妇产科护理学自考模拟试题库及答案.pdf

《妇产科护理学自考模拟试题库及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科护理学自考模拟试题库及答案.pdf（25页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、妇产科护理学自考模拟试题库及答案试题1一、单项选择题（本大题共2 5小题，每小题1 分，共2 5分）1 .固定宫颈位置最主要的韧带是（）A.圆韧带 B.阔韧带 C.主韧带 D.宫艇韧带2 .受精卵着床多发生于受精后（）A.12 天 B.34 天 C.67 天 D.910天3 .妊娠期变化最大的是（）A.卵巢 B.子宫 C.乳房 D.阴道4 .孕妇出现仰卧位低血压综合征时应指导其采取（）A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.头高足低位5.某孕妇，平素月经规律，其末次月经为2 0 0 9年6 月2 8 日，则其预产期为（）A.2 0 1 0 年 3月4日 B.2 0 1 0 年3月5 日C.2

2、 0 1 0 年4月4日 D.2 0 1 0 年4月5 日6.临产后，下列情况可以进行灌肠的是（）A.胎膜破裂 B.心肌病 C.胎头高浮 D.初产妇，宫口开大2 c m7.关于接种卡介苗的注意事项，错误的是（)A.卡介苗应置于4 1 左右的环境保存B.接种前应严格检查卡介苗的有效期C.宜在阳光下接种，以便于观察D.注射部位和注射剂量应准确8.下列不属于晚期流产常见原因的是（）A.子宫畸形 B.母儿血型不合 C.宫口机能不全 D.黄体功能不足9.异位妊娠最常见的是（）A.卵巢妊娠 B.腹腔妊娠 C.输卵管妊娠 D.阔韧带妊娠10.妊娠合并糖尿病孕妇行50g葡萄胎筛查试验的最佳时间是妊娠（）A.1

3、216 周 B.1620 周 C.2024周 D.2428周11.妊娠合并贫血最常见的类型是（）A.再生障碍性贫血 B.地中海贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血12.滞产是指总产程超过（）A.48小时 B.36小时 C.24小时 D.12小时13.胎儿宫内窘迫早期，胎动表现为（A.减弱 B.变稀 C.频繁）D.消失14.对产褥感染的产妇，应指导其采取（）A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位15.外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物特点是（）A.血性 B.脓性 C.豆渣样 D.泡沫状16.青春期无排卵性功血的治疗原则不包括（）A.止血 B.调整周期 C.促进排卵 D.防止内膜病

4、变17.因体重下降所致的闭经属于（）A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经18.硬膜外麻醉患者术后采取去枕平卧位的时间至少应（）A.2 小时 B.4 小时 C.6 小时 D.8 小时19.下列化疗药物最容易引起出血性膀胱炎的是（）A.5-氟尿喀哽 B.甲氨蝶吟 C.更生霉素 D.环磷酰胺20.口服避孕药的不良反应不包括（）A.类早孕反应 B.体重增加 C.色素沉着 D.痛经加重21.药物流产适用于妊娠（A.7 周内 B.10周内)C.11周内D.14周内2 2 .可清楚了解盆腔后壁情况的妇科检查是（）A.双合诊 B.三合诊 C.直肠-腹部诊 D.阴道窥器检查2 3 .

5、窥器检查见宫颈糜烂面凹凸不平，占整个宫颈面积的2/3以上，则此宫颈糜烂为（）A.I 度 B.I I 度 C.H I 度 D.I V 度2 4 .早期宫颈癌的典型症状是（）A.血性分泌物 B.月经淋漓不尽 C.接触性出血 D.绝经后出血2 5 .绒毛膜癌致死的主要原因是（）A.肝转移 B.脑转移 C.肺转移 D.阴道转移二、填空题（本大题共1 5 空，每空1 分，共 1 5 分）1 .子宫内膜可分为 和基底层。2 .胎儿动脉导管位于 与 之间。3 .子宫收缩的特点包括节律性、对称性和极性、。4 .新生儿出生时，全身皮肤覆盖一层胎脂，具有保护皮肤和 的作用。5 .妊娠期高血压疾病解痉治疗以 为首选

