2023年儿科主治基础知识模拟试卷含答案.pdf

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1、2 0 2 3 年基础知识模拟试卷（一）一、A l1、以下时间段中哪项是新生儿期重点保健的时间A、生 后 1 周内B、生后2周内C、生 后 1 小时内D、生 后 1 天内E、生后3 天内2、恒牙的骨化是从何时开始的A、3岁B、4岁C、新生儿D,1 岁E、2岁3、1 岁小儿体重、身长、头围最合适的是A、体 重 1 2 k g,身长85 c m,头围4 8c mB、体 重 1 4 k g,身长90 c m,头围4 8c mC、体重9k g,身长70 c m,头围4 0 c mD,体 重 1 0 k g,身长80 c m,头围4 2 c mE,体 重 1 0 k g,身长75 c m,头围4 6 c

2、 m4、1 岁小儿，不可能完成的动作是A、会骑三轮车B、会弯腰拾东西C、会爬D、会拍手E、会自己坐起来5、2:1 等张含钠液指的是A、2 份生理盐水，1 份其碳酸氢钠B、2 份 5%葡萄糖，1 份生理盐水C、2份 5%葡萄糖，1 份 1.4%碳酸氢钠D、2份 1.4%碳酸氢钠，1 份生理盐水E、2份生理盐水，1 份 1.4%碳酸氢钠6、下列叙述中，哪一项不是母乳喂养的优点A、含饱和脂肪酸多B、蛋白质、糖、脂肪比例适当C、钙磷比例适当（2：1）,较少发生低钙血症D、含消化酶较多E、乳糖量较多7、6 个月小儿，辅食应该添加下列哪项食物最合适A、软饭B、馒头片C、水果汁、鱼肝油D、米糊、菜泥E、烂面

3、、肉末8、母乳喂养维持泌乳的关键因素是A、催乳的药物B、乳母的饮食C、每次哺乳的时间D、哺乳的次数E、哺乳的姿势9、以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态A、假月经B、产瘤C、生理性黄疸D、马牙或板牙E、乳腺肿大1 0、新生儿产热主要通过A、棕色脂肪B、葡萄糖C、内脏活动D、蛋白质E、肌肉收缩1 1、足月新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为A、1/3B、2/3C、1/4D、3/4E、1/21 2、新生儿硬肿的发病原因不正确的是A、窒息B、感染C、早产D、棕色脂肪含量多E、热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多13、新生儿每日生成胆红素量约A、10.5m

4、 g/k gB、8.8 m g/k gC、6.5m g/k gD、4.5m g/k gE、2.5m g/k g14、以下新生儿R h 溶血病的病因及病理生理的叙述中不正确的是A、R h 溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中B、R h 抗原仅存在于R h 猿和人的红细胞上，初次免疫反应产生I g M 抗体需26 个月C、R h 溶血病指母亲红细胞缺乏D抗 原（R h 阴性），而胎儿红细胞具有D抗 原（R h 阳性），母体所产生的抗D I g G 抗体进入胎儿体内后即产生免疫性溶血D、R h D 阳 性（具 D 抗原）母亲如缺乏R h 系统其他抗原（E,C等），胎儿具有这类抗原时，也可产生

5、R h 溶血病E、R h 溶血病中以R h E 溶血病最常见，其次为R h D 溶血病15、以下关于营养不良特点的描述，哪项是错误的A、心肌细胞萎缩，收缩力减弱，心搏出量减少B、水盐代谢失常C、肾功能减退尤以肾稀释功能减退明显D、免疫功能低下，易患各种感染性疾病E、消化液及酶分泌不足，消化功能低下16、维生素A的主要食物来源不包括A、肝B、乳类食品C、豆制品D、蛋黄E、深色蔬菜17、以下哪项是小儿慢性胃炎最主要的发病原因A、长期服用刺激胃黏膜的食物和药物B、系统性疾病C、口鼻感染病原侵入D、幽门螺杆菌感染E、胆汁反流损伤胃黏膜18、与先天性肥厚性幽门狭窄的病因和发病机制有关的因素是A、血清前列

6、腺素水平升高B、幽门环肌中P 物质分泌异常C、遗传因素D、幽门组织一氧化氮合酶减少E、以上都是1 9、腹泻根据发病机制可分为4类，除外A、运动性腹泻B、感染性腹泻C、渗透性腹泻D、吸收障碍性腹泻E、分泌性腹泻2 0、以下病原体中会导致渗透性腹泻的为A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、侵袭性大肠杆菌D、志贺菌E、金葡菌21、下列小儿肝脏特点的描述不正确的是A、再生能力强B、胆汁分泌少C、血管丰富，易受不利因素影响而肿大D、右肋缘下可触及E、解毒功能强22、以下关于肺炎的描述中，错误的是A、非典型肺炎常见为肺炎支原体、衣原体、军团菌B、无明显免疫抑制患儿在医院外或住院48h内发生的肺炎称社区获得性肺

