住院医培训考试临床麻醉学习题集.pdf

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1、临床麻醉学习题集第 1 章 绪 论一、选择题A 型题1.乙醛于哪年应用于临床麻醉？A.1540B.1780C.1840D.1845E.1846二、填空题1.近代麻醉学的发展可以分为（）（）（）三个互相衔接又各具特征的重要阶段。三.名词解释1.麻醉2.镇痛3.麻醉学四、简答题1.近代麻醉学的儿个发展阶段？五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围？参考答案一、选择题A 型题1.E二、填空题1 .麻醉 临床麻醉学 麻醉与危重病医学三.名词解释1.运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。2.运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。3.是一门研究临床麻醉.生命机能调控.重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。

2、四、简答题1.近代麻醉学的发展可以分为麻醉.临床麻 醉 学.麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。五、论述题1.麻醉学专业的任务与范围包括：（1）临床麻醉学；（2）急救与复苏：（3）危重病医学；（4）疼痛诊治及其机制的研究；（5）其他任务。第 2 章 麻醉前对病情的评估一、选择题A 型题1.麻醉前病情评估的主要目的是A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案2.有关患者术前状况，以下叙述哪项正确A.体温上升常表示体内存在炎症，一般均耐药量大B.年龄小于3 个月的婴儿，术前H b应超过80g/LC.基础代

3、谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性D.超过标准体重10%以上者，麻醉剂量比一般人小E.尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3.成人标准体重可按身高（cm）减多少粗略计算A.60B.80C.100D.120E.1404.基础代谢率的正常值是A.-6%+6%B.一 8%+8%C.10%+10%D.一 12%-M2%E.14%+14%5.高血压病人的术前准备，以下哪项正确A.凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B.对舒张压超过llOmmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C.长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3 天可以停药D,高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E.单纯慢性高血压

4、患者，对麻醉的耐受力较差6.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死A.2 个月以后B.4 个月以后C.6 个月以后D.8 个月以后E.10个月以后7.慢性支气管炎患者的麻醉前准备，哪项一正确A.禁烟至少一周B.适当控制急、慢性肺部感染C.支气管痉挛者，雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E.阿托品应待体位引流.咳嗽排痰后再用8.孕妇并发外科疾病，施行限期性手术的一最佳时间是A.妊 娠 1 3 个月B.妊娠3 4 个月C.妊娠4 6 个月D.妊娠5 7 个月E.生产以后9.对麻醉医生来说，术前哪项最重要A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史10.临床麻醉工作的目的

5、，哪项是正确的A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部1 1.麻醉前对病人的分级，其 ASA的意义为A.American Society of AnesthesiologistsB American Stomatological AssociationC.American Surgical AssociationD.American Standard AssociationE.American Statistical Association12.有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A.ASA I II级，麻醉死亡率近1/10000B.ASA HI级，麻醉

6、死亡率近28/10000C.ASA IV 级，麻醉死亡率近74/10000D.ASA V 级，麻醉死亡率近155/10000E.以上都对13.一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA.H 级B.in 级c.iv 级D.Eli 级E.EIV 级1 4.对一位55 岁，体重67 k g,血 压 180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术，高血压未经正规治疗，其 ASA应为A.I 级B.II 级c.m 级D.E11 级E.EUI 级1 5.对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是A.血红蛋白正常B.红细胞比积正常C.

7、血容量正常D.低红细胞比积E,低血红蛋白16.麻醉死亡率与以下哪一项有关A.年龄B.病情C.手术种类D.麻醉方法与维持时间E.以上全部17.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s）以上A.15sB.30sC.60sD.90sE.120s18.关于体位与肺通气不足的叙述，其严重程度由重到轻，哪一项是正确的A.深度屈氏体位.头低截石位.俯卧位.侧卧位B.深度屈氏体位.俯卧位.头低截石位.侧卧位C.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位.俯卧位D.俯卧位.深度屈氏体位.头低截石位.侧卧位E.俯卧位.头低截石位.深度屈氏体位.侧卧位19.对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制A.3 d

