电子健康信息对中老年健康自助行为的研究.docx

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1、电子健康信息对中老年健康自助行为的研究 【摘要】 在乐观老龄化已然成为全球面对人口老龄化挑战的关键政策制度和重要的战略方案的大背景下，电子健康信息是用户利用互联网移动端设备等信息技术，以搜寻、猎取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等信息。本文基于广东省中老年群体抽样调查数据，争论电子健康信息对中老年群体健康自助行为的影响，为促进其健康自助行为提出政策性建议。本文设计调查问卷对广东省40岁以上中老年群体进行线上线下问卷调查，运用SPSS软件的方差分析和线性回归进行实证分析，争论中老年群体健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为等五个维度的健康自助行为现

2、状，以及电子健康信息在猎取电子健康信息内容、电子健康信息的猎取动机和猎取电子健康信息力气三方面对广东省中老年群体的健康自助行为的影响。 【关键词】 电子健康信息；中老年群体；健康自助行为 1 前言 网络社区和社交媒体等网络平台的飞速进展使得人们步入大数据时代，信息量大、使用便捷等特点让网络成为人们猎取健康信息的重要渠道。信息化为健康中国建设供应强大支撑，而实现这一点首先要完善健康信息服务体系1。中老年群体实行健康自助行为是乐观老龄化的体现，健康自助行为是人人自己守护健康，改善不良的生活方式，树立正确的健康观念、提高自我管理水平，促进健康自助行为，从而改善其健康状况，提高生活质量。 健康促进模式

3、已在多个领域和不同人群中开展应用，并取得了很好的效果2，本文旨在以调查问卷的方式，争论电子健康信息对中老年健康自助行为的现状和影响，将电子健康信息的多方面争论推广到我国中老年群体的健康自助行为争论中。 1.1争论背景与争论意义 1.1.1 争论背景 随着互联网技术以及相关医疗信息设备网络化的快速进展与普及, 人们的学习、工作、社交等生活方式也在发生着巨大的转变。电子健康信息是用户利用互联网移动端设备等信息技术，以搜寻、猎取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等信息。近几年，电子健康信息作为一种新型的信息服务模式，已被广泛用于健康领域的各个方面，而随着电子健康信息猎取内容和用户群体的增多，用户

4、需求的增加，用户的健康行为也会更为多样化。 在普遍的、持续的、不行避开的人口老龄化的全球性现象这一大背景下，WHO也阐明白“乐观老龄化”概念内涵和政策，并在“健康”等基础上增加了“保障”的维度3。乐观、健康、保障的老龄化旨在尽可能使得健康、保障等机会获得最佳的效果已达到改善和提高群体生活质量的目的。故在WHO乐观老龄化框架下，我国要以自己独特的文化和价值观的背景来确定其具体的措施方案。 因此，本文旨在以理论模型与实证争论相结合的方式，争论中老年群体健康自助行为中健康信念猎取、健康学问猎取、健康互助行为、健康维护行为和医疗资源利用五个维度的现状以及电子健康信息对中老年群体健康自助行为的影响，有效

5、提高群体的健康自助行为意识，减轻家庭和社会经济压力。中老年群体实行健康自助行为不仅需要社会以及家庭的支持，更重要的是，中老年群体形成主动实行维持和促进自身健康的行为的意识，这一举措将最终为实现“健康中国”战略的目标做出重要贡献2。 本争论在乐观老龄化背景下为如何促进中老年健康自助行为，如何提高互联网健康产业的在中老年群体的应用广度和深度，设计优化方案及供应政策参考建议。 1.1.2 争论意义 多学科中老年群体健康自助行为的现状、影响因素、管理提升等方面进行探讨。本文接受文献综合争论法，通过参考文献来把握中老年群体健康自助行为的历史和争论现状，并获得争论方向和争论方法，从而确定课题的争论范围。

6、同时接受问卷调查的争论方式, 试图了解目前网络环境下我国中老年人在健康信念猎取、健康信息猎取、健康互助行为、健康维护行为和医疗资源利用五个方面的状况。进而对运用健康信念模式指导中老年的健康生活方式的促进；影响个体猎取健康信息的因素；电子健康信息对个体互助行为、健康维护、医疗资源的利用提出优化措施。本文的争论有利于中老年群体电子健康信息的服务供应、关怀中老年群体分析电子健康信息、排解或削减中老年群体猎取电子健康信息的障碍，从而督促中老年群体主动、乐观地实行健康自助行为、增加健康。整理我国中老年群体电子健康信息行为相关争论，不仅能够知悉我国中老年电子健康信息的争论现状, 也能为中老年群体在电子健康

