2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析(附含答案).pdf
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1、2023年中医主治医师及中医助理医师专业技术知识考试题库及解析(附含答案)一、单选题1、关于道德权利,下述提法中正确的是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.法律权利基本都是道德权利D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提正确答案:C【解析】关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。2、下列疔疮,容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔第1页 共6 5页D.疫疔E.手足疔正确答案:E【解析】如处理不当,发于颜面部的疗疮很
2、容易走黄而有生命危险,发于手足部的疗疮则易损筋伤骨而影响功能。故本题选Eo3、治疗阴挺气虚证,应首选的方剂是A.六君子汤B.升陷汤C.四君子汤D.补中益气汤E.理中汤正确答案:D4、功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是A.茯苓B.白术C.苍术D.草菊E.威灵仙第2页 共6 5页正确答案:C【解析】苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒。茯苓功效:利水渗湿,健脾,宁心。白术功效:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。革薜功效:利湿去浊,祛风除痹。威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨颐。5、培养全面、合格的医学人才的重要手段是A.医德教育B.医德修养C.医德评价D.医德实践E.医德情操正确答案:A6、纠正胎位的常用穴是A
3、.隐白B.至阴C.合谷D.少泽E.申脉正确答案:B第3页 共6 5页7、以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄腻为临床表现的是A.心火亢盛证B.心阴虚证C.痰火扰神证D.胆郁痰扰证E.痰蒙心神证正确答案:D【解析】胆郁痰扰证临床表现:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数。8、患者,男,3 0 岁。昨日起胃脱胀痛,饮食不下,今天见呕吐频频。治疗应蒐选A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷正确答案:D第4页 共6 5页【解析】内庭,胃经荥穴,主要作用是泻热;丰隆,祛痰要穴;太冲,肝经原穴,与合谷共称为四关穴。内关,唯-
4、个治呕吐要穴。故本题选D。9、中风中经络的针灸基本处方为A.内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、神阙、关元、足三里、内关C.气海、关元、丰隆、委中、三阴交D.神门、内关、大陵、三阴交、足三里E.神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案:A【解析】按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。1 0、寒湿咳嗽的特点是A.咳声重浊B.咳声清脆C.咳声如犬吠D.咳声低微E.咳声紧闷正确答案:E第5页 共6 5页【解析】外感风寒,肺气失宣,则咳声重浊,兼有痰清色白,鼻塞不通。燥热伤肺则咳声清脆。白喉,肺肾阴虚,火毒攻喉则咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难。肺虚则咳
5、声低微。寒湿壅肺,肺气不利则咳声紧闷。1 1、叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音正确答案:B【解析】浊音在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时出现,如叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分。在病理情况下,可见于各种原因所致的肺组织含气减少,如肺炎等。正常肺部的叩诊音为清音。鼓音正常见于左下胸的胃泡区及腹部,病理情况下,见于肺空洞、气胸、气腹等。过清音主要见于肺气肿。实音正常见于叩击不含气的实质脏器,如心脏、肝脏等,病理情况下,见于大量胸腔积液、肺实变等。1 2、下列有关四神聪穴主治病证的叙述,不正确的是第6页 共6 5页A.头痛、眩晕B.