7、炎C、发达国家中小儿肺炎病原体以病毒为主，发展中国家则以细菌为主D、细菌性肺炎最常见为肺炎链球菌E、病 程 13 月者为慢性23、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、柯萨奇病毒A 组B、柯萨奇病毒B 组C、埃可病毒D、脊髓灰质炎病毒E、腺病毒24、临床上，心内膜弹力纤维增生症主要表现为A、脑栓塞B、水肿C、急性起病，心源性休克D、充血性心力衰竭E、严重心律失常25、动脉导管分流量大时，在心尖区闻及隆隆样杂音，是由于A、相对性二尖瓣狭窄B、相对性肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、相对性三尖瓣狭窄26、Roger病的缺损直径为A、小于5mmB、大于5mmC、小 于 10mmD、大

8、 于 10mmE、小于15mm2 7、大型室间隔缺损后期出现持续青紫时肺血管压力的改变是A、动力型肺动脉高压B、阻力型肺动脉高压C、增高D、降低E、不变2 8、最易形成先天性心脏病的时期是A、胚胎第1 4周B、胚胎第2 8周C、胚胎第3 8周D、胚胎第4 8周E、胚胎第6 8周2 9、下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是A、蚕豆病B、丙酮酸激酶缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血3 0、于 6 个月至6 岁小儿，贫血的诊断标准是A、血红蛋白量1 2 0 g/LB、血红蛋白量1 4 5 g/LC、血红蛋白量90 g/LD、血红蛋白量1 0 0 g/LE、

9、血红蛋白量V 1 1 0 g/L3 1、在以下疾病中没有发热伴淋巴结肿大的疾病是A、幼年类风湿关节炎B、白血病C、E B 病毒感染D、川崎病E、再生障碍性贫血3 2、关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制，下列说法错误的是A、主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病B、继于呼吸道、咽部感染者常由1、3、4、1 2、2 5、4 9型引起；继于皮肤感染者常由2、4 9、5 0、5 5、60 型引起C、本病是由A族 B溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎D、链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎E、链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应3 3、

10、下列因素中属于肾前性肾衰竭因素的是A、严重吐泻而入量不足B、神经性膀胱C、肾小管及间质急性损害D、后尿道瓣膜病E、溶血尿毒综合征3 4、以下关于泌尿系感染的叙述中不正确的是A、反复感染可形成瘢痕肾，从而影响肾功能B、尿急、尿痛在婴幼儿表现不明显C、病原体多为革兰氏阳性菌D、可表现为无症状菌尿E、感染途径多为上行感染3 5、下列哪种病理类型常表现为激素敏感A、轻度系膜增生性I g A 肾病B、肾小球局灶节段硬化C、膜性肾病D、微小病变E、膜增生性肾病3 6、以下有关癫痫病因的描述，哪项正确A、原发性癫痫与遗传因素无关B、先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C、围生期脑损伤可导致原发性癫痫D、脑内神经

11、递质氨基丁酸、7-G A B A 与癫痫发病无关E、隐源性癫痫经仔细检查可找到确切病因3 7、吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关A、B 族溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、空肠弯曲菌E、流感嗜血杆菌3 8、小儿神经反射发育特点的说法，不正确的是A、新生儿提睾反射不易引出B、3 4 个月内小儿克氏征阳性属于生理现象C、婴儿期腹壁反射不易引出D、握持反射于生后3 4 个月消失E、1 岁以后巴氏征阳性属于病理现象3 9、对注意缺陷多动障碍患儿的描述，哪一项是不正确的A、遵守秩序和纪律B、不能安静的玩耍C、需要静坐的场合难以静坐D、上课时玩东西，和同学讲话E、好插嘴，别人问话未完

12、就抢着回答40、小儿多大不能自觉控制排尿即可定义为遗尿症A、5岁B、6岁C、2岁D、3岁E、4 岁41、以下过敏性紫瘢的病理改变中，最主要的改变是A、肠道黏膜下出血、穿孔B、严重时可发生黏膜溃疡C、广泛的白细胞破碎性小血管炎D、肾脏免疫荧光可见I g G 为主的免疫复合物E、血管壁纤维素样坏死42、重型渗出性红斑主要由以下哪项所致A、病毒感染B、疫苗C、真菌感染D、细菌感染E、药物43、开展新生儿疾病筛查属于A、遗传咨询B、遗传病的预防措施C、遗传病的一级预防D、遗传病的二级预防E、遗传病的三级预防44、小儿结核病的免疫特点错误的是A、主要防御机制是细胞介导免疫B、因菌量、毒力和巨噬细胞非特异

