有牢靠的绝缘措施，并按规定严格进 行检查，防止触电事故的发生。 七、全部用电场所必需执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。24小时用电的设备，必需有专人值班，随时把握

28、用电的安全状况。各行政科室、走廊等场所的照明设备要依据医院实际状况准时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象。计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要连续使用，则谁用谁关掉。 八、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等特别状况时，必需马上停顿操作，关闭电源，并准时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能连续使用。 九、科室装修时，电源线路必需由专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电爱护装置，制止私拉乱接电源线路。 十、安全用电必需坚持定期检查制度，总务科会同有关部门，每年组织12次检查，各部门每月要进展一次检查，

29、总务科安排巡查人员每天进展一次检查，对担心全隐患准时整改。 十一、任何部门和个人都必需严格遵守安全用电规章，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。对于违规违章用电的单位和个人，科室员工都有检举和监视的义务。 十二、违反上述规定，依据情节按有关规定赐予经济惩罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将依据情节和损失程度赐予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。 医院安全治理制度10 一、非库房工作人员严禁进入。 二、严禁将火种、香烟及其它易燃易爆物品带入库房内。 三、进入库房的工作人员，必需穿棉制服装。 四、不准使用金属等物品敲击气瓶。 五、气瓶必需定位、分

30、间存放，空瓶和实瓶应分区存放，并有明显的”标识。 六、存放气瓶时应旋紧瓶阀瓶帽，整齐堆放防止倾倒。 七、保持库房清洁卫生通风良好，库房四周10米内严禁有明火。 八、库房必需使用防爆开关和防爆灯具。 九、常常检查库房配置的消防器材是否完好有效。 十、未经批准，不得随便搬动、撤除库房配置的消防器材。 十一、库房内不得使用一般电源插座。 十二、工作人员离开库房应顺手关闭灯具。 医院安全治理制度11 为保证医院正常工作秩序，爱护患者身体安康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量削减安全事故的发生，遵循“留意防范、自救互救、确保平安、削减损失“的原则，依据本院实际状况，制定本治理制度。 、院长是医院安全工作

31、的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。 2、医院每月要对职工进展有关安全方面的学问教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进展安全教育。要对职工进展紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者消失重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门；患者出走、失踪要准时报告；不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院治理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的

32、”值班人员要常常和派出所保持亲密联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮忙。 5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时留意观看患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参与。 7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。 8、医院要定期对病房进展安全检查，发觉隐患准时消退，状况严峻的，一时难以消退要马上封闭，并上报饶河县卫生局。 9、医院要常常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、

33、户外活动、消防、基建等设施的安全状况，对有担心全因素的设施要马上予以修理和撤除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又牢靠。 10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。 医院安全监视治理制度 1医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能详细化，同时要形成院长负总责，党政工团齐抓共管的安全工作格局。 2医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人，副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责详细化，做到职责明确。 3医院各

34、部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容 4医院定期、不定期地检查，监视安全责任落实状况，并书面通报，对有关问题提出意见并催促整改。 医院安全检查制度 安全检查制度是医院安全工作事先防范的重要制度。为进一步有效地抓好安全工作，特制订如下安全检查制度： 1、各科室要设有安全员。科主任为本科室的第一责任人，责任要落到详细人头上，对重要部位和珍贵物品检查要做到定时、定人、定位。 2、安全检查必需有规划，有步骤地进展，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防措施等均

35、为检查的重点部位。 3、安全检查要常常性进展。科主任每周对所在科室进展一次全面检查，医院领导带队每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进展拉网式检查，检查时发觉隐患，马上下达整改通知书，并限期指定专人进展整改，事后落实整改反应状况。 4、严厉安全检查报告、整改追源制度。对查出的担心全因素要准时报告医院领导，并要求有关科室准时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严峻损失的，将对相关人员进展行政处分或经济惩罚，构成犯罪的交司法机关查处。 5、严厉安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或消失漏检现象，对查出的各类隐

36、患，要具体记录，对检查中发觉的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到详细人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实状况检查负责人要进展再复查。 6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要赐予表扬，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改的，进展批判教育或通报批判。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优考核。 7、建立检查状况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月12次的安全检查之外，元旦、春节、五一、暑假、国庆、寒假分别进展六次大检查，在重要阶段或特别时期可随时进展专项或全面的抽查，并将检查状况在院内进展通报或直接向领导汇报。 医院安全治理制度12 1、安全保卫

37、工作要仔细落实责任制，各部门、科室领导是安全保卫工作责任人，应把安全保卫工作切实提上议事日程，进展讨论、部署，对本部门和科室的安全保卫工作负全责； 2、医院成立安全保卫治理委员会，定期检查安全保卫工作，发觉问题，准时实行措施解决； 3、医院设安全保卫科，负责安全保卫工作。部门、科室依据实际需要设专职或兼职的安全保卫责任人，切实负起安全保卫责任； 4、定期对全体员工进展安全教育。对新员工要仔细执行“先培训，后上岗”的规定，进展安全培训； 5、全体员工都有遵守本制度及有关安全标准的义务。因对工作不负责任或违章造成事故的，一律追究责任，情节严峻构成犯罪的，移交司法部门追究刑事责任。 1、医院与各部门