8、以后B.1周以后C.2 周以后D.3 4 周以后E.1 个月以后2 0.正常人取45头低斜坡位时，心脏循环可出现下列哪一项变化A.心率减慢，静脉压升高，脑血流减少B.心率增快，静脉压增高，舒张压上升C.心脏容积增大，收缩压下降，脑静脉压下降D.动静脉血氧差减少，静脉压增高，脑血流增加E.心率增快，心输出量下降，静脉压升高21.有关麻醉后改变体位对病人血压的影响，哪项是正确的A.头高30度，立即出现低血压B.头高30度，立即出现高血压C.头高30度，血压可没有变化D.头低30度，立即出现低血压E.头低30度，血压可无变化22.全 麻 后（非气管插管时）哪一种体位最为安全A.俯卧位B.俯卧位床尾抬

9、高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高E.头抬高的仰卧位2 3.从麻醉的观点来看，甲亢最危险的并发症是A.动脉硬化B.心动过速C.心功能代偿不全D.肌肉无力E.对热不能耐受2 4.拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度A.张口度B.颈部活动度C.下领间隙D.舌/咽的相对大小E.以上全部2 5.糖尿病患者急诊手术时，最应注意的问题是A.空腹血糖8.33mmol/LB.尿酮体阳性C.尿糖阳性D.空腹血糖 11.11 mmol/LE.常用胰岛素26.正常小儿代谢率在什么年龄组最高A.1 2 岁B.56 岁C.89 岁D.10 12岁E.12 14岁27.关于基础代谢率，下述一项是正确的A.12岁的

10、小儿其基础代谢率比10岁小儿高B.女性比男性的高C.体温每升高1 度，基础代谢率增高7%D.兴奋，不安和疼痛时降低E.艾 迪 生（Addison）病时，基础代谢率增高2 8.临床上估计小儿体重的方法，哪一个公式是正确的A.患儿体重=年龄X2+3B.患儿体重二年龄义2+4C.患儿体重=年龄X2+5D.患儿体重=年龄X2+6E.患儿体重二年龄X 2+72 9.计算基础代谢率（）可用Read公式一计算，下列哪一个是正确的A.基础代谢率(%)二 0.75 x 每分钟 脉率数+0.74 x 脉压一 72B.基础代谢率(%)二 0.76 x 每分钟脉率数+0.75 x脉压一 73C.基础代谢率(%)二 0

11、.77 x 每分钟脉率数+0.76x脉压一 74D.基础代谢率(%)二 0.78 x 每分钟脉率数+0.77x脉压一 75E.基础代谢率(%)二 0.79 x 每分钟脉率数+0.78x脉压一 763 0.下列哪些情况术前药应给予异内嗪A.过敏体质的病人B.有糖尿病病人C.有高血压病的病人D.有叶琳症的病人E.肝.肾功能损害者31.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A.对并发发热.脱水.心动过速.甲亢的病人多应用阿托品B.支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C.对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物D.对老年或有疼痛的病人多使用东葭管碱E.休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给

12、予阿托品32.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静3 3.关于麻醉前用药的目的哪项是正确的A.解除焦虑，充分镇静和产生遗忘B.稳定血流动力学和内环境C.提高痛阈，减少麻醉药需求量D.抑制呼吸道腺体分泌，保持呼吸道通畅E.以上全部34.在麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药（吗啡等）的主要目的是A.降低耗氧量B.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止吐35.吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A.频率.深度.每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B.频率.每分钟气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C.呼吸肌痉挛加剧D.由于呼吸

13、衰竭而潮气量减少E.肺泡一毛细血管通透性降低36.下列有关地西伴的叙述，哪一项是正确的A.地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B.地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C.地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D.地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E.地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高，适用于年轻人37.地西泮作为术前用药的主要作用是A.降低麻醉药和催眠药的作用B,防止体位变动时的低血压C.单独应用可防止烦躁不安D.安定情绪E.作为催眠剂3 8,在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安A.咪达哇仑B.氯丙嚓C.东蔗若碱D.地西泮E.氟呱利多39.静注吗啡后，对呼吸发生最强烈抑制的时间是

