医学检验知识点速记口诀（三）.docx

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1、医学检验知识点速记口诀（三）微生物学部分:270、生物学按界、门、纲、目、科、属、种分类，种是最小单位。271、结核菌可利用甘油为碳源，梭状芽胞菌可以氨基酸为碳源,272、272、流行性感冒杆菌要V, X因子才能生长。273、274、微生物超净工作台应选择垂直气流通风方式。275、0/129抑菌试验对弧菌有用，而对气单胞菌无用。致病性岛：由基因编码决定的一团与致病性相关的基因组。276、杆菌肽敏感试验：用于A群链球菌（敏感）与非A群链球菌（耐药）的鉴定。277、奥普托欣试验：肺炎链球菌敏感。278、L型细菌特点：生化减弱；渗透压敏感，培养应高渗（20%蔗糖）；染色不定，多为G一;形态不一（巨球

2、形是特征）；固定要用10g/L鞍酸不能用火焰;生长在增菌液中微浑、颗粒样沉淀或沿试管壁生长；返祖现象。279、L型细菌常见菌落有三种：油煎蛋样菌落（L）、颗粒型菌落（G）、丝状菌落菌落(F) o280原生质体与原生质球都是细胞壁缺陷的细菌。281、282、磷壁酸为G +特有，分壁和膜两种。肽聚糖的结构由聚糖骨架，四肽侧链和五肽交联桥（G无交联桥）。283、细菌外膜层由脂多糖，脂质双层，脂蛋白组成。细胞质内有核蛋白体（蛋 白合成地）、核质（主要遗传物质）质粒、胞质颗粒，是细菌蛋白质和酶类合成 的重要场所。284、鞭毛是由细胞质伸出的蛋白性丝状物。285、性菌毛仅有110根，毒力和耐药质粒都能通过

3、它转移，有致病性。286、RNA主要存在于细胞质中，占细菌干重的10%, DNA存在于染色体和质 粒中。287、G +等电点23, G 一等电点45。288、细菌营养转运的方式有：离子，透性酶，磷酸酶。营养摄取的机制：被动 扩散，主动吸收，基团转位。289、嗜冷菌最适温度为1020,嗜温菌为2040,嗜热菌为5060。290、细菌代谢所需能量主要以生物氧化作用而来。291、G 菌的菌体脂多糖能引起发热故称热原质。292、土中的厌氧芽胞杆菌是创伤感染病原菌的主要来源。293、 1000毫升饮用水中大肠杆菌群不过3个。294、有芽胞破伤风菌需沸水煮三小时才杀死。295、水中加入2%碳酸钠能将沸点提

4、到105度，又能防止金属生锈。296、紫外线波长265266nm时杀菌力最强。297、无芽胞菌一般的致死为1800650。微瓦/cm,杀死芽胞要十倍。298、滤菌器用于除菌的孔径是0、22微米，299、高压蒸汽灭菌指示生物物种：嗜热脂肪芽胞杆菌（ATCC7053）紫外线杀菌指示生物物种：枯草芽胞杆菌黑色变种（ATCC9372）。300、细菌遗传物质主要在于染色体、质粒和转位因子中。301、质粒：不依赖染色体而复制，不兼容性，转移性，指令性。主要有耐药质粒、Col质粒（编码肠毒素）、VI质粒（编码细菌与致病性有关的 蛋白）。302、转位因子为存在于细菌染色体或质粒上的一特异的核甘酸序列可在DNA

5、中 移动，主要有三类：插入顺序（最小的转位因子）、转座子、转座噬菌体。303、遗传型变异机制有基因突变、基因转移、基因重组。304、突变：突变率由复制的准确度，DNA发生损伤的机会，及对损伤DNA修 复程度来决定。一般在106109。305、转化：受体菌直接提取供体菌提供的游离DNA片段整合重组使受体菌的 性状发生变异。转导：以噬菌体为媒介，将供体菌的基因转移到爱体菌内而致受体菌基因改变，分普遍和局限。接合：受体菌和供体菌直接接触，供体菌通过性菌毛将所带的F质粒或类似遗传 物质转移到受体菌。溶源性转换：是噬菌体的DNA与细菌染色体重组，使宿主遗传结构发生变异。原生质融合：两种经过处理失去细胞壁

6、的原生体混合和可发生融合后的双倍体可 发生染色体间的重组。306、基因重组可使基因再激活表现为：交叉复活和多重复活。307、粘附素是细菌表面的蛋白质有菌毛和非菌毛。308、毒力有侵袭力和毒素。侵袭力：菌体表面结构，菌毛，侵袭性酶（凝固酶，透明质酸酶，链激酶，胶原酶等）。 细菌的内毒素一般由：脂质A （主要成份）、非特异性核心多糖、菌体特异性多 糖组成。一般710天后机体产生特异性免疫。IgG和IgM能在血中直接中和病 毒。309、医院感染大多以散发形式流行。310、细菌分类目前国际上普遍采用伯杰分类系统，也有用CDC （USA） o311、日光灯波长约。.5微米。显微镜的分辩率为波长一半。31

7、2、荧光显微镜的光源为高压汞灯。313、抗酸染色步骤和时间：5%石碳酸复红（5lOmin）3%盐酸酒精（脱到无色）一吕氏美蓝（30s lmin）。314、糖类发酵是鉴定细菌最常用的生化反应。315、怀疑细菌性心内膜炎时血培养应不少于三次。316、血培养中，不能立刻接种的血标本应用SPS抗凝。317、直接镜检2h报告，最后鉴定和药敏一般不过3天，除血外，必须在24h 内预报。318、肠杆菌科的强选择培养基（SS琼脂），弱选择培养基（EMB,麦康凯）。319、a溶血是草绿色溶血，B溶血是透明溶血环，丫溶血红细胞不溶解，双环。320、细菌数量达106107CFU/ml时培养肉汤才见混浊。321、血培

