医务人员医德医风考评工作实施方案四篇.docx

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1、医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制, 依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。一、范围及原则：全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专 业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、 公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领 导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行 监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人 员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立 医德考评小组的，由院考

2、评委员会其他科室的考评小组进行 考评。医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财 务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医 务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评, 确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结 果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检 实情况，保障医疗质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：医务科、门诊办，各临床、医技科室负责人。（四）护理工作小组，负责管理全院护理人员的医德医 风、规范执业、廉洁行医、“九不准”落实情况，保障护理 质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：设备科、护理部，各护理单元护士长。（五）监

3、督工作小组，负责对全院医德医风及行业作风 建设工作实施情况进行监督，严肃问责。组长：XXX副组长：XXX成员：监督执纪室及行风办人员。三、重点任务（一）加强领导，切实履行主体责任。加强对行风建设 工作的全面领导，充分履行领导下的行风建设工作职责，加 强对员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查，院X委全面 履行监督执纪问责职责，切实履行行风问题查处和领干责任 追究职责。大力加强医院建工作，将“健康2030”规划纲要 纳入住院医师培养和医院各类人员岗位入职前行风教育。按 照规定及时完善各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员入。（二）树立先进典型，涵养行风建设清风正气。通过宣 传优秀医务工作者典型事迹，

4、引导医务人员廉洁行医，塑造 和维护良好行业形象，主动把医德医风建设列为从医执业的 重要内容。加大医院医德医风建设培训力度，着力深化行风 意识；优化行风工作机制，加强医院内部行风管理，强化医 德医风管理，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气 正的医疗行业工作氛围。（三）严厉打击收取回扣违规违法行为。重点检查和打 击以下行为：接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产 品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣 行为；接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱 乐场所的娱乐活动行为；通过介绍患者到其他医疗机构检查、 治疗或医药产品等收取提成的行为；违反规定发布医疗广告, 参与医药产

5、品、食品、保健品等商品推销活动的行为；利用 任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关 药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利 的行为；违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、 医用卫生材料等医药产品行为。（四）坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。严禁向科 室或个人下达创收指标，将医务人员奖金、工资等收入与药 品、医学检查等业务收入挂钩行为。重点开展对医务人员规 范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强 高值医用耗材、辅助性用药等领域的管理。围绕处方（医嘱） 权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全 保障等方面完善药品使用管理。对不规范、不合理诊

6、疗行为 建立约谈、查处机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效 考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度 医疗等严重违规行为，依法依规纳入医师不良执业行为记分 和信用体系管理，并向社会公布。（五）严肃查处医院内医药产品违规营销行为。重点检 查医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营 企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行 商业洽谈的行为。建立健全人工智能或信息化手段，对医药 产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接 洽营销行为进行预警、监测和及时处理。（六）加强执业管理，恪守廉洁从医。重点检查各类从 业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职

7、务便 利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等 环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包” 礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违 法行为的严重程度给予相应处置。建立完善医院从业人员诚 信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例及严 重损害行业形象的科室和人员要进行通报公布，及时处理。（七）开展优质服务，构建和谐医患关系。坚持以人为 本，把“以病人为中心”的理念落实到每一个服务环节。改 善服务设施，完善院内各类标识和设置；优化服务流程，不 断丰富“一站式”服务内涵；优化就医环境，提高患者就医 获得感；改善服务态度，注重服务礼仪，工作人员应着装整 洁、举

8、止文明、态度和蔼，杜绝服务忌语，严禁生、冷、硬、 顶、推等行为；坚决处置漠视患者、服务不当或诊疗失误引 发医疗纠纷未能及时妥善处置导致不良社会影响的行为。U!专项整执时间为2023年8月下旬-12月，分三个阶段实 施。（一）宣传发动阶段（2023年8月下旬）。院X委向全 院员干部职工发布公开信，要求全院员干部职工恪尽职守、 廉洁行医、诚信服务。组织全院副科级以上中层干部签署行 风建设承诺书，对执业行为规范、医疗行业“九不准”要求 等方面作出郑重承诺。畅通行风问题投诉举报渠道，鼓励社 会各界通过短信举报、网络举报、热线投诉等形式提供线索, 并精准规范处理各类信访案件。（二）集中自查阶段（2023

