2023年个人医保参保简报(41篇).docx

《2023年个人医保参保简报(41篇).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年个人医保参保简报(41篇).docx（115页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年个人医保参保简报(41篇) 在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？接下来我就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。 个人医保参保简报篇一 一年来，始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活实践。酷爱祖国、酷爱党、酷爱社会主义，坚决共产主义信念，与党组织保持高度一样。仔细贯彻执行党的路途、方针、政策，工作主动主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，任劳任怨，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 二、

2、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素养。 作为一名医疗保险工作人员，我深深相识到自身工作的重要性，所以只有不断加强学习，积累充溢自我，才能熬炼好为人民服务的本事。这一年来，始终坚持一边工作一边学习，不断提高了自身综合素养水平。全面贯彻党的xx大全会精神,高举中国特色社会主义宏大旗帜，以科学发展观引领工作，全面贯彻实施公务员法，仔细学习业务学问，始终保持虚心好学的看法对待业务学问的学习，仔细学习法律学问。 三、努力工作，仔细完成工作任务。 一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记一心一意为人民服务的宗旨，努力作好本职工作。我主要担当的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销

3、、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。 (一) 稽核、“两定”的管理。 (1)采纳定期检查与不定期抽查相结合，明查与暗访相结合方式，稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院比照检查，主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核，目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金状况的发生。 (2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议状况。重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的.钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的状况。通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天，责令检讨学

4、习整改，收到了良好的效果和服务管理。 (3)为进一步加强和完善定点医疗机构管理，建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制度，使参保人员明白看病，放心购药，全面提高我市定点医疗机构管理水平，更好地保障了广阔参保人员的合法权益。从今年起，我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。 (4)为进一步深化医疗卫生体制改革，便利医保人员看病购药，实行定点医院竞争机制。4月份，我们对青海石油管理局职工医院进行了考察，并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。 (二)慢性病的管理。今年5月份主动协作市人力资源和社会保障局，对我市新申报的574名慢性病参保人员进行了体检，6月份对300名已建立慢性病档 案的参保人员进

5、行了复检。为了进一步便利慢性病患者看病、购药，保障参保人员基本医疗需求，依据我市慢性病门诊医疗费支付实际状况，结合我市实际，9月份组织人员对20_名建立慢性病档案的参保人员进行慢性病门诊医疗补助费干脆划入个人门诊帐户中，减轻了两千名慢性病患者开票报销手续，并主动做好后续处理工作。 (三)转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销。在转外就医审核报销中我始终坚持公正、公允、严格根据医保政策报销原则。一年来，共给1000余名转外就医人员报销了医疗费用，并按时将拨款报表报送财务。对于工伤保险报销票据我严格根据20_年甘肃省药品书目和诊疗项目书目进行审核报销。 (四)医保刷卡软件的管理。由于刷卡软

6、件的升级，在实际操作中许多问题都须要补足完善。对于出现的问题我主动和软件工程师联系得到刚好的解决。 回顾一年来的工作，我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也醒悟地相识到自己的不足之处：首先，在理论学习上远不够深化，尤其是将理论运用到实际工作中去的实力还比较欠缺;其次，在工作上，工作阅历浅，给工作带来肯定的影响。 在以后的工作中，我肯定会扬长避短，克服不足、仔细学习、发奋工作、主动进取、尽快成长，把工作做的更好。 个人医保参保简报篇二 不知不觉间20xx年已过半，这半年里在卫生局领导的关切和社管中心的领导下，在有关职能部门和科室的协作下，xx卫生院紧紧围绕医保的工作重点和

7、要求，全院职工以团结协作、求真务实的精神状态，仔细工作。现将半年医保工作状况总结如下： 一、领导班子重视为规范诊疗行为，限制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。领导班子带头，各科室科主任负责本科医保、农合工作的全面管理。为使广阔参保人员对医保政策及制度有较深的了解和全面的驾驭，我们进行了广泛的宣扬教化和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的相识。 二是抽出人员参与医保会议；以发放宣扬资料等形式增加职工对医保日常工作的运作实力。 三是加强医院

