人员紧急替代方案与程序.docx

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1、人员紧急替代方案与程序为保障医院的各项工作顺利进行，提高我院处置紧急突 发事件的应急能力，依据突发公共卫生事件应急条例的 精神，结合我院实际，特制定方案:一、指导思想以突发公共卫生事件应急条例的精神为指导，认真贯彻预防为主、单位负责、专业处置、依法 办事的方针，以保障医疗质量和患者的医疗安全，为医院 创建良好、有序的就医环境。二、人员替代程序（一）值班人员在值班期间本人如遇突发情况，应及时本科室住院总和科主任报告，安排相应人员到岗。（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足、或 上级医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级 医护人员替代完成；若后者没有能力完成，则需向科主任报 告，请

2、求派相关人员替代；如有必要，可报医务部或分管院 长协调解决。（三）夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员意 外不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线人员接替，并 报告科室主任，若如有必要可报告医院行政总值班予以协调 解决。（四）若病人情况恶化，须紧急手术或转科、转院者, 则应向科主任请示报告，请求派二线人员接替值班，在班人 员准备转运病人。（五）二线人员若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科 主任，必要时可报告医院行政总值班予以协调解决。（六）全科人员应保持通讯工具24小时畅通，二线人 员不得饮酒或外出，以便紧急需要时能及时到位，二线人员 如有特殊情况需离开市区，需提前请示科主任或护士长，重 新

3、安排其他二线人员到岗后方可离开。（七）手术中若发生手术人员，尤其是术者因意外情况 不能完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手 术，如后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在治疗 组长或科主任报告，请求派相关的医师上台，必要时汇报医 务科或分管院长协调解决。（一）根据岗位责任制，各科室医师、护士要按时交班， 不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或 替班必须经科主任或护士长许可。（二）在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作 任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经 科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。（三）在紧急情况下，值班医师可直接请二线人员

4、参与 抢救等医疗工作，根据患者病情值班医师可直接请相关专家 会诊及参与抢救，被请人员必须及时到位，不得因其他原因 耽误时间，医院行政总值班有权直接调配院内医疗、护理专 业人员到位，参与紧急医疗护理工作。（四）如有科室人员不能满足替代需要，应由科主任向 医务科、护理部或行政总值班提出院内替代申请。（五）门诊人员（含专家门诊、医技科室门诊）若不能出 诊，本人应于开诊前及时通知本科室主任安排其他具备相应 资质的人员替代出诊。（六）专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科 室主任安排相应职称的人员出诊，并报告门诊部主任。进入门 诊预约系统的专家须提前1天以上向门诊部申报。（七）门诊部发现缺岗时，及

5、时通知相关科室主任安排 人员到岗。（八）若因科室紧急收治病人过多或危重病人较多，或 当班医护人员因特殊情况不能坚持完成工作任务时，由其下 一级医护人员替代完成，如后者没有能力完成诊疗操作，则 需向科主任报告，请求派相应人员替代，如有必要，科报告 医务科、护理部或分管院长，予以协调解决。（九）值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告 本科二线或科主任安排相应人员到岗。接班人员未到岗，交班 人员不能擅自离岗。（十）10.8小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会 诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知医院行政宗值班及 相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊患者 的诊治工作。（十一）夜间及

6、节假日当遇到人员不足，值班人员因故 不能坚持完成工作时，由值班人员负责联系本科室二线人员 接替，并报告科主任，如有必要可报告医院行政总值班或分 管院长，予以协调解决。（十二）夜间及节假日急诊科有患者需要会诊但发现相 关科室人员缺岗时，应及时通知行政总值班及相关科室主任, 安排相应人员到岗应诊，不得延迟病人的紧急诊治工作。（十三）各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具 体情况，合理安排科室二线值班人员或替班人员，确保科室人 员不缺岗、不空位，保障医疗工作紧张有序进行。（十四）其他岗位紧急替代制度（十五）其他辅助岗位、职能部门值班人员出现紧急或 意外情况，原则上按照谁排班、谁协调的要求,由各部门和科 室安排替代人员，必要时由负责人向分管院领导汇报。