13、性杀菌能力不同，被吞噬的结核菌命运各异C、结核杆菌和巨噬细胞可以处于共生状态D、可以发生迟发性变态反应。E、原发结核是指在原发病灶静止或临床痊愈后在发生的结核4 5、可以引起传染性单核细胞增多症的病原体是A、单纯疱疹病毒B、汉坦病毒C、风疹病毒D、柯萨奇病毒E E B 病毒4 6、麻疹的病理改变可累及于全身各系统，最为明显的是A、消化系统B、生殖系统C、神经系统D、血液系统E、网状内皮系统47、流行性感冒病毒最容易发生变异的是哪一型A、丁型流感病毒B、甲型和乙型流感病毒C、甲型流感病毒D、乙型流感病毒E、丙型流感病毒48、HIV（人类免疫缺陷病毒）在人体内作用的靶细胞是A、CTL细胞B、CD4

14、 T细胞C、CD8 T细胞D、B淋巴细胞E、NK细胞49、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄期50、研究发现与哮喘发病最相关呼吸道感染病原是A、A组乙型溶血性链球菌B、EB病毒C、金黄色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、大肠杆菌51、医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上A、上下级关系B、契约关系C、社会主义医德关系和法制关系D、亲属关系E、货币交易关系52、当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的A、知情同意权B、保护隐私权C、平等医疗权D、疾病认知权E、免除社会责任权53、医德评

15、价的方式包括A、传统习俗、自主标准、客观效果B、社会舆论、传统习俗、内心信念C、社会舆论、行政命令、言传身带D、社会舆论、客观效果、主观随意E、社会舆论、传统习俗、自主标准5 4、常见的引起急性上呼吸道感染的病毒是A、腺病毒B、流感病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、以上都是5 5、婴儿期的发育特点是A、对营养需求不高B、免疫功能发育成熟C、智能、语言发育迅速D、营养紊乱多见E、消化系统发育成熟二、A 21、2岁小儿，身高6 0 cm,体 重 1 0 千克，智力发育良好，为了解其健康情况，首选检查是A、上、下部量比例B、腕部X 线摄片C、测量皮下脂肪厚度D、头颅正测位片E、头围，胸围比例2、正

16、常儿身高9 0 cm,体 重 1 4k g,乳牙2 0 颗，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄是A、1 2 个月B、1 8 个月C、2岁D、3岁E、4 岁3、一个健康婴儿体重7.5 k g,身长6 6.5 cm,会翻身，能独立坐很久，刚会爬，能发出爸爸、妈妈等复音，但无意识，能听自己的名字，其月龄可能是A、3 4 个月B、5 6 个月C、7 8个月D、9 1 0 个月E、1 0 1 2 个月4、患儿女，9月，近 5天来有稀水便，伴有间断呕吐，查体:骨骼肌无力，腹胀，肠鸣音减弱，考虑该患儿可能为A、低镁B、低血糖C、低钙D、低钾E、低钠5、1 2 岁男性，车祸导致头部受伤，伴头痛、呕吐，排黑便2

17、次。有 1 型糖尿病史2年。黑便原因很可能是A、肠套叠B、消化道血管瘤C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃底静脉曲张破裂出血6、患儿胎龄28 周出生，出生体重10 0 0 g,出生时心率8 0 次/分，平均动脉血压为3 2m m H g,呼吸8 0 次/分，血气分析提示Pa 02 5 0 n l m H g,p H 值 为 7.5 5,离子基本正常，血肌好及尿素氮基本正常，H e t 0.3 5,未开奶，该新生儿危重病例评分最接近的是A、7 0B、6 0C、10 0D、9 0E、8 07、足月儿，有窒息史，出生后12小时内出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前卤较紧张。脑 C T

18、诊 为“缺氧缺血性脑病”。该患儿脑损伤的主要部位是A、脑室B、大脑半球C、脑干D、小脑E、中脑8、某孕妇第一胎因出生时重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关A、母亲患心、肾疾病B、母孕期营养过剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流产史9、女婴，胎龄28 0 天，产钳助产出生，生后全身皮肤苍白，呼吸不规则，心率9 6 次/分，四肢松弛，但弹足底有皱眉。该病儿A p g a r 评分为A、5 分B、4分C、3分D、6分E、7 分10、患儿为巨大儿，母亲有糖尿病，患儿出生后多次测血糖为3 9 m g/d L 诊断为低血糖症，患儿出现低血糖症的