8、信息化管理，通过新的医生工作站，更规范、更便捷。并削减了差错的发生。半年工作状况： 1、自20xx年12月16日起，截止至20xx年6月15日。我院上传记录4753笔，医保支付费用元。挂号支付4398元。在已经结算的费用中无一笔拒付发生，医保病人门诊住院数据上传刚好精确，无垃圾数据反馈信息。 2、从开展工作至今院内医保系统运行正常，在医保单机不能正常工作的时候，刚好的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的缘由，刚好的安装杀毒软件。对院内的医保单机刚好的进行了十余次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行刚好的升级。期间进行了医生工作站的改造。 3、做好

9、与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现的问题能够刚好的解决。每季度均参与市医保中心组织的会议培训。 4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品书目到诊疗书目，再到服务设施书目，每一项都须要仔细的考对，自开展工作站以来，所录入药品剂量规格均符合标准，无一拒付。 二、措施得力，规章制度严为使医保病人清清晰楚就医，明明白白消费，我院一是在院外公布了就诊流程图，使参保病人一目了然。并在每周二周三周五，病人比较集中的日子里支配专职导医、负责给相关病人供应医保政策询问。 二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群众监督。四是医院职工开展微笑服务，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人

10、好评。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，定期进行满足度调查，针对调查的结果制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，严格检查医保卡的运用以及代开药状况。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。 三、改善服务看法，提高医疗质量。我院有专人参与医保会议，刚好传达会议上的新政策和反馈医保局审核过程中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，刚好沟通协调，并要求全体医务人员娴熟驾驭医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的处方刚好交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化

11、了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的.意识，提高了医疗质量，为参保人员供应了良好的就医环境。 四、工作小结及下半年展望 在20xx上半年中，我院医保工作中虽然取得了肯定成果，但仍存在一些不足，如：软件系统不够成熟，问题琐碎，人员惊慌，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大；全院的医保工作反馈偏少。在今后的工作中，需严把政策关，从细微环节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务流程，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度。加强对医院医务人员的医保政策宣扬，定期对医务人员进行医保工作反馈。争取使我院的

12、医保工作在下半年更上一个台阶！ 个人医保参保简报篇三 为深化实行“两不愁三保障”精神，切实解决医保扶贫政策宣扬盲区，提升医保扶贫政策知晓率和满足度，做到医保扶贫政策宣扬全覆盖，依据医疗保障局关于加强医保扶贫政策宣扬工作的通知要求，高度重视，实行多种方式“横向到边、纵向究竟”不留死角地渗透医保扶贫政策宣扬，现将工作开展状况汇报如下。 一、加强组织领导。实行“一把手”负总责，分管领导详细负责，全体成员抓落实的制度，加大对医疗保障扶贫政策宣扬工作的组织领导。成立医疗保障扶贫政策宣扬工作领导小组，加强工作指导、统筹协调、督促检查，供应有力组织保障。制定县医疗保障扶贫政策宣扬工作实施方案，仔细规划、细心

13、组织、落实责任，为工作的顺当开展奠定坚实基础。 三、制作本地方言宣扬片。与县电视_合制作本地方言小品“医保政策宣扬片”在“特殊关注”栏目滚动播放。 四、制作发放宣扬资料。将百姓最关切的医保政策要点通过通俗易懂的话语，以漫画、问答等形式制作成服务指南、宣扬折页，并按辖区内人口户数发放至各乡镇及各帮扶单位，共计发放20000余份。 五、乡镇及医药机构协作宣扬。动员各乡镇及各定点医药机构通过悬挂横幅、张贴“十问十答”海报、发放宣扬折页、设置宣扬栏、政策培训解读等方式协作医保扶贫政策宣扬。 六、培育“宣扬员”。借助召开全县村干部培训会、驻村工作组培训会、医疗保障扶贫工作会等契机，培育一批医保政策“宣扬