14、在注射后A.1 2minB.3 7minC.15 30minD.30 45minE.60 90min40.关于术前用药的注意事项，下述哪条正确A.老年人一般用量要大些B.小儿按体重，阿托品的用量要比成人小C.即使手术时间推迟，也不必重复给药D.用药后保持安静，但不可疏忽观察E.阿托品的镇静作用比东食若碱强4 1.以下哪一种因素容易引起误吸的发生A.妊娠B.吸烟C.恶病质D.极度肥胖E.食管裂孔疝4 2.有关术前禁食，下列哪项是正确的A.成人麻醉前禁食68 小时B.术 前 1 天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇在术前可以饮用清水（150ml）D.择期手术术前24小时严禁饮小容量清水E.幼

15、小儿不用禁饮以避免哭闹4 3.饱食后急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是A.快速诱导，气管插管B.放置粗大胃管，排空胃内容物C.刺激咽喉，诱发病人呕吐D.待胃排空后再手术E.清醒气管插管4 4.以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A.胃内充满胃内容物B.服用抗酸剂C.胃液pH 在 2.5以下D.胃液量在2m l/kg以上E.Sellick法（压迫环状软骨4 5.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是A.降低耗氧量B.镇痛.镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕4 6.关于基础代谢率（BMR）,下列哪项正确A.随着年龄的增长，BMR增高B.身高和体重与BMR无关C.同龄组B M R,女性

16、显著高于男性D.体温每升高1 U,BMR增 高 10%E.恐惧.紧张时BMR降低47.关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替噬有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东葭若碱不产生镇静和遗忘作用48.非药物性解除病人术前焦虑，哪种最有效A.手术医生耐心的术前解释与安慰B.麻醉医师的术前访视C,给患者阅读 手术简介小册D.给患者放映麻醉.手术录像E.尽早安排手术，缩短患者等待时间4 9.有关安定类药的药理作用，下述哪条是正确的A.地西泮的镇静效应约为咪达坐仑的24 倍B.不会引起

17、呼吸抑制C.咪达哇仑可以引起肌注部位剧痛D.咪达哇仑的代谢产物已无镇静.睡眠活性E.咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用5 0.东莫若碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A.阿托品的镇静作用强B.东葭若碱抑制腺体分泌作用强C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东蔗碧碱对基础代谢影响大E.阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强5 1.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A.成人禁食6 小时B.乳婴儿术前23 小时可喂少量糖水C.成人60岁应做肺功能评估D.急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后再手术E.成人Hb应不低于80g/L5 2.关于麻醉用气源，以下哪项不正确A.中心供氧氧压恒定在3.5 kg/cm2B.

18、压缩筒氧压150kg/cm2C.压缩N20筒压满筒时应为52kg/cm2D.使 用 N20时，N20逐渐消耗，压力呈逐渐下降E.N20筒压为25 kg/cm2时应更换新筒5 3.关于麻醉前治疗用药，以下哪种说法不正确A.服用单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2 3 周停药B.行抗凝治疗者，应停药3 天以上C.抗癫痫药可继续用于手术前D.1个月前有长期服用皮质激素者，术前必须恢复使用E.受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用，麻醉中低血压发生率高，术前应停用5 4.关于体位与组织血液供应的关系，那项不对A.改变体位对脑血流的影响较少B.头低位时，有利于脑灌注C.麻醉后不论采取何种体位，只

19、 要 SBP不低于70mmHg,NIAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常D.行控制性降压中，体位对脑血流影响显著E.正常人群中约有8%10%的人发生直立性低血压55.体位改变试验具有临床意义，以下所说哪项不妥A.体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B.控制性降压时，配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C.合理安置手术体位，可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D.摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求E.平卧位改为直立位时，循环系统反应为外周血管收缩，HR增快56.正确摆放体位可减少并发症，以下哪种说法不对A.仰卧位时，应头部垫高，保持颈前屈，双上肢伸直置于体侧B.俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及

20、胸骨柄处，下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点C.俯卧位颜面支持点就为前额及双颔骨D.侧卧位时，腋下垫软枕E.侧卧位时为防体位改变，可在腹背处对称放置沙袋57.ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误A.ASA工级麻醉耐受力良好B.ASA II级麻醉有一定危险C.ASA II级麻醉风险较大D.ASA IV,V 级麻醉耐受力极差E.如为急诊各级麻醉风险相应增大58.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说明哪些正确A.年龄30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性B.单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C.快速性房性心律失常，室率80bpm麻醉危险性相应增加D.6 5 岁人的窦性