19、原因是A、遗传代谢疾病B、热卡摄入不足C、葡萄糖利用增加D、葡萄糖储存不足E、内分泌缺陷11、女性，10 岁，患糖尿病4年，一直用胰岛素治疗，1 小时出现出汗、饥饿、心慌、颤抖，最后昏迷，检查皮肤湿冷，血 压 10 0/7 0 m m H g,B U N 4.3 m m o l/L,C 02C P 22.Om m o l/L o 最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病1 2、一足月新生儿，因阵发性发绡和呼吸暂停，于生后4小时进行性呼吸困难来诊，下列描述与该病无关的是A、肺表面活性物质缺乏B、吸入被污染羊水C、通气与灌注

20、血流比失调D、毛细血管通透性增高E、纤维蛋白沉着于肺泡表面1 3、5 个月男孩，经常吐奶，2 4 小时食管p H 检测诊断为胃食管反流，该病的发病与下列哪项无关A、食管括约肌长度缩短、压力减低B、频发的食管括约肌一过性松弛（T L E S R）C、食管与胃夹角（H i s 角）较锐D、食管下端黏膜的玫瑰花瓣状折叠，增强括约肌收缩E、食管蠕动及唾液分泌异常，使反流物停滞损伤黏膜1 4、患者女，8岁，肥胖，因为主诉胸痛，就诊诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B、常在餐后立即出现C、腹压增高时可加重D、弯腰时可

21、加重E、卧位可加重1 5、男孩，1.5 岁。已发热，咳 嗽 1 周，近三天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疹，白细胞1 9 X 1 0 9/L,分叶9 0%,淋巴细胞1 0%。诊断肺炎，该患儿最可能是何种病原体感染A、金葡萄球菌B、肺炎双球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、支原体1 6、男，6 个月。患法洛四联症。近 2天反复于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促,持续时间2 3 分钟。主要原因是A、脑炎B、脑栓塞C、心力衰竭D、肺动脉梗阻E、心包炎1 7、男，1 岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2 4 肋

22、间听到n i n级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型，超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重1 8、患儿，男，7岁，今晨食蚕豆，下午出现皮肤黄染，医生考虑溶血性黄疸，疑其红细胞缺乏A、葡萄糖激酶B、葡萄糖-6-磷酸酶C、6-磷酸葡萄糖脱氢酶D、乳酸脱氢酶E、丙酮酸激酶1 9、患儿女孩,7 岁，水 肿 1 天伴少尿,血尿,发病前2 周有呼吸道感染史,查体:眼睑水肿,B P 1 4 0/9 8 m m H g,尿检查红细胞满视野，白细胞2 个/H P,尿蛋白，

23、血 A S O 增高，则应诊断为A、急性肾小球肾炎B、病毒性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾炎性肾病E、急进性肾小球肾炎2 0、女，5岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，7 天后出现恶心、呕吐、少尿。查尿蛋白（+）,红细胞0 2/H P,白细胞3 5/H P。血肌酊4 6 0 H m o l/L 该患者肾衰最可能的原因是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、肾前性氮质血症D、急性肾盂肾炎E、急性肾小管坏死2 1、患儿男，因 为“上感”后，出现双下肢无力就诊。急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是A、i n 级B、W级C、0 级

24、D、I 级E、I I 级2 2、患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后8 个月确诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是A、甲状腺发育异常B、甲状腺对促甲状腺素无反应C、效应器官对甲状腺素无反应D、垂体分泌甲状腺激素减少E、甲状腺激素合成障碍2 3、4岁女孩，身 高 1 00c m,洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食史。检测骨龄与实际年龄相当，腹部盆腔B超检查正常。最可能的诊断是A、正常女童B、外源性雌激素影响C、性早熟可能性大D、乳房肿块E、单纯乳房早发育2 4、患儿，女孩5岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平,经染色体核型分析

25、，诊断为易位型2 1-三体综合征，其母正常，其父为D/G 易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为A、2 0%B、1 00%C、1%D、4%E、1 0%2 5、5岁女孩，诊断为2 1-三体综合征，核型分析为:4 6 X X,+t （1 4 q 2 1 q）,最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体重复B、染色体重叠C、染色体易位D、染色体缺失E、染色体倒位2 6、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（士），布 氏 征（土），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A、嗜睡，偶有惊厥B、性情改变C、低热、无力D、头痛、呕吐E、咳嗽、咳痰2 7、患

