管道护理理论知识考核题库与答案.pdf

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1、管道护理理论知识考核一、单选题1.普通胃管多久（）更换一次。留置胃管护理指引 单选题*A.7 天VB.14 天C.28 天D.10 天2.硅胶胃管多久（）更换一次。留置胃管护理指引 单选题*A.7天B.14 天C.28 天VD.10 天3.负压引流器多久（）更 换1次。留置胃管护理指弓I 单选题*A.7 天VB.14 天C.28 天D.10 天4.留置胃管行肠内营养时，应根据患者胃排空情况制定注食的间隔时间及注食量，一般间隔时间不少于几个小时，每次注食量不宜超过多少m l.（）留置胃管护理指引 单选题*A.4 200B.2 200VC.2 250D.3 2505.胶布将用形状和方法将胃管或鼻肠

2、管固定于鼻翼及脸颊部。（）留置胃管护理指弓I 单选题*A.工字形直接固定、无须塑形B.工字形或人字形高举平台法VC.工字形平压法D.人字形无张力固定6肩残留量大于（）毫升提示胃潴留，应延长间隔时间，促进胃排空。留置胃管护理指弓I 单选题*A.50B.200C.100VD.3007.留置尿管患者烦躁不安、不配合治疗、需长期置管或经评估有拔管风险的病人须进行外固定，预留活动空间，固定位置（留置尿管护理指弓I 单选题*A.肚脐眼处B.小腿C.大腿外侧D.大腿内侧或腹壁（低于耻骨联合水平W8.导尿时，如插入困难不要强行插管，以免暴力损伤尿道粘膜;见尿后再插入（）cm 才能进行气囊注液固定，避免气囊在尿

3、道内注液固定。留置尿管护理指引 单选题*A.5B.15C.20D.7-10V9.留置吸氧管以后,（）天更换吸氧装置1 次（或根据产品说明书、双鼻吸氧管护理指弓I 单选题*A.3B.5C.7VD.1410.腹腔引流管一般放置的位置（X 腹腔引流管护理指弓I 单选题*A.渗出最多处及位置较低处VB.上腹部C.左侧腹部D.右侧腹部11.下列哪个管道不属于高危导管（）单选题*A.胸腔引流管B.腹腔引流管VC.尿道手术后导尿管D.脑室引流管E.气管插管12.普通胃管（）更换一次 单选题*A.一周 VB二周C.三周D.四周E五周13.鼻饲病人更换胃管时，以下说法正确的是（）单选题*A.当晚最后一次灌食后拔

4、出，翌日晨从同侧鼻孔插入B.当天中午灌食后拔出，当晚从另一侧鼻孔插入C.当晚最后一次灌食后拔出，翌日晨从另T 则鼻孔插入VD.当天中午灌食后拔出，翌日晨从同侧鼻孔插入E.以上都不是14.成人尿管一般选择（）单选题*A.8-10号B.10-12号C.12-20 号ID.18-22 号E.20-24 号15.胸腔闭式引流水柱波动范围一般是（）单选题*A.3-4cmB.l-2cmC.4-6cmVD.5-6cmE.7-8cm16.关于胃肠减压的护理不正确的是（）单选题*A.保持有效负压B.注意口腔护理C.保持弓|流通畅D肩管堵塞禁止冲洗VE.记录引流液的量及性质17.胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压

5、是（）单选题*A.6.7kpaVB.76kpaC.8.7kpaD.10kpaE.12kpa18.长期留置导尿管发生尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）单选题*A.多饮水并进行膀胱冲洗VB.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口19.V管拔管指征包括（）单选题*A.术后一周，无腹痛B.术后两周，无腹痛C.术后两周，无胆汁引流出D.术后两周，无腹痛，发 热，黄疸消退，胆汁量少至200ml,胆道造影通畅，夹管实验无不适VE.术后一周，无腹痛，发 热，黄疸消退，胆汁量至少200ml,胆道造影通畅，夹管试验无不适20.胸腔闭式引流护理错误的是（）单选题*A.严格无菌操作B.病人取半卧位C.鼓