6、药物。6.是宫颈炎最常用的有效治疗方法。7 .发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法是。8 .对于子宫内膜癌的临床处理原则是以 为主。9 .凡年龄超过 岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过 岁尚无女性第二性征发育者称为原发性闭经。1 0 .夫妇一方因先天或后天解剖生理缺陷无法纠正导致的不孕称；夫妇一方因某种因素阻碍受孕，导致暂时不育,一旦得到纠正仍能受孕者称。1 1 .化疗药物所致的毛发脱落一般在停药后 个月即可逐渐恢复。1 2 .临床常用于中期妊娠引产术的药物是。三、名词解释（本大题共5 小题，每小题3 分，共 1 5 分）1 .月经2 .胎方位3 .恶露4 .前置胎盘5 .功

7、能失调性子宫出血四、简答题（本大题共5 小题，每小题5 分，共2 5 分）1.请简述受精卵着床所必须具备的条件。2 .请简述产程的分期。3 .请简述产后排尿护理措施。4 .请简述葡萄胎的主要临床表现。5 .请简述妇科手术的备皮范围。五、论述题（本大题共2 小题，每小题1 0 分，共2 0 分）1 .某女，产后3 天，询问护士母乳喂养的优点，请为其进行解释。2 .试述妊娠合并心脏病产妇的产褥期护理措施。参考答案一、单项选择题（本大题共2 5 小题，每小题1 分，共2 5 分）1.C 2,C 3.B 4.A 5.C 6.D 7.C 8.D 9.C 1 0.D1 1.D 1 2.C 1 3.C 1

8、4.B 1 5.C 1 6.D1 7.A 1 8.C 1 9.D 2 0.D2 1.A 2 2.B 2 3.C 2 4.C 2 5.B二、填空题（本大题共1 5 空，每空1 分，共 1 5 分）1 .功能层 2.肺动脉；主动脉 3.缩复作用 4.减少散热5.硫酸镁 6.物理治疗 7.子宫颈刮片细胞学检查 8.手术治疗9.1 6；1 4 1 0.绝对不孕；相对不孕 1 1.2 31 2.利凡诺（依沙丫噬）三、名 词 解 释（本大题共5小题，每小题3分，共1 5分）1 .由于卵巢及子宫内膜周期性的变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血。2 .胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。3 .产后随子宫蜕膜的脱

9、落，血液、坏死蜕膜组织及粘液经阴道排出称恶露。4 .孕2 8周后，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。5 .由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。四、简 答 题（本大题共5小题，每小题5分，共2 5分）1 .透明带消失；囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞；囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合；孕妇体内有足够的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。2 .第一产程（宫颈扩张期）：从规律性宫缩开始至宫颈口开全;第 二 产 程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全至胎儿娩出。第 三 产 程（胎盘娩

10、出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出。3 .于产后46小时内主动送便器并协助排尿。若产妇因产后因会阴切口疼痛，卧床小便不习惯、产后疲乏等影响顺利排尿，护士应讲明排尿的意义，解除思想顾虑并采取以下方法协助排尿：协助产妇坐起或下床小便;用温开水冲洗外阴;听流水声诱导排尿反射。若发生尿潴留，可按摩膀胱或针剌三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩排尿。若上述方法无效，应在严格无菌操作下留置导尿管，开放引流2 44 8小时，使膀胱肌休息并逐渐恢复其张力。4 .停经及阴道出血；妊娠剧吐和妊娠高血压疾病；子宫大于停经月份；黄素华囊肿；腹痛。5 .腹部手术：上至剑突下，下至外阴部、肛门周围、臀部和大腿内侧上1/3,两