21、心动过缓，阿托品试验阳性，应考虑为病窦综合征E.II度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备5 9.有关术前准备，下述哪项错误A.并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1 周以后B.过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管C.拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能D.瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好E.拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚6 0.有关术前药物治疗的准备，下述哪项错误A.洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前B.抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3 天C.长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用D.可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物E.1 个月前曾服用较长时间皮

22、质激素者，术前不必再用61.手术体位对机体生理功能的影响，哪项错误A.对呼吸的影响，主要来自地心引力和机械性干涉两方面B.体位改变引起的循环变化，主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系C.随着麻醉的加深，循环系内的血液几乎完全受体位的支配D.麻醉后不论采取何种体位，只要收缩压不低于55mmHg,脑血流仍正常E.麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62.关于手术体位的安置，以下哪种方法不当A.侧卧位时，在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋B.水平仰卧位时，将双臂伸直贴向体侧C.甲状腺手术位时，垫高肩部使头后仰D.截石位时，将双下肢妥善固定于支腿架上E.坐直位时，将双侧上.下肢用弹力绷带缠绕63.估计术后并

23、发肺功能不全的高度危险性指标，哪项不是A.最大通气量50L/minB.VC 3.0LC.FEVK0.5LD.PaO255mmHgE.PaCO245mmHg6 4.过度肥胖病人的麻醉前准备，哪项不正确A.应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B.术前数日内应严格限制饮食减肥C.气管内插管以清醒插管为妥D.应对心脏代偿功能做出全面估计E.继发性肥胖病人，应先施行病因治疗65.ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的A.I 级为 0.19%B.II 级为 0.9%C.III 级为 1.8%D.IV 级为 7.8%E.V 级为 9.4%66.有关术后恶心.呕吐的叙述中，下列哪项错误A.恶心，伴或不伴呕吐为术

24、后常见的并发症B.术后恶心.呕吐率女性高于男性C.术后恶心.呕吐与年龄有关，与性别无关D.给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E.术前应用透皮东黄若碱贴片可减少恶心6 7.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的A.心功能I 级，屏气试验30秒，临床认为心功能正常B.心功能II级，屏气试验20 30秒，临床认为心功能较差C.心功能IV级，屏气试验10 20秒，心功能不全D.心功能IV 级，屏气试验10秒，心功能衰竭E.心功能V 级，屏气试验5秒，随时有死亡的危险68.术前访视病人除哪项外均应着重了解A.婚姻史B.过去史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史E.个人史69.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻

25、醉和手术，哪项错误A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3 个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4 个月以后施行D.妊娠4 6 个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术70.妊娠合并外科疾病，哪一种不常见A.卵巢瘤B.上消化道穿孔C.食管裂孔疝D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎71.有关昏迷的叙述，哪一项是错误的A.存在有哈欠.吞咽等反射动作，提示脑干功能尚无损害B.意识消失.呼吸.瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中主啊C.昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D.昏迷伴上

26、下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害E.昏迷伴癫痛大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关72.有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A.过度肥胖可引起肺活量.深吸气量和呼气储备量减少B.肥胖病人中有58%并发高血压C.肥胖伴高血压者易继发冠心病.脑血管意外而卒中D.肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E.以上全部不正确7 3.麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误A.侧卧位较仰卧位容易反流B.仰卧位较侧卧位容易反流C.头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少D.麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E.麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流7 4.术前准备中，下列哪项处理不正确A

27、.心力衰竭病人需控制3 4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75 mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术7 5.有关手术前准备，下列哪项是错误的A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B.贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C.有心房纤颤伴心室率100次/m in的病人，可用西地兰纠正D.老年病人心动过缓50次/m in,术前可用阿托品0.5mg肌注E.长期使用低盐饮食和利尿药，易致水电解质平衡失调，术前应纠正

