护理部年终工作总结5篇护理部工作年度总结.docx
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1、护理部年终工作总结篇一一、全院护理人力资源概况截至20一年x月,全院在岗护理人员x人,临床一线岗位护理人员x人,占全院护理人数的x% ,共设x个护理单 元,正、副护士长x名。特殊护理单元护理人力资源情况:手术室护理人员x人,急诊科护理人员xA Jeu护理人员x 人,产房助产士 x人,nicu护理人员x人,血透室护理人员x人。20_年退休x人,因各种原因离职x人,离职率x%o 二、加强护理质量管理,持续改进护理质量(一)完善考核细则,督导整改落实。依据医院综合目标千分制考核细则要求,对临床科室x个护理单元的质量检查 标准进行了修炽口细化,重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用,定期和
2、不定期检查各项护理制度的 执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房x次。(二)依据质控计划,做好质量控制。按照年初制定的护理质控计划,护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质 控,分工明确,按照每月质控重点开展质控检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反馈到科室,并在护士长例会中 提出,分析查找原因,制定整改措施,并对整改效果进行追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析会,共同讨论 现存的质量问题,共同分析原因,制定整改措施。今年共计召开质量分析会议x场。(三)严格培训考核,落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度 进行专项督
3、导检查,并汇总分析。组织核心制度理论考试x场,考核护理人员一人,合格率x%;单人徒手心肺复苏操作考 核x场,考核护理人员一人,合格率x%o组织多人协作心肺复苏比赛1场,通过考核与比赛,为更好的落实各项核心制 度打下了基础,并且强化了急救意识,提高了抢救技能。(四)规范病房管理,夯实基础护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理,细化基础护理工作。护理部及护士长重 点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进行督导、检查。护理部每月进行专项督导,并随时、随机抽取 科室进行质控检查,发现问题,现场反馈,督导科室及时整改。三、落实人才培养,提高护理队伍整体素质(一)积蓄后备力量,打造人才队伍。医院
4、为构建梯队结构合理的护理专业队伍,于x月份出台了关于建立青年护 理人才库的实施方案,每2年选拔和培养一批青年护理人才。x月x H-x日,通过笔试、操作、民主测评最终确定 X名青年护理人才入围。下一步护理部将依据人才培养计划逐步落实。(二)加强队伍建设,更新管理理念。今年共选派护士长X人次参加省、市级管理培训班。提高了护士长的管理水平, 促进了我院护理专科水平的发展。邀请市立医院护士长来院授课,交流管理经验。X月份,选派X名护士长前往_中心人 民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下基础。(三)加强专科培训,注重人才培养。L全年共选派X名护理人员前往上级医院进修学习及取得省级专科护士资质。学习的
5、专业有:重症护理、急诊急 救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜;并顺利取得血液净化护理专科护 士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、手术室护理 专科护士及pice专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报X场,以带动科室整体业务水 平的提高。今年共选派X名护理人员参加一省护理学会专科护士培训班,获取X个专业省级专科护士证书;X月份邀请中 医院_X老师培训中医适宜技术。2、对护士分层管理规定进行了重新修订,x月份完成层级进阶考核工作,全院共有x名护理人员通过理论、 操作考核及科室评
6、议顺利通过层级晋阶。(四)加强专科护理开展,X月份开设pice门诊,pice置管一人次、维护一人次。压疮小组参加会诊X例,护理会诊 穿刺X例。X月份邀请上级专家对导管固定相关知识进行了培训。全年共选派X名护理人员参加一市各护理专业委员会会 议。四、加强患者风险管理,保障护理安全(一)加强对低年资护理人员进行重点规章制度的培训与考核及不定期监督检查,减少差错发生,保障病人安全。X -X月组织理论考试X场,考核护理人员一人次,合格率x%;操作考核4场,考核护理人员一人次,合格率x%。20xx年虽然我们的工作取得了必须的成绩,但我们也清醒地看到,我们在管理工作上还存在着许多不足,如病人 外逃事件和护
7、工护理不到位等问题,要引起我们的高度重视,在新的一年中,我们要总结经验,改正缺点,争取更大进 步,使护理部的工作更上一个新的台阶。五、20xx年的工作打算在新的一年里,我们护理部要在医院领导的指导下,以创优质服务为目标,紧紧围绕医院工作方针,认真履行职 能,护理部将认真做好以下几个方面的工作L认真落实各项规章制度,重视护理安全管理2、加强护理人员的岗位培 训,提高护理人员的业务素质3、加大检查考核力度,努力提高护理质量4、提高护士长管理水平,加强护理人员医德 医风建设。护理部年终工作总结篇八一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20xx年的工作和20xx年的展望总
8、 结如下:一、思想政治方面能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爰岗敬业,积极拥 护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗 服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。二、工作态度方面作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保 持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。 坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围
9、,保证手术顺利进行 和完成。三、专业技能方面过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20xx年手术室开展了 加强手术器械的 管理项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作 任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在 工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严 谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成
10、手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新 业务的开展。四、20xx年度展望20xx年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时 代发展的需要。在20xx年度cqi工作中,准备立项开展实施手术部位标识工作,提高患者安全保障水平。希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以团队精神、品质医院为宗旨,坚持以 病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。护理部年终工作总结篇九20_年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的 要求和医
11、院216目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作汇报如下:一、执行iso质量管理文件,提高护理质量L完善iso9000质量标准文件。严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000 质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护 理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标 准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。
12、进一步完善了护理部作业指导书, 制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了 实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出 院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不 断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。2、精心组织护理质量体系的运行与实施。为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院
