医院临床医疗科室质量考核表.docx

《医院临床医疗科室质量考核表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院临床医疗科室质量考核表.docx（1页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

医院临床医疗科室质量考核表（100分）科室：日期：序号考核内容考核方法与评分标准分值考核情况得分1依法执业发现有不具备独立执业资质的人员或超范 围执业，科室超诊疗科目执业的报院办公 会讨论处罚。102核心制度落 实情况未落实到位扣5分，情节严重报院办公会 讨论处罚103医患沟通，尊 重患者知情 同意权利缺相关知情同意书扣5分，重要事件无医 患沟通记录，每次扣05分，记录简单不 全面每次扣0. 5分54医疗技术准 入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分， 另报院办公会讨论处罚，55临床用药管 理能够合理使用抗菌药物；执行药品不良反 应报告制度，有专人负责。106合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者 无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检 查未征得患者及家属同意扣1分107合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分：特殊 治疗未征10得患者及家属同意扣1分：输血无明确指征扣1分108查对制度每发现一次违规者扣5分109病历书写质 量未按时完成每项扣两2分，书写不规范扣2 分1010科室质量控 制管理未做到扣5分511死亡病例、传 染病报告迟报、漏报1例扣5分512医疗安全小差错一次扣5分：重大差错扣10分，医 疗事故另行处理10得分