28、7 6.预计无气管插管困难的饱食患者，行气管内插管时，下述哪个操作不适当A.清醒插管B.环状软骨加压C.快诱导通气时腹部加压以防胃胀气D.缓慢诱导气管插管E.快速诱导气管插管77.关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A.甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B.高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C.吓咻病病人应常使用鲁米纳D.体重小于10kg的小儿一般不用镇静E.迷走张力高的病人应常规使用阿托品78.芬太尼与吗啡不同之处在于A.应用同效镇痛剂量时，抑制呼吸的作用较弱B.不会引起 胸廓木僵(wooden*chest)征C.释放组织胺的作用较弱D.应用同效镇痛剂量时，对心血管抑制作用较强E.作用时间比吗啡长7 9.麻

29、醉前用药的目的以下哪项是错误的A.安定.镇静.镇痛.抗焦虑和消除恐惧，有利于麻醉实施B.减少术中出血量，降低手术死亡率C.减少腺体分泌，有利于保持呼吸道通畅D.调节自主神经平衡，预防心律失常E.增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉药用量8 0.术前应用洋地黄的相对适应证除外A.有心力衰竭史B.心脏显著扩大C.重症冠心病D.二尖瓣狭窄E.肺源性心脏病8 1.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用A.吗啡B.东葭若碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌咤醇82.有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A.各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应B.近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C.抗胆碱药能

30、预防胃酸误吸危害的效应D.胃长宁引起心动过速.发热和面红等副作用比阿托品轻E.东蔗若碱更适用于心内直视手术的术前用药83.下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A.可减轻疼痛，减低焦虑，稳定情绪B.控制气管插管时的心血管负反应C.易引起恶心呕吐等副作用D.目前认为应列入麻醉前常规用药E.哌替呢有制止术中或术后肌颤的效果84.单独使用东良若碱作术前用药对下列哪种病人不妥A.急性胆囊炎B.脑血管功能不全C.重症肌无力D.原发性高血压E.剧烈疼痛8 5.术前应用咪达哇仑的叙述中，哪项错误A.具有镇静.解除焦虑作用B.起效快，作用时间短C.代谢产物无镇静催眠活性D.脂溶性低，不能口服E.对局部组

31、织和静脉无刺激性86.关于麻醉前用药，下述哪项是错误的A.麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物，称麻醉前用药B.用药效果一般应以使病人神志消失为原则C.药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况D.抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规E.将抗组胺药用作麻醉前用药，具不重要价值87.麻醉前给药的合理用药途径，不包括A.口服B.肌注C.静脉给药D,面罩吸入E.气管内88.关于术前焦虑，以下叙述哪项是错误的A.手术前多数病人处于不同程度焦虑状态B.解除焦虑有药物性和非药物性两种方法C.解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备D.术前焦虑状态对术后康复没有影响E.术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89.抗

32、高血压药的术前用药原则，哪项正确A.目的之一在于稳定血液动力B.抗高血压药需持续用到手术日晨C.可 乐 定(clonidine)可以作为术前韦高血压药D.可乐定不能减少麻醉药的需要量E.可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题90 92某女6 5 岁，拟行择期胆囊摘除术。咳 嗽.多 痰.体 温 38.1。近 3 年每至冬季就开始咳嗽.咳痰，持续3 4 个月丈可缓解。90.依据病史，该患者伴发A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.慢性支气管炎急性发作D.上呼吸道感染E.哮喘91.麻醉前准备，下述哪项检查必不可少A.肺功能测验B.血糖C.血脂D.全身CTE.脑电图92.手术的最佳时间是A.体温降至正

33、常以后B.咳痰量明显减少以后C.咳嗽有所缓解以后D.急慢性肺部感染有所控制后E.彻底控制急慢性肺部感染1周后问题93 95某男3 2 岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9,血 压 50/20mmHg.脉 搏 130次/m in,呼吸2 0 次/min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。93.术前抗胆碱药宜选A.阿托品B.东葭若碱C.山葭若碱D.透皮东葭着碱E.胃长宁94.最佳的麻醉方案是A.硬膜外阻滞B.腰麻C.全麻清醒插管D.全麻快速诱导插管E.脊麻一硬膜外联合阻滞95.术前准备哪项是错误的A.可静脉注射哌替咤50mg止痛B.可静脉注射甲氧氯普胺(