9、年9月1日-15日）组织召 开行业作风建设工作会议，广泛动员部署。学习贯彻、省、 州关于加强行业作风建设有关文件精神，印发XX医院2023 年医德医风建设实施方案，安排部署重点任务及工作要求, 各科室要按照本方案要求开展自查自纠、立行立改，自查自 纠情况表于9月15日前报行风办。要求全体医务人员严格 执行“九不准”，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确 约束和引导医疗服务行为，接受社会各界群众监督。（三）检查整执阶段（2023年9月16日-H月15日）。各职能部门负责查处所辖范围医务人员收受“红包”、回扣 等违规行为，收集、整理群众举报线索，并依职责查办或转 交相关部门查办。职能部门协同对日常

10、诊疗行为、内部管理 以及工作人员到岗履职情况进行检查整执。强化主体责任， 持续开展专项巡查暗访，曝光违规违纪案例。医德医风建设 工作领导小组组织开展对重点环节、重点领域进行检查和评 估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。（四）建章立制阶段（2023年11月16日-H月30日）。建立举报信息通报制度、不规范不合理诊疗行为约谈机制、 大额医疗费用倒查机制和联防联控机制，完善医务人员绩效 考核体系，推行医师不良执业行为记分办法和信用体系管理。 根据任务清单分工，各工作小组对专项工作情况进行总结和 评估，于2023年H月底将专项工作总结报送医德医风建设 工作领导小组办公室。五、工作要求（

11、一）加强组织领导。全院要提高政治站位，立足于展 现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大、甘于奉献的精神，充分调动全院干部职工深刻认识整执医疗行业 “红包”、回扣行为是落实全面从严治主体责任的重要内容。各部门要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓 的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专 项行动工作落到实处。要建立遏制“红包”、回扣的长效机 制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的 就医环境和医疗事业发展环境。（二）强化管理问责。各职能科室要切实履行管理职责， 将贯彻执行“九不准”情况列入科室绩效考核和医务人员 年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内

12、容。要层 层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、 渎职等行为的主管部门和工作人员要依法严肃问责。对工作 不力导致严重后果的，追究相关当事人纪律责任。对隐瞒不 报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。（三）依法依规查处。对专项行动过程中发现的违法违 规行为要依法依规进行查处，建立案件台账，做到有案必查、 违法必究、曝光典型违法违规案件，清理整顿管理不规范的 科室。发挥社会监督的作用，归集线索，保持定力，发挥震 慑，确保专项行动取得实效。（四）坚持综合施治。加强设备、耗材、药品招标、采 购、临床使用等环节的综合治理，建立医药购销领域商业贿 不良记录，按规定对列入不良记录的药品

13、、医用设备和医用耗材生产、经营企业依法依规处理，引导和约束相关企业和 从业人员遵守有关法律法规，形成共同推进的良好面。（五）加大宣传力度。加大专项行动宣传工作力度，大 力宣传医院净化行业环境，促进行业规范有序发展的相关举 措。大力宣传抗疫典型以及医德高尚、医技精湛的优秀医务 人员，弘扬新时期崇高职业道德。同时对重点案例查处情况 进行曝光，对损害群众切身利益的违法违规行为形成舆论震 慑。医务人员医德医风考评工作实施方案为加强我院医德医风建设，提高医务人员职业道德素质 和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机 制，营造良好的医疗卫生服务环境，充分展示我院医务人员 爱岗敬业、无私奉献、全

14、心全意为健康服务的良好医德医风, 进一步引导和激励广大医疗卫生工作者以饱满的工作热情 尽心为健康服务，根据医务人员医德规范加强医疗卫生 行风建设“九不准”等文件精神，结合医院实际，制定我 院医德医风考评工作实施方案。一、组织管理成立XX医院医德医风考评工作领导小组，负责指导、管 理和考评工作，领导小组组长由政主要领导担任，分管领导 任副组长，其他院领导为成员。领导小组下设办公室挂靠院X委（审计监察部），审计监 察部主任兼任办公室主任，各支部书记及职能部门负责人为 办公室成员。办公室具体负责做好医德医风考评工作的组织 协调和监督保障工作，确保考评工作公平、公开。二、考评对象全院各级医师、护士及其