7、信息服务的后续应用供应可行性的建议。 本文从争论对象和争论内容两方面拓展了关于健康信息的已有争论，已有的健康信息的争论对电子健康信息的探讨不够深化，而且目前大多争论旨在单一争论老年群体或中年群体，而本文以电子健康信息为争论对象的因变量，将老年与中年两大群体合并为争论对象，弥补了该类新型健康信息对争论群体的现状和影响分析的不足；而从争论内容上看，本文分析争论群体的健康自助行为的现状和影响因素，而目前国内外对健康自助行为的分析仍处于起步阶段，没有很全面的争论进展，故本文对健康自助行为的争论将有助于填补该方面争论的缺陷，本文通过实证分析的方法，对于进一步提出电子健康信息对促进中老年群体健康自助行为的

8、一些实际对策和建议也有着重要的争论意义。 1.2文献综述 1.2.1国外争论现状 Pouyan Esmaeilzadeh课题组（2020）争论了健康信息交换中数据输入结构对患者信息质量感知的影响，主要探讨资料结构对病患对健康资讯品质的认知与态度的影响，认为数据输入接口设计与患者对HIE(Health InformationExchange，医疗信息平台)网络中使用的健康信息质量的感知之间存在联系，这反过来又可能导致接口设计和数据收集技术方面的最佳实践的进展。这也可能改善患者与医疗实体之间的互动，增加患者对数据收集程序和HIE的态度，并关怀医疗保健供应者使用完整和精确的数据库3。 Serrano

9、 Katrina课题组（2016）通过对英国健康信息趋势调查，争论了通过移动设备交换不同类型健康信息的意愿，并评估了社会人口学特征和临床医生的信任与意愿相关性，分析发觉年龄、受教育程度、社会经济因素、对专业医疗保健信息的信任等在不同程度上影响着患者参与健康信息沟通的意愿，故在开发和定制用于患者-临床医生通信的移动技术时，应同时考虑信息类型和人口统计组4。 王锰（2013）通过问卷调查法、SPSS分析法和结构方程模型进行实证争论5，张帅等（2018）接受双聚类分析和文本编码方法6，发觉年龄、性别、收入等人口统计学因素影响着网民的健康信息猎取行为。因此他们认为虽然在线健康信息服务，使得患者可以获得

10、更好的社会和情感的支持，同时也能缓解改善紧急的医患关系，但就目前来说，网络的方式不能成为群体的主要途径，只能作补充作用，在线健康教育这一途径仍有待进一步改进和完善7。 剧晓红等（2018）对国外移动移动电子健康信息服务的争论进行了探讨8,刘月星等对美国区域卫生信息化的各个方面争论，提出了要侧重关注网络信息技术，以此来改善和进展移动电子健康信息这一领域9。 1.2.2国内争论现状 孙凯歌等（2016）对北京市原发性高血压患者进行多重回归分析，得出目前高血压患者的运动熬炼严峻不足的结论，并认为实行措施促进居民乐观地进行运动熬炼不仅是把握高血压等慢性病发生，对提高居民健康也是一种有效的方式10。贺莲

11、香等（2002）以45岁女性乳腺普查的执行状况为例进行分析,认为健康信念模式在指导中老年健康促进行为的应用过程中,要分析其影响因素，针对不同类型的个体实行有针对性的举措11。健康信念模式的建立从宏观角度来看，也有助于减轻国家、社会在把握管理慢性疾病的负担。 王英蓉（2010）杨敏（2011）等介绍了城市社区老年人的健康促进生活方式现状1213，曹丽君等（2005）在此对此进行调查了，表明人口统计学特征影响着城市社区老年人健康促进生活方式14。针对不同的人口统计学特征，进行有针对性的教育。他们认为，健康促进行为的提升需要个人、家庭和社会的共同参与，针对不同的人口统计学特征，进行有针对性的教育。

