医院医保科工作管理制度.docx

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医院医保科工作管理制度1、医保科在主管院长的领导下，保证医院在医疗保险 管理工作中，准确执行医保中心的各项政策规定。2、根据市医保相关部门的政策法规要求，制订我院医 疗保险管理工作的各项规章制度。按新政策要求，随时调整 相关规定。3、负责对外接待（上级主管部门领导检查、参观）。 对内协调和相关科室的全面工作（病房、药房、计算机房、 财务科等）。4、认真贯彻执行上级主管部门下发的各项政策和管理 规定。有计划、有针对性地组织好各层次人员的培训工作。5、结合医院总量控制，指导临床科室做好医保病人医 疗费用的监督审核管理。定期检查相关政策的落实和执行情 况。6、负责审批有关转诊、特殊病特殊检查及特殊用药等 事宜，做好医保政策的宣传、咨询、解释工作。7、积极响应医院号召，参加医院的各种会议和活动。8、热情服务，周到细致，耐心解答患者的问题，礼貌 待人。9、熟悉本岗工作流程，对业务精益求精，增强为参保患者服务能力。