序号编码作品申报书.docx

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1、序号：编码：作品名称：申报者姓名：院（系）名称：类别：口自然科学类学术论文口哲学社会科学类社会调查报告和学术论文口科技发明制作A类 口科技发明制作B类管理部门签章年 月 日B3.申报作品情况（科技发明制作）说明：1.必须由申报者本人填写；.本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；2 .本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、 外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书；.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称（）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）作品分类C.数理（包

2、括数学、物理、地球与空间科学等）D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品设计、发明 的目的和基本思 路，创新点，技 术关键和主要技 术指标作品的科学性先 进性（必须说明 与现有技术相 比、该作品是否 具有突出的实质 性技术特点和显 著进步。请提供 技术性分析说明 和参考文献资 料）作品在何时、何 地、何种机构举 行的评审、鉴定、 评比、展示等活 动中获奖及鉴定 结果作品所处()A实验室阶段B中试阶段C生产阶段阶 段D(自填)技术转让方式使用说明及该作 品的技术特点和 优势，提供该作 品的适应范围及 推广前景

3、的技术 性说明及市场分 析和经济效益预 测作品可展口实物、产品口模型口图纸口磁盘口现场演示示的形式图片 口录像 口样品提出专利申报月H申报号申报日期年专利申报情况口已获专利权批准批准号批准日期年月H口未提出专利申请科研管理部门签章C.当前国内外同类课题研究水平概述说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写；2.填写此栏有助于评审。D.参赛作品打印处Al.申报者情况（个人项目）说明：必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）申报者 情况姓 名性别出生年月院（系）专业现学历年级学制年入学时间作品全称毕业论文题目通讯地址邮政编码单位电话常住地

4、通讯地址邮政编码住宅电话合作者 情况姓名性别年龄学历所在单位A2.申报者情况（集体项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写；2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列。申报 者代 表情 况姓名性另U出生年月学校院（系）、专业、 年级学历学制入学时间作品名称毕业论文题目通讯地址邮政编码办公电话常住地通讯地址邮政编码住宅电话其他 作者 情况姓名性别年龄学历所在单位Bl.申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1.必须由申报者本人填写；.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;2 .硕士研究生作品不在此列。3 .本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品

5、全称作（）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）口 口口B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C.数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）分D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）类E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学 性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学术论文文摘作品在何 时、何地何 种机构举行 的会议上或 报刊上发表 及所获奖励鉴定结果请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量

6、）科研管理部门签章年 月日B2.申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）说明：1.必须由申报者本人填写；2.本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所（）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理属领域作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作品在何 时、何地、 何种机构举 行的会议或 报刊上发表 登载、所获 奖励及评定 结果请提供对于 理解、审查、 评价所申报 作品，具有 参考价值的 现有对比数 据及作品中 资料来源的 检索目录调查方式口走访口问卷口会议现场采访人员介绍个别交谈亲临实践书报刊物统计报表图片、照片影视资料口文件集体组织口自发口其它主要调查单位及调查数量省（市）县（区）乡（镇）村（街）单位邮编姓名电 话调查单位个人次