保护性约束标准化操作规范考核试题及答案.pdf

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1、保 护 性 约 束 标 准 化 操 作 规 范 考 核 一、选 择 题 1、使 用 约 束 带 时 需 评 估 的 内 容 不 正 确（）单 选 题*A 患 者 病 情，意 识 状 态 B 自 理 能 力 VC 肢 体 活 动 度、约 束 具 的 种 类 D患 者 的 生 命 体 征 2、需 较 长 时 间 约 束 者，应 多 长 时 间 松 解 约 束 带 一 次（）单 选 题*A.30分 钟 B.1小 时 C.2小 时 VD.3小 时 3、使 用 约 束 带 时，应 多 久 观 察-次 约 束 部 位（）单 选 题*A.5-10分 钟 B.10-15 分 钟 C.15-20 分 钟 D.1

2、5-30 分 钟 V4、不 可 使 用 约 束 带 的 病 人 是（）单 选 题*A.神 经 官 能 症 B.意 识 不 清 Vc.精 神 异 常 D.躁 动 不 安 5、身 体 约 束 最 主 要 用 于（）单 选 题*A.降 低 患 者 意 外 拔 管 率 VB.用 于 脊 髓 损 伤 的 患 者 C.用 于 不 合 作 患 者 的 床 边 检 查 或 者 操 作 D.用 于 具 有 行 为 或 者 精 神 障 碍 的 患 者 6、下 列 选 项 中 不 属 于 使 用 约 束 带 时 应 注 意 观 察 的 一 项 是（）单 选 题*A.衬 垫 是 否 垫 好 B.约 束 带 是 否 牢

3、 靠 C.体 位 是 否 舒 适 D.局 部 皮 肤 颜 色 及 温 度 E.神 智 是 否 清 楚 V7、下 列 哪 项 不 是 使 用 约 束 带 的 目 的（）单 选 题*A.控 制 病 人 危 险 行 为 的 发 生，如 自 杀、坠 床、自 伤 等 B.避 免 病 人 伤 害 他 人 C.保 证 治 疗 护 理 的 顺 利 进 行 D.防 止 病 人 窒 息，8、因 静 脉 输 液，需 用 宽 绷 带 限 制 患 者 手 腕 的 活 动，宽 绷 带 应 打 成（）单 选 题 A.方 结 B.滑 结 C.双 套 结 VD.单 套 结 E.外 科 结 9、使 用 保 护 具 时，不 正 确

4、 的 操 作 是（）单 选 题*A.使 用 前 向 家 属 解 释 清 楚 B.安 置 好 舒 适 的 卧 位，常 更 换 卧 位 C.系 紧 约 束 带，定 期 做 按 摩。D.将 枕 横 立 床 头，以 免 头 部 撞 伤 E.床 档 必 须 两 侧 同 时 使 用 10、使 用 宽 绷 带 约 束 时，应 重 点 观 察（）单 选 题*A.衬 垫 是 否 垫 好 B.约 束 带 是 否 太 松 C.局 部 皮 肤 颜 色 VD.神 志 是 否 清 楚 11、用 约 束 带 约 束 下 肢 时，可 采 用（）单 选 题*A.方 结 B.双 套 结 C.滑 结 连 D.环 结 V12、肩 部

5、 约 束 带 主 要 限 制 病 员（）单 选 题*A.上 肢 活 动 B.头 颈 部 活 动 C.肢 体 活 动D.坐 起 V13、为 防 止 躁 动 不 安 的 患 儿 发 生 意 外，应 立 即（）单 选 题*A.注 射 镇 静 剂 B.特 别 护 理 C.采 用 保 护 具 VD.通 知 家 长 14、下 列 需 用 保 护 具 的 患 者 是（）单 选 题*A.大 手 术 后 B.不 配 合 治 疗 患 者 VC.精 神 病 病 人 D.谣 妄 躁 动 15、有 关 保 护 具 的 应 用,错 误 的 一 项 是（）单 选 题*A.安 置 舒 适 的 位 置，常 更 换 卧 位 B.

