科技创新团队项目申报书.docx

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1、编号:科技创新团队项目申报书团队名称: 团队负责人: 技术领域: 依托单位: 推荐单位:新疆维吾尔自治区科学技术厅2022年9月填写说明七、现有基础及团队近期发展计划（一）团队现有基础科研基础、科研条件等。（二）近3年发展计划1 .拟开展的研究在国内外同领域所处的地位。2 .研究的主要内容及创新点。3 .研究对提升相关领域科技创新能力和发展优势、特色、战略性新兴产业等的主要作用。4 .团队的管理、运行和国内外合作设想。5 .团队负责人能力提升、人才培养和团队建设预期。6 .支持保障条件需求。7 .预期考核指标。八、团队建设与依托单位发展的相关性及依托单位提供的配套支持1 .依托单位在推荐团队所

2、属学科和科研领域的布局及发展状况。2 .推荐团队对依托单位发展的作用（学科带动、科研水平提升、队伍建设等）。3 .依托单位对推荐团队提供的保障措施及落实计划（包括岗位设置、人才培养、科研场所、 实验平台、招生计划、资源共享、经费投入、项目倾斜、后勤保障等）。九、经费预算预算科目总预算数其中：自治区财政拨款备注(1)(2)(3)(4)一、预算来源合计（一）自治区财政拨款（二）自筹经费1.其他财政拨款（1）国家部委拨款（2）地州市财政拨款（3）主管部门配套2 .承担单位自有货币资金3 .从银行获得的贷款4.其他资金二、支出预算合计（一）直接费用1.设备费其中：购置设备费2 .业务费3.劳务费（二）

3、间接费用（三）个人生活补助十、承诺和推荐意见1.团队负责人承诺：本人代表团队承诺推荐材料中所有信息真实可靠，若有失实和造假行为，本人愿承担 一切责任。（签字）年 月 日2.团队成员签字序号姓名所在单位签字12345678910111213工依托单位意见（依托单位对推荐团队相关陈述的真实性，以及落实支持保障措施、不 存在重大法律纠纷等作出承诺，并完成公示无异议，明确是否同意推荐）已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请培养项目如获资助，我 单位保证对申报人实施研究计划所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵 守有关规定，督促申报人及本单位管理部门按照自治区科技厅的规定及时

4、报送有关材料。单位法定代表人（签章）:（公章）年 月 日4 .推荐单位意见（推荐单位是否同意推荐并承诺相关支持措施）本单位已就申报材料内容的真实性和完整性进行审核，不存在违背相关规定和其它科 研诚信要求的行为，申报材料符合国家保密有关规定。同意推荐。主管单位推荐（盖章）:（公章）年 月 日相关行业领域领军人才推荐使用，每位推荐人填写一张推荐表，每位推荐人每年度最多可推 荐1名培养对象推荐人基本信息姓名入选领军 人才类型联系电话研究领域职务/职称电子邮箱推荐意见（推荐人应认真审核申报材料，对被推荐人成就、贡献和学风道德进行评价，500字以内）本人了解被推荐人的成就、贡献和学风道德等情况，对推荐材

5、料的真实性负完全责任，愿意推荐。推荐人签名：年月日、附件1 .自治区“天山英才”培养计划科研诚信承诺书2 .相关业绩及证明材料除证书、项目合同（关键页）、论文复印件，参加重要学术交流（会议）活动，技术研 发、成果转化应用推广及经济、社会效益等证明等材料外，企业还须提供经过当年年检 的企业法人营业执照、组织机构代码证复印件，主要知识产权或核心技术来源证明，近 5年的审计报告及申报之前最近一期的财务报表（至少提供最近一期的审计报告，必须 有资产负债表、损益表和现金流量表，以第三方审计机构出具的材料或加盖的公章为 准）。一、填写内容应实事求是、内容详实、文字精炼。二、技术领域指农业领域、能源领域、信