12、赵烨等（2018）调查了利用网络搜寻健康信息的用户，通过秩和检验单因素分析和回归分析影响搜寻方法和对信息态度的潜在可能性，发觉用户电子健康素养越高，越擅长利用网络健康信息15。 许加明等（2015）在探讨居家养老互助服务时，应用了“时间银行”模式进行争论，对其所处逆境与局限性进行分析提出了一些进展策略，如：出台相关政策、建立信息管理系统、量化时间价值、开展服务技能培训等16。廖芮等（2017）在争论了我国医养结合的现状，分析了这种新型养老模式的特点，认为更应当结合当地老年人需求、养老体系、医疗体系等特点，因地制宜17。 崔子禕等（2018）争论分析了“互助养老”模式，认为在人口老龄化这一社会大

13、挑战下，这种“互助养老”模式不仅满足了多样化的健康服务需求，实现了健康自我管理，而且在城乡公共服务平台、互助互惠的新型邻里关系等方面也有较好的促进作用18。金咪莎等（2019）以轻松筹“轻松互助”为例分析大病互助众筹模式，认为“轻松互助”这一风险保障机制在人们医疗健康的保障方面的进展特别可观且可期19。 周绿林（2019）对互联网技术助力医疗卫生服务的分析中，认为互联网技术能够在以下三方面其乐观作用：一是推动医疗卫生资源整合；二是推动医保事业进展；三是推动健康管理创新20。张丹璇（2019）分析了以云计算架构为基础的医疗云服务平台的建设，得出医疗资源在云服务上的应用对于疾病的诊断治疗以及医患关

14、系有着乐观的促进作用21。 1.2.3文献述评 在乐观老龄化的大势所趋下，伴随着互联网技术的不断革新，中老年健康自助行为越来越受到社会各界的广泛关注，但由于我国在电子健康信息系统存在许多不足，相关争论仍处于起步探究阶段，特地针对此方面的争论不是很多，所以本文在争论中还查阅了电子健康信息、电子健康素养、中老年健康自助行为的相关争论文献，以便开拓思路，拓宽视野。 健康自助行为的主要包括5种表现形式：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、健康维护行为、医疗资源利用行为。同时也受到受社会人口学特征等其他提示因素影响，其中社会人口学特征又包含了年龄、性别、文化程度、月收入水平、职业等多方面的

15、因素22。 2 电子健康信息对中老年健康自助行为的促进及相关概念 2.1中老年的划分定义以及我国中老年群体的概况 本文将40岁及40岁以上的群体划分为中老年阶段。该中老年群体随着年龄的增长，虽然学问仍在积累增长，阅历也日益丰富，身体状况却慢慢由盛转衰，加上社会责任感的加重、事业上的追求与现实的差距、社会角色的转换与适应、不良的生活行为习惯等一系列因素，都威逼着中老年群体的健康，特别是在对自身的身体状况以及自身健康行为的上缺乏必要的关注和措施。故以社会和国家良好进展为着眼点，促进中老年群体的健康自助行为应受到群体的重视，这不仅是个人对自身的健康负责，也是对社会长期稳定进展负责。 2.2电子健康信

16、息的概念 电子健康信息（eHealth），是将互联网移动端设备等信息技术应用于医疗保健领域，以搜寻、猎取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等学问信息。近几年，电子健康信息作为一种新型的信息服务模式，已被广泛用于健康领域的各个方面，而随着电子健康信息猎取内容和用户群体的增多，用户需求的增加，用户的健康行为也会更为多样化。电子健康信息克服了时间和空间上的障碍，为用户猎取健康信息供应了高效、便捷的渠道，并为电子健康决策供应了有效的数据26。而电子健康信息涉及到许多方面的内容，本文主要从电子健康信息的猎取内容，电子健康信息猎取动机，猎取电子健康信息力气三个角度去分析。 电子健康信息的猎取内容包括疾

17、病症状、康复治疗、养生运动保健、医疗就诊、保障制度等通过互联网苏猎取的各类与健康有关的信息。 电子健康信息猎取动机是指对人们具有支持性信息、爱好性、有效性信息或刺激性的健康类的信息。可以从健康状况消逝问题时，疾病治疗过程中、日常饮食保健需要、预防或自我诊断等一系列缘由去分析。 本文接受电子健康素养量表来衡量猎取电子健康信息的力气，电子健康素养是指用户具有通过网络技术等猎取健康资讯，自觉地理解、识别此类健康信息并将其运用在日常生活中，从而促进身体进展为更健康的一种力气。 2.3健康自助行为的概念 健康自助行为是自己守护健康，改善不良的生活方式，树立正确的健康观念、乐观养成利于健康的习惯，从而改善

