南昌大学学生体质健康标准缓免测申请表.docx

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南昌大学学生体质健康标准缓（免）测申请表申请类别口缓测口免测缓（免）测具体 项目身高；口体重；匚 位体前屈；口800米 起坐（女）；口引体向肺活量；口5（）米跑；立定跳远；口坐 :跑（女）；niooo米跑（男）；口1分钟仰卧 上（男）学号姓名性别出生 年月学院班级联系电话缓（免） 测 原 因因伤病办理应附上残疾证或近期三甲医院的疾病证明书原件（盖疾病证明专用章 方可生效）和复印件年月日校医院意见签字校医院盖章年月日学院审批意见签字学院盖章年月日体育 主管 部门 审 批 意 见签字体委盖章年月日注：1、请在申请缓（免）测具体项目前口上打“J”（如:800米、1。00米等不能参加的项目）2、免测：确实丧失部分运动能力或被免予执行标准的残疾学生。3、缓测：因实习或暂时生病等原因不能及时参加标准测试（因病需校医院的签字盖章）。4、免测、缓测应附上残疾证或近期三甲医院的病情诊断书原件和复印件。5、本表一式一份，签字盖章后上报体育主管部门（外经楼417）核准后存档。