26、儿，4岁，既往接种卡介苗，做“0 T”试 验 1：2 0 0 0,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A、硬结直径多为5 9 m mB、硬结质地较软C、硬结边缘不整D、试验阳性持续时间较短E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身2 8、患儿女，6岁，因腺病毒肺炎入院治疗，治疗5 天后，出现明显呼吸困难、全身皮肤黄疸、尿少,考虑并发A、呼吸衰竭B、休克C、M O D SD、肝功能衰竭E、肾衰竭2 9、一足月新生儿，因阵发性发常和呼吸暂停于生后7 2 小时来诊。下列哪项诊断最不可能A、新生儿肺炎B、新生儿呼吸窘迫综合征C、胎粪吸入综合征D、颅内出血E、后鼻孔闭锁三、B1、A.幼儿期B.学龄期C.新生

27、儿期D.婴儿期E.围生期 、小儿生长发育最迅速的时期是A B C D E 、对危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是A B C D E 、体格生长处于稳步增长阶段是A B C D E 、除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人的时期是A B C D E2、A.3 周岁B.5 周岁C.新生儿D.6 个月E.1 周岁左右正常小儿发育过程中，不同年龄阶段头围和胸围之间遵循一定的规律、头围比胸围大12cmA B C D E、头围与胸围几乎相等A B C D E3、3 低钾血症B.低钙血症C.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水、平素健康的小儿患儿腹泻，病程短，脱水多为A B C D E、营养不

28、良小儿，腹泻迁延，脱水多为A B C D E4、A.Hb120g/LB.Hb110g/LC.Hb100g/LD.Hb90g/LE.Hb60g/L、14 个月贫血标准A B C D E、46 个月贫血标准A B C D E5、A.Romberg 征B.Hoffmann 征C.Kernig 征D.Chaddock 征E.Lasegue 征、可能为下肢锥体束损害的体征是A B C D E、可能为脑膜损害的体征是A B C D E、可能为上肢锥体束损害的体征是A B C D E、可能为脊髓后索损害的体征是A B C D E6、A.低 IgGB.低 IgMC.低 IgAD.低 IgDE.低 IgE、新生

29、儿易受大肠杆菌感染是由于A B C D E、新生儿易患呼吸道和肠道感染是由于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】围生期即胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化、生命遭受最大危险的时期。所以新生儿早期，即生后1 周内，是新生儿期的保健重点时间。【该题针对“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】1023411412、【正确答案】C【答案解析】恒牙的骨化则从新生儿时开始，6 岁左右开始萌出第1 颗恒牙即第1 磨牙。【该题针对“生长发育”知识点进行考核】102341353)3、【正确答案】E【答案解析】生后3 4 个月龄的婴儿体重约为出生时的2 倍，12个月龄时

30、婴儿体重为出生时的3 倍(1 0 k g)；出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快，约为25cm；出生时头围相对较大，约33 34cm；在 第 1 年的前3 个月和后9 个月头围都约增长6c,故 1 岁时头围为46cm。【该题针对“生长发育”知识点进行考核】1023413544、【正确答案】A【答案解析】小儿3 岁会骑三轮车。小儿神经精神发育过程年龄粗、细动作语言适应周围人物的能力与行为1 个月无规律、不协调动作；紧握拳能哭叫铃声使全身活动减少2 个月直立及俯卧位时能抬头发出和谐的喉音能微笑，有面部表情；眼随物转动3 个月仰卧位变为侧卧位；用手摸东西咿呀发音头可随看到的物品或听到的声

31、音转 动 180；注意自己的手4 个月扶着髅部时能坐；可在俯卧位时用两手支持抬起胸部；手能握持玩具笑出声抓面前物体；自己玩弄手，见食物表示喜悦：较有意识的哭和笑【该题针对“生长发育”知识点进行考核】102341380)5 个月扶腋下能站得直，两手各握一玩具能喃喃地发出单词音节伸手取物；能辨别人声；望镜中人笑6 个月能独坐一会；用手摇玩具能认识熟人和陌生人；自拉衣服；自握足玩7 个月会翻身：自己独坐很久；将玩具从一手换入另一手能 发“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识能听懂自己的名字；自握饼干吃8 个月会爬；会自己坐起来、躺下去；会扶着栏杆站起来；会拍手重复大人所发简单音-H j-注意观察大人的行

