门诊急救管理质量检查标准评分表.doc
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1、医院管理质量检查标准科室: 检查日期: 检查人员: 得分:项目检查内容分值扣分标准存在问题扣分管理制度26分1、急救物品、药品完好率100%。用后及时补充和检查维修。10不符合要求扣2分/项2标识清楚,五定管理(定品种数量、定位放置、定人负责、定期检查、定期消毒),清洁整齐。43药品在有效期内,无破损变质,字迹清晰.6不符合要求扣2分/项,有过期药扣全值4无菌物品在有效期内,与非无菌物品分开放置。6有过期物品扣全值,未分开放置扣3分氧气装置20分1标识清楚(四防、有氧、无氧),定位放置,加盖防尘罩,清洁整齐;中心供氧未用时,氧气防尘塞未盖。10不符合要求扣2分/项2装置齐全、处于备用状态,氧气
2、筒内氧容量符合要求(压强0.5Mpa),开、关符合要求。63 湿化瓶在有效期内,按规定更换,标示清晰,做到有效吸氧及用氧安全告知。4吸引装置17分1标识清楚,定位放置,保持清洁。4不符合要求扣2分/项;未处于备用状态扣2分2吸引装置性能良好,连接正确,处于备用状态。吸引压力符合要求。贮液瓶干燥保存,标示清晰,用后消毒。吸引管终末消毒。63吸痰患者床边吸痰物品齐全,注明启用日期、时间,在有效期内。7超过有效期扣全值;一项不符合要求、标识写错各扣2分;抢救仪器10分1、 抢救仪器设备,保持性能完好,以备应急使用,有简单操作流程。4不符合要求扣2分/项2、 抢救仪器严格交接,定期保养、及时维护并按要
3、求进行记录。用后及时清洗、消毒、整理。6抢救车21分1、抢救车的急救药品、物品按要求统一配备,专科急救药品及物品种类、数量、规格、剂量上报护理部备案后配备。2不符合要求扣2分/项2、设有药品、物品配备基数表。做到账物相符。43、急救车内药、物品按急救车示意图进行摆放。5不符合要求扣全值4、封存或非封存的抢救车按照要求管理:清点、查对、封存及签字,有定期清洁记录。抢救药品使用登记本使用规范。10不符合要求扣2分/项 药物过敏试验盒6分治疗盘内备有专用药物过敏试验盒,盒内有肾上腺素1mg、地塞米松10mg、5ml注射器1支、砂轮1个。盒内药品、物品完好无过期,盒子清洁。6不符合要求扣2分/项备注:合格95分 不合格95分
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