居民家庭经济状况核对申请材料、核对报告、复核申请表.docx

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1、附录A（规范性）核对申请材料A.1核对授权书A. 1.1授权书内容经济状况核对授权书应由核对对象本人或其法定监护人签署。授权书内容应包括： 核对对象身份信息：核对对象姓名和有效身份证件号码； 被授权机构信息：委托单位名称和核对机构名称； 授权内容：查询并评估核对对象的经济状况信息； 授权有效期限：授权的起、止时间；核对对象确认：用签字（或签章）和按捺指印等形式，保证核对授权书完整性、真实性和不 可否认性； 其他委托单位与核对机构认为必要的内容。授权书编号各地应统一本地区经济状况核对授权书的编号规则。采用电子授权形式的，电子授权书全国 统一编号，各地遵照执行。采用纸质授权形式的地区，宜参照全国标

2、准执行。电子授权书编号规则见图A. Io居经授第XXXXXX XXXX XXXXXXXX 号第五层固定用字 第四层流水号 第三层年度代码 第二层行政区划代码第一层固定用字图A.1电子授权书编号规则电子授权书编号包括五层：a）第一层为固定用字，以“居经授第”开头；b）第二层为行政区划代码，取提供制式授权书的核对机构所在地行政区划代码；c）第三层为年度代码，取授权书生效时间所在的公历年4位完整代码；d）第四层为流水号，用8位数字表示。按照授权书生效的顺序依次生成的流水码，每年1月1日 的00： 00重新开始于“00000001” ；e）第五层为固定用字，以“号”结束。授权书样式各地应统一本地区经济

3、状况核对授权书的样式。采用电子授权形式的，电子授权书全国统一样式, 各地遵照执行。采用纸质授权形式的地区，宜参照全国标准执行。电子授权书内容规范见示例。示例：编号：居经授第XXXXXXXXXXXXXXXXXX号经济状况核对授权书本人同意授权（审批机构）及全国各级居民家庭经济状况核对机构通过户籍管理、 税务、社会保险、不动产登记、市场主体登记、住房公积金管理、车船管理等政府机构，银行、保险、 证券等金融机构，提供货币资金转移服务的非银行支付机构，大数据管理及服务机构，公共事业单 位，司法机关，相关行业性组织和社会团体，就社会救助、社会保障、社会福利以及其他需要凭居民 家庭经济状况进行行政确认、行

4、政给付、行政审批等的事项，对本人基本信息及家庭经济状况信息进 行查询、核对。本人亦同意授权合法留存本人基本信息和经济状况信息的前述机构予以配合提供。本授权有效期限自即日起至申请人退出获得社会救助止。本人承诺以下身份证件号码、签名、指印均真实有效，如有虚构、隐瞒、伪造，本人愿意承担相 应法律责任及后果。本人声明：本人已仔细阅读上述所有条款。本人对所有条款的含义及相应的法律后果已全部知晓年月H填写说明：1、授权人为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的，可由其法定监护人代为签署，并在代 签人信息表中填写相关信息。2、采用纸质授权书方式授权的，应由授权人本人亲笔签名并按捺指印以确认；采用电子授权书

5、方式授权的，需经信息比对以确认授权人本人身份后，通过电子签名方式确认授权。A.2核对委托书核对机构和委托单位之间通过出台政策文件、签署协议等方式建立委托关系。签署协议的，核对委 托书应由委托单位出具。委托书内容应包括： 被委托单位：核对机构名称； 委托单位：委托单位名称； 核对对象身份信息：核对对象姓名和有效身份证件号码；核对内容：需要核对的经济状况信息，列明核对的业务类型、期间范围、地域范围、信息类 型范围等； 免责声明：免除核对机构责任的声明，如：核对机构在代理权限内完成核对委托，由此而引 发的纠纷应由委托单位承担责任； 核对委托生效期间：核对委托生效的起、止时间； 委托材料清单：委托单位

6、提交给核对机构的材料名称、份数和形式；委托单位确认：委托单位负责人的签字（或签章）和委托单位公章等，用来确认委托书的完 整性、真实性和不可否认性； 其他委托单位与核对机构认为必耍的内容。A.3核对对象身份证明材料核对对象身份证明材料应由核对对象提供。核对对象身份证明材料内容应包括： 核对对象姓名； 核对对象有效身份证件复印件； 其他委托单位与核对机构认为必要的内容。A.4电子申请材料各级核对机构应加快推动业务无纸化。基本要求包括：a）对于可以通过电子证照共享方式获取的核对申请材料，原则上不再要求提供纸质材料；b）借助依法设立的电子认证服务机构颁发的数字证书和密钥，推广使用电子授权书、电子委托书

7、 等电子文书；c）业务流转过程中采集和产生电子业务材料，按照GB/T 188942016的规定妥善保管和利用。附录B（规范性）核对报告8. 1 核对报告内容核对报告应由核对机构出具。核对报告内容应包括： 核对报告名称； 核对报告编号； 委托单位全称； 核对报告事由； 核对对象姓名； 核对对象身份证号码； 信息共享单位全称； 核对对象经济状况的起、止时间； 核对对象的居民家庭经济状况评估结果； 核对报告的份数； 核对机构全称； 核对机构公章； 经办人签字- 出具核对报售的日期； 其他委托单位与核对机构认为必要的内容。9. 2核对报告编号. 2.1核对报告全国统一编号。编号规则见图B. 1。居经核