11、侧至腋中线，并清洁脐部。阴式手术：上至耻骨联合上1 0 c m,下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内侧上1/3。五、论述题(本大题共2小题，每小题1 0分，共2 0分)1 .母乳含有婴儿所需的全部营养，且容易消化、吸收；母乳中含有大量抗体，具有较强的抗感染能力；母乳温度适宜、无污染，喂养方便，且可为家庭节省开支；母乳喂养可促进子宫收缩，预防产后出血，并可降低母亲乳腺癌、卵巢癌的发病率，推迟排卵时间；母乳喂养可促进母子感情，利于婴儿的生长发育。2 .产后仍可能发生心衰，产后应腹部压沙袋6小时以减少回心血量；产后应至少住院一周，直到心功能恢复。具体护理措施如下:(1)密切观察生命体征，以及早发现心

12、功能代偿不全的症状。产后应取半卧位或侧卧位，以维持良好的心脏与呼吸功能。(2)根据评估结果，在心功能允许的情况下，鼓励产妇早下床活动，以减少血栓形成。心功能IH级可哺乳，应注意避免过度劳累，HI以上者不宜哺乳，应指导其退乳。（3）指导合理饮食，预防便秘。（4）帮助产妇护理新生儿，为产妇提供心理支持，协助减轻不良情绪。提供母亲和新生儿接触的机会，以建立母亲和新生儿的亲子互动。（5）出院时为产妇提供出院指导，包括产妇的自我护理、活动与休息的安排、合理饮食、新生儿护理、避孕方法等。试题2一、单项选择题（本大题共2 5 小题，每小题1 分，共2 5 分）1.正常成人宫体与宫颈的大小比例约为（）A.1

13、：2 B,2 ：1 C.2 ：3 D.3 ：22.月经量过多是指月经量超过（）A.3 0 ml B.5 0 ml C.8 0 mlD.1 0 0 ml3.妊娠2 4 周末，胎儿身长约为()A.2 0 c m B.2 5 c m C.3 0 c mD.3 5 c m4.正常胎心率为每分钟（)A.8 01 0 0 次 B.1 0 01 2 0 次C.1 2 0 1 6 0次 D.1 6 01 8 0 次5.某孕妇，平素月经规律，其末次月经为2 0 0 9 年 7月2 8 日,则其预产期为（）A.2 0 1 0 年4月4日C.2 0 1 0 年 5月4日B.2 0 1 0 年4月5日D.2 0 1

14、0 年5月5日6.临床观察产程进展的骨性标记为（)A.麟岬 B.坐骨棘 C.耻骨弓 D.坐骨结节7 .胎盘附着部位的子宫内膜完全修复约需要（）A.3 周 B.4周 C.5 周 D.6周8 .习惯性流产是指连续自然流产次数（）A.2 2 次 B.2 3 次 C.2 4 次 D.2 5 次9 .前置胎盘最安全可靠的检查方法是（）A.阴道检查 B.肛门检查 C.B 超检查 D.化验检查1 0 .硫酸镁中毒的最初表现是（）A.膝腱反射消失 B.呼吸抑制 C.尿量减少 D.心跳骤停1 1 .妊娠合并心脏病中占第一位的是（）A.风湿性心脏病 B.先天性心脏病C.围生期心肌病 D.妊娠高血压疾病性心脏病1

15、2 .急产是指总产程不超过（）A.2 小时 B.3 小时 C.4 小时 D.5 小时1 3 .巨大儿是指胎儿出生体重（）A.4 0 0 0 g B.2 4 0 0 0 g C.4 5 0 0 g D.2 4 5 0 0 g1 4 .羊水HI度污染时，其颜色为（）A.浅绿色 B.深绿色 C.黄绿色 D.棕黄色1 5 .外阴阴道假丝酵母菌病最主要的感染途径是（)A.直接感染 B.间接感染C.性交感染D.内源性感染16.以化疗为主要治疗手段的妇科恶性肿瘤是（)A.宫颈癌 B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.绒毛膜癌17.最常见的一类闭经是（)A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经18.

