2022年护士执业资格证考试真题及答案解析2.pdf
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1、2022年 护 士 资 格 考 试 23号(上 午)考 题 下 列 不 属 于 护 理 伦 理 的 基 本 原 则 的 是 A.行 善 原 则 B.自 主 原 则 C.公 平 原 则 D.公 正 原 则 E.不 伤 害 原 则(参 考 答 案):C参 考 解 析:护 理 伦 理 基 本 原 则 包 括 自 主 原 则、不 伤 害 原 则、公 正 原 则、行 善 原 则 等。高 热、中 暑 的 患 者 使 用 冷 疗 法 的 目 的 是 A.减 轻 局 部 充 血 或 出 血 B.减 轻 疼 痛 C.控 制 炎 症 扩 散 D.降 低 体 温 E.使 患 者 舒 适(参 考 答 案):D参 考
2、解 析:冷 疗 的 作 用:降 低 体 温:冷 直 接 与 皮 肤 接 触,通 过 传 导、蒸 发 等 物 理 作 用,来 降 低 体 温。临 床 上 常 用 于 高 热、中 暑 等 病 人。某 医 院 护 士 在 执 行 氯 化 钾 给 药 医 嘱 时,将 静 脉 滴 注 看 错 为 静 脉 推 注,结 果 为 患 者 静 脉 推 注 氯 化 钾 10ml后,患 者 死 亡。该 医 疗 事 故 等 级 为 A.一 级 医 疗 事 故 B.二 级 医 疗 事 故 C.三 级 医 疗 事 故 D.四 级 医 疗 事 故 E.严 重 护 理 差 错(参 考 答 案):A参 考 解 析:一 级 医
3、疗 事 故:造 成 患 者 死 亡、重 度 残 疾 的。题 干 患 者 静 脉 推 注 氯 化 钾 10ml后,患 者 死 亡,故 属 于 一 级 医 疗 事 故。患 者:“我 每 天 都 要 喝 一 点 酒。护 士:“请 问 您 每 天 具 体 喝 多 少?”护 士 使 用 的 沟 通 技 巧 是 A.重 述 B.倾 听 C.澄 清 D.反 映 E.反 馈(参 考 答 案):C参 考 解 析:澄 清:护 士 根 据 自 己 的 理 解,将 患 者 一 些 模 棱 两 可、含 糊 不 清 或 不 完 整 的 陈 述 描 述 清 楚,与 患 者 进 行 核 实,从 而 确 保 信 息 的 准 确
4、 性。患 者 对 护 士 所 说 的“喝 一 点 酒”,患 者 说 的 话 模 糊 不 清,护 士 与 患 者 再 次 核 实,从 而 确 保 护 士 接 收 到 信 息 的 准 确 性,属 于 澄 清。患 者 女 性,56岁,近 日 来 出 现 咳 嗽、打 喷 嚏 时 不 自 主 排 尿 现 象,这 种 现 象 称 为 A.压 力 性 尿 失 禁 B.反 射 性 尿 失 禁C.急 迫 性 尿 失 禁 D.功 能 性 尿 失 禁 E.部 分 尿 失 禁(参 考 答 案):A参 考 解 析:压 力 性 尿 失 禁:病 人 平 时 尚 能 控 制 排 尿,但 当 腹 内 压 突 然 增 高(如 咳
5、 嗽、喷 嚏、大 笑、举 重 等)时,使 膀 胱 内 压 超 过 尿 道 阻 力,少 量 尿 液 不 自 主 地 由 尿 道 口 溢 出。患 者 出 现 咳 嗽、打 喷 嚏 时 不 自 主 排 尿 现 象,属 于 压 力 性 尿 失 柢 o尖 锐 湿 疣 的 产 妇,最 合 适 的 分 娩 方 式 为 A.钳 产 术 阴 道 分 娩 B.无 痛 分 娩 C.阴 道 分 娩 D.阴 道 助 产 E.剖 宫 产 术(参 考 答 案):E参 考 解 析:尖 锐 湿 疣 孕 妇,若 病 灶 局 限 于 外 阴 部,病 人 可 经 阴 道 分 娩。若 病 灶 广 泛,易 发 生 软 产 道 裂 伤 引