18、自身健康状况的行为。中老年群体在熟识到自身的身体和精神的潜能后，依据需求和力气，主动实行、参与、管理和促进身体健康，中老年群体实行的诸如此类的健康自助行为也是乐观老龄化的体现。而健康自助行为的主要包括5种表现形式：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、健康维护行为、医疗资源利用行为。 2.3.1健康信念猎取行为的概念 Hochbaum和Becker等于1958年提出了健康信念模式，而健康信念猎取行为正是建立在健康信念模式的基础上所提出的一种健康自助行为23。健康信念猎取行为是用户在对待自身的健康或疾病时，了解其状况所实行的一系列的举措和措施，并视用户熟识到的严峻程度、易感性、威逼性

19、等所形成的个体认知和主观意识的行为。健康信念的猎取行为的建立对促进用户健康自助行为起着关键的作用。本文主要从对自身健康问题的熟识和应对；对有害或健康行为与活动的推断；对生命意义的确定与否这三个条目进行分析。 2.3.2健康学问猎取行为的概念 健康学问猎取行为是指通过互联网、移动设备、电视报纸杂志、有关的健康专业人士、参加健康教育学堂等的各种途径和渠道，所得到的与身体和心理健康相关的信息的行为，包括健康信息的搜寻、分析和利用等环节。 本文也在参考中文版健康信息猎取行为量表的基础上，设计出的健康自助行为量表中包含健康学问猎取行为这一维度的条目分为以下三个：通过电视、报纸、传单、书籍等媒介了解健康学

20、问；参加健康讲座、询问、访谈或健康教育讲堂；网络查询或扫瞄健康相关学问（如疾病预防、药品、医保政策）。 2.3.3健康互助行为的概念 健康互助行为打破了传统的个体界限，让更多的他人参与进来，减轻家庭在健康自助行为上的负担，为社会机构在中老年健康自助行为上供应补充性的服务，进而有可能完善社会保障体系。 2.3.4医疗资源利用行为的概念 本文的医疗资源利用行为主要是从用户角度动身的对医院、医护人员、医疗信息等多方信息的综合利用的行为，医疗资源的有效利用要转变传统的“重治疗、轻预防”就医模式，将“小病至社区、大病进医院”的新型理念贯彻落实到用户中去。 2.3.5健康维护行为的概念 健康维护行为是指在

21、养分均衡、身体的护理、适当的熬炼、充分的睡眠等方面进行健康的自我监督和管理，如制订运动方案、主动向伴侣寻求关怀、良好的作息习惯等。 2.4电子健康信息对中老年健康自助行为影响的概念 健康自助行为可以最大限度地激发健康的潜能，取得较高的健康水平，而乐观的健康自助行为可以对不良的生活方式进行干预，有效预防或改善中老年群体慢性病的发生状况，提高其生命和生活的质量。也能使中老年群体主动参与健康管理的意识不断增加，进而使健康自我管理成为现实，让个体转变不良生活习惯，增加运动熬炼，建立健康的生活方式。 相比传统的“重治疗、轻预防”的就医模式，将“小病至社区、大病进医院”的新型理念进行广泛传播，将会大大减轻

22、患者生理上的苦痛、经济负担和社会压力，建立互联网平台的服务，利用新型健康信息，将为中老年群体的健康自助行为供应极大的便利。电子健康信息克服了时空上的障碍，为用户猎取健康信息供应了高效、便捷的渠道，为健康自助的决策供应了依据。 3 电子健康信息对促进中老年健康自助行为的问卷调查 3.1争论对象与方法 3.1.1争论对象 以居住在广东省内，年满40周岁及以上的中老年人为争论对象。发放问卷493份，回收问卷493份，回收率100%。其中有效问卷386份，有效率为78.3%。 3.1.2争论内容 立足广东省，调查分析电子健康信息对中老年人健康自助行为的现状和影响，了解和评价群体在健康信念猎取行为、健康