16、下列手术的切口属于H 类切口的是()A.剖宫产术 B.子宫肌瘤剔除术C.全子宫切除术D.卵巢肿瘤剔除术19.化疗最常见和最严重的不良反应是（)A.免疫抑制 B.心脏损伤C.肝功能损伤D.造血功能障碍20.可防止性病传播的避孕方法是()A.阴茎套 B.宫内节育器C.口服避孕药D.阴道隔膜21.下列适合采取药物避孕的是()A.哺乳期妇女 B.甲亢患者C.痛经患者D.子宫肌瘤患者22.某女，停经13周，拟终止妊娠，宜采取（)A.药物流产 B.吸宫术C.钳刮术D.利凡诺引产术2 3.适 用 于 未 婚 女 性 的 妇 科 检 查 是（)A.双合诊 B.三合诊C.直肠-腹部诊D.阴道窥器检查2 4.产

17、褥 病 率 的 最 主 要 原 因 是（)染少为是A.泌尿系统感染 B.上呼吸道感染D.乳腺炎2 5.宫 颈 糜 烂 的 分 度 依 据 是（A.糜烂面积大小 B.糜烂深度D.发病时间长短)二、填 空 题（本 大 题 共1 5空，每 空1分,1.骨盆由艇骨、尾骨及左右两块2.胎儿附属物包括胎盘、3.4.5.C.产褥感C.出血量多共1 5分）组 成。、脐带和等。子宫峡部在非孕时长约Cfflocm,妊娠后期被拉长伸展胎盘娩出后，产妇应在产房继续观察妊娠期高血压疾病最主要的病理生理变化量减少。6.巨幼细胞性贫血是因为缺小 时。,血液浓缩，血容乏或而引起的贫血。7 .滴虫性阴道炎复查时间为经 次检查滴

18、虫均为阴性方可称为治愈。8 .确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠方法是宫颈管.检查。9 .对妇女生命威胁最大的妇科恶性肿瘤是。1 0 .子宫内膜生长在 时称为子宫腺肌病。1 1 .目前临床药物流产常用的是 和米索前列腺醇配伍。三、名词解释（本大题共5 小题，每小题3 分，共 1 5 分）1 .胎产式2 .分娩3 .产后出血4 .产褥感染5 .不孕症四、简答题（本大题共5 小题，每小题5 分，共2 5 分）1 .请简述妊娠期妇女常见的心理反应。2 .请简述临产开始的标志。3 .请简述恶露的分期及各期的特点。4 .请简述子宫肌瘤的主要临床表现。5 .请简述葡萄胎患者出院宣教内容。五、论述题（本大题

19、共2 小题，每小题1 0 分，共2 0 分）1 .试述羊水的主要作用。2 .试述宫颈癌患者术前术后特殊护理措施。参考答案一、单项选择题（本大题共2 5 小题，每小题1 分，共2 5 分）1.B 2.C3.C 4.C 5,D6.B 7.D 8.B 9.C 1 0.A1 1.B 1 2.B 1 3.B 1 4.D 1 5.D1 6.D 17.A 1 8.C1 9.D 2 0.A2 1.C 2 2.C2 3.C 2 4.C 2 5.A二、填空题（本大题共1 5 空，每空1 分，共 1 5 分）1 .髓骨 2.胎膜；羊水 3.1；71 0 4.2 5.全身小动脉痉挛6 .叶酸；维生素B 1 2 7.月

20、经干净后；三 8.活体组织9 .卵巢癌（卵巢恶性肿瘤）1 0.子宫肌层 1 1.米非司酮三、名词解释（本大题共5 小题，每小题3 分，共 1 5 分）1 .母体纵轴与胎体纵轴的关系。2 .妊娠满2 8 周以后，胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程。3 .胎儿娩出后2 4 小时内出血量超过5 0 0 m l 者称为产后出血。4 .分娩与产褥期因生殖道创面受致病菌的感染所引起的局部或全身炎症的变化。5.凡婚后有性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共2 5分)1 .矛盾，接受，自我关注，情绪波动，身体心象改变等。2 .有规律性的子宫收缩持续3 0 s以上，间