14、员”。 七、组建“宣讲团”。借助“年文化”、“五下乡”、坝坝会、户主会等机会，走村入户点对点、面对面宣扬医保政策，达到入户宣扬全覆盖，并结合贫困户患者状况入户进行针对性宣扬，贫困人员医保政策知晓率显著提升。 个人医保参保简报篇四 半年来，在县新农合管理办公室和医保办的正确指导下，在我院职工的共同努力下，我院的新农合及医保管理工作得到了顺当实施，给参保人员办了肯定的实事，取得了的肯定的成果，缓解了参保人员的“因病致贫，因病返贫”的问题，有效减轻了病人家庭的经济负担，让参合农夫得到了实惠，极大的便利了参保人员就医，维护了广阔干部职工和农夫的切身利益，满意了参保患者的医疗需求。 仔细学习十八大会议精

15、神及_理论，全面落实科学发展观，仔细开展“6s”、“争优创先”、“三好一满足”活动，贯彻上级及院里的各种文件精神并主动落实到位，学习医院工作规划，制定科室内部工作安排，使各项工作有条不紊，不断提高自己的思想政治觉悟，廉洁自律，遵保卫生行风规范，自觉抵制行业不正之风，以提高服务实力为己任，以质量第一、病人第一的理念做好服务工作。 1、仔细执行县新农合及医保办的有关政策，依据每年新农合管理办公室及医保办下发的新文件及规定，我们刚好制定培训安排，按要求参与县新农合办及医保办组织的各种会议，不定期对全体医护人员，财务人员进行相关学问及政策的宣扬学习，使有关人员能够正确理解执行上级各项决议文件，合作医疗

16、实施办 法以及相关规定，使其对报销比例，报销范围，病种的确娴熟驾驭。 2、对住院病人的病历及补偿单据每月进行抽查，对发觉的有关问题刚好向科室反馈，提出缘由并加以整改。 3、坚持首诊负责制，加强了住院病人的规范化管理，对住院患者实行医疗和护理人员双审核制度，仔细审核参保患者医保卡，身份证及户口薄等有关信息，严格驾驭入、出院指证和标准，坚决杜绝了冒名顶替住院和挂床住院等违反新农合政策的现象发生，严格执行诊疗常规，做到合理检查，合理用药，合理治疗，住院病人一览表，床头牌，住院病历上均有新农合标识，刚好向参保患者供应一日清单和住院费用结算清单，对出院病人，即时出院，即时报销。 4、为便利群众就医，设立

17、了新农合及医保报销窗口，张贴了就医流程，报销范围，报销比例。在我院的院务公开栏公布了我院的服务诊疗项目及药品价格和收费标准，增加了收费透亮度，公开了投诉电话，对出院病人的补偿费用实行了每月公示，提高了新农合基金运用透亮度。 5、20xx年1-6月份我院新农合补偿人数：3278人，费用总额：10246519元，保内总额：8180922元，应补偿金额3074455元，次均住院费用：312584元(其中：河东区补偿人次90人，总费用308933元，保内费用：245856元，应补金额98250元次均费用：元)我院20xx年上半年新农合收入与20xx年同期比各项指标增幅状况： 仔细贯彻上级及院里的各种文

18、件精神并主动落实到位，20xx年上半年医保住院患者1872人，20xx年1-6月份住院患者192人，20xx年上半年医保住院病人比20xx年同期增加5人，住院增长率为：。 由于思想重视程度不够，管理不规范，次均住院费用增长限制还是不够严谨，侧重追求经济利益，对患者没有严格做到合理检查，合理治疗合理用药，合理收费， 1、接着做好与县医保办、新农合办、医院等三方协调和上传下达的工作。 2、围绕医院年度工作安排，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、新农合、医院和患者三方达到共赢。 3、严把参合、参保患者证件核查关，坚决杜绝借证住院、套取医保、新农合管理基金的行为发生。 4、接着加强对全院医务人