23、学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为五个维度的状况以及健康自助行为的总体状况，分析电子健康信息在内容、猎取动机和猎取力气三方面对中老年群体的健康自助行为的影响，为进一步建立和完善中老年人群体健康自助行为的策略和措施供应科学、乐观、有建设性意义的对策。 3.1.3争论方法 利用自制调查问卷，线上线下，调查问卷包括中老年的基本社会学人口学特征、电子健康信息的猎取内容、猎取动机、猎取力气以及健康自助行为5维度的内容。 本文所设计调查问卷内容包括：（1）基本状况调查表：包括年龄，性别、文化程度、平均月收入、职业、身体健康状况等。（2）电子健康信息调查表，包括猎取内容、猎取动机、猎

24、取力气三方面，其中猎取的力气用电子健康素养量表进行统计分析。（3）健康自助行为量表。该量表共有26个条目分为5个维度，分别是健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为。本文所用的量表，信度为0.923，系数为0.05。 全部数据导入SPSS 22.0软件，运用的方法包括：描述性分析、单因素分析方差分析、多因素方差分析、线性回归分析，检验水平=0.05。 3.2结果与分析 3.2.1基本状况调查的结果与分析 据本次调查数据统计，被调查者的广东省内386名40周岁以上中老年人中，男性142名（36.8），女性244名（63.2%）。年龄在40 50周岁的共26

25、6人（68.9%）；年龄在51 60周岁的共99人（25.6%）；平均年龄为49.280.36周岁。 受调查的中老年人教育层次不等，学校或学校水平的最多，占36.8%，其次为高中或中专水平，占21.8%，本科占23.1%。月平均收入为3000-5000元的占比33.9%，1000-3000元的占比25.9%，5000-10000元的占比15%，10000元以上的占比10.4%。工作状况中，技术人员或工人占24.9%,农夫占16.1%，商人占14.5%，教育工作者占9.3%，离退休人员占6.7%；大部分人的健康状况自我评价处于较好的水平，占了54.4%，一般的占了26.2%，患有慢性病的占8.0

26、%（见表1）。 表1386名调查对象的人口学统计特征（n=386） 表1（续） 3.2.2电子健康信息对中老年群体健康自助行为的现状调查结果 3.2.2.1电子健康信息的现状 本文将电子健康信息的现状分成三个方面去考虑，分别为电子健康信息的猎取内容、电子健康信息的猎取动机和电子健康信息的猎取力气。本次调查问卷将猎取内容分为了6类，从数据的描述性分析来看，中老年群体从网络上所猎取的健康信息内容中，养生、运动保健信息、疾病症状信息占了绝大部分，分别占总人数比例的73.3%，56.7%，而疾病的康复治疗信息、医疗就诊信息和国家医疗保障制度信息猎取的人数比例均约为1/3。 而电子健康信息猎取动机方面，

27、超过一半的人，在身体健康状况出问题时或是日常饮食保健需要时会选择通过网络查询健康信息，同时在伴侣或亲人健康出问题时或预防疾病，自我诊断，也有较大比例的人会去网上查询相关信息（见表2）。 表2 电子健康信息的的现状 表2（续） 本文用电子健康素养量表来衡量猎取电子健康信息力气的凹凸，由数据的描述性分析可知，量表得分范围为945分，得分均值为28.310.39分。中老年群体中57.%的人猎取电子健康信息力气在中等水平，25.1%的被调查者的素养等级处于高等级。总体而言，中老年群体的信息猎取力气水平处于中等偏上（见表3）。 表3 电子健康信息猎取力气的现状 3.2.2.2中老年群体健康自助行为的现状

28、 本文用健康自助行为量表来衡量其自助行为的状况，总量表由5个重量表组成。依据总量表得分状况，将其为4个等级：2652分等级为差（值标签=4），5378分等级为一般（值标签=3），79104分为等级为良（值标签=2），105130分等级为优（值标签=1）。其中63.2%的中老年人的健康自助行为处于良好的水平，而总体而言，该群体的健康自助行为处于良好偏上的水平，占比为83.4%。仅有1.3%的人其健康自助行为属于不健康的水平（见表4）。 表4健康自助行为总体状况 总量表得分范围为26130分，得分均值为93.710.76分，均值处于良好的水平。总量表分为5个重量表，分别从健康信念猎取行为、健康学问

29、猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为5个维度去衡量（见表5）。 表5健康自助行为量表及重量表的得分状况（xs , 分） 4电子健康信息对中老年健康自助行为的影响因素的分析 4.1人口统计学特征对中老年群体健康自助行为的影响分析 4.1.1年龄对中老年群体健康自助行为的影响分析 本文将40岁以上的中老年群体分成五个年龄组，以年龄组为因子，分别从健康自助行为：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为的五个维度为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，年龄对健康互助行为有着显著的影响（p0.05），而年龄对于健康信念猎取行为、健康学问猎取行为