21、歇56 m i n左右，并逐渐加强，同时伴有进行性宫颈口逐渐扩张和胎先露下降。3 .血性恶露：含有大量血液，量多，色鲜红，有时有小血块,镜下可见红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。持 续34天。浆液恶露：色淡红似浆液。镜下可见较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、宫腔渗出液，少量红细胞、白细胞，且有细菌。持续1 0天左右。白色恶露：粘稠、色泽较白。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌。一般持续约3周。4 .子宫出血；盆腔包块；下腹疼痛；不孕和流产；压迫症状。5 .(1)避孕：宜选用阴茎套或阴道隔膜。(2)随诊：葡萄胎患者有1 0%2 0%恶变可能，因此应定期随访。尤其应随访尿或血H C G的变化，可

22、早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查H C G一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访二年。随访期间坚持避孕，并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咳血等及时就诊。五、论述题(本大题共2小题，每小题1 0分，共2 0分)1 .胎儿在羊水中自由活动，防止胎体粘连；保持宫腔内温度恒定；使宫腔内压力均匀，当妊娠期母体腹部受到外力撞击或临产后子宫收缩时，羊水直接承受压力，使压力均匀分布，避免胎儿局部受压；羊水有利于胎儿体液平衡，胎儿可以胎尿的方式将过多的水分排至羊水中;羊水可减少母体因胎动所引起的不适;临产时,形成前羊水囊有利于扩张宫颈口；破膜后，羊水

23、冲洗阴道减少感染。2.(1)晚期患者由于癌组织坏死感染，可能出现大量米汤样或脓性恶臭白带，术前每天冲洗外阴12次，保持外阴清洁。(2)晚期患者可出现下腹、腹股沟、大腿及髓部疼痛，当癌瘤侵及膀胱时可出现泌尿道症状，需对症处理。(3)对菜花型宫颈癌，应注意预防发生阴道大出血，一旦出血应立即用纱条填塞。(4)手术范围大、时间长、出血多，术 后12小时内每0.51小时测量血压、脉搏、呼吸一次，平稳后每4小时测量一次。(5)手术创面大，广泛的宫旁组织盆腔淋巴结被切除，术后阴道放置引流管，注意观察引流液的性状及量,并保持会阴部清洁。(6)术后留置尿管710天，加强尿管的护理，拔管前3天开始训练膀胱功能。试

24、 题3一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)1.下列属于外生殖器的是()A.阴道 B.阴蒂 C.子宫 D.卵巢2.与极滋养层接触的蜕膜是（）A.底蜕膜 B.包蜕膜 C.真蜕膜 D.壁蜕膜3.胎儿脐部血管包括（）A.一条脐静脉与一条脐动脉 B.一条脐静脉与两条脐动脉C.两条脐静脉与一条脐动脉 D.两条脐静脉与两条脐动脉4 .妊娠期开始自觉胎动的时间是妊娠（）A.1214 周 B.1820 周 C.22 24周 D.2628 周5 .某孕妇，平素月经规律，其末次月经为2009 年 7月8日，则其预产期为（）A.2010年4月 1 5 日 B.2010年4月2 2 日C.2010年

25、 5月 1 5 日 D.2010年 5月2 2 日6 .某孕妇，于脐部左下方听诊胎心音最清楚，则其胎方位为（）A.枕左前 B.枕右前 C.艇左前 D.麟右前7 .分娩时最主要的产力为（）A.腹肌收缩力 B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力8.某女，停经55天，因阴道少许流血入院，查 体“子宫孕8周大小，阴道少量流血，宫颈口未开”，则其最可能为（）A.先兆流产 B.难免流产C.不全流产D.完全流产9.硫酸镁中毒的解救药物为（）A.地塞米松 B.利多卡因 C.纳洛酮 D.葡萄糖酸钙10.正常情况下，12小时胎动次数应（）A.10 次 B.15 次 C.20 次 D.30次11.潜伏期延长是