6、起 大 出 血 或 巨 大 病 灶 堵 塞 软 产 道 时,应 行 剖 宫 产 术 结 束 分 娩。尸 斑 开 始 出 现 的 时 间 是 死 亡 后 A.2 4 小 时 B.4 6 小 时 C.7 8小 时 D.612小 时 E.24小 时 以 上(参 考 答 案):A参 考 解 析:一 般 尸 斑 出 现 的 时 间 是 死 亡 后 2 4 小 时,最 易 发 生 于 尸 体 的 最 低 部 位。婴 儿 发 生 气 道 异 物 梗 阻 时,正 确 的 急 救 方 法 是 A.卧 位 颈 部 挤 压 法 B.卧 位 腹 部 冲 击 法 C.立 位 胸 部 冲 击 法 D.立 位 腹 部 冲
7、击 法 E.俯 卧 背 部 叩 击 法(参 考 答 案):E参 考 解 析:对 于 1 岁 以 内 气 道 异 物 的 婴 儿,可 采 用 冲 胸 法。施 救 者 取 坐 位,前 臀 放 置 上,将 患 儿 骑 跨 并 俯 卧 于 施 救 者 的 前 臂 上,头 低 于 躯 干,施 救 者 手 指 张 开 托 住 患 儿 下 颌 并 固 定 其 头 部,用 另 一 只 手 的 掌 根 部 在 婴 儿 背 部 肩 胛 区 用 力 叩 击 5 次。热 射 病 伴 休 克 患 者,降 温 方 式 是 A.冰 盐 水 灌 肠 B.4 c 生 理 盐 水 静 脉 推 注 C.动 脉 快 速 推 注 适
8、量 425%葡 萄 糖 盐 水 D.水 合 氯 醛 10 20ml保 留 灌 肠 E.冰 肥 皂 水(参 考 答 案):C参 考 解 析:中 暑 高 热 伴 休 克 时 降 温 措 施 可 采 取 动 脉 快 速 推 注 适 量 4 c 5%葡 萄 糖 盐 水。口 腔 有 铜 绿 假 单 胞 细 菌 感 染 的 患 者 应 选 用 的 漱 口 液 是 A.0.02%吠 喃 西 林 溶 液 B.设 3%过 氧 化 氢 C.2%3%硼 酸 溶 液 D.0.现 醋 酸 溶 液 E.1%蝴 碳 酸 氢 钠(参 考 答 案):D参 考 解 析:0.M醋 酸 溶 液:用 于 铜 绿 假 单 胞 菌 感 染
9、 时。口 腔 pH偏 碱 性 时 适 用。患 者,男,67岁,因 冠 心 病 入 院,在 静 脉 输 液 过 程 中 出 现 胸 闷、呼 吸 困 难、咳 嗽、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰。此 时 护 士 应 为 患 者 采 取 的 卧 位 是 A.去 枕 仰 卧 位 B.左 侧 卧 位 C.端 坐 位,两 腿 下 垂 D.休 克 卧 位 E.头 低 足 高 位(参 考 答 案):C参 考 解 析:急 性 肺 水 肿 临 床 表 现:在 输 液 过 程 中,病 人 突 然 出 现 呼 吸 困 难,感 到 胸 闷、气 促,咳 嗽、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰,严 重 时 痰 液 可 由 口 鼻
10、 涌 出,肺 部 可 闻 及 湿 啰 音,心 率 快、心 律 不 齐。题 干 患 者 在 静 脉 输 液 过 程 中 出 现 胸 闷、呼 吸 困 难、咳 嗽、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰,考 虑 为 急 性 肺 水 肿。应 协 助 病 人 取 端 坐 位,两 腿 下 垂,以 减 少 下 肢 静 脉 血 回 流,减 轻 心 脏 负 担。患 者,男,67岁,因 冠 心 病 入 院,在 静 脉 输 液 过 程 中 出 现 胸 闷、呼 吸 困 难、咳 嗽、咳 粉 红 色 泡 沫 样 痰。给 氧 时,应 选 择 的 吸 氧 流 量 为 A.l2L/minB.3 4L/minC.56L/minD.68L