19、员进行医保、新农合政策宣扬以及相关学问的学习和培训，不断提高医保、新农合工作的制度化、信息化、规范化管理水平。 我院新农合、医保管理工作，还有许多不足之处，在今后的工作中要仔细学习和落实上级医保、新农合政策。立足岗位，认仔细真做事，扎扎实实工作，明其职，尽其责。为我院新农合、医保工作的持续健康发展做出应有的贡献。 个人医保参保简报篇五 在市、区医保主管部门的领导下，在区卫生局的大力支持下，我单位领导高度重视医保工作，根据年度工作安排，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣扬，狠抓落实”的总体思路，仔细开展各项工作，经过全体医务人员的共同努力，我门诊部医保工作取得了肯定的成果，现将我单位的医保工作总结

20、如下： 为规范诊疗行为，限制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我单位领导高度重视医保工作，统一思想，明确目标，加强了对医保政策的组织学习。为使医务人员和群众对新医保政策和制度有更深的了解和驾驭，我单位进行了广泛的宣扬和教化活动，对本单位人员进行了两次医保政策制度的培训，利用宣扬栏、电子屏及医保小册子等对群众进行了新医保政策内容的宣扬教化。 为使医保病人清清晰楚就医，明明白白消费，我单位利用电子屏对医保各项收费标、部分药品价格、收费项目进行了公布。为广泛接受群众的监督和争取群众的看法建议，我单位还设立了群众医保建议本，公开了医保投诉电话等便利群众向我们提出建

21、议和投诉举报不良的医保行为。为我单位规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理责任人供应了肯定的参考。 为保障我单位医保工作的稳步推动，我单位结合自身实际制定了年度工作安排、医疗保险服务相关管理规章制度、以及对单位员工的医保学问培训安排和定期不定期监督检查制度等等保障医疗保险服务质量的规章制度，并仔细组织实施。从检查结果来看，我单位员工对医保学问都有较好的驾驭，各项医保服务项目有序推动。 我单位结合“三好一满足”活动和创先争优活动的开展，要求全体医务人员驾驭医保政策及业务，规范诊疗行为，做到合理检查，合理用药，不搭车开药，规范医疗用语，杜绝生冷硬现象。严格限制参保人医疗费用年度人次平均自费率

22、，做好医保用药的备药工作和“三个书目”医保编码对比工作。借助规范医保行为，不断提高我单位的医疗和服务质量，使病人看好病，满足看病。参保病人满足度不断提高。 我单位医保工作取得了较好的成果，但也还仍旧存在着不足之处。比如少许工作人员对医保政策和学问的驾驭还不够扎实，收费设备比较陈旧，有时出现医保信息传输中断，就医环境还有待改善等等，对于这些状况我们将接着努力，对能马上处理的坚决马上处理提高，对不能立刻变更的，我们将创建条件尽快变更。 严把政策观，从细微环节入手，仔细工作，真诚为患者服务，一年来我单位医保工作不断突破，大大减轻了参保人员的就医负担。不断提高辖区群众的参保率和医保服务质量，参保人员满

23、足度不断提高。我们将以此为动力，用更多的努力和更大的热忱将医保工作做全做好。 个人医保参保简报篇六 一、我区城镇居民基本医疗保险工作的完成状况 截至20_年12月26日，我区城镇居民基本医疗保险参保人数为119080人，完成了市政府下达我区全年任务的100%;已缴费人数达到61696人，名列全市十个县、市、区的第一，居民医保工作总结。 二、我区在狠抓“城居保”工作落实中实行的措施 为了确保完成市下达我区的参保任务，我区实行了多种有力措施，推动“城居保”工作。 (一)加强组织领导。区政府成立了以区长张德清为组长，副区长黄德乔、梁敏为副组长，劳动保障、教化、财政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主