15、他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）三、考评内容（一）救死扶伤，全心全意为服务。1 .加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病 人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘 扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，一律平 等对待，不得歧视。2 .维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和 隐私权，为患者保守医疗秘密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1 .关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2 .着装整齐，举止端庄，做到文明规范，服务态度好

16、,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3 .认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通, 自觉接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医。1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦 理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业, 廉洁行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患方的财物，不 接受患方吃请。3 .不利用工作之便谋取私利，不违规收受药品、医用设 备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回 扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治 疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医

17、疗广告宣传和药 品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学 文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务行为。1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理 治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和 私自收取费用。（六）顾全大，团结协作，和谐共事。1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合， 取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1 .

18、积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新 知识、新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。U!（一）按XX医院医务人员医德医风考评标准的要求 对医务人员医德医风评分。评分按“基本要求”、“加分依 据”、“扣分依据”计算得分后累加，累计得分高于100分 的按满分100分计算，扣分后低于0分的，按0分计算。根 据得分将医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一 般、较差。优秀：得分三90分，且没有扣分；良好：得分三80 分，且扣分N15分；一般：得分三60分，且扣分N25分； 较差：得分N60分或扣分230分或有“一票否决”情形的。（二）有下列情形之一的在

19、医德医风考评中“一票否决”：查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容: 救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。尊重患者，保守医秘1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对 待，不得歧视。2 .尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合 法权益，为患者保守医疗秘密。3 .在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创 诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。文明服务，构建和谐医患关系.关心、体贴患者，做到

20、热心、耐心、爱心、细心。1 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度 好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。2 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和 沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接 受监督，构建和谐医患关系。3 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明,1 .医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果被追 责的；2 .故意隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料造成 严重后果的；3 .非医学需要，选择性别人工终止妊娠和利用B超等手 段对胎儿作性别鉴定的；.故意泄露患者隐私，造成严重后果被追责的；4 .在医疗服务活动中，接受患方“红包”牟取不正当利

21、益的；5 .在临床诊疗活动中，接受医疗器械、药品、医用耗材、 试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、 提成和其它不正当利益的；或为药品生产、经销企业或人员 登记、统计处方或为此提供方便的；6 .发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及 其他严重威胁生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门 调遣的；.因与职业行为有关的错误而受纪政纪处分的；7 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的；（三）要将医德医风考评纳入医院管理体系，实行日常 检查与年终考核相结合，对医务人员每年进行一次医德医风 考评，为每位医务人员建立医德医风档案，按照个人自评、 科室初评、相关职能科室参照考评标准进

22、行考评，医院根据以上考评进行总评的程序进行，做出综合医德医风评价，填 写综合评语，确定考评结果。五、结果应用考评结果与医务人员的职称晋升、提拔使用、评先评优 及绩效工资等直接挂钩。医德医风考评等级在“一般”及以下的，一年内取消提 拔使用、评先评优资格。医德医风考评等级确定为“较差”的人员，其任职年度 考核等级不得确定为合格及以上等次，一年内取消职称晋升 资格。医德医风考评等级确定为“一般”的人员，扣当年度绩 效1000元，确定为“较差”的人员，扣当年度绩效3000元。对医德医风考评“较差”等级的人员要进行批评教育, 对连续两年被评为“较差”等级的人员，可作降级、低聘处 理。降级低聘若为最低等级

23、的，则在正常晋级晋升时延缓一年执 行。六、考评要求（一）要坚持客观、科学、公开、公平的原则，要坚持 日常考核与年终考核相结合、定性与定量相结合、医德医风 考评与医务人员的其他考核管理工作相结合的原则，按照规 定的权限、条件、标准和程序进行。（二）要认真落实医德医风考评工作责任制和责任追究 制，职能科室要根据任务分工，明确责任，做好相关资料的 收集，为年终医德医风考评提供准确、详细、真实的依据, 对工作不力，存在走形式、走过场问题的科室，根据具体情 况，予以通报批评，并对主要负责人根据有关规定进行严肃 处理。七、本办法自发文之日起执行，原XX号文件同时废止。医院医德建设实施方案医德医风建设是现代