11、/minE.910L/min(参 考 答 案):D参 考 解 析:急 性 左 心 衰 竭 病 情 发 展 极 为 迅 速 且 危 重。最 常 见 为 左 心 衰 竭,特 征 性 表 现 为 突 发 严 重 呼 吸 困 难,呼 吸 频 率 达 30 50次/min,咳 嗽、咳 痰 和 咳 大 量 粉 红 色 泡 沫 痰、乏 力、尿 少、血 压 降 低 等。急 性 左 心 衰 竭 时 的 缺 氧 和 严 重 呼 吸 困 难 是 致 命 的 威 胁,必 须 及 时 救 治,尽 快 缓 解。吸 入 高 流 量(6 8L/min)氧 气,降 低 肺 泡 及 气 管 内 泡 沫 的 表 面 张 力,使 泡
12、 沫 破 裂,改 善 肺 通 气。患 者,男,70岁,因 脑 出 血 急 诊 入 院。目 前 患 者 各 种 反 射 消 失,瞳 孔 散 大,心 跳 停 止,呼 吸 停 止,脑 电 波 平 坦。目 前 该 患 者 处 于 A.生 物 学 死 亡 期 B.深 昏 迷 期 C.濒 死 期 D.临 床 死 亡 期 E.临 终 状 态(参 考 答 案):D参 考 解 析:临 床 死 亡 期 临 床 表 现 为 心 跳、呼 吸 停 止,各 种 反 射 消 失,瞳 孔 散 大,但 各 种 组 织 细 胞 仍 有 短 暂 而 微 弱 的 代 谢 活 动。结 合 题 干 患 者 各 种 反 射 消 失,瞳 孔
13、 散 大,心 跳 停 止,呼 吸 停 止,脑 电 波 平 坦,考 虑 为 临 床 死 亡 期。患 者 因 脑 出 血 已 在 家 卧 床 2 个 月,大 小 便 失 禁,不 能 自 行 翻 身。近 日 舐 尾 部 皮 肤 出 现 红 肿,压 之 不 褪 色。为 预 防 患 者 发 生 其 他 并 发 症,应 着 重 指 导 家 属 学 会 的 护 理 技 术 是 A.更 换 敷 料 B.测 量 血 压 C.被 动 活 动 D.鼻 饲 灌 食 E.皮 下 注 射(参 考 答 案):C参 考 解 析:长 期 卧 床 的 病 人,如 病 情 允 许,应 指 导 并 协 助 病 人 做 肢 体 的 被
14、 动 运 动 或 主 动 运 动,每 日 2 3 次,同 时 进 行 按 摩,以 促 进 血 液 循 环,增 加 肌 肉 张 力,防 止 出 现 肌 肉 萎 缩、关 节 强 直、静 脉 血 栓 等 并 发 症。用 乙 醇 拭 浴 法 为 高 热 患 者 降 温 后,体 温 降 至 多 少 度 以 下 则 应 取 下 头 部 冰 袋 A.36 B.37 C.38 D.39 E.40(参 考 答 案):D参 考 解 析:乙 醇 拭 浴 30分 钟 后 测 量 体 温,并 记 录 在 体 温 单 上,如 体 温 降 至 39 以 下,应 取 下 冰 袋。患 者,男。因 胃 部 不 适 来 院 就 诊
15、,经 检 查 确 诊 为 胃 癌。患 者 获 悉 病 情 后,多 次 确 认“我 只 是 消 化 性 溃 疡,怎 么 会 是 胃 癌 呢”。此 时 患 者 所 处 的 心 理 反 应 阶 段 是 A.否 认 期 B.愤 怒 期 C.协 商 期 D.抑 郁 期 E.接 受 期(参 考 答 案):A参 考 解 析:否 认 期:当 病 人 得 知 自 己 病 重 即 将 面 临 死 亡 时,常 常 没 有 思 想 准 备,其 心 理 反 应 为“不,不 可 能,不 会 是 我!一 定 是 搞 错 了!这 不 是 真 的!”以 此 来 极 力 否 认,拒 绝 接 受 事 实。继 而 会 四 处 求 医