34、灭吐灵)10mgC.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物D.可静脉注射甲鼠咪哌200mgE.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导问题96 102某女5 0 岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌.气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3 次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。96.患 者 的 ASA分级是A.IB.IIC.IID.IVE.V97.患者的心功能分级是A.I 级B.II 级c.in 级D.iv 级E.V 级9 8.根据病情，下列哪项合适A.无手术指征B.立即行二尖瓣置换术C.立即行子宫内膜癌根治术D.首先纠正心功能E.以上均不可9 9.最佳的麻

35、醉方法是A.气管内插管全麻B.局麻加强化C.硬膜外麻醉D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻E.脊麻一硬膜外联合麻醉1 0 0.当分离膀胱与子宫粘膜间隙时，ECG示室颤，首先采用A.胸内心脏按压B.胸外心脏按压C.继续手术D.胸外电击除颤E.2%利多卡因5ml气管内注入1 0 1.在上述处理的同时应尽早A.肾上腺素2mg气管内注入B.5%碳酸氢钠100ml静注C.利多卡因100mg静注D.胸内电除颤E.胸外电除颤102.复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是A.带气管导管送回ICU病房B.带气管导管送回普通病房C.拔管后送回ICU病房D.拔管后送回普通病房E.待清醒后送回普

36、通病房问题 103 一 106某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史103.术前访视重点应放在A.询问乙肝感染史B.体格检查了解心肺功能C.了解胆色素代谢、凝血醐原时间、蛋白比值D=肝酶检查，电解质E.肝功能状态1 0 4.如果肝功不良，术前治疗哪项欠妥当A.静脉点滴GIK（极化）液B.补充维生素B、C、KC.输白蛋白D.输鲜血E.氢氯嘎嗪纠正水钠储留1 0 5.如果选择全身麻醉，哪项不正确A.术前用药可选用阿托品B.吸入麻醉剂可选用氟烷C.术中防止低血压发生D.插管动作轻，防止损伤出血E.肌松剂最好选用阿曲库镇1 0 6.预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠A.术前用药阿

37、托品B.防治低血压C.防止麻醉过浅、缺氧D.胆囊三角区封闭E.抽空胃内容物B 型题（1 3 题）A.流量表输出口磨损B.气筒与流量表之间存在漏气C.氧浓度分析仪故障D.麻醉机漏气E.麻醉机呼吸活瓣失灵1 .打开麻醉机开关，堵住呼吸管三叉接口，快速充气至压力表值达3040cmH20,停止充气后压力表指针逐渐下移2.开启流量表控制钮后，浮子升降过度灵敏3.关闭流量控制钮，将打开的氧气筒阀门关闭，气筒压力表指针迅速降到零位（4 5 题）A.除要求镇静.镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题B.只要求有完善的镇痛C.麻醉不应引起颅内压明显增高D.除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力E.对麻醉无具体要求4.体表手术

38、时5.腹部手术时（69 题）A.硫喷妥钠B.苯巴比妥钠C.哌替噬D.氯丙嗪 E.异丙嗪F.氟哌利多6.施行局麻前，镇静药首选7.剧痛的病人，麻醉前用药首选8.清醒插管病人麻醉前用药选9.曾有各种过敏史者，麻醉前用药首选X 型题1.麻醉诱导前麻醉器械检查，应包括哪几个方面A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器2.麻醉前访视中，病史应包括以下哪几个方面A.个人史B.既往史C.手术麻醉史D.治疗用药史E.家族史3.麻醉前评估中体格检查应包括A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能4.麻醉实施前，病人方面应完成准备包括A.心理准备，尽量减

39、轻焦虑与紧张情绪B.适应术后需要的相应训练C.胃肠道准备D.膀胱准备E.口腔卫生准备5.为减少术后呼吸系统并发症，术前相关准备应包括A.戒烟2周B.减肥C.慢支病人，控制痰量，预防性使用药敏抗生素D.急性呼吸道感染者推迟择期手术E.深呼吸，咳嗽排痰训练6.麻醉方案的选择，应考虑哪些因素A.强调以病人安全为前提B.根据手术部位选择麻醉方法C.根据术者特殊要求实施麻醉D.根据麻醉医师的经验与技术能力E.根据可能发生的手术意外7.麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行A.全身状况B.重要器官功能状况C.外科疾病造成的全身影响D.择期或急诊手术E.手术部位和大小8.麻醉前估计和准备工作应包括A.全面了解