32、动；开始认识物体；两手会传递玩具9 个月试独站；会从抽屉中取出玩II能懂几个较复杂的词句，如“再见”等看见熟人手会伸出来要人抱；或与人合作游戏10-11个月能独站片刻；扶椅或推车能走几步；搏、不指对指拿东西开始用单词，一个单词表示很多意义能模仿成人的动作；招手、“再见”；抱奶瓶自食12个月独走；弯腰拾东西；会将圆圈套在耍棍上能叫出物品的名字，如灯,、碗；指出自己的手、眼对人和食物有喜憎之分；穿衣能合作，用杯喝水15个月走得好；能蹲着玩；能叠一块方木能说出几个词和自己的名字能表示同意、不同意18个月能爬台阶；有目标地扔皮球能认识和指出身体各部分能表示大小便；懂命令；会自己进食2 岁能双脚跳；手的

33、动作更准确；会用勺子吃饭会说2 3 个字构成的句子能完成简单的动作，如拾起地上的物品；能表达喜、怒、怕、懂3 岁能跑；会骑三轮车；会洗手、洗脸；脱、穿简单衣服能说短歌谣，数几个数能认识画上的东西；认识男、女；自 称“我”；表现自尊心、同情心、害羞4 岁能爬梯子；会穿鞋能唱歌能画人像；初步思考问题；记忆力强、好发问5 岁能单腿跳；会系鞋带开始识字能分辨颜色；数 10个数；知物品用途及性能6 岁 7岁参加简单劳动，如扫地、擦桌子、剪纸、泥塑、结绳等能讲故事；开始写字能数几十个数；可简单加减；喜独立自主5,【正确答案】E【答案解析】2 份生理盐水，1 份 1.4%碳酸氢钠为2:1 等张含钠液，此为固

34、定知识点，请记忆即可。【该 题 针 对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】1023414416、【正确答案】A【答案解析】人乳 含 有 较 多 的 亚 油 酸（一种必需的多价不饱和脂肪酸），为婴儿髓鞘形成和中枢神经系统的发育所必需；牛乳则主要含饱和脂肪酸。【该 题 针 对“婴 儿 喂 养”知识点进行考核】1023415177、【正确答案】D【答案解析】添加辅食的步骤和方法月龄食物性状添加的辅食餐数卜:餐辅餐进食技能4 6个月泥状食物米 糊、稀 粥、蛋黄、豆腐、动 物 血、鱼泥、菜 泥、水果泥6次奶（断夜间奶）逐渐加至1 2次用勺喂7 9个月末状食物粥、烂 面、烤馒头片、饼 干、鱼、

35、全 蛋、肝 泥、肉末4次奶1餐饭1次水果学用杯子10-12 个月碎食物厚 粥、软 饭、头、碎 菜、碎 肉、带馅食品等面条、馒豆制品、3餐饭23次奶1次水果抓食断奶瓶自用勺【该 题 针 对“婴儿喂养”知识点进行考核】1023415188、【正确答案】D【答案解析】每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度，并能保证婴儿有较强的吸吮力，吸吮对乳头的刺激可反射性地促进泌乳；乳汁的排空使腺泡的压力降低，也可进一步促进乳汁合成。因此，保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。【该 题 针 对“婴 儿 喂 养”知识点进行考核】1023415569、【正确答案】B【答 案 解 析】新生儿常见的几种

36、特殊生理状态：生理性黄疸；“马牙”或“板 牙”；乳腺肿大;假 月 经。【该 题 针 对“新生儿的特点”知识点进行考核】10234208110、【正确答案】A【答案解析】新生儿产热主要依靠棕色脂肪，棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝等部位。早产儿棕色脂肪少，低体温较多见。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】1 0 2 3 4 2 0 8 3 1 1、【正确答案】B【答案解析】在胎儿发育过程中，肺本身产生液体，充满囊泡及肺泡腔，随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立，降低肺泡膨胀所需的压力，使肺易于扩张。出生时1/3 的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻排出，其余由肺间质内毛细

37、血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺症状。【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】1 0 2 3 4 2 0 8 7 1 2、【正确答案】D【答案解析】产热主要靠棕色脂肪，新生儿，特别是早产儿，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多，而饱和脂肪酸的熔点高，若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征”知识点进行考核】1 0 2 3 4 2 2 5 4 1 3、【正确答案】B【答案解析】胆红素生成较多：因胎儿红细胞数较多，出生后破坏亦多；又因胎儿血红蛋白半衰期短,新生儿红细胞寿命仅为成人2/3,形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多，如来自肝