16、,怀 着 侥 幸 的 心 理,希 望 是 误 诊。此 期 持 续 时 间 因 人 而 异,大 部 分 病 人 能 很 快 度 过,也 有 些 人 会 持 续 否 认 直 至 死 亡。本 题 患 者 不 相 信 自 己 会 得 癌 症,反 复 确 认。该 患 者 表 现 属 于 否 认 期。肝 后 型 门 静 脉 高 压 症 的 病 因 包 括 A.血 吸 虫 病 性 肝 纤 维 化 B.巴 德-吉 亚 利 综 合 征 C.肝 门 区 肿 瘤 压 迫 D.肝 外 门 静 脉 血 栓 形 成E.肝 炎 后 肝 硬 化(参 考 答 案):B参 考 解 析:肝 后 型 门 静 脉 高 压 症 病 因:
17、常 因 巴 德-吉 亚 利 综 合 征、缩 霍 性 心 包 炎、严 重 右 心 衰 竭 等,使 肝 静 脉 流 出 道(包 括 肝 静 脉、下 腔 静 脉 甚 至 右 心)被 阻 塞 而 致。六 淫 的 概 念 是 A.风、寒、暑、湿、燥、火 在 正 常 情 况 下 称 为“六 气”B.内 风、内 寒、内 暑、外 湿、外 燥、外 火 C.风、寒、暑、湿、燥、火 六 种 外 感 病 邪 的 统 称 D.内 风、内 寒、内 暑、内 湿、内 燥、内 火 E.外 风、外 寒、外 暑、外 湿、外 燥、外 火(参 考 答 案):C参 考 解 析:风、寒、暑、湿、燥、火 是 四 季 气 候 中 的 集 中
18、表 现,正 常 情 况 下 称 为“六 气”。如 果 发 生 太 过 或 不 及,而 当 人 体 正 气 不 足 时 就 有 可 能 成 为 致 病 因 素。这 种 能 使 人 致 病 的 反 常 气 候 叫 作 六 淫。新 生 儿 脐 炎 最 常 见 的 致 病 菌 为 金 黄 色 葡 萄 球 菌,治 疗 应 首 选 的 抗 生 素 是 A.庆 大 霉 素 B.头 泡 吠 辛 C.林 可 霉 素 D.红 霉 素 E.阿 米 卡 星 患 者,男,30岁。被 利 器 刺 伤 胸 部 引 起 开 放 性 气 胸,为 预 防 感 染 可 使 用 A.激 素 B.维 生 素 C.止 痛 药 D.止 血
19、 药 E.抗 生 素(参 考 答 案):E参 考 解 析:对 于 气 胸 病 人 应 密 切 观 察 病 情 变 化,如 体 温 升 高、寒 战、胸 痛 加 剧,血 白 细 胞 升 高,则 可 能 并 发 胸 膜 炎 或 脓 气 胸,应 及 时 通 知 医 师,取 痰 液 标 本 及 胸 腔 引 流 液 进 行 细 菌 培 养,遵 医 嘱 给 予 有 效 抗 生 素 抗 感 染 治 疗。小 量 不 保 留 灌 肠 后 应 保 留 的 时 间 为 A.510分 钟 B.10 20八 钟 C.30分 钟 D.40分 钟 E.50分 钟(参 考 答 案):B参 考 解 析:小 量 不 保 留 灌 肠
20、 后 嘱 病 人 尽 可 能 保 留 10 20分 钟 后 排 便。擦 浴 的 乙 醇 浓 度 是 A.10%20%B.25%35%C.45%50%D.70%75%E.95%(参 考 答 案):B参 考 解 析:擦 浴 的 乙 醇 浓 度 是 25%35机 将 4 勺 全 脂 乳 粉 配 成 全 乳 应 加 水 A.4 勺 B.8 勺 C 12勺 D 16勺 E.20勺(参 考 答 案):D参 考 解 析:全 脂 乳 粉 配 制 时 按 重 量 比 为 1:8,技 容 量 比 为 1:4,即 还 原 为 原 鲜 奶,故 4 勺 子 全 脂 乳 粉 配 成 全 乳 时 应 加 水 16勺。破 伤