24、医院管理制度的重要内容，是作风 建设的永恒主题，也是作风建设在医院的具体体现。为深入 推进我院全面从严治和行风建设，扎实推进“两学一做”学 习教育，按照有关要求，制定本活动方案：一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用，着力解 决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不 健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医 不廉、乱收费等群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的 新格和新突破。二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起员政治 意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”。构建起 新型医德医风建设途径与模式；培育出首批建设与医院作风 建设持续发展、

25、鲜明、成效显著的示范员和示范组织；形成 医德医风建设的长效机制和良好风气，为提高群众健康水平, 为医院发展保驾护航。三、活动范围与时间活动范围为全院员。活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。U!（一）开展“三亮”活动，改进员管理模式1 .亮出员身份。每一个员要在日常生活和工作岗位上佩 戴徽。让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受 群众和社会监督，进一步增强性观念。佩戴徽要成为员的自 觉行动和生活习惯。2 .亮出员岗位。根据员工作岗位的职能和性质，明确员 岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承诺践 诺、履行责任，把员形象摆在窗口、亮在一线，做到员身上 有正气、员袋内无红包

26、，树立员在工作岗位中的标杆形象。3 .亮出员责任区。根据工作关系实际，每个员联系数名 群众，形成以员命名的责任区，发挥引领、了解、关心、凝 聚作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工 作负责。做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责 任区内无事故。员责任区要公开展示、要覆盖全体职工。（二）开展“六式”教育，改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单一、 被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和互 动性，使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来，教育 的效果“实”起来。1 .研究式教育。员从医德医风建设工作中选择和确定一 个内容作为研究题目，并围绕这一题目

27、进行调查研究、解疑 释惑。2 .主题式教育。在员学习中，事先确定一个学习主题， 围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论和 认识问题。3 .自选式课教育。课的组织者为支部，课的主讲者为员， 员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫切需要学习和 掌握的问题作为课题目，也可以每个小组提出一个课题，员 分别从中选择一个子问题作为题目讲课。4 .自学式教育。通过设立员读书日、读书书目等形式， 组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式。5 .实践式教育。把教育场所从会议室、讲台搬到病人身 边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”。 立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰

28、富多彩的服务 病人与社会的实践活动，在行动中闪耀旗的光芒，彰显广太员在推动医德医风建设中的先锋作用。6 .自媒体教育。利用自媒体平台，建立员微信群、QQ群， 发送信息、短信、微博等，面向员及其XX,进行针对性、及 时性、双向性医德医风信息的沟通和分享。（三）坚持查摆与整改相结合，明确组织抓医德医风的 任务1 .查摆问题，建立台账。要对照章、廉洁自律准则、 医务人员医德规范及实施方法、XX市医务人员医德医风 考核管理办法（试行）等相关规章规范，组织员的查摆和 各支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多种形式认真查 摆出自身医德医风问题。查摆问题要准确、具体，找出当前 的主要问题和群众对医德医风最不

29、满意的问题。针对查出的 问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清单和整改 台账。2 .明确任务，限期整改。要针对查摆出的问题，讨论制 定支部和员整改措施，即知即改、立行立改，明确完成时限 和责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和群众的 认可。（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前1 .严格内生活。严格执行“三会一课”、民主评议员等 各项内生活制度，保证组织的战斗力。执行制度要坚持、要 创新、要质量，各支部要明确固定各自的员活动时间，确保 员参加组织活动达到规定次数，不断提高活动质量。对于不 按时组织“三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员， 要按照纪的相关规定执行。2 .严格“六大纪

30、律”。全体员、干部要认真学习、带头 践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、 纪律上制止为医不廉现象的发生。3 .严格医德考评。要严格按照XX市医务人员医德医 风考核管理办法（试行）相关规定，建立健全医务人员医德 档案，逐级考评，逐步实行医德医风考评信息化管理，实行 医德“一票否决”制和医德考核结果公示制，并与个人的政 治待遇、经济待遇直接挂钩。（五）开展评比表彰，树立先进典型1 .考核验收。在活动结束时，进行考核验收。考核采取 平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层 次考核方式进行，适当引入第三方调查评估。市卫生计生委 将考核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设