26、指潜伏期超过（）A.4 小时 B.8 小时 C.16小时 D.24小时12.胎儿窘迫最明显的临床征象是（）A.胎心率异常 B.羊水胎粪污染 C.胎动异常 D.胎儿酸中毒13.引起产褥感染最常见的病原微生物是（）A.变形杆菌 B.大肠杆菌 C.衣原体 D.支原体14.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物特点是（）A.血性 B.脓性 C.豆渣样 D.泡沫状15.慢性宫颈炎最常见的病理变化是（)A.宫颈息肉 B.宫颈肥大C.宫颈糜烂D.宫颈腺体囊肿16.我国最常见的性传播疾病是（）A.淋病 B.梅毒 C.尖锐湿疣 D.艾滋病17.宫颈癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延 B.血行转移 C.淋巴转移 D.种植转

27、移18.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是（）A.肝 B.脑 C.肺 D.阴道19.因精神因素导致的闭经属于（）A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经20.计算化疗药物用药量的重要依据是（）A.身高 B.体重 C.年龄 D.性别21.下列避孕方法中失败率最高的是（）A.阴茎套 B.宫内节育器 C.口服避孕药 D.安全期避孕22.某女，停经9 周，拟终止妊娠，宜采取（）A.药物流产 B.吸宫术 C.钳刮术 D.利凡诺引产术23.女性生殖系统最常见的良性肿瘤为（)A.卵巢囊肿 B.畸胎瘤 C.子宫肌瘤 D.子宫腺肌病2 4.导致产力异常的原因不包括（）A.巨大儿 B.双胎妊娠

28、 C.早产儿 D.精神紧张2 5 .产后出血是指胎儿娩出后2 4小时内出血量超过（）A.2 0 0 m l B.3 0 0 m l C.40 0 m l D.5 0 0 m l二、填空题（本大题共1 5 空，每空1 分，共 1 5 分）1 .宫体与宫颈间为子宫最狭窄的部分，称为 。2 .妊娠任何时期羊水量超过 m l,可诊断为羊水过多。3 .新生儿对多种疾病具有特异性免疫，主要是因为胎儿从母体获得了。4.妊娠期高血压疾病是妊娠2 0 周后发生高血压、的一组症候群。5 .晚期减速的出现表明胎儿。6 .妊娠合并心脏病产妇产后 小时仍是发生心力衰竭的危险时期。7 .各种类型肝炎均可发生于妊娠期，其中

29、 型肝炎病毒感染最常见。8.妊娠合并巨幼细胞性贫血中9 5%是由于缺乏所致。9 .按照肌瘤与子宫肌层的关系，可将子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、及。1 0 .葡萄胎的处理原则是诊断一经成立，应即刻予以 。1 1 .无排卵性功血最常见于 和围绝经期。1 2 .有些妇女在绝经前后可出现一系列因 减少所致的症候群，称为围绝经期综合征。1 3 .化疗过程中，当白细胞计数低于/L时，应与医师联系，考虑停药。三、名词解释（本大题共5 小题，每小题3 分，共 1 5 分）1 .妊娠2 .胎先露3 .产褥期4.流产5 .阴道自净作用四、简答题（本大题共5 小题，每小题5 分，共2 5 分）1 .请简述胎盘的主要作用。