24、要领导为成员的城镇居民基本医疗保险工作领导小组，负责领导全区“城居保”的扩面工作。 (二)实行区四套班子挂点扩面制度，推动“城居保”工作。今年10月，为了使我区“城居保”工作上新的台阶，区委、区政府实行了四套班子领导挂点学校，发动技校、中职学校、中小学生参保。副区长梁敏挂点区属中小学，区教化局为责任单位;区长张德清挂点省、市属技校，区劳动保障局为责任单位;区人大副主任陈植流挂点市属在我区的中小学、中职学校，区公安局为责任单位;区政协主席余石怡挂点民营技校、职校，区劳动保障局为责任单位。区四套班子领导都深化到各学校进行“城居保”扩面，收到了较好的效果，使我区辖区在校学生参保人数增加了17000人

25、。 (三)实行嘉奖激励机制，推动“城居保”工作。区政府在财政非常困难的状况下，拿出5万元，对完成“城居保”参保缴费的，按每参保缴费1人嘉奖元的方法实行嘉奖，从而调动了各镇办、劳动保障事务所的主动性。 (四)层层下达分解任务，并与绩效挂勾。对没有完成“城居保”任务的镇办、区直单位、劳动保障事务所年终一律不能评先评优;对工作落后的单位，区政府进行通报指责。 三、“城居保”工作中存在的问题和建议 (一)“城居保”工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的惠民工程，但还有很大部分居民没有理解或了解这一惠民政策，这主要是宣扬工作还做得不够，在20_年度建议市政府多利用电视、报纸、电台进行宣扬，让“城居保”

26、政策家喻户晓。 (二)市下达我区的目标任务基数过大，建议20_年市政府下达参保任务时考虑驻我辖区中省企业又不在我区参保人数和户口在我辖区又不在参保范围的服刑人员人数等因素，核减我区的目标任务数，尽量做到实事求是地下达任务指标。 (三)“城居保”工作量大、面广，造成各镇办劳动保障事务所工作量增大，人手缺乏。建议市政府适当增加基层工作平台人员编制和工作经费，以确保“城居保”工作不受以上因素影响。 四、20_年的工作规划 20_年，我区将从以下几方面仔细抓好“城居保”工作： (一)加大宣扬力度，深化宣扬“城居保”的新政策，增加城镇居民对“城居保”这项惠民工程的知晓率。我区将通过印发宣扬资料，开展“城

27、居保”宣扬日等多种形式进行深化宣扬，努力增加我区城镇居民对“城居保”政策的知晓率。尽量让居民了解城镇居民基本医疗保险的好处，使全区居民参保意识逐步提高，由不自觉参保转变为自觉参保。 (二)落实“城居保”工作责任制。市下达我区“城居保”参保任务后，我区将把目标任务层层分解到各镇、办、区直单位和各镇办劳动保障事务所、强化“城居保”工作与绩效挂钩，年底没有完成任务的单位和责任人一律不能评先评优，对完成任务差的单位和主要负责人实行通报指责。 (三)加强组织领导，充分发挥联席会议协调作用，各部门协调推动，做好“城居保”这项惠民工作。 个人医保参保简报篇七 20xx年，我店在社保处的正确领导下，仔细贯彻执

28、行医保定点药店法律法规，切实增加对医保定点药店工作的治理，规范其操作行为，致力保障参保人员的合法权益，在有效遏制违规景象等方面带了好头。现将年度执行状况总结如下： 一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业一样“绿十字”标识。在店堂内明显地位悬挂一样制造的“医疗保险政策宣扬框”，设立了医保看法箱和赞扬箱，公布了医保监督电话。 二、在店堂明显地位悬挂药品运营答应证、营业执照以及从业人员的执业证明。 三、我店已经过省药监局药品运营品质治理规范gsp认证，并按要求建立健全了药质量量治理领导小组，制订了品质治理制度以及各类治理人员、营业人员的接着教化制度和定期瘦弱检查制度，并建

29、立与此相配套的档案材料。 四、致力改善服务看法，进步服务品质，药师(品质担当人)坚持在职在岗，为群众选药、购药供应瘦弱询问服务，营业人员仪表端庄，热忱接待顾客，让他们买到平安、释怀的药品，使医保定点药店成为面对社会的文化窗口。 五、盲目遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风，规范医保定点运营行为，全年未发生违纪遵守法律运营景象。 六、我药店未向任何单位和个人供应发票、运营柜台。销售处方药时凭处方销售，且经本店药师审核后方可调配和销售，同时审核、调配、销售人员均在处方上签字，处方按规定保存备查。 七、严厉执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种领取形式，我店均实行同价。

