妇幼保健院皮内注射技术操作考核评分标准.docx

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1、（一）工作目标遵医嘱准确为患者进行皮内注射，确保患者安全。（二）工作规范要点.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。1 .皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。2 .皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。（三）结果标准L患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确。素质要求操作前准备1. 核对医嘱评估：患者过敏史、用药史及注射部位皮肤 情况2. 做好解释以取得配合，嘱患者排尿三擦（盘、台、车）3. 洗手、戴口罩用物准备1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、止血 带、头皮针、砂轮、针筒、药液（核对标签：药 名、剂量、浓度、瓶身安甑

2、无破损，有效期、配 伍禁忌、药液有无变质）检查用物名称、有效期操作中备齐用物到检查床边1. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号选舒适体位，2. 选定注射部位：（前壁掌侧下1/3）皮肤消毒：用75%酒精、螺旋式由内向外，直径5cm以上再次核对抽取药液，排尽空气3. 绷紧皮肤进针：肌内注射与皮肤成5角，皮固定针栓，回抽无回血缓慢注药，注药0.1ml形成皮丘4. 观察反应核对床号、姓名5. 计时20min观察反应，告知病人配合事项，如 有不适及时告知护士操作后1. 整理床单位正确处理用物2. 洗手、记录项目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方，举止端庄2语柔和恰当，态度和谒可亲2操作前

3、准备10行，戴口罩2备齐用物（注射盘、药物，另备肾上腺素1 支）核对5铺无菌盘（铺无菌巾或无菌纱布）3操 作 过 程皮试液 抽取3皮试液抽取方法正确3病人准 备15核对，解释，问过敏史9正确选择注射部位2消毒皮肤范围、方法正确2科汽方法准确，不浪费药液2注射20再次核对，左手绷紧皮肤，右手持注射器，以 5角进针10注入药液0.1ml形成皮丘10拔针2迅速拔针，不可按压2观察5核对2交代病人：不可用手拭去药液，不可按压皮 丘3在20分钟内不可离开病房，不可剧烈活动如有不适及时联系操作后10记录方法准确，及时观察反应3判断结果正确4清理用物，注射器及针头正确浸泡2洗手1熟练程度10动作轻巧、准确、稳重、安全、无菌概念强5注意节力原则，操作时间15分钟5操作总分80理论总分20总分-67 -