38、、科室签订安全保卫目标责任书确定各部门、科室领导为该部门安全工作第一责任人，部门各级员工各自担当其职责范围内的相应安全责任； 2、全部员工必需熟知本部门、本岗位的安全工作状况，并仔细贯彻执行“谁主管谁负责，谁在岗谁负责，谁操作谁负责”的安全工作岗位责任制； 3、各级员工必需严格遵守医院制订的各项安全操作规程，正确使用各种防护用品和防护工具； 4、任何重要和具有危急性的设备操作人员，上岗前必需经过专业培训，持有专业培训合格证，上岗证，否则，严禁上岗，违反此规定所发生的责任由当事人担当； 5、违反操作规程和安全制度的人员，由此发生的一切责任由其个人担当。 6、每季度和法定节假日前医院各部门和科室必

39、需进展一次彻底的治安、消防安全大检查，发觉问题并准时解决； 7、不得将亲友或无关人员带入工作场所，不准在值班室留宿客人，发觉有形迹可疑或不法行为的人和事应准时报告安全保卫科或公安机关。 8、不得将公家财物任凭乱放，重要文件及珍贵物品必需锁好； 9、重要部门的房间要设置铁闸铁窗，办公房间无人在内时要关好门窗和各种电器设备； 医院安全治理制度13 1.医院建立健全医疗安全治理机构，各科室行使相应治理职权。 2.医院医疗安全治理组织主要有：医疗质量治理委员会、医院感染治理委员会、病案治理委员会、药事委员会、安全委员会等，医务部、护理部、共同负责医疗质量的日常监视治理，做好医疗安全治理工作。不定期的向

40、医院领导反应医院医疗安全的现状，供应警示作用的医疗安全信息。 3.医院检验室必需定期检查安全制度的执行状况，并常常进展安全教育。 4.专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品，建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。 5.一般化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。 4.各种电器设备，如电炉、枯燥箱、保温箱等仪器，由专人保管，并建立仪器卡片。 6.上班时检查科室有无特别，下班前关闭好门窗。有担心全现象应马上报告医院负责人。 医院安全治理制度14 一、本制度所称的危急化学品，是指用于教学试验和科研工作的爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂

41、和有机过氧化物、有毒品、腐蚀品和易制毒品等。 二、对危急化学品的保管、使用和废弃处置，必需根据危急化学品安全治理的有关法规执行。工作人员必需承受有关法规、专业技术、职业卫生防护和应急救援、消防安全学问的培训。 三、危急化学品的购置，应严格根据危急化学品治理条例办理相关手续；危急化学品购入后，验收必需有三人参与，查验数量、查看封口、有无残损、破漏、水湿，验收合格前方能办理入库手续。 四、使用易燃品时要留意防明火和试验中磨擦起火，远离火源；使用易爆品时要留意防掉地和碰撞等外力施压引爆条件；使用剧毒品、腐蚀品时留意防赤手取样，皮肤接触，准时清洗用具，处理废液。 五、贮藏危急化学品要专柜隔开，每瓶加爱

42、护圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低温贮存。 六、实施专柜保管、专册建帐、双人双锁、领用登记、消耗下帐、双人签字。 七、标签应醒目，有明确的防火、防爆、剧毒标志。对标签损坏或分装成小包装时，要准时粘贴与原标签一样内容的标签，以防误用。 八、贮存间每天通风半小时或保持室内空气流通；保卫科每月对专用消防器材、安全设施进展检查发觉问题准时处理。 九、危急化学品的”使用和治理必需符合公安部门的安全要求和治理规定，严格按规程操作，确保人身安全。 十、危急化学品保管人员工作调动时，要履行移交手续，并由监交人、移交人和接收人三方签字方可离岗。 十一、危急化学品发生安全事故后，现场人员应马上开展自救和互救，并马

43、上将事故状况报告科室负责人。科室负责人接到事故报告后，按规定准时上报主管领导，医院依据需要适时启动应急救援预案。 十二、每季度对本制度的执行状况检查一次，如有落实不到位者，每项考核兑现5分。 十三、对违反危急化学品安全治理制度的，依照有关法律法规进展处理。 十四、本制度自下发之日起执行。 医院安全治理制度15 一、医院各部门购置易燃易爆化学危急物品的种类、数量、存放地点等状况，应事先向保卫部门书面报告备案。 二、各类易燃易爆化学危急物品，应依据不同性质，分别包装、分别运输、分别储存，严禁混装、混运、混存。 三、易燃易爆化学危急物品必需由专人保管、定点存放。 四、存放库房应符合消防要求，库房内严禁吸烟。使用时，应严格履行领料登记制度。无关人员严禁进入库房。库房内应挂有明显的规章制度及警言、标语。 五、试验室使用的易燃易爆化学危急物品的储量不得超过当天的.用量，个人限课堂使用量。试验后应对试验室进展全面检查确定安全，使用剩余的易燃易爆化学危急物品应回收，残渣、残液不得随便倾倒，应集中安全处理。 六、使用部门和个人必需严格责任制和操作规程，使用过程中必需实行安全防范措施，杜绝灾难事故和人身伤亡事故发生。 七、对不按规定使用、存放易燃易爆化学危急物品的，要视情节赐予处理，有引发事故的，追究当事人责任。