2023年中西医结合执业医师考试强化测试题及答案解析通用.docx

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1、2023年中西医结合执业医师考试强化测试题及答案解析通用 每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培育人的视察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？接下来我就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。 中西医结合执业医师考试强化测试题及答案解析篇一 第1题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是 a 左冠状动脉前降支 b 右冠状动脉后降支 c 左冠状动脉主干 d 左冠状动脉回旋支 e 右冠状动脉右室前支 正确答案：a 第2题 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于 a 心力衰竭 b 心源性休克 c 心律失常 d

2、 心脏裂开 e 脑栓塞 正确答案：c 第3题 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见缘由是 a 右冠状动脉病变 b 左冠状动脉主干病变 c 左冠状动脉前壁支 d 左冠状动脉回旋支 e 以上都不是 正确答案：a 第4题 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是 a 原发性心肌病 b 冠状动脉粥样硬化性心脏病 c 病毒性心肌炎 d 风湿性心肌炎 e 中毒性心肌炎 正确答案：b 第5题 急性心肌梗死后心肌坏死组织渐渐纤维化形成瘢痕须要 a 23周 b 45周 c 68周 d 910周 e 1112周 正确答案：c 第6题 冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于 a 心力

3、衰竭 b 二尖瓣相对性关闭不全 c 二尖瓣脱垂 d 室间隔穿孔 e 心肌硬化 正确答案：c 第7题 心绞痛发作时可出现 a 体温上升 b 血沉增快 c 血清酶增高 d 房性或室性过早搏动 e 乳头肌断裂 正确答案：d 第8题 中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是 a 难受猛烈 b 持续时间长 c st段下降 d 不出现异样q波 e t波倒置 正确答案：d 第9题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同 a 心电图st段抬高 b 胸痛不能以硝酸甘油缓解 c 猛烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗 d 心电图未见病理性q波 e 血压波动 正确答案：d 第10题 目前发觉心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性

4、检查方法是 a 心电图 b 放射性核素 c 二维超声心动图 d 冠状动脉造影 e 胸片 正确答案：a 第11题 急性心肌梗死时血清酶中上升最早的是 a 谷草转氨酶(got) b 肌酸磷酸激酶(cpk) c 乳酸脱氢酶(ldh) d 肌酸磷酸激酶同工酶(cpk-nb) e 乳酸脱氢酶同工酶(ldh1) 正确答案：b 第12题 急性下壁心肌梗死最易合并 a 室性期前收缩 b 房室传导阻滞 c 心房抖动 d 房性心动过速 e 右束支传导阻滞 正确答案：b 第13题 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 a 心房抖动 b 预激综合征 c 房室传导阻滞 d 室性期前收缩及室性心动过速 e 非阵发性交界部心

5、动过速 正确答案：d 第14题 治疗自发性心绞痛禁用 a 消伤心 b 硝苯吡啶 c 潘生丁 d 硝酸甘油 e 心得安 正确答案：e 第15题 缓解急性心肌梗死猛烈难受效果最好的是 a 硝酸甘油 b 二硝酸异山梨醇 c 罂粟碱 d 吗啡 e 可待因 正确答案：d 第16题 心肌梗死后24小时内避开运用 a 洋地黄 b 罂粟碱 c 速尿 d 吗啡 e 杜冷丁 正确答案：a 第17题 推断急性心肌梗死面积最有价值的是 a q波的宽度，深度 b 白细胞增加的程度 c 难受和持续时间 d 血沉增快的程度 e 血清cpk增高的程度 正确答案：e 第18题 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是 a 难受的部位

6、 b 难受的性质 c 是否伴有多源性期前收缩 d 是否伴有st段抬高 e 肌酸磷酸激酶同功酶上升 正确答案：e 第19题 男性，65岁，诊断为急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消逝， 颈脉搏动消逝，此时首选 a 马上作心电图，了解是否停搏或室颤 b 安置心脏起搏器 c 心内注射肾上腺素 d 胸外心脏按压及人工呼吸 e 静注利多卡因 正确答案：d 第20题 男性，56岁，原有冠心病劳力心绞痛史，心电图v46t波倒置。3天来天早晨5时出现猛烈胸痛发作，持续时间平常 心绞痛时间长，心电图示v4v6t波倒变直立，诊断为 a 恶化型劳力性心绞痛 b 卧位性心绞痛

7、 c 变异型心绞痛 d 心内膜下心梗 e 心包炎 正确答案：b 第21题 男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图型应出现在下列哪些导联 a v1v3 b v4v6 c i，avl d v4+v6及i，avl e v7v8 正确答案：e 第22题 49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是 a 窦性心动过速 b st段下移，t波低平，双向，倒置 c st段呈短暂的抬高形成单向曲线 d t波高大 e 左室肥厚劳损 正确答案：b 第23题 男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘其次肋间最响，血压170/90mmhg，胸片示主动脉增