40、病人的全身健康状况和特殊病情B.针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备C.预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施D.估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力E.拟定具体的麻醉实施方案9.术中对呼吸的观察包括A.呼吸次数B.呼吸深度、形 式（胸式、腹式）C.通气量大小D.呼吸道是否通畅E.胸廓有无异常活动和畸形1 0.麻醉诱导前即刻，麻醉医师应该了解患者哪几方面A.基本生命征的测定值B.术前用药的种类.剂量.用药时间及效果C.最后一次进食.进饮的时间及内容和数量D.已静脉输入的液体种类.数量E.病人的具体要求（如拒用库血）1 1.手术体位不当，可以引起哪些呼吸系统并发症A.通气不足B.呼

41、气性呼吸停止C.上呼吸道阻塞D.肺部病变播散E.反流.误吸12.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到A.心绞痛症状已消失B.心衰竭症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮（BUN）低 于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/L13.以下哪几种心脏病禁止施行非心脏手术A.重度肺动脉瓣狭窄B.室缺.房缺无心衰史C.重度主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全，心功能H级E.心肌梗死病人，心绞痛W级1 4.术前需要纠正的心律失常包括A.心房颤动和心房扑动伴快速室率B.频发室早C.偶发房早D.II度以上房室传导阻滞E.无症状的右束支传导阻滞1 5.以下哪几种试验可以估计患者的心脏功

42、能A.屏气试验B.吹气试验C.体力活动试验D.起立试验E.Allen 试验1 6.有关肥胖的叙述，哪些是错误的A.体重超过标准体重的5%10%轻度肥胖B.体重超过标准体重的10%15%肥胖C.体重超过标准体重的15%20%明显肥胖D.体重超过标准体重的20%30%过度肥胖E.体重超过标准体重的30为极度肥胖1 7.麻醉医师在麻醉前访视病人的目A.获得有关病史.体检和精神一面的资料B.指导病人熟悉有关的麻醉问除其焦虑心理C.与外科医师和病人之间取得处理意见D.向病人简述麻醉和手术中的：E.以上都是18.一名4 2 岁的男性病人有下列哪些情况时才符合ASA IV级A.濒死状态，外科救活的机会很小B

43、.二尖瓣狭窄，肺动脉压8O/3OmmHgC.器质性心脏病能慢慢走上二楼D.有肺气肿，肺活量1LE.有轻度糖尿病，血 压 150/95mmHg1 9.麻醉前用药应依据以下哪些原则来确定A.基础代谢率B.拟采用的麻醉方法C.患者精神状态和全身状况D.患者特殊病情E.患者本人的意愿2 0.松弛引出法(elicitation of relaxation response)的作用包括A.低氧耗B.降低动脉血压C.代替术前镇静药D.减少术后镇痛药的需求量E.缩短住院天数2 1.术前用药原则，下述哪几项正确A.老年人一般用量要减少B.手术时间推迟，不必重复给药C.小儿按体重计算比成人小D.病人用药后应保持安

44、静E.术前用药由麻醉医师在访视病人后开出二、填空题1.美国麻醉医师协会(A SA)将病人分为()级。三.名词解释1.体重指数四、简答题1.麻醉前用药目的2.麻醉前常用药五、论述题1.美国麻醉医师协会(ASA)将病人分为几级？2.床旁测试病人肺功能的方法?参考答案一、选择题A 型题1.D2.C3.C4.C5.B6.C7.E8.C9.A10.E11.A12.E13.D14.B15.C16.E17.18.19.20.ABAD21.A22.D23.C24.E25.B26.A27.28.29.30.ACEA31.E32.C33.E34.B35.B36.A37.38.39.40.DDCB41.B42.A4

45、3.E44.A45.B46.D47.48.49.50.BCBD51.D52.D53.E54.B55.D56.E57.58.59.60.EBCD61.D62.A63.B64.B65.B66.C67.68.69.70.BEAC71.E72.E73.B74.E75.A76.D77.78.79.80.ECCB81.A82.C83.D84.E85.D86.B87.88.89.90.CEDD91.A92.E93.B94.C95.A96.C97.98.99.100CDD.B101102103104105106.E.A.C.E.B.EB 型题1.D2.A3.B4.B5.A6.B7.C8.F9.EX 型题1.A