31、示范组 织。对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报 批评，取消当年所有评先资格，并依照有关规定实施相应的 责任追究。2 .命名表彰。院活动办公室将把活动中进展迅速、群众 反映效果良好，经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作 为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰，树立身边的 模范典型，采取多种形式进行宣传。五、工作要求（一）成立活动机构，加强组织领导。要站在“四个全 面”战略布的高度认识活动的必要性和重要性，我院成立了 活动领导机构，加强组织领导，把医德医风建设与建设有机 结合，通过抓建设，促进行业医德医风的改善和提高。（二）规定动作标准，自选动作创新。要将医德医风建 设作为落实建

32、设与风廉建主体责任与监督责任的一项主要 任务来抓，政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任， 与廉建同部署、同考核，活动的落实要做得规范、做得有力； 要充分发挥各自的主观能动性，在活动的不同环节做出彰显 自己的创新内容，要做得精心、做得细致、做出经验。（三）通盘整体推进，加强信息报送。要把“亮出形象 正风，医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫 生体制改及各种检查、评议等工作紧密结合。各支部要将活 动开展情况报送院活动办公室。（四）强化全程检查，务求抓铁有痕。要把强化督促检 查贯穿活动始终，既要了解活动过程，更要注意活动效果； 要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用，加强对各自联 系的

33、支部进行指导和监督，发现问题、督促整改；院活动办 公室将对各支部落实情况不定期进行检查，将结果记录在案, 对活动开展不到位的支部进行通报批评，确保活动抓出力度、 深度和效果。主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激 化矛盾纠纷。遵纪守法，廉洁行医1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦 理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁 行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的 财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、 医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以 及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位

34、检查、治疗和 药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学 文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非 医学需要终止妊娠。因病施治，规范医疗服务行为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理 治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同

35、事间的关系，虚心听取上级及同事、 同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进 步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、 新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗事故。U!、考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位 评价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准, 结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单 位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评 价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人 员的自我评价和科

36、室评价结果在医院门诊、病房等显著位置 予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群 众对个人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家 属等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我 评价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、 患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况 作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭 区医务人员医德考评表，作出医德考评结论并填写综合评 语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医 德考评方案，结合医务人员的实际工作表现

37、进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患 者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利, 为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉 洁行医，患者、同事评价优秀。医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为 服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因 病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价 较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意

38、为 服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重 患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录， 与患者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结 果应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取 其他不正当利益的；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材 等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成 的；3 .违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者 私自收取费用，情节严重的；.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；4 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的；.出具虚假医学证明文件或参与

39、虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;5 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医 德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘 用、评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要 内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评 选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称 职或不合格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本 考核年度下一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依 据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果 为较差的，认定为

40、定期考核不合格；执业医师的医德考评结 果，按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考 核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考 评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人 事档案。六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评 的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任 人和有关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的, 科室不良行为记录记2分。1 .不履行考评职责或者未按规定履行职责的；.在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；2 .在考评过程中显失公平的；.考评人员索要或者收受被考评医

41、务人员财物的；3 .拒绝接受医院监督或者抽查核实的；4 .经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问 题，责令整改后检查仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、 滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法 追究刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考 评结果，并判定为本次考评不合格。医德医风建设实施方案为深入贯彻落实有关精神，确保有关部署坚决落实到位, 一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风” “谁主管谁 负责”的治理要求落到实处，进一步加强医院行业作风和医 务人员医德医风建设，规范医务人员廉洁行医行为，维护群 众的合法权益，根据有关要求，

42、结合本院实际，特制定本方 案。一、行动目标通过开展医德医风建设，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境；同时，进 一步规范医务人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，提 高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为管理长效机 制，树立风清气正的行业新风尚，切实保障群众健康权益。二、组织领导医院成立医德医风建设工作领导小组，全面负责医德医 风建设组织领导工作。领导小组下设办公室及三个工作小组, 各自负责相关工作。（一）领导小组组长：XXX常务副组长：XXX副组长：XXX成员：XXX（二）办公室设在院行风办，主要负责医德医风建设具 体的日常工作，并向领导小组报告工作。办公室主任：XXX副主任：XXX成员：由各职能科室负责人及总支书记担任。（三）医疗医技工作小组，负责管理全院医疗医技系统 医务人员的医德医风、规范执业、廉洁行医及“九不准”落