妇幼保健院婴儿皮内注射操作操作考核评分标准.docx
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1、(一)工作目标.用于各种药物的过敏试验1 .用于预防接种.用于局部麻醉的先驱步骤(二)工作规范要点消毒皮肤忌用碘酊,进针勿过深,注射部位不按揉,以免影响对结 果的观察。(三)结果标准.给药准确无误。1 .达到预期效果,无不良反应。注射部位:1 .皮肤试验一一前臂掌侧.预防接种一一三角肌下缘2 .局麻先驱步骤一一需要麻醉的局部皮内注一皮丘附:皮试剂量:青霉素0. 1ml含20u链霉素0. 1血含250uTAT0. 1ml含15IU普鲁卡因0.25%普鲁卡因0.1ml细胞色素C0. 1ml含0. 075mg皮内注射法取造影剂0. ImlLID碘静脉注射法30%泛影葡胺ImllU婴幼儿皮内注射操作流
2、程图素质要求操作前准备操作前准备1. 核对医嘱2. 评估:病情,注射部位皮肤,有无药物过敏3. 向家属解释目的,取得配合4. 三擦(盘、台、车)5. 洗手、戴口罩用物准备用物准备1. 备齐用物2. 查对注射卡、药物操作中操作中1. 备齐用物携至病人处。如作药物过敏试验,注射前应详细询问病人有无过敏史。2. 用75%酒精棉签消毒局部皮肤,待干。3. 用1ml注射器和针头抽取药液,驱尽注射器内空 气左手绷紧病人前臂掌侧皮肤,右手持注射器,针 头斜面向上与皮肤几乎平行的刺入皮内,待针头 斜面进入皮内后,放平注射器,用左手拇指固定 针栓,注入药液。.1ml4. 注射毕,迅速拔出针头,注射部位不可用手按
3、摩,以免影响结果。操作后清理用物,归还原处,20min后观察反应。项 目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语言柔和,态度和蔼可亲2评估10了解身体状况,解释目的,取得合作5了解药物注意事项,注射部位状况5操 作 刖 准 备护士25洗手,戴口罩,指甲剪短2作自我介绍1核对确认病人,解释2物品备齐用物、铺无菌盘4查对注射卡、药物(双人)2消毒安瓶,开瓶一次完成2正确配置溶液2不余、不漏、不污染、剂量正确4环境清洁,干燥,宽敞2病人理解目的,愿意合作2病人卧位正确、舒适、注意保暖2操 作 过 程注射38正确选择注射部位8避开炎症、硬结、疤痕等2消毒皮肤范围、方法正确4排气方法正确,不污染,不浪费药液4再次核对4绷紧皮肤,进针角度、深度适宜6注射速度适宜4拔针观察拔针方法正确,核对,20min后观察用药反应6操作后6合理安置病人,整理床单位2正确处理用物,洗手4评 价护理效果16病人未出现不良反应4操作无菌概念强,严格查对,动作轻巧,稳重,准确 ,时间5min8治疗性 沟通有效4操作100理论100皮内注射目的、注意事项-206-
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