30、 八、敬重和听从市社保治理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并刚好将下级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。 综上所述，20xx年，我店在市社保处的正确领导监督下，医保定点工作取得一点问题，但距要求还须接着仔细做好。20xx年，我店将不孤负下级的宿愿，抓好药质量量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我市医疗保险事业的瘦弱发展作出更大的贡献。 个人医保参保简报篇八 20xx年，我在xx医院各级领导的指导下，协同科室其他同事，根据社保中心的工作精神，仔细开展各项工作，为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报

31、如下： 在过去的一年中，我仔细主动加强政治理论和党的方针、政策学习，自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起，不断加强学习，有较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召，在“创先争优”活动中，主动参加、主动服务。比如参观了平津战役纪念馆、天津市规划展览馆，回顾天津发展历史，展望天津美妙将来。学习了_同志“七一”重要讲话精神，学习了杨善洲同志和全国优秀_员的先进事迹，自身综合素养得到了较大提高。 立足本岗，服务大众，不断提高自身的综合实力。为进一步适应医保工作新形势，一年来，我始终坚持学习，刚好驾驭国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高自

32、身综合素养，促使自己更好地胜任本职工作。常常与挂号、收费、成药房的同志联系，刚好了解医院运行现状，为正确履行社保工作供应真实依据。团结同事、维护和谐，并配能合领导做好各项工作。 勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素养。工作中勤奋仔细，勤劳 奋进，能以满腔热忱地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方，勤向领导请示，勤与同事和同行沟通探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互沟通；在工作上互为支持、互为补充。 1针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求，协同领导组织全院医师进行了广泛的宣扬学习活动，使广阔医师对医保政策及制度有较深的了解和驾驭，并全体通过该项考核。 2针对

33、医务人员多，管理难的问题，协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理，督促检查工作，刚好发觉问题、解决问题。 3帮助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。帮助科室其他同志做好上级医保政策的执行和说明工作。 4依据上级医疗保险制定的有关规定，帮助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定，修改完善及实施工作。 5参加了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救学问培训、艾滋病防治宣讲等活动。 6在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位，开拓了眼界，增长了见识，并主动地为xx医院及xx院的规划献计献策。

34、我始终以一名_员的标准要求自己，不断加强政治思想和道德修养，吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持醒悟的头脑，抵制腐朽思想的侵蚀，严格遵守党的纪律，努力工作，不辜负上级党委对我的期望。 20xx年，在今后的工作中，我们还需树立服务观念，严把政策关，从细微环节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院的美妙明天作出贡献。 个人医保参保简报篇九 一年来，我热衷于本职工作，严格要求自己，摆正工作位置，时刻保持“虚心”、“谨慎”、“律己”的看法，在领导的关切栽

35、培和同事们的帮助支持下，始终勤奋学习、主动进取，努力提高自我，始终勤奋工作，仔细完成任务，履行好岗位职责。现将一年来的学习、工作状况简要总结如下： 一、严于律己，自觉加强党性熬炼，政治思想觉悟得到提高。 一年来，始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，坚持正确的世界观、人生观、价值观，并用以指导自己的学习、工作和生活实践。酷爱祖国、酷爱党、酷爱社会主义，坚决共产主义信念，与党组织保持高度一样。仔细贯彻执行党的路途、方针、政策，工作主动主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，任劳任怨，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。 二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素养。 作为一名医疗保险工作

36、人员，我深深相识到自身工作的重要性，所以只有不断加强学习，积累充溢自我，才能熬炼好为人民服务的本事。这一年来，始终坚持一边工作一边学习，不断提高了自身综合素养水平。全面贯彻党的xx大全会精神,高举中国特色社会主义宏大旗帜，以科学发展观引领工作，全面贯彻实施公-法，仔细学习业务学问，始终保持虚心好学的看法对待业务学问的学习，仔细学习法律学问。 三、努力工作，仔细完成工作任务。 一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记一心一意为人民服务的宗旨，努力作好本职工作。我主要担当的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。 (一

