海淀区青龙桥青少年活动中心学员及家长疫情防控承诺书.docx

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海淀区青龙桥青少年活动中心学员及家长疫情防控承诺书本人自觉遵守海淀区青龙桥青少年活动中心对疫情防控的各项 管理规定，对自己负责，对他人负责，承担疫情防控社会责任，郑重 作出如下承诺：1 .开学上交的海淀区青龙桥青少年活动中心学员健康状况监测表 真实准确。2 .城入活动中心，主动配合安检人员进行体温检测和健康码扫描。3 .学员在活动中心内，按照教师要求正确佩戴口罩，与同学之间保持 活动距离，不聚集，不扎堆。4 .如果不常按时上课（生病或事假），必须提前在小组群中向任课教 师和班主任老师请假。5 .学员在中心学习期间，个人有发烧、发热症状或身体不适的情况， 及时向任课老师报告。6 .认真学习防控知识，做好个人防护，不听信谣言，不散布谣言。7 .配合活动中心做好疫情追溯工作。8 .配合活动中心的管理，遵守活动中心各项规定，安全度过疫情防控 期，安心学习，健康成长。学员姓名:本中心学员学号：所报科目及上课时间：（必须列齐所有所报科目及时间段）例如：跆拳道周六13:30-15:001、2、2、4、5、6、所在学校（或幼儿园）：（如未入学请提供7天之内核酸检测证明）家长联系方式：学员家长（监护人）签字:2020年 月 日