8、养中有105CFU/ml时才能通过革兰氏染色检出细菌。322、测定病原体的感染性最好选用无菌动物或悉生动物。323、冷冻干燥保存法是最有效的菌种保存方法，利用各种斜面和半固体加石蜡油是最常用和最简便的菌种保存方法，一般不含糖，不用液体。324、真菌，霍乱弧菌，铜绿假单胞菌及粪碱需在室温保存，而脑膜炎、淋球菌、 初次分离的流感嗜血杆菌应保存于37C。同时，每转种三代要鉴定一次。325、AMS系统是目前微生物鉴定中最常用的自动化仪器。326、绝大部分致病性真菌属于半知菌亚门。形态有单细胞和多细胞两种。327、真菌的基本结构：菌丝和抱子，鹿角状菌丝仅见于黄癣菌，假菌丝与真菌 丝的主要区别是它壁两边有

9、时交叉，是由袍子延长而来，有性抱子有：卵生抱子，接合抱子，子囊抱子，担抱子。无性抱子有：叶状，分生，抱子子囊。328、真菌最常用沙保弱氏培养基，最适温度2228寸，最适PH 56,培养4 周以上，329、真菌菌落三型：酵母型，霉菌型。可用10%氢氧化钾加热使标本透明。330、血清出芽试验有芽管出者为白念菌，念珠菌中仅白念菌产厚壁抱子，试管 培养是真菌分离、传代、保存菌种最常用的方法。鉴定曲霉常用察氏琼脂，以烟 曲霉菌居多。331、药敏实验：K-B法（半定量），公认的标准法，采用水解酪蛋白（MH） 琼脂，PH7.2, 90mm内径，注入2530ml琼脂，厚度为4mm,抗菌药片直 径6.35mm,

10、吸水量20微升。0.5麦氏比浊管相当于1.5*10人8/ml。校正后的 菌液应在15分钟内接种。各药敏纸片间距不少于24mm,距平板内缘不小于 15mmo332、对所有产ESBLS的菌株应报告耐所有青霉素，头抱类及氨曲南。333、自泌尿道分离的肠杆菌药敏试验不报氯霉素的敏感性。334、利福平不能单独用于化疗。至今还未发现产B内酰胺酶的肺链。至今未 发现肺链对万古的抑菌圈小于17mm。335、定量评价抗菌药物杀菌效力的试验：主要是最低杀菌浓度（MBC）和杀菌 曲线。抑菌浓度指数（FIC） , V0.5协同作用，0.51相加作用，12无关作 用，2拮抗作用。336.目前院内感染主要是G 杆菌。寄生

11、虫学337、宿主分类：终宿主、中间宿主、储存或保虫宿主、转续宿主。338、寄生虫对宿主：夺取营养、机械损伤、化学毒、变应原作用。339、寄生虫流行特点：地方性、季节性、自然疫源性。340、土源性蠕虫不用中间宿主，而生物源性寄生虫要。341、蛔虫感染期23个月，成虫在小肠以空肠多。342、鞭虫寄生于肓肠生活史约一个月，人是唯一传染源。343、蜕虫寄生于回肓部。344、钩虫的丝状坳为感染期，成虫在小肠部可致大粪毒、黄肿病、桑叶黄。钩 虫病患者常用异食症。345、丝虫的丝状蝴寄生于大淋巴管或淋巴结内可致流火、象皮肿、乳糜尿。346、吸虫除血吸虫外都是雌雄同体。347、旋毛虫：成虫和幼虫在同一宿主，不

12、用在外发育，但要转换宿主，被寄生 的宿主又是中间宿主。致病分：侵入期，幼虫移行期，囊包形成期。检验以活组 织检查最可靠，免疫学检验是临床最常用的方法。348、吸虫除血吸虫（圆柱状，雌雄异体，虫卵致病最重）外都是两侧对称,349、华枝睾吸虫（肝吸虫）卵最小，姜片虫虫卵最大，350、肺吸虫第一中间宿主为川卷螺，第二中间宿主为淡水石蟹。囊蝇是其感染期，致病分：脓肿期，包囊期，纤维瘢痕期。351、人是猪带绦虫唯一终宿主，猪或人是中间宿主。352、人是牛带绦虫唯一终宿主，只被成虫寄生。353、痢疾阿米巴生活史：包囊一小滋养体一包囊。354、杜氏利什曼虫：感染称为黑热病，分人源型（平原型）、犬源型（山丘型

13、）、野生动物型（荒漠型），主要的控制传染措施是防治白蛉。355、阴道滴虫有4根前鞭毛和1根后鞭毛。356、隐抱子虫以空肠上端感染最重，是艾滋病主要死因之一。实验室管理部分：误差是测定值与真值的差。精密度是每次测定值与算术平均值的符合程度。系统误差决定正确度，可以校正和设法消除增加次数不能减少。随机误差决定精密度，不能修正，但可增加次数来减小。含有过失误差的值为异常值。有效数字按照：四舍六入五单双的原则。质控品到实验室后有效期一年以上。实验方法的评价：重复性试验：考察候选方法的随机误差。回收试验：主要用于确定比例误差。干拢试验：衡量候选方法的准确度形成恒定系统误差。国际通用真空采血管颜色标志：红色：普通血清管橘红色：快速血清管（内含促凝剂）金黄色：惰性分离胶促凝管绿色：肝素抗凝管浅绿色：血浆分离管（肝素锂）黑色：枸椽酸钠血沉管浅蓝色：枸椽酸钠血凝管紫色：EDTA抗凝管灰色：草酸钾/氟化钠抗凝管（测血糖时常用）