37、)稽核、“两定”的管理。(1)采纳定期检查与不定期抽查相结合，明查与暗访相结合方式，稽核人员每周分两组下医院对参保患者住院比照检查，主要看是否存在冒名住院、挂床住院、分解住院、假报虚报单病种、病种升级结算及医院对病人结算是否存在违规行为和乱加费用等专项稽核，目的是防止医患双方合谋骗取医疗、工伤保险基金状况的发生。(2)定时检查定点零售药店执行医疗保险协议状况。重点查处以药换物、以假乱真用医疗保险卡的钱售出化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的状况。通过联合检查整顿对医药公司5个定点进行了停机刷卡15天，责令检讨学习整改，收到了良好的效果和服务管理。(3)为进一步加强和完善定点医疗机构管

38、理，建立健全基本医疗保险定点医疗服务的诚信制度，使参保人员明白看病，放心购药，全面提高我市定点医疗机构管理水平，更好地保障了广阔参保人员的合法权益。从今年起，我市将对实行定点医疗机构等级评定管理。(4)为进一步深化医疗卫生体制改革，便利医保人员看病购药，实行定点医院竞争机制。4月份，我们对青海石油管理局职工医院进行了考察，并在5月份确定为敦煌市医保定点医疗机构。 (二)慢性病的管理。今年5月份主动协作市人力资源和社会保障局，对我市新申报的574名慢性病参保人员进行了体检，6月份对300名已建立慢性病档 个人医保参保简报篇十 20xx年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下，在市人

39、社局的细心指导下，突出宣扬引导，合理安排力气，刚好调度推动，经过组建机构、调研测算、制定政策、宣扬动员、细心实施、强力扩面等六个主要阶段，全区乡镇、街道、残联、住建委、教化系统共有104775人参保，完成率达，超额完成市下达的万人的目标任务。现将有关工作状况汇报如下： (一)强化组织领导，形成推动合力。区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。依据工作须要和人事变动，刚好调整充溢了工作领导小组，进一步明确职责分工。各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织，做到单位主要负责人亲自抓、负总责，分管同志详细抓，一级抓一级、层层抓落实，形成了上下同心协力、共同推动工作的新格

40、局，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。为确保市里下达我区万人参保目标任务的完成，区政府分别与15家责任单位签订了责任状，将目标任务进行了分解下达，量化、细化，实行划片包干、专人负责，形成了工作推动合力。 (三)健全制度保障，量化操作规程。在细心打算的前提下，我区于5月13日提前启动医疗保险参保工作，并通过一系列制度保障，推动医保工作任务落实。一是建立联系点制度。针对任务重、拆迁范围大、外出务工人员较多的实际状况，局里要求全体机关工作人员都要深化一线，与乡镇、街道及有关单位建立联系点，分片包干，每周至少深化基层3次，指导和督查医保工作开展状况。二是建立工作例会制度。我们每周召开一次局机关工作

41、例会，每两周召开一次社保所长调度会，要求工作人员对驾驭的基层医保进展状况进行通报和反馈，并要求基层每天上报医疗保险参保进度表并进行排序。对工作先进单位刚好赐予通报表扬，将好的做法和阅历在全区推广，对工作滞后单位进行督查调研，帮助理清工作思路，刚好解决发觉的问题和难题。三是建立奖惩制度。为进一步提高工作人员的主动性和工作效率，我们制定医保工作奖惩制度，以工作实绩论英雄，如对全区完成参保任务前三名的社区分别嘉奖3000元、2000元、1000元;对未能完成任务的社区、社保所赐予通报指责，并将结果与协管员年终考核挂钩。健全的制度保障，严格的制度落实，保证了我区社区居民医保工作顺当推动。 (四)广泛宣