30、、医疗资源利用行为以及健康维护行为没有显著影响（见表6）。 表6 健康自助行为的五个维度在不同年龄组之间的方差分析 表6（续） 4.1.2性别对中老年群体健康自助行为的影响分析 以性别为因子，分别从健康自助行为的五个维度：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得（见表7），性别对健康自助行为的五个维度没有显著的影响（p0.05）。 表7 健康自助行为的五个维度在性别间的方差分析 表7（续） 4.1.3文化程度对中老年群体健康自助行为的影响分析 以文化程度为因子，分别从健康自助行为的五个维度：健康信念猎取行为、健康学

31、问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，文化程度对健康学问猎取行为有着显著的影响（p0.05），而文化程度对于健康信念猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为以及健康维护行为没有显著影响（见表8）。 表8 健康自助行为的五个维度在文化程度间的方差分析 表8（续） 4.1.4职业对中老年群体健康自助行为的影响分析 以职业为因子，分别从健康自助行为的五个维度：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，职业对健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康维护行为有着显著

32、的影响（p0.05），而职业对于健康互助行为、医疗资源利用行为没有显著影响（见表9）。 表9健康自助行为的五个维度在不同职业间的方差分析 表9（续） 表9（续） 4.1.5月收入水平对中老年群体健康自助行为的影响分析 以月收入水平为因子，分别从健康自助行为的五个维度：健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，月收入水平对健康学问猎取行为、医疗资源利用行为以及健康维护行为有着显著的影响（p0.05），而月收入水平对于健康信念猎取行为、健康互助行为没有显著影响（见表10）。 表10健康自助行为的五个维度在不同经济收入水

33、平的方差分析 表10（续） 4.1.6人口统计学特征的交互因素对中老年群体健康自助行为的影响分析 将人口统计学的各个因素作为因子，将健康自助行为的五个维度作为因变量进行多变量方差分析。考虑到交互因素的方差分析结果较多，不便全部显示在下表中，故下表仅截取分析结果中有显著影响的交互因素呈现。由主体间效应检验的结果得，性别与月收入水平的交互作用，文化程度与月收入水平的交互作用均对医疗资源利用行为有显著影响（p0.05）；文化程度与职业的交互作用对健康维护行为有显著影响（p0.05）；月收入水平与职业的交互作用，年龄、性别与月收入水平的交互作用均对健康互助行为有显著影响（p0.05）；年龄、文化程度与

34、月收入水平的交互作用，性别、文化程度与月收入水平的交互作用均对医疗资源利用行为有显著影响（p0.05）（见表11）。 表11健康自助行为五个维度在人口统计学特征交互因素的方差分析 4.2电子健康信息猎取内容对中老年健康自助行为的影响分析 分析以电子健康信息猎取内容为自变量，以健康自助行为优、良、一般、差四个等级划分为因变量进行方差分析，结果表明，电子健康信息猎取内容中的疾病的康复治疗信息、养生、运动保健信息、医疗就诊信息、国家医疗保障制度信息对健康自助行为都有着显著的影响（p0.05）。综合而言，中老年群体从网络中猎取的健康信息内容在疾病治疗、身体保健、医疗保障等方面的较大地影响着其健康自助行

35、为（见表12）。 表12电子健康信息猎取内容对健康自助行为的方差分析 4.3猎取动机对中老年健康自助行为的影响分析 以电子健康信息猎取动机为自变量，以健康自助行为1=优、2=良、3=一般、4=差四个等级划分为因变量进行方差分析，结果表明，电子健康信息猎取动机中的日常饮食保健需要、伴侣或亲人健康出问题、预防疾病，自我诊断对健康自助行为都有着显著的影响（p0.05）。电子健康信息便利快捷，使得中老年群体在需要猎取健康方面的询问与建议时，能供应包罗万象的即时资讯，对其健康行为的选择起到确定的关怀，促进其自助行为的朝着更为健康的方向进展（见表13）。 表13健康自助行为在不同电子健康信息猎取动机的方差