6、枕 头 横 立 于 床 头，以 免 头 部 撞 伤 VC.使 用 约 束 带 时，应 放 衬 垫 D.扎 紧 约 束 带.定 期 松 放 16、防 病 人 坠 床，最 佳 的 措 施 是（）单 选 题*A.约 束 肩 部 B.约 束 膝 部 C.床 档 VD.约 束 踝 部 E.约 束 腕 部17、使 用 约 束 具 时，应 注 意 保 持 患 者 肢 体 处 于（）单 选 题*A.患 者 舒 适 的 位 置 B.患 者 喜 欢 的 位 置 C.接 受 治 疗 的 强 迫 位 置 D.容 易 变 换 的 位 置 E.功 能 位 置 V18、下 列 哪 项 不 是 使 用 约 束 带 的 并 发

7、 症（）单 选 题*A.压 疮 B.节 脱 位 或 骨 折 C.肢 体 血 液 回 流 障 碍 D.呼 吸 道 分 泌 物 增 多 V19、患 者 男 性,62岁，肝 癌 晚 期，入 院 后 患 者 精 神 恍 惚，躁 动.正 确 的 安 全 措 施 是（）单 选 题*A.持 续 胃 肠 减 压 B.加 床 栏，上 约 束 带 VC.纱 布 包 裹 压 舌 板，放 于 上、下 白 齿 之 间 D.给 予 安 定 镇 静 20、约 束 技 术 操 作 并 发 症（）单 选 题*A.皮 肤 擦 伤 B.关 节 脱 位 或 骨 折 C.肢 体 血 液 回 流 障 碍 D压 疮 E以 上 都 是 V测

8、 验 1、保 护 性 约 束 具 使 用 的 护 理 技 术 分 为:肢 体 约 束、（）全 身 约 束 法。单 选 题*A.肩 部 约 束 VB.踝 部 约 束 C.腕 部 约 束 D.腹 部 约 束 2、约 束 带 使 用 原 则（）单 选 题*A.评 估、签 署 知 情 同 意 书、医 生 开 医 嘱 VB.告 知、签 署 知 情 同 意 书、实 施 约 束 C.评 估、签 署 知 情 同 意 书、实 施 约 束 D.评 估、签 署 知 情 同 意 书、护 士 告 知 3、需 长 时 间 约 束 的 患 者，应 每 2 小 时 放 松（）分 钟 单 选 题*A.5-10B.3-5VC.3

9、-10D.5-84、根 据 患 者 情 况，选 择 合 适 的 部 位，约 束 带 下 必 须 垫 衬 垫，松 紧 适 宜，以 能 放 进 去（）横 指 为 宜。单 选 题*A.2-3横 指 B.3-4横 指 C.1-2横 指 VD.1-3横 指5、在 使 用 约 束 带 时，注 意 每()分 钟 观 察 一 次 受 约 束 部 位 的 血 液 循 环 单 选 题*A.10-15B.5-10C.15-30VD.5-156、在 使 用 约 束 带 之 前，没 有 告 知 患 者 以 及 患 者 家 属 相 应 的 利 弊、尊 重 家 属 的 意 愿。单 选 题*A.违 法，B.新 吴 C.犯 罪

10、 D.失 误 7、约 束 老 人 时，未 用 力 平 衡，强 拉 一 肢 体，导 致 老 年 人()单 选 题*A.扭 伤 或 骨 折 VB.挫 伤 或 骨 折 C.扭 伤 或 破 皮 D.挫 或 破 皮 8、使 用 手 腕 及 踝 部 约 束 法，应 打 单 选 题*A.活 结 B.单 结 C.双 套 结 VD.单 结、双 套 结 混 合()行 为。9、使 用 约 束 带 应 及 时 观 察 约 束 部 位 的 血 液 循 环，包 括 皮 肤 的 颜 色,()活 动 及 感 觉 单 选 题 A.温 度 VB.湿 度 C.完 整 性 D.压 痕 10、使 用 约 束 带 时 注 意 事 项（）单 选 题*A.使 用 前 无 需 向 患 者 及 家 属 说 明 目 的 及 注 意 点 B.带 下 须 垫 衬 垫、松 紧 适 宜 VC.每 2 小 时 观 察 约 束 部 位 的 末 梢 循 环 及 温 度 D.宜 长 期 使 用。