6、失眠、健忘C.目疾D.脱肛E.癫痫正确答案:D1 3、患者女,2 6 岁。平素急躁,一周来自觉胁腹胀满,小便不畅,尿量减少,舌红苔薄黄,脉弦,下列处方中最佳为A.逍遥散B.八正散C.石苇散D.柴胡疏肝散E.沉香散正确答案:E【解析】分析患者主症、舌脉表现,可以辨证为瘾闭之肝郁气滞证,治疗以沉香散疏调气机,通利小便。1 4、紧急抢救休克患者时最佳的体位是A.头胸抬高2 0 3 0 第7页 共6 5页B.头胸抬高1 5 C.头胸和下肢抬高2 0 3 0 D,下肢抬高1 5 E.下肢抬高2 0 3 0 正确答案:C【解析】头胸和下肢抬高2 0 3 0 ,可以保证有足够的回心血量。1 5、需在进餐时服
7、用的口服降糖药是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.二甲双次D.罗格列酮E.格列本胭正确答案:A1 6、患者,男,6 4 岁。冠心病史5 年。近几日来心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,苔薄,脉细数。此病证的治法为A.温补阳气,振奋心阳B.疏肝理气,活血通络第8页 共6 5页C.益气养阴,活血通脉D.辛温散寒,宣通心阳E.滋阴清火,养心和络正确答案:E1 7、手厥阴心包经的原穴是A.郊门B.大陵C.劳宫D.间使E.内关正确答案:B1 8、气虚妊娠小便不通的主方是A.独参汤B.举元煎C.四君子汤D.补中益气汤E.益气导溺汤正确答案:E第9页 共6 5页【解析】妊娠小便不通气虚证主要证候:妊
8、娠期间,小便不通,或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面 色(白光)白,神疲倦怠,头重眩晕;舌淡,苔薄白,脉虚缓滑。治法:补中益气,导溺举胎。方药:益气导溺汤。1 9、下列何方不具有清热解毒作用A.银翘散B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.四妙勇安汤正确答案:D【解析】银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。仙方活命饮的功用是清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。五味消毒饮功用是清热解毒,消散疔疮。四妙勇安汤的功用是清热解毒,活血止痛。大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀,散结消肿。2 0、咳声不扬,痰黄难咯的临床意义是A.久病肺气虚损,失于宣降B.热邪犯肺,灼伤肺津C.风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道第
9、 1 0 页 共 6 5 页D.肺肾阴虚,疫毒攻喉E.肺肾亏虚,气失摄纳正确答案:B2 1、患者人流术后1 0天,间断阴道出血。近1天阴道出血大于月经量,夹有黑血块;B超示宫腔内有组织残留。其诊断是A.人流综合征B.子宫穿孔C.人流不全D.宫腔或颈管内口粘连E.人流术后感染正确答案:C【解析】人流不全(1 )诊断要点:术后阴道持续或间断出血 超 过1 0天或出血量大于月经量,夹有黑血块或烂肉样组织;术后腰酸腹痛下坠感,且由阵发性腹痛后出血增加;妇检示子宫稍大,较软,宫口松弛;H C G阳性或未降至正常;B超示宫腔内有组织残留。(2 )预防及治疗:流血不多可用抗生素加中药;流血多可清宫加抗生素加
10、缩宫剂;合并大出血、休克应抢救休克,好转后清宫;伴有急性感染可应用大量抗生素,轻轻夹出大块组织,感染控制后清宫。第 1 1 页 共 6 5 页2 2、下列各项,不属慢性盆腔炎的常见证候是A.寒湿瘀滞证B.气虚血瘀证C.湿热瘀结证D.气滞血瘀证E.肝经湿热证正确答案:E【解析】慢性盆腔炎病因病机主要是经行产后,胞门未闭,风寒湿热之邪,或虫毒乘虚入侵,与冲任气血相搏结,蕴积于胞宫,反复进退,耗伤气血,虚实错杂,缠绵难愈。常见病因有湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。2 3、原发性肺癌的临床表现是A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰D.起病缓慢、乏力、咽
11、痛、咳嗽E.刺激性干咳、少量黏液痰正确答案:E【解析】原发性肺癌的临床表现:咳嗽为常见的早期症第1 2页 共6 5页状,多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。2 4、下列各项,对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义的是A.痰量的多少B.咳痰的难易C.有无口咽干燥D.有无五心烦热E.舌色的红淡正确答案:D2 5、下列感觉障碍属于末梢型的是A.神经根炎B.颈椎病C.椎间盘脱出症D.脑血管病E.多发性神经炎正确答案:E2 6、患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失见于A.胸腔积液第 1 3 页 共 6 5 页B.肺气肿C.阻塞性肺不张D.肺实变E.气胸正确答案:C【解析】阻塞性肺不张:(1)望诊患侧胸廓下
12、陷,肋间隙变窄,呼吸动度减弱或消失。(2 )触诊气管移向患侧,语颤减弱或消失。(3 )叩诊患侧呈浊音或实音。(4 )听诊呼吸音消失,听觉语音减弱或消失。2 7、患者经前乳房胀痛或乳头痒痛,痛甚不可触衣,胸闷痰多,食少纳呆,平素带下量多,色白黏稠,月经量少,色淡,舌淡胖,苔白腻,脉缓滑。其证候是A.湿热瘀阻证B.痰湿阻滞证C.胃虚痰滞证D.脾虚痰湿证E.肝郁气结证正确答案:C2 8、患者,男 5 9 岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突发第 1 4 页 共 6 5 页右半身不遂,肢软无力,口舌歪斜,言蹇语涩,不能起床已半年余,舌暗苔薄腻脉弦细。其治法是A.滋阴潜阳,息风通络B.益气活血,通经活络C.辛