36、分析 4.4猎取力气对中老年健康自助行为的影响分析 猎取力气用电子健康素养量表进行统计分析，将该量表的9个条目进行描述性分析，各条目接受5级计分，1=特殊不符合，2=有些不相符，3=说不清，4=有些相符，5=特殊相符，得分越高代表电子健康素养水平越高，量表总分在945分之间，分为3个等级水平：921分为低水平（值标签=3），2233分为中水平（值标签=2），34 45分为高水平（值标签=1）。 本文将健康自助行为量表分为4个等级：26 52为差（值标签=4），53 78为一般（值标签=3），79 104为良（值标签=2），105 130为优（值标签=1）。 以电子健康素养量等级为自变量，以健康

37、自助行为等级为因变量进行方差分析，结果表明（见表14），电子健康信息猎取力气的凹凸对健康自助行为有着显著的影响（p0.05）。 表14健康自助行为在不同的猎取电子健康信息力气的方差分析 4.5中老年群体健康自助行为的线性回归分析 在SPSS软件中，将健康自助行为等级标签定义如下：1=优、2=良、3=一般、4=差。将电子健康素养等级标签定义如下：1=高水平，2=中水平，3=低水平。 分别将年龄组，文化程度、月收入水平、电子健康素养与健康自助行为等级进行线性回归分析，结果如下表15-18所示。以年龄组为自变量，以健康自助行为等级为因变量， p=0.8620.05，所以认为回归系数没有显著意义（见表

38、15）。 表15年龄组对健康自助行为的线性回归分析系数 以文化程度为自变量，以健康自助行为等级为因变量，依据回归系数结果得，常数项系数为2.156，回归系数为-0.056，标准化回归系数（Beta）为-0.114，T检验的概率p值为0.025，小于0.05，所以可以认为回归系数有显著意义。由此可得线性回归方程为： 由此可知文化程度对中老年群体健康自助行为起着反向的影响，即文化程度越高，中老年健康自助行为等级的值标签数值越小，即其健康自助行为越健康（见表16）。 表16文化程度对健康自助行为的线性回归分析系数 同理可得，月收入水平与中老年群体健康自助行为的线性回归方程为： 由此可知，月收入水平对

39、中老年群体健康自助行为起着反向的影响，即月收入水平越高，中老年健康自助行为等级的值标签数值越小，即其健康自助行为越健康（见表17）。 表17月收入水平对健康自助行为的线性回归分析系数 同理可得，电子健康信息猎取力气与中老年群体健康自助行为的线性回归方程为 由此可知电子健康信息猎取力气对中老年群体健康自助行为起着正向的影响，即电子健康素养等级的值标签数值越小，中老年健康自助行为等级的值标签数值越小，说明电子健康信息猎取力气越高，中老年群体的健康自助行为越健康（见表18）。 表18电子健康信息猎取力气对健康自助行为的线性回归分析系数 本章小结 依据调查的结果分析得出，各人口统计学特征分别对健康自助

40、行为的五个维度有着不一样的影响，职业对健康信念猎取行为有着显著影响；文化程度、职业、月收入水平对健康学问猎取行为有着显著影响；年龄对健康互助行为有着显著影响；月收入水平对医疗资源利用行为有着显著影响；职业、月收入水平对健康维护行为有着显著影响。而进一步争论表明，性别与月收入水平的交互作用，文化程度与月收入水平的交互作用均对医疗资源利用行为有显著影响；文化程度与职业的交互作用对健康维护行为有显著影响；月收入水平与职业的交互作用，年龄、性别与月收入水平的交互作用均对健康互助行为有显著影响；年龄、文化程度与月收入水平的交互作用，性别、文化程度与月收入水平的交互作用均对医疗资源利用行为有显著影响。 在

41、电子健康信息方面，电子健康信息猎取内容中的疾病的康复治疗信息、养生、运动保健信息、医疗就诊信息、国家医疗保障制度信息对健康自助行为有着显著的影响。电子健康信息猎取动机中的日常饮食保健需要、伴侣或亲人健康出问题、预防疾病，自我诊断对健康自助行为有着显著的影响。电子健康信息猎取力气的凹凸对健康自助行为有着显著的影响。 其中依据线性回归的分析结果，文化程度越高，中老年健康自助行为等级越低，即其健康自助行为越健康。月收入水平越高，中老年健康自助行为等级越低，即其健康自助行为越健康。电子健康信息猎取力气越高，中老年健康自助行为等级越高，即其健康自助行为越健康。 综上所述，电子健康信息在其猎取内容、猎取动