6、励病人咳嗽D.保持管道密封E.引流不畅可注入空气V21.插胃管时，患者出现呛咳，发 组,护士应（）单选题*A.嘱患者深呼吸，立即拔出胃管重插VB.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插22.更换水封瓶前应首先用（）单选题*A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管VB.两把血管钳夹紧胸腔导管C.一把血管钳夹紧引流管D.血管钳夹紧引流管远端E.血管钳夹紧引流管近端23.留置尿管护理不正确的是（）单选题*A.尿袋保持膀胱水平B.尿管不可扭曲或受压C.观察引流液的色质量D.每日用消毒剂消毒尿道口 V24.每次鼻饲量（）单选题*A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD

7、.200-300mlVE.300-400ml25.鼻饲液温度一般是（）单选题*A.38-40VB.30-35C.28-30D.22-25E.42-4826.两次鼻饲时间最好间隔（）单选题*A.30-60minB.l-3hC.2-4HVD.3-5hE.42-48h二、多选题1.留置胃管的作用（）留置胃管护理指引 多选题*A.胃肠减压VB.观察胃液的情况VC.用于鼻饲，维持机体营养VD.保护胃黏膜2.对于长期留置胃管，容易发生粘膜损伤，此时应采取以下哪些预防措施（胃管护理指引”多选题*A.棉签清洁鼻腔分泌物，每天给予石腊油滴鼻液滴鼻，做好口腔护理VB肩管或鼻肠管固定松紧恰当，防止压迫鼻黏膜VC.保

8、持适当的负压。当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时，减少负压，并遵医嘱使用胃粘膜保护剂VD 插胃管前充分润滑胃管，插管时动作轻柔，遇到阻力切忌强行插管V3.气管切开置管后护理措施有哪些（）气管切开护理指引 多选题*A.气管套管的固定、放置和标识。VB.保护气管切开处皮肤。VC.预防感染:气管切口伤口应保持清洁、消毒VD.防止气胸的发生4.胸腔闭式引流液的变化时是直接反应胸腔有无活动性出血的重要指标，如出现以下情况高度怀疑有活动性出血（X 胸腔闭式引流管护理指引 多选题*A.引量大于200ml/h,持 续3h以 上，引流液为鲜红色或有血V凝块B.2h内大于500ml,且伴有血凝块，引流管触之有

9、温热感VC.引量大于100ml/h,引流液为鲜红色或淡红色D.弓|流量 50-100ml/h,持续 12-24h,总量大于 lOOOmlV5.留置尿管常见的并发症有哪些（）留置尿管护理指引 多选题*A.尿路感染VB.膀胱功能障碍VC.漏尿VD.拔管困难V三、判断题1.固定胃管或鼻肠管鼻翼的胶布及脸颊的胶布要保持清洁，无油渍，皮肤无胶布痕迹。判断题*对V错2胃管或鼻肠管置管后妥善固定，避免管道位置上下移动或衔接处脱落;避免引流管受压/扭曲折叠/脱落或意外拔管;胃部或食管手术者胃管或鼻肠脱出后可自行插入。判断题*对错V3.营养液的滴注应遵循从低到高、容量从少到多、速度从快到慢的原则，并保持适宜的温

10、度。判断题*对错V4.留置尿管者，加强对患者和家属的宣教，告知患者切不可自行拔管，指导患者翻身时不要牵拉过紧;对精神异常患者应适当约束其活动。判断题*对V错5.尿管拔出困难，可以用气囊大量注水或注气将气囊打破的方法。判断题*对错V6.遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量，患者可自行调节。判断题*对错V7.长期氧疗患者，观察氧管是否过期，污 染，氧管是否松脱。判断题*对V错8.保持人工气道通畅，定期抽吸气囊以上间隙的分泌物，气管内按需吸痰，及时倾倒呼吸机管道中的冷凝水。判断题*对V错9.在使用镇静药或肌松药后不用检查气囊压力。判断题对错V10.腹腔引流管视病情而定，直至引流量逐渐减少，患者全身及腹部情况较好才考虑拔管，引流袋更换周期每7天更换1次。判断题*对V错。