13、温开窍,豁痰息风D.辛凉开窍,清肝息风E.活血化瘀,化痰通络正确答案:A2 9、经行吐蚂与之相关的脏腑主要是A.肝脾肾B.心肝肺C.心脾肺D.肺肝肾E.心肝肾正确答案:D【解析】经行吐岐病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为杷。临床以鼻1f t为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。3 0、肉瘦气滞痰凝证首选的方药是第 1 5 页 共 6 5 页A.四海舒郁丸B.逍遥散合海藻玉壶汤C.生脉散合海藻玉壶汤D.牛芽解肌汤E.柴胡清肝汤正确答案:B3 1、女性,2 2 岁。近 3 个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并胸骨压痛,就诊检查
14、示血红蛋白7 2 g/L,血小板5 7 X 1 0/L,骨髓原始细胞3 7%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是A.骨髓象B.血象C.细胞遗传学检查D.细胞化学染色E.免疫学检查正确答案:D3 2、以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不宣为特征的病证是A.热淋第 1 6 页 共 6 5 页B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案:D3 3、合穴多位于A.肘膝关节附近B.腕踝关节附近C.掌指、跖趾关节附近D.肘膝关节以上E.肘膝关节以下正确答案:A3 4、治疗疟疾时,服药一般在A.疟疾发作时B.疟发前1 小时C.疟发前2小时D.疟发后1 小时E.疟发后2 小时第1 7页 共6 5页正确答案:C【
15、解析】疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物,常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、稀苍草、乌梅等。此外,服药时间一般以疟发前2小时为宜。若在疟发之际服药,容易发生呕吐不适,且难以控制发作。3 5、治疗胸痹心肾阴虚证,应首选A.天王补心丹合炙甘草汤B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.生脉散合人参养荣汤E.沙参麦冬汤正确答案:A【解析】治宜滋阴清火,养心和络。天王补心丹合炙甘草汤,两方均为滋阴养心之剂,用于气阴两虚,心动悸,脉结代。3 6、急性菌痢典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛第1 8页 共6 5页D.发热,腹痛
16、,腹泻,水样大便E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便正确答案:B【解析】典型菌痢:起病急,有发热(体温可达3 9 或更 高)、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便,并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。3 7、清气化痰丸和贝母瓜萎散中均含有的药物是A.半夏B.枳实C.茯苓D.甘草E.桔梗正确答案:C3 8、白厚腻苔主A.里热证B.寒湿证C.表寒证D.虚寒证E.阴虚证第 1 9 页 共 6 5 页正确答案:B39、新修订的传染病防治法开始实施的时间为A.1989年8月2 8日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月2 8日E.2004年12月1日正确答案:E【解析】参见传染
17、病防治法。40、下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的持续时间D.疼痛的兼症E.疼痛的诱因正确答案:A【解析】腹痛是以胃肩部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃院部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。第2 0页 共6 5页4 1、具有固精缩尿,温脾摄唾功效的药物是A.肉欢蓉B.沙苑子C.补骨脂D.山茱萸E.益智仁正确答案:E【解析】益智仁的功效:暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。注意,补骨脂是没有摄唾的功效的,据此可以排除。4 2、股肿最大的危害是A.肿胀B.疼痛C.坏疽D.肺栓塞E.心肌梗死正确答案:D4 3、医德范畴审
18、慎主要是指A.对自己行为是否符合道德准则的自我评价B.医务人员理性上自尊的表现第 2 1 页 共 6 5 页C.对患者高度负责的精神和严谨的科学作风D.医务人员在道德上应该履行的职责E.医务人员对自己和他人行为之间关系的内心体验正确答案:C4 4、患者,女,3 3 岁,已婚。每于经期大便澹泄,月 完 腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑。治疗应首选A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散正确答案:A【解析】经期大便澹泄-经行泄泻。脱腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡滑-脾虚表现。此证为经行泄泻之脾虚证。治以健脾渗湿,理气调经,代表方为参苓白术散。4 5、下述何种情况须禁用坐