8、第XXXXXX XXXX XXXXXXXX 号第五层固定用字 第四层流水号第三层年度代码 第二层行政区划代码第一层固定用字图氏1核对报告编号规则8 .2.2核对报告编号包括五层：a）第一层为固定用字，以“居经核第”开头；b）第二层为行政区划代码，取出具报告的核对机构所在地行政区划代码；c）第三层为年度代码，取核对报告出具时间所在的公历年4位完整代码；d）第四层为流水号，用8位数字表示，按照核对报告出具的顺序依次生成的流水码，每年1月1 日的00： 00重新开始于“00000001” ；e）第五层为固定用字，以“号”结束。B.3核对报告编制3. 1用纸8. 3. 1. 1标准用纸A4纸,210X

9、297毫米。9. 3. 1.2用纸幅面及版面尺寸核对报告用纸幅面尺寸、版面尺寸要求如下：a）幅面尺寸为GB/T 148中规定的A4型纸，其成品幅面尺寸为：210mmX297mm,尺寸允许偏差见 GB/T 148；b）页边与版心尺寸： 天头（上白边）为：37mm+ 1mm；订口（左白边）为：28nmi 1mm； 版心尺寸为：156mmX 225mm （不含页码）。B.3. 1.3图文颜色未作特殊说明，核对报告中图文颜色均为黑色。排版与印刷装订核对报告排版与印刷装订要求如下：a）排版规格：正文用小四号仿宋体字；b）制版：版面干净无底灰，字迹清楚无断划，尺寸标准，版心不斜，误差不超过1mm；c）印刷

10、：双面印刷，页码套正，两面误差不得超2mnb印品着墨实，均匀，字面不花、不白、无 断划；d）装订：应左侧装订，不掉页，两页页码之间误差不超过4mnb无毛茬或缺损。B. 3. 1.5 页码用4号半角白体阿拉伯数码标识，置于版心下边缘之下一行，数码左右各放一条4号一字线，一字线 距版心下边缘7mm。单页码居右空1字，双页码居左空1字。空白页和空白以后的页不标识页码。B. 3.2防伪核对报告应借助可信时间戳技术，在外观上采用加载电子水印、电子签章、条形码或者二维码等方 式防止伪造。用章核对报告应在报告第一页和报告最后一页加盖核对机构完整公章，如核对报告全文超过两页，应对 核对报告加盖骑缝章。B. 3

11、. 4电子核对报告B. 3. 4, 1各级核对机构应推广使用电子核对报告。B. 3. 4. 2电子核对报告应按照GB/T 369012018等电子证照系列基础标准设计、生成、存储、管理和 共享。B. 3. 4. 3出具核对报告时附带结构化核对数据的，对于能够识别核对对象身份的参数（如身份证号、 姓名、家庭住址、户籍地址、手机号等），应作加密处理。附录C（资料性）核对报告样式C.1居民家庭经济状况核对结果报告样式居民家庭经济状况核对结果报告的内容示例如下，各地可结合实际进行调整。示例：居民家庭经济状况核对报告居经核第 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 号:（委托单位全称）根据社会救助暂行办法

12、（国务院令第649号）和 （其他核对依据的文件），我中 心于 年 月日受 单位委托，开展 （核对业务名称），经核对对象（姓名：;证件类型：;证件号码：）授权，依照法律法规和有关规定 对其家庭经济状况进行核对。本次核对的内容为该核对对象 年 月 日至 年 月 日的收支情况，以及截至 年月日的财产情况。本核对报告共一页，一式一份。核对报告仅作为 部门作出行政审批决定的参考，不作其他用途。核对结果（结论）如下： （结论性核对意见）经办人（签字）：居民家庭经济状况核对中心（盖章）年月日详细核对情况委托单位：核对机构：一、核对对象注：如果核查对象为家庭，请填写“与户主关系”内容。序号姓名证件类型证件号与

13、户主关系二、核对内容序号姓名核对内容注：每位核对对象需核对的经济信息，包括基础情况（如户籍、婚姻、就业等）、收入情况（如工 资性收入、经营性净收入、财产性收入、转移性净收入等）、财产情况（如不动产信息、车辆信息、存 款信息等）、支出情况（如基础消费情况、社会保险费缴纳情况、纳税情况、公积金缴纳情况等）。三、核对结果注：可按家庭或成员为单位分别列明核对结果，对核对内容或结果具体组成项目或说明可写入“备 注”栏。1、基础情况核对内容核对结果备注2、收入情况（年月日至年月日）核对内容核对结果备注3、财产情况（年月日至年月日）核对内容核对结果备注4、支出情况（年月日至年月日）核对内容核对结果备注5、其他情况核对内容核对结果备注居民家庭经济状况核对中心（盖章） 年月日附录D（资料性）居民家庭经济状况复核申请表样式D.1居民家庭经济状况复核申请表样式居民家庭经济状况复核申请表的内容示例如下，各地可结合实际进行调整。示例：居民家庭经济状况复核申请表复核申请单位申请单位信息单位名称联系人联系电话联系人证件号码E-mail邮政编码通讯地址序号核对编号复核数据项复核原因经办人（签字）：复核申请单位（盖章）：年月0