46、BCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ACE14.ABD15.ACD16.AE17.ABC18.BD19.ABCD20.ABDE21.ADE二、填空题I.五三.名词解释1.体重指数=体重（Kg）/身高（m）2四、简答题1.镇静：减轻焦虑，利于诱导平稳；镇痛：减轻置管.局麻.搬动体位时疼痛；抑制呼吸道腺体分泌；遗忘作用。2.安定镇静药：咪哇安定、安定；催眠药：巴比妥类；镇痛药：吗啡类；抗胆碱药：阿托品.东葭若碱。五、论述题1.I 级 无 全 身 疾 病II级 有

47、 轻 度 全 身 疾 病in级 严 重 全 身 疾 病，活动受限但能代偿w 级 不 能 代 偿 的 全 身 疾 病，对生命造成威胁v 级 濒 死 病 人2.1）屏气试验；2）吹气试验；3）吹火柴试验；4）病人的呼吸困难程度。第 3 章 麻醉前准备与麻醉前用药一、选择题A 型题1.以下哪项不属麻醉前病人的体格准备A.改善营养状况B.纠正紊乱的生理功能C.严格执行麻醉前禁饮.禁食D.手术体位的适应性锻炼，肠道.膀胧的准备等E.精神准备2.为防止麻醉中出现呕吐误吸，成人麻醉前禁饮禁食的时间是:A.麻醉前禁食8 小时，禁饮4 小时B.麻醉前禁食8 小时，禁饮6 小时C.麻醉前禁食10小时，禁饮6 小时

48、D.麻醉前禁食12小时，禁饮4 小时E.麻醉前禁食16小时，禁饮6 小时3.哪项不是麻醉前应用镇静药的目的A.镇静.催眠.遗忘作用B.抗焦虑.抗惊厥C.减轻疼痛D.减少麻醉药用量E.预防局麻药的毒性反应4.麻醉前用药的目的不包括A.减少呼吸道分泌物B.减少术中出血C.消除或减弱不良的神经反射D.预防或减轻局麻药毒性反应E.镇静.安定，消除恐惧5.有关麻醉前用药的错误描述是A.咪达噗仑有镇静.遗忘及防治局麻药毒性反应的作用B.麻醉前常用的巴比妥类药是硫喷妥钠C.阿托品.东苴若碱是常用的抗胆碱药D.东葭碧碱抑制腺体分泌的作用大于阿托品E.咪达哇仑已逐渐取代巴比妥类X 型题1.麻醉前常用药物有哪几类

49、A.镇静安定药B.催眠药C.抗胆碱药D.抗癫痈药E.麻醉性镇痛药2.麻醉方式的选择依据A.满足手术要求且最有利于病人B.病人状况C.手术特点D.麻醉者的水平和经验E.麻醉设备和药物条件3.麻醉前应用镇静安定药.催眠药.麻醉性镇痛药等抑制性药物的注意事项有A.酌减剂量的情况有：一般情况差.衰弱.年老.休克.甲状腺功能低下等；小 于 1 岁者一般不用B.酌增制量的情况有：年轻.体壮.情绪紧张或激动.甲状腺功能亢进等C.呼吸功能不全.呼吸道梗阻.颅内压增高等禁用麻醉性镇痛药D.吗啡禁用于临产妇，哌替喔以胎儿娩出前1 小时以内或4 小时以上为宜E.多种麻醉前用药合用时，各药的剂量与单独使用时一样4.术

50、前不能用阿托品的病人有A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是5.麻醉前应用抗胆碱药的作用A.预防局麻药的毒性反应B.抑制多种腺体分泌C.抑制迷走神经反射D.止呕E.镇痛二、填空题1.麻醉前常用药物包括（）、（）、（）、（）、（）等。三.、简答题1.麻醉前用药的基本原则？2.麻醉选择的原则？四、论述题1.麻醉前准备的目的与任务？参考答案一、选择题A 型题1.E 2.D 3.C 4.B 5.BX 型题1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABCD 5.BC二、填空题1.镇静安定药 催眠药 麻醉性镇痛药 抗胆碱药 H2-组胺受体拮抗药三、简答题1.I）麻醉前用药的确