行政复议申请书模版.docx
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行政复议申请书(模版)申请人:姓名、性别、出生年月、身份证号码、户籍所在地、 联系电话、邮寄地址/法人或者其他组织的名称、地址、法定代 表人的姓名、联系电话、邮寄地址。被申请人:名称、地址、法定代表人姓名。复议请求:申请人因不服被申请人XX年XX月XX日作出 的具体行政行为/不履行职责的行为,向滁州市人民政 府提出复议申请,要求。事实与理由:(描述被申请人作出涉案具体行政行为或不履行法定职 责的经过,说明不服该行为的理由。)此致滁州市人民政府申请人:(签名或盖章)年 月日附:1.行政复议申请书副本份;2 .申请人身份证复印件/法人或者其他组织的统一社会信用 代码证1份;.其他有关材料份。3 .授权委托书(有委托代理人的)
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