13、病人治疗、处理,护理到位的目标。 护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导, 狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士 的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人 对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服 务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、 危重病人查房、巡视病房至少2次/周
14、,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周, 每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数 挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反 馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求 巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准 为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单
15、 项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困 难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病 人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。通过检查有效的促 进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。3、抓好危重病人管理和基础护理的落实。我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的.护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、 姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人
16、的病情心理状况,对 危重病人及时进行护理指导,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好四个特殊:特殊人员 (新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴 幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等) 病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人 基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507
17、人次,护理部指导协调抢救病人26人 次,护理技术操作合格率97% ,基础护理合格率95% ,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98% ,急救 物品完好率100% ,常规器械消毒灭菌合格率100% ,年褥疮发生次数为0 ,病人满意率为99%O4、组织护士认真学习iso9000护理作业指导书。从20_年1月iso9000护理作业指导书开始试运行至今,护理部制定了学习计划,13月份以护理单元为 单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对护理作业指导书的剩余部分进行学习, 并于7月4 - 5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握iso9000作
18、业指导书基本内容, 明确职责,使各项护理工作有章可循。于20年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人 满意度。iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造 胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌创建一流新型专科医院,精心打造管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流的护理服务,开展 了感受亲情护理,创建优质服务示范病房、护理文书书写规范病房活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立 以人为本,护理先行的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励
19、护士长创本护理单 元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单 元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护 士会积极努力为病人做一件有意义的事情。三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助。三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素。七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听 电话有问候声、病人出院有送
20、声。使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨,与检验科王一协商解决了新入院病人一天 两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话 做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爰 心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护 士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。4、开展了
21、流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。胸外二护理单元获得三次优质服务示范病房流动奖牌,三次护理文书书写规范病房流动奖牌。内三护理单元获得一次优质服务示范病房流动奖牌,三次护理文书书写规范病房流动奖牌。胸外一护理单元获得一次优质服务示范病房流动奖牌,二次护理文书书写规范病房流动奖牌。内五护理单元获得二次优质服务示范病房流动奖牌,一次护理文书书写规范病房流动奖牌。内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。5、5.12护士节与工会举行了以传承南丁格尔精神,树
22、立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌 为主题的文艺演出和别开生面的拔河比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理 人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷对护 理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了 如何防止护理事故及差错的发生、力口强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两
23、次对全 院护士进行了如何应对举证倒置的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的 发生。2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅山东省护理文书书写要求及格式的要求,组织护士长进行学习 和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使 护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质1、护士长培养护理部进行了护理管理理论、护士长素质与护理管理技巧、论护士长的多元意识护理质量持续改 进、安全等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,
24、各自讲了管理体会,以相互学习、 取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外 科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室 的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护土长每月工作一小结,以利于总结经验,改进 工作。坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在 的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护土长
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