19、浴及阴道冲洗A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎第2 2页 共6 5页D.外阴白色病变E.月经期正确答案:E【解析】外阴、阴道冲洗治疗期间应避免性生活,注意内裤、浴具的清洁消毒。月经期停用,妊娠期慎用。4 6、五脏共同的生理功能是A.实而不满B.虚实更替C.贮藏水谷D.贮藏精气E.传化水谷正确答案:D4 7、中医理论体系的主要特点是A.阴阳五行和脏腑经络B.五脏为中心的整体观C.望闻问切和辨证论治D.整体观念和辨证论治E.辨证求因和审因论治正确答案:D第2 3页 共6 5页【解析】中医理论体系是经过长期临床实践,在中国古代哲学的指导下逐步形成的,其主要特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这一特点的
20、具体体现。故本题选D。4 8、关于乳蛾的诊断要点,说法错误的是A.以咽痛为主要症状B.急性乳蛾病程短C.一定伴有发热症状D.可见扁桃体肿大E.可伴有吞咽困难正确答案:C【解析】乳蛾诊断要点1、以咽痛、吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热,慢乳蛾不发热或有低热。2、急乳蛾起病较急,病程较短;反复发作则转化为慢乳蛾,病程较长。3、咽部检查:急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色,肿大,表面可有脓点,严重者有小脓肿;慢乳蛾可见扁桃体肿大,充血呈暗红色,或不充血,表面或有脓点,或挤压后有少许脓液溢出。4、实验室检查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。4 9、板状腹可见于A.急性阑尾炎第2
21、4页 共6 5页B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水正确答案:D【解析】弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,故称为板状腹。5 0、营卫失调型汗证的治法是A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表正确答案:B【解析】营卫失调证证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治法:调和营卫。代表方剂:黄黄桂枝五物汤。第2 5页 共6 5页5 1、患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,
22、皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A.麻疹B.风疹C.奶麻D.丹疮E.水痘正确答案:D【解析】丹痴表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴 氏 线)o发 热1 2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之褪色,2 5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。5 2、老年男性。既往有肺结核病史,近2个月咳嗽、咳痰,痰中带血,伴发热,消瘦,为排除肺癌,最有鉴别意义的是A.全身中毒症状B.家族遗传病史第2 6页 共6 5页C.咳嗽、咳痰、咯血症状D.痰液检
23、查E.吸烟史正确答案:D5 3、有关汗证的描述哪项不对A.汗证多属虚证B.自汗以气虚、阳虚为主C.盗汗以阴虚、血虚为主D.小儿汗证多为虚实夹杂证E.实证多为湿热迫蒸正确答案:D【解析】小儿汗证多为虚证。因此本题答案选D。5 4、机体血虚最多涉及的脏腑是A.心、肾B.肺、脾C.脾、肾D.心、肝E.心、脾第2 7页 共6 5页正确答案:D【解析】血虚时,常见面色不华,唇、舌、爪甲色淡无华,眩晕眼黑,心悸怔忡,神疲乏力,多为心的表现;手足麻木,关节屈伸不利,或两目干涩,视物昏花等症,多为肝的表现。5 5、治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证首选方剂为A.普济消毒饮B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.柴胡葛根汤E.
24、黄连解毒汤正确答案:D【解析】瘴腮邪犯少阳证证候:轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有头痛、咽红、纳少,舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。代表方剂:柴胡葛根汤、银翘散。5 7、下列各项,不会导致渴不多饮的是A.阴虚B.湿热第2 8页 共6 5页C.寒湿D.痰饮E.瘀血正确答案:C【解析】渴不多饮即患者虽有口干或口渴感觉,但又不想喝水或饮水不多,是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。58、治疗牙痛的主穴是A.合谷、颊车、下关B.合谷、地仓、下关C.合谷、颊车、上关D.合谷、太冲、颊车E.颊车、地仓、合谷正确答案:A59、发
25、于皮里膜外,由脂肪组织过度增生形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤第2 9页 共6 5页E.骨瘤正确答案:D【解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。6 0、下列哪味药有补肾益精,益气,养血的功效A.胡桃肉B.蛤蛇C.冬虫夏草D.紫河车E.黄茂正确答案:D【解析】紫河车功效:补肾益精,养血益气。6 1、男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A.结核病B.白塞病C.传染性单核细胞增多症第3 0页 共6 5页D.艾滋病
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