38、脏等组织的血红素蛋白（过氧化氢酶、细胞色素P 4 50等）和骨髓中无效造血的胆红素前体较多；新生儿每日生成胆红素约8 10mg/k g,为成人的2 倍。【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】1023 4 26 9 7 14、【正确答案】E【答案解析】R h 溶血病是指母亲红细胞缺乏D 抗 原（R h 阴性），而胎儿红细胞具有D 抗 原（R h 阳性），母体所产生的抗D Ig G 抗体在进入胎儿体内后即产生免疫性溶血。但 R h 阳 性（具 D 抗原）母亲如缺乏R h 系统其他抗原（E、C等）而胎儿具有这类抗原时，也可产生R h 溶血病。R h 溶血病中以R h D 溶血病最常见，其次为R h

39、 E 溶血病。R h 溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中，这是因为R h 抗原仅存在于R h 猿和人的红细胞上，初次免疫反应产生Ig M抗体需2 6 个月，且较弱，不能通过胎盘进入体内，再次妊娠第二次发生免疫反应时，仅需数日可出现主要为Ig G 可通过胎盘的机体，故往往第二胎发病。【该题针对“新生儿溶血病”知识点进行考核】1023 4 27 59 15、【正确答案】C【答案解析】营养不良患儿泌尿系统特点是肾小管重吸收功能降低，尿量增多而尿比重下降。蛋白质-能量营养不良患儿的各系统功能低下的特点是：1.消化系统由于消化液和酶的分泌减少、酶活力降低，肠蠕动减弱，菌群失调，致消化功能低下，

40、易发生腹泻。2.循环系统心脏收缩力减弱，心搏出量减少，血压偏低，脉细弱。3.泌尿系统肾小管重吸收功能降低，尿量增多而尿比重下降。4.神经系统精神抑郁但时有烦躁不安、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、条件反射不易建立。5.免疫功能非特异性（如皮肤黏膜屏障功能、白细胞吞噬功能、补体功能）和特异性免疫功能均明显降低。患儿结核菌素、植物血凝素等皮肤试验可呈阴性；IgG2和（或）IgG4缺 陷 和 T 细胞亚群改变等常见。由于免疫功能全面低下，患儿极易并发各种感染。此外由于脂肪大量消耗，细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加剧而呈现浮肿；PEM时 ATP合成减少可影响细胞膜上钠钾ATP酶的运转，钠在细胞内

41、潴留，细胞外液一般为低渗状态，易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症、低钠血症、低钙血症和低镁血症。【该题针对“蛋白质热能营养不良”知识点进行考核】10234292416、【正确答案】C【答案解析】维生素A为脂溶性，以视黄醇（亦称维生素A）和胡萝卜素（维生素A原）两种形式存在于食物中：视黄醇存在于各种动物肝、脂肪、乳汁和蛋黄中；胡萝卜素则存在于黄红色蔬菜如胡萝卜、南瓜中，经消化道吸收，在小肠黏膜和肝细胞内转变成维生素A。【该题针对“维生素A缺乏症”知识点进行考核】10234295217、【正确答案】D【答案解析】儿童慢性胃炎的发生与以下因素有关：（1）幽门螺杆菌感染：近年已证实HP感染是慢性胃炎的

42、主要病因，在重度胃炎中检出率达90 100虬（2）其他：包括某些细菌和病毒引起的急性胃炎迁延而形成慢性；口鼻处感染病灶的病原侵入；胆汁反流损伤胃黏膜：长期服用刺激胃黏膜的食物和药物；精神神经因素；系 统 性 疾 病（慢性肾炎、重症糖尿病、风湿病等）等。【该题针对“小儿胃炎和幽门螺杆菌感染”知识点进行考核】10234376918、【正确答案】E【答案解析】本病的病因和发病机制尚无统一意见，目前认为与以下因素有关：1.遗传因素，少数患儿有家族史，有认为本病为多基因遗传。母患此症，子女发病率分别为20%和 7%；父患本病，子女发病率分别为5%和 2.5虬2.胃肠激素分泌异常，近年研究显示，本病患儿幽

43、门环肌中的脑啡肽、P 物质和血管活性肠肽三种神经纤维稀疏，甚至缺如；也有报道患儿血清胃泌素和前列腺素水平升高，幽门组织一氧化氮合酶减少，这些因素导致幽门环肌持续收缩，进而肥厚增生。【该题针对“先天性肥厚性幽门狭窄”知识点进行考核】10234393119、【正确答案】B【答案解析】根据病理生理，腹泻的发病机制可分为4 类：肠腔内渗透压增加，超过血浆渗透压，引起渗透性腹泻；吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻；肠分泌增多引起的分泌性腹泻；肠运动功能失调，蠕动亢进，引起运动性腹泻。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】10234402720、【正确答案】A【答案解析】秋季腹泻由轮状病毒导致，表现为大便