21、 风 皮 内 试 验 阳 性 时 硬 结 的 直 径 应 大 于 A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm(参 考 答 案):C参 考 解 析:破 伤 风 试 验 结 果 的 判 断 及 处 理:阴 性:局 部 无 红 肿,全 身 无 反 应;阳 性:局 部 皮 丘 红 肿、硬 结,直 径 大 于 1.5cm,红 晕 直 径 超 过 4cm,有 时 出 现 伪 足、有 痒 感。全 身 过 敏 反 应、血 清 病 型 反 应 与 青 霉 素 过 敏 反 应 相 同(本 题 选 C)某 患 者 72岁。1个 月 来 大 便 带 血,消 瘦,拟 行 直 肠 镜 检 查,
22、应 采 用 A.膝 胸 卧 位 B.截 石 位 C.左 侧 卧 位 D.平 卧 位 E.仰 卧 位(参 考 答 案):C参 考 解 析:侧 卧 位 适 用 范 围:灌 肠、肛 门 检 查,配 合 胃 镜、肠 镜 检 查。检 查 时 一 般 取 左 侧 卧 位,便 于 观 察 和 操 作。新 婚 夫 妇 欲 半 年 后 受 孕,应 选 用 的 最 佳 避 孕 措 施 是 A.阻 茎 套 B.安 全 期 避 孕 C.口 服 避 孕 药 D.宫 内 节 育 器 E.皮 下 埋 植 法 避 孕(参 考 答 案):A参 考 解 析:新 婚 夫 妇:因 尚 未 生 育,需 选 择 使 用 简 便、短 效
23、的 避 孕 方 法。可 采 用 男 用 避 孕 套;也 采 用 短 效 口 服 避 孕 药 或 外 用 避 孕 栓、薄 膜 等,一 般 暂 不 选 用 宫 内 节 育 器(本 题 选 A)。活 体 器 官 接 受 人 与 捐 献 人 应 有 特 定 的 法 律 关 系,其 中 错 误 的 是A.配 偶 关 系 B.直 系 血 亲 C.血 型 匹 配 的 好 友 关 系 D.由 于 帮 扶 等 形 成 的 亲 情 关 系 E.三 代 以 内 旁 系 血 亲 关 系(参 考 答 案):C参 考 解 析:明 确 规 定 活 体 器 官 接 受 人 必 须 与 活 体 器 官 捐 献 人 之 间 有
24、特 定 的 法 律 关 系,即 配 偶 关 系、直 系 血 亲 或 者 三 代 以 内 旁 系 血 亲 关 系,或 者 有 证 据 证 明 与 活 体 器 官 捐 献 人 存 在 因 帮 扶 等 形 成 了 亲 情 关 系。本 题 C 不 属 于 此 列,选 C。因 抢 救 急 危 患 者,未 能 及 时 书 写 病 历 的,有 关 医 务 人 员 应 当 在 抢 救 结 束 后 据 实 补 记,并 加 以 注 明,其 时 限 是 A.2 小 时 内 B.孙 时 内 C.6 小 时 内 D.8 小 时 内 E.12小 时 内(参 考 答 案):C参 考 解 析:医 疗 和 护 理 记 录 必
25、须 及 时,不 可 提 早 或 拖 延,更 不 能 漏 记,使 记 录 资 料 保 持 最 新。如 因 抢 救 未 能 及 时 记 录 的,应 在 抢 救 结 束 6 小 时 内 据 实 补 记,同 时 记 明 抢 救 完 成 时 间 和 补 记 时 间。系 统 性 红 斑 狼 疮 最 有 特 异 性 的 标 志 物 A.抗 Sm抗 体 B.抗 双 链 DNA抗 体 C.抗 核 抗 体 D.抗 体 E.补 体(参 考 答 案):A参 考 解 析:SLE:Sm是 细 胞 核 中 的 酸 性 核 蛋 白,特 异 性 高 达 99%,但 敏 感 性 低,仅 为 25%,一 般 认 为 抗 Sm抗 体
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