检验资格考试必背知识点总结.docx

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1、检验资格考试必背知识点总结阴道分泌物异常的临床意义(1)大量无色透明黏白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞 理(2)脓性白带：黄色有臭味，化脓性细菌感染引起，见于慢性宫颈炎、 老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等；黄色泡沫状脓性 白带，常见于滴虫性阴道炎。(3)豆腐渣样白带：常见于真菌性阴道炎。(4 )血性白带：有特殊臭味。见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌 瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的副作用等。羊水的外观及出现异常的临床意义(1 )正常：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显混 浊。(2)异常：胎儿窘迫时，羊水中因混有胎粪而呈黄绿色或深绿色； 母儿血型不合

2、时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色；羊膜腔 内明显感染时，羊水呈脓性混浊且有臭味；胎盘功能减退或过期妊娠, 羊水为黄色、黏稠且能拉丝。肿胀性退变和缩性退变（1 ）肿胀性退变表现为胞体肿胀,约增大2 3倍，细胞边界不清楚； 胞质内出现液化空泡，有时可将细胞核挤压至一边；细胞核表现为肿胀 变大，染色质颗粒模糊不清。最后胞膜破裂,胞质完全溶解消失，剩下 肿胀的淡蓝色裸核，直至逐渐核溶解消失。（2）固缱在退变表现为整个细胞变小而皱缩变形；胞质染成深红色； 细胞核染色质致密着深蓝色，最后细胞核破裂为碎片或溶解成淡染的核 阴影，称影细胞。尿干化学分析检查与显微镜检查结果的比较（1）白细胞：分析仪法（+

3、 ）,镜检法（-）:可能的解释为尿液在膀胱贮存时间过 长或其他原因致使白细胞破坏。分析仪法（-）,镜检法（+）:多发生在尿液中以淋巴细胞或单核细 胞为主时，应以显微镜检查结果为准。（2）红细胞：分析仪法（+ ）,镜检法（-）:可由于尿液中红细胞常被破坏而释放 出血红蛋白，或某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿, 引起红细胞干化学法测定结果的假阳性。分析仪法(-)，镜检法(+ ):可发生在尿液中含有大量维生素C( 100mg/L)或试带失效时。细菌性阴道炎的临床诊断依据(1)线索细胞：为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆 菌后形成。(2 ) pH 4.50胺试验：阳性。阴道分

4、泌物稀薄均匀。凡有线索细胞，再加上述任意其他2条，诊断即成立。伍糖的来源和去路in(1 )血糖来源：糖类消化吸收:食物中的淀粉和糖原被淀粉酶分解释放出葡萄糖后被消化道吸收，这是血糖最主要的来源。糖原分解:短期饥饿后,肝和肌肉中储存的糖原分解成葡萄糖进入血 液，此乃糖原分解作用。糖异生作用:在较长时间饥饿后，氨基酸、甘油等非糖物质在肝内经 糖异生作用生成葡萄糖，小程序临检刷题。(2)血糖去路：氧化分解:葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP ,为细胞代谢供给能量，此为血糖的主要去路。合成糖原：进食后，肝和肌肉等组织将葡萄糖合成糖原以储存。转化成非糖物质:转化为甘油、脂肪酸以合成脂肪；

5、转换为氨基酸以合成蛋白质。转变成其他糖或糖衍生物，如核糖、脱氧核糖、氨基多糖等。血糖浓度高于肾阈时可随尿排除一部分。参与血糖浓度调节的激素参与血糖浓度调节的激素有两类:一类是降低血糖的激素，主要有胰岛 素和胰岛素样生长因子;一类是升高血糖的激素，这类激素包括肾上腺 素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素和生长激素等，刷题上微信小程序临 检刷题。1型糖尿病和2型糖尿病的特点(1) 1型糖尿病特点：任何年龄均可发病，典型病例常见于青少年;发病较急； 血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态；B细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体;治疗依赖胰岛素为主；易发生酮症酸中毒；遗传因素在

6、发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。(2) 2型糖尿病特点：典型病例常见于40岁以上肥胖的中老年人,偶见于幼儿；起病较慢；血浆中胰岛素含量绝对值并不降低，但在糖刺激后呈延迟释放；胰岛细胞胞质抗体等自身抗体呈阴性；初发患者单用口服降糖药一般可以控制血糖；发生酮症酸中毒的比例不如I型糖尿病；有遗传倾向，但与HLA基因型无关。脂蛋白的分类脂蛋白(超 速离心法)密度 (Kg/L)颗粒直径(mm)漂浮率(Sf)电泳位置CM400原点VLDL0.95-1.00630 8060 400前BIDL1.006-1.01923 3520-60B和前B之 间LDL1.0191.06318-25020PHDL1.063 1.2151209a急性时相反应蛋白的种类包括Q1-抗胰蛋白酶、al-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白 和转铁蛋白则相应低下。