44、次数多，量多，水分多，黄色水样或蛋花汤样，可带少量黏液，无腥臭味。腹泻严重可并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】10234411921、【正确答案】E【答案解析】新生儿、婴幼儿肝脏相对较大，下缘于右锁骨中线肋缘下2cm左右；6 8 岁回至肋缘内；肝脏血管丰富、结缔组织发育差、肝细胞再生能力强；肝细胞和肝小叶分化不全，胆汁分泌少；因血管丰富易受不利因素影响，如淤血、感染、缺氧、药物中毒等均可使肝脏发生病理性变化而肿大；又因再生能力强而结缔组织发育欠佳，故较少发生肝硬化：婴儿期胆汁分泌少，故对脂肪的消化吸收能力较差。【该题针对“小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行

45、考核】10234415422、【正确答案】E【答案解析】在发病后1 个月以内者称为急性肺炎：病程长达1 3 个月者，称为迁延性肺炎；超过3个月者称为慢性肺炎。【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】10234453623、【正确答案】B【答案解析】已知能引起病毒性心肌炎的病毒有肠道柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒等。其中以柯萨奇病毒B1 6 型最为常见。【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】10234553024、【正确答案】D【答案解析】心内膜弹力纤维增生症是指心内膜弥漫性的弹力纤维增生性疾病。可伴有心肌退行性变。心脏的四个心腔都可

46、单独或联合受累，但以左室为多。临床上分暴发型、急性型及慢性型，主要表现为充血性心力衰竭，暴发型可表现为心源性休克。【该题针对“充血性心力衰竭”知识点进行考核】10234554225、【正确答案】A【答案解析】动脉导管未闭是由于左向右分流量大，回流入左心房的血流量增多，造成心室舒张期二尖瓣相对狭窄而产生舒张期隆隆样杂音。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】10234559826、【正确答案】A【答案解析】室间隔缺损的小型缺损即Roger病，小于5mm,常见于肌部，510mm属中型，大 于10mm为大型。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】10234560727、【正确答案】B【答案解

47、析】中等大小的室间隔缺损时，有明显的左向右分流，肺动脉压正常或轻度升高；大型的室间隔缺损，分流量大，肺循环的血流量可为体循环的35倍。随着病程进展，肺小动脉痉挛，产生动力性肺动脉高压，渐渐引起继发性肺小动脉内膜增厚及硬化，形成阻力性肺动脉高压。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】10234570328、【正确答案】B【答案解析】原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分割基本完成，即形成四腔心脏。如果在此时期心脏发育障碍，即可造成先心病。【该题针对“先天性心脏病”知识点进行考核】102345707）29、【正确答案】D【答案解析】自身免疫性溶血性贫血系

48、体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。【该题针对“溶血性贫血概论”知识点进行考核】10234622930、【正确答案】E【答案解析】根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值的低限在6个 月 6岁者为110g/L；614岁为120g/L；海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%,低于此值称为贫血。6个月婴儿由于生理性贫血等因素，血红蛋白值变化较大，目前尚无统一标准。我国小儿血液学会议暂定：血红蛋白值在新生儿期145g/L、1 4个月时V90g/L、4 6个月时V 100g/L者为贫血。【该题针对“小儿贫血概论”知识点进行考核

49、】10234626331、【正确答案】E【答案解析】再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。【该题针对 再生障碍性贫血”知识点进行考核】10234635832、【正确答案】B【答案解析】本病是由A族P溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎。链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎；继于呼吸道、咽部感染者常株2、49、50、55、60型引起；继于皮肤感染者常由1、3、4、12、25、4 9型引起。上述链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原，引发机体免疫反应，主要是通过形成抗原

50、-抗体免疫复合物（循环免疫复合物或原位复合物），此复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病；此外细胞免疫自身免疫也可能参与发病。【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】10234642033、【正确答案】A【答案解析】急性肾衰竭一般依起始部位分为肾前性、肾性、肾后性三种：1.肾前性，主要为肾灌注减少肾小球滤过下降所致，儿科最多见于细胞外液丢失（如吐泻、失血）致有效循环量不足；或严重心力衰竭时心排血量减少时。如此类基础病因迅速纠正则肾灌注改善而肾功能即恢复正常，但如低灌注持续存在，则可发展至肾性。2.肾性，是肾实质本身损伤而致，最典型的即急性肾小管坏死（主要由持续的肾灌注低下或多种内源