42、机、猎取力气上对中老年群体的健康自助行为的五个维度有着不同的影响，但总体而言电子健康信息对其起着促进的作用。 5 电子健康信息应用于中老年群体健康自助行为的对策与建议 5.1进行中老年群体的差异化宣扬教育 不同文化程度、不同职业、不同经济收入水平的群体对于网络健康信息的猎取与接受程度有着较大地差别，这便影响着其健康自助行为的水平。所以各个地区应有针对性地对中老年群体的健康自助行为的健康信念猎取行为、健康学问猎取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为深化探究，并对群体进行划分，同时运用多种适合中老年群体的宣扬形式，从而更好地达到宣扬教育的效果，优化其健康自助行为。如将社区老年人分级分

43、类，依据不同个体的健康状况，进行动态管理，从而共性化地开展医疗、预防、健康教育等健康促进的服务。而对于一些弱势群体，如文化程度较低、经济水平较低的群体，更应当关注，可以将该群体作为切入点，完善整个健康信息素养教育体系，为弱势群体的电子健康素养水平的提升供应支持，确定程度上也能促进社会公正正义价值观的实现624。 5.2加强电子健康信息内容的监管，确保信息的真实牢靠 从调查结果来看，中老年群体从网络上猎取的电子健康信息主要为疾病的康复治疗信息、养生、运动保健信息、医疗就诊信息、国家医疗保障制度信息，而这些信息对其健康自助行为的有着显著的影响，所以有关部门和机构应当从多方面多渠道确保互联网中健康信

44、息的真实有效，以确保群体在猎取这些信息后，能得到正确的解决方法或建议举措。 电子健康素养的培育与提升不仅要不断加强对中老年群体对网络健康信息素养相关的宣扬、培训活动，也要不断提高相关工作人员的健康信息素养，以此更好地服务于信息用户9。 5.3优化健康自助行为的健康管理模式 要充分利用互联网技术的优势，运用健康信息来使健康自助行为得以促进和改善进展。如乐观推动移动端的支付方式以此来优化医保支付方式；将医保信息运用大数据技术整合，并通过数据共享平台将用户的信息进行整合；抑或优化线上预约挂号、远程诊疗等运用线上方式进行的健康管理模式，乐观提倡“小病至社区，大病进医院”就医模式。 6结论 健康促进是增

45、进人们把握和改善其健康的过程，不只是侧重于治疗和治愈。因此着眼点和动身点在于如何维护健康，其初衷是少得病、不得病，导向和重点应当放在健康上面。所以在信息时代，在乐观老龄化的大环境下，互联网在健康信息的应用上有着不行或缺的重要作用与地位，通过探究该群体当前的健康自助行为现状，探究电子健康信息在该群体中的影响，从而得出更有效的建议与措施，进而提升中老年群体的健康状况25。 本文以理论模型与实证争论相结合的方式，从争论对象和争论内容两方面拓展了关于健康信息的已有争论，已有的健康信息的争论对电子健康信息的探讨不够深化，而且目前大多争论旨在单一争论老年群体或中年群体，而本文以电子健康信息为争论对象的因变

46、量，将老年与中年两大群体合并为争论对象，弥补了该类新型健康信息对争论群体的现状和影响分析的不足；而从争论内容上看，本文分析争论群体的健康自助行为的现状和影响因素，而目前国内外对健康自助行为的分析仍处于起步阶段，没有很全面的争论进展，故本文对健康自助行为的争论将有助于填补该方面争论的缺陷，对于进一步提出电子健康信息对促进中老年群体健康自助行为的一些实际对策和建议也有着重要的争论意义。 健康自助行为可以最大限度地激发健康的潜能，取得较高的健康水平，而乐观的健康自助行为可以对不良的生活方式进行干预，有效预防或改善中老年群体慢性病的发生状况，提高其生命和生活的质量。而建立互联网平台的服务，利用新型健康信息，度中老年群体进行差异化宣扬教育；加强电子健康信息内容的监管，确保信息来源的真实牢靠；优化健康自助行为的管理模式等，都将为中老年群体的健康自助行为供应极大的参考性建议，有效提高中老年群体的健康自助行为意识，减轻家庭和社会的经济压力。 参考文献 1胡建平.健康中国建设与“十三五”医疗健康信息化J.中国信息化,2016(10):11-13+15. 2