6、息领域、资源领域、生态环 境领域、人口与健康领域、材料领域、先进制造领域、公共安全领域、数 学领域、物理领域、其他领域中选择填写（其他领域指前十一个领域不能 覆盖的领域）。三、团队名称要体现具体研发方向，格式为“研究方向+创新团队二四、“基本信息”中，“学习经历”从大学填起。五、“近5年主要科研情况”中，“项目来源”主要是指项目计划的管 理部门或委托单位，“计划名称”是指承担计划的名称，如“重大科技专项” 或“自然科学基金项目”，“承担主要科研任务情况”填写个人实际承担的 项目（课题）名称和经费等，不填写总项目的内容。六、外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出 全称。七、“证

7、明材料”按提纲提供齐全，不得缺项漏项。八、“审核意见”要对填报信息的真实、客观性和公示情况进行说明， 并承诺落实配套支持。九、表中栏目没有内容的一律填“无二十、篇幅不够的栏目可自行加页。采用A4纸双面印刷，封面纸质同内 页，一式两份。一、基本信息主要研发类别科学研究 口技术开发 成果转化 口其它依托项目研究工作服务 的产业领域依托单位机构代码单位类别主管部门所在地区法人代表通信地址团队联系人电 话手机姓 名性 别民 族职 务职 称政治面貌学历、学位技术领域研究方向身份证号年龄（当年1月1 日未计算时 间，自动生成）手机电子邮箱单位名称机构代码单位类别主管部门所在地区法人代表通信地址单位联系人电

8、 话手机主要学习经历主要工作经历获得 其它 学术 荣誉团队名称研究方向二、负责人信息在学术 组织及 期刊任 职情况组织或期刊名称职务任期入选 人才 工程 计划 项目 情况人才工程（计划）名称项目编号支持额度 （万元）/年起止时间评选机构备注三、团队成员情况年龄45-55 岁40-44 岁40岁以下职称正高级副高级中级其他学历 学位博士研究生硕士研究生本科学历 学位成员姓名身份证号年龄 （当年 1月1 日未计 算时 间，自 动生成学历 学位职务 职称所属学科专业方向主要学 术荣誉四、团队近5年主要科研情况1.承担主要科研任务情况（负责人或核心成员为主持人）序 号项目（课题）名称立项编 号经费 （

9、万元）起止时间项目来源计划名称具体 分工2.获重要科研学术奖励情况（负责人或核心成员排名第一）序 号获奖项目名称奖励名 称等次排序获奖 时间授予机构3.论文或著作（负责人或核心成员为“第一作者”或“通讯作者”的论文、主编或副主编的 著作）（不超过10篇）序 号论文或著作题目所有作 者（通 讯作者 请标注*）期刊名称期刊类 别被 SCI、EI、 ISTP 收录情况年份、卷期及页码4.知识产权授权情况（负责人或核心成员为第一完成人）序 号专利名称授权号IPC 分 类 号发明人 排序授权 时间授权国别 或组织知识产 权类别5.参加重要学术交流（会议）情况序 号是否 作报告报告名 称报告类 别活动名称

10、主办方时间地点6.制定标准情况（负责人或核心成员为第一完成人）序 号标准名称标准号标准类别颁布/修订 时间本人 排序7.主要新产品（含新品种）/新装置（装备）/新工艺/新材料开发情况序 号名称创新性开发阶段功能及应 用领域经济效益8.其他重要成果及业绩、贡献五、企业发展情况（依托单位或核心成员单位是企业的填写）企业名称网站地址注册资金组织机构 代码法定 代表人地址通信地址邮编成立时间（与营业 执照一致）发展阶段企业性质所属行业主营业务1.2.3.联系人姓名电话/传真手机电子邮箱职工人数研发人员数研发人员占职 工总数百分比授权发明专利项软件著作权项2021 年2022 年企业总资产（万元）企业净资产（万元）毛利率（%）年度总收入（万元）年度净利润（万元）主营业务收入（万元）研发费用支出（万元）研发投入强度企业荣誉、资质六、负责人自评价1 .团队评价（主要包括团队形成背景、围绕整体研究方向核心成员的学科布局、任务分 工及协同机制，研究能力、学术或技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方 面的情况）。2 .团队负责人评价（主要包括研究能力、学术或技术水平、组织协调和团队管理能力、 对所属科学技术领域和相关产业影响等方面的情况）。