30、2 .请简述影响分娩的主要因素。3 .请简述胎盘剥离的征象。4.请简述宫颈炎行物理治疗患者的护理措施。5 .请简述女性不孕的特殊检查项目。五、论述题（本大题共2 小题，每小题1 0分，共2 0分）1 .试述妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期护理措施。2 .某女，2 6 岁，有性生活史，因“停经48 天，阴道少许出血3天，下腹痛3 天并加剧1 小时”入院。查体：T36.8,P1 1 2 次/分,R2 2 次/分，B p 8 2/44m m H g；下腹压痛、反跳痛明显。妇科查体：阴道后穹窿饱满，有宫颈举痛和摇摆痛，行阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。实验室检查：血H CG 2 2 46 IU/L。请问：（1）该

31、患者最可能的医疗诊断；（2）患者的处理原则；（3）该患者急诊入院时的护理措施。参考答案一、单项选择题（本大题共2 5 小题，每小题1 分，共2 5 分）1.B 2,A 3.B 4.B 5.A 6.A7.D 8.A 9.D 1 0.D1 1.C 1 2.A 1 3.B 1 4.D 1 5.C 1 6.A1 7.A 1 8.C 1 9.A 2 0.B2 1.D 2 2.B 2 3.C 2 4.C 2 5.D二、填空题（本大题共1 5 空，每空1 分，共 1 5 分）1 .子宫峡部 2.2 000 3.Ig G 4.水肿、蛋白尿 5.宫内缺氧6.7 2 7.乙 8.叶酸 9.浆膜下肌瘤；粘膜下肌瘤

32、1 0.清 除（清宫）1 1.青春期 1 2.性激素 1 3.3X 1 09三、名词解释（本大题共5 小题，每小题3 分，共 1 5 分）1 .胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程，成熟卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出为妊娠的终止。2 .胎体最先进入母体骨盆入口的部分。3.从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。4.妊娠在不足2 8周前，胎儿体重在1 000g以下终止者。5 .阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下，增生变厚，增强抵抗病原体侵入的能力；同时，上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱

33、性环境中繁殖的病原体受到抑制。四、简 答 题（本大题共5小题，每小题5分，共2 5分）1 .气体交换；营养物质供应；排出胎儿代谢产物；防御功能；合成功能。2 .产力、产道、胎儿、产妇的精神心理因素。3 .子宫体变硬呈球形；宫底升高达脐上；阴道有少量流血；外露于阴道口的脐带在按压产妇耻骨联合后，下移不再回缩。4 .治疗时间应在月经干净后37天，无急性生殖道炎症；治疗后应每日清洗外阴，保持外阴清洁干燥；治疗后2个月内避免盆浴、性生活及阴道冲洗；治疗后患者均有阴道分泌物多，在宫颈创面痂皮脱落前，阴道有大量黄水流出，脱痂时可有少量出血，如出血较多应及时就诊；一般于月经干净后37天复诊。5.卵巢功能检查

34、；输卵管通畅试验；腹腔镜或宫腔镜检查；性交后试验；免疫检查。五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)1.(1)指导孕妇认识饮食治疗的重要意义，与孕妇及家属共同讨论制定合理的膳食计划，以维持妊娠期的理想体重及控制血糖，必要时请营养师协助。(2)指导孕妇认识控制血糖的重要性，正确合理地使用胰岛素控制血糖。(3)指导孕妇自测血糖，并判断结果。(4)注意监测孕妇和胎儿的健康状况。监测孕妇的生命体征，预防和监测感染的发生；孕3032周后开始作胎心监护，以评估胎盘功能和胎儿的健康状况。(5)指导孕妇适当的活动与休息。(6)为孕妇及其家庭成员提供心理支持。2.(1)异位妊娠(或宫外孕，或异位妊娠破裂)(2)手术治疗(3)患者应去枕平卧，吸氧，注意保暖，以降低氧耗，增加脑供血量。用粗针头尽快建立静脉通道，确保液体、血液、药物的顺利输入。密切观察血压、脉搏、体温、面色及尿量，出现异常及时通知医生；同时应进行血型、血红蛋白检查，并配血备用。协助医生进行体检，做好急诊手术准备。