医疗纠纷处置应急预案.docx

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1、医疗纠纷处置应急预案为了预防和规范医疗纠纷的处理，最大限度减小医疗纠纷产生的损失和负面影响，有效维护医院合法权益和正常的诊疗秩序，根据国务院医疗事故处理条例及卫生部医院投诉管理办法的相关规定，结合我院实际，特制定本预案。一、住院期间一般医疗纠纷处理程序：一般医疗纠纷是指患者或家属对治疗效果、费用、服务等存在不满，科室相关负责人判断不会演变成重大隐患的纠纷。发生一般医疗纠纷按照如下程序和环节处理：（一）发生一般医疗纠纷后科室要在24小时内向相应主管部门上报不良事件（医疗方面纠纷上报医务部，护理方面纠纷上报护理部。）（二）主管部门接到科室汇报后要立即介入调查了解情况，协助科室组织科内讨论（必要时主

2、管部门组织院内讨论），针对患者或家属所反映的问题进行分析，并提出有针对性的解决措施，采取如组织院内会诊、改善服务、加强沟通等措施，努力化解医疗纠纷；（三）如医疗隐患仍难以化解，需要上升到医院层面解决，则根据医疗事故争议处理及责任追究制实施办法启动相应程序。二、住院期间重大、紧急医疗纠纷处理程序：重大、紧急医疗纠纷是指患者出现非预期心跳呼吸骤停、抢救无效死亡或发生严重并发症、病情突然恶化的医疗纠纷。根据阶段及情况不同采取相应的措施：（一）患者出现非预期呼吸心跳骤停抢救无效死亡：1、患者出现非预期呼吸心跳骤停时，科室严格按照危重病人抢救制度进行救治，并及时联系医务部。2、医务部在接到电话后通知保卫

3、科，并立即组织人员到当事科室。3、主持抢救工作的科室负责人要合理安排相关工作，在进行抢救的同时，安排专人（科室副主任及住院医师）检查及完善病历，专人（住院总医师、主管护师）负责联系患者家属，维护科室秩序及巡视其他住院患者。抢救时，由主持抢救工作的科室负责人将抢救情况及时与患者家属沟通。4、患者抢救无效后死亡，由医务部、主持抢救工作的科室负责人告知患者家属抢救结果，初步病因、需要进行尸检的程序及征询患者家属意见。同时向院领导汇报初步情况。如患者家属提出异议，则告知患者家属，医院进一步组织病例讨论分析原因，给予答复。5、保卫科根据病区及患者家属情况及时向辖区派出所报告，组织人员维护正常诊疗秩序和保

4、卫医务人员人身安全；疏散聚集人群及重点关注情绪激动家属，做好应急工作。6、因我院不具备尸体存放条件，患者死亡后则应与家属沟通，尽早将尸体转移致殡仪馆，如家属不同意转移尸体，则立即通知医院所在辖区派出所，由医务部联合派出所协调转移尸体。7、医务部在患者死亡后12小时内组织院内讨论，重点讨论患者死亡原因，诊疗是否违反原则，与患者家属沟通内容及应对方式。8、讨论完毕后，由医务部、当事科室主任、管床上级医师按照十堰市医疗纠纷预防与处置暂行办法的规定，组织患者家属在我院医患纠纷调解室进行沟通，参与沟通的患者家属要求为直系亲属，原则上不超过三人。在依法依规的前提下，根据我院讨论结果有效的与家属沟通，采取有

5、效措施及时化解医疗纠纷。9、当事科室根据病情及院内讨论结果在讨论完毕后2小时内书写病情经过，由医务部汇总后负责向院领导、市卫计局、市医调委汇报，保卫科负责向辖区派出所汇报。10、保卫科负责保护谈判期间人员安全，并及时监测谈判情况，组织人员维护科室及医院合法权益和诊疗秩序；11、如调解不成，家属愿意采取医学会鉴定或司法诉讼程序解决纠纷，医务部负责相关事宜。（二）出现重大并发症或病情突然恶化：1.患者出现重大并发症或病情突然恶化时，当班（管床）医生、护士立即按照医疗原则进行救治，并向上级医师汇报。2.上级医师及时报告科主任，科主任和（或）二线班应立即查看病人并根据病人病情立即组织抢救，同时向医务部

6、汇报。3.医务部组织院内急会诊。会诊后根据专家意见由医务部、科主任（管床上级医师）、护士长、管床医生等负责与患者家属沟通病情，并按照讨论意见落实诊疗措施。4、如患者出现死亡的情况，则启动相应程序。三、出院后医疗纠纷处理程序：1、接待投诉的医务部工作人员做好投诉登记，掌握全面病历资料（如门诊病历、影像资料、外院检查资料等），并建议患者提供书面投诉材料。2、针对患者或家属的疑问，3个工作日内由医务部到当事科室了解情况，组织院内专家讨论，并和当事科室负责人一起与患者或家属进行初步沟通。3、根据初步沟通情况，医务部提出处理意见并向院领导汇报，最终形成医院的处理意见；在7个工作日内最终答复患者及其家属。4、若与患者或其家属协商不成，医务部工作人员及时引导患者或其家属采取其他合法途径。如患者或家属愿意，根据相关法律法规，医务部负责按照相应的程序进行处理。