42、扬发动，营造良好氛围。针对不少群众不缺参保费用，而少政策知晓的状况，我们把宣扬工作作为城镇居民基本医疗保险工作的突破口。在动员阶段，利用多种方式，开展集中宣扬活动。如在做好散发宣扬单、设置宣扬栏等常规宣扬攻势的同时，在人员密集的蔡新路街头租用电子屏幕，设立医保宣扬专栏，全天候滚动式播出居民医保待遇内容和申报缴费时间、地点;开通询问电话，刚好解答居民医保政策询问;创办医保工作专刊，刚好反映全区医保工作部署、进展状况及基层工作动态。进入实施阶段，动员各方面力气，主动开展医保宣扬_六进活动_，即进社区、进家庭、进校内、进医院、进企业、进工地，面对面宣扬，点对点对接。通过多形式、全覆盖的宣扬活动，真正

43、做到了医保宣扬村不漏户、户不漏人、家喻户晓、人人皆知，城镇居民参保踊跃，为参保任务如期完成创建了条件，奠定了基础。 (一)领导重视是关键。区委、区政府高度重视城镇居民医疗保险工作，仔细实行市政府的动员会议精神，从实践科学发展观的高度，切实解决居民_看病难_问题，把城镇居民医保工作纳入区政府重要议事日程，为开展城镇居民医保工作供应了良好的组织环境。从实际工作推动来看，哪里的单位领导重视到位，措施得力有效，工作开展就绘声绘色，任务完成就更加顺当。 (二)宣扬发动是基础。_城镇居民医保_是民生工程，更是民心工程。因此，广泛宣扬，深化发动，正确引导，取信于民，限度地取得群众的认可，让尽可能多的居民自愿

44、参与，是搞好这项工作的基础。只有通过宣扬，使广阔群众对城镇居民基本医疗保险的重要意义、参保的相关程序和所享受的实惠政策等有一个全面的了解，进一步扩大政策影响力，提高政策透亮度，营造良好舆论氛围，才能实现广阔群众主动参保、自觉续保。 (三)协同协作是保障。主动主动与相关部门联系，做好沟通工作，在制度方案制定前广泛征求乡镇、街道、教化、残联等部门看法，获得相关部门的大力支持和协作。做到既各司其职，又亲密协作，步调一样，形成合力，有效推动各项工作的落实。 个人医保参保简报篇十一 20xx年在我院领导高度重视下，根据x市城乡居医保政策及x市医保局、霍邱县医保局及医保中心支配的工作安排，遵循着“把握精神

45、，吃透政策，大力宣扬，稳步推动，狠抓落实”的总体思路，仔细开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了肯定的成效，现将我院医保办工作总结如下： 为规范诊疗行为，限制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责、分管院长详细抓的医保工作领导小组。为使广阔群众对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的驾驭，我们进行了广泛的宣扬教化和学习活动： 一是通过中层干部会议讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的相识； 二是发放宣扬资料、张贴宣扬栏、政策共享职工微信群、医

46、保政策考试等形式增加职工对医保日常工作的运作实力，力争让广阔医务人员了解医保政策，主动投身到医保活动中来。 为使医保病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院： 一是在院内公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然，大厅内支配值班人员给相关病人供应医保政策询问； 二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督； 三是全面推行住院病人费用清单制，并对医保结算信息实行公开公示制度，自觉接受监督，使住院病人明明白白消费。 为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。将医保工

47、作抓紧抓实，医院结合工作实际，加强病房管理，进行病床边政策宣扬，征求病友看法，刚好解决问题，通过医保患者住院登记表，核查有无挂床现象，有无冒名顶替的现象，对不符合住院要求的病人，一律不予办理入院。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，刚好肃穆处理，并予以通报和曝光。 新的居民医疗保险政策给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的相识，全院干部职工都主动投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。 刚好传达新政策和反馈医保中心及县一院专家审核过程中发觉的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，刚好沟通协调，并要求全体医务人员娴熟驾驭医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，