8、宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断 a 风湿性主动脉瓣关闭不全 b 先心病，二叶式主动脉瓣 c 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 d 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 e 高血压性心脏病 正确答案：c 第24题 50岁，女性，患心绞痛2年余，因心情激烈突然发作比以前严峻的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值 a st段明显下移 b t波明显倒置 c q波大于同导联r波1/5 d 血中肌红蛋白增高 e gpt上升 正确答案：d 第25题 男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于早晨5时发作，难受持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次/分，早搏45次/分，血压95/60mmhg，心电图，a

9、vfst段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是 a 减慢心率，降低心肌耗氧 b 增快心率，增加心排，改善心肌供血 c 缓解冠脉痉挛 d 提高血压，改善心肌灌注 e 增快心率，消退早搏 正确答案：c 第26题 男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惊 感，2小时未缓解。体检：心率100次/分，血压86/70mmhg，最可能诊断为 a 糖尿病酸中毒 b 不典型心绞痛 c 低血糖 d 变异型心绞痛 e 急性心肌梗死 正确答案：e 第27题 62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图vl，v2，r>s，v7，

10、v8有q波达0.04秒，cpk 200u，最 可能诊断为 a 下壁心肌梗死 b 前壁心肌梗死 c 肺梗死 d 高侧壁心肌梗死 e 正后壁心肌梗死 正确答案：e 第28题 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油12秒难受即消逝，最可能诊断为 a 心绞痛(不典型) b 心脏神经官能症 c 变异型心绞痛 d 稳定型心绞痛 e 自发型心绞痛 正确答案：b 第29题 男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmhg，心率110次/分，伴偶发性室性 期前收缩，心电图示胸导t波高尖，哪种治疗效佳 a 口服巯甲丙脯酸 b 口服地尔硫卓 c 静注利多卡因

11、d 口服美西律 e 静注美多洛尔继以口服 正确答案：e 第30题 50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断 a t波高耸 b t波低平 c 病理性q波 d st段压低 e st段抬高 正确答案：e 第31题 男性，57岁，血压180/05mmhg，胸骨后反复难受3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房抖动，选 哪项治疗效果最佳 a 口服尼群地平 b 口服美多洛尔 c 含服硝苯吡啶 d 口服巯甲丙脯酸 e 口服硝酸甘油 正确答案：b 第32题 男性，55岁，冠心病，发生急性猛烈胸骨后难受，血cpk明显上升，颈静脉充盈，肝大，血压下降至

12、80/40mmhg， 应诊断为 a 冠心病心力衰竭型 b 急性右心梗死 c 冠心病合并急性心包填塞 d 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 e 急性心肌梗死并室间隔裂开 正确答案：b 第33题 男性，58岁，3小时前急起猛烈胸痛，大汗，尿量削减，脉细弱。pcwp与左室舒张末期压力均明显上升。为早期进 行冠脉再灌注，宜首选哪种方法 a 链激酶溶栓治疗 b 急诊冠脉旁路移植术 c 经皮腔内冠状动脉成形术 d 大量输液补充血容量 e 主动脉内气囊反搏 正确答案：c 第34-36题 男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降 支中段堵塞。入院10小

13、突然死亡 1.本例超急期心梗心电图表现应为 a 病理性q波 b st段弓背样抬高 c s-t段水平样压低 d t波高耸 e 多源性室速 2.本例死亡的最可能缘由是 a 泵衰竭 b 心律失常 c 栓塞 d 心脏裂开 e 乳头肌断裂 3.产生猝死的最可能缘由是 a 心源性休克 b 室速 c 度房室传导阻滞 d 心室抖动 e 脑梗死 正确答案：dbd 第37-38题 男性，45岁。1年来反复发作胸骨后难受，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘 油可缓解。平常心电图示、avf导联st段水平压低0.75mm。发作时心电图正常 1.最可能的诊断是 a 劳力型心绞前 b 变异

14、型心绞痛 c 急性心肌梗死极早期 d 心绞痛合并心包炎 e 卧位型心绞痛 2.以下状况可发生心肌梗死，除了 a 冠脉内膜下出血使管腔闭塞 b 冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞 c 原有冠脉病变严峻发生室速 d 已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞 e 患者进食大量脂肪食物后 正确答案：bd 第39-40题 男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示、avf导联呈弓背样抬高6mm，v13，导联st段 水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死 1.最合适的处理是 a 溶栓治疗 b 心电监护 c 静注吗啡 d 静滴利多卡因 e 静滴极化液 2.10小时后出现烦躁担心，血压偏低，心率45次/分，心电示度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首 先 a 静滴异丙肾上腺素 b 静滴普罗帕酮 c 应用升压药 d 临时心脏起搏 e 静滴阿托品 正确答案：ad 第41-44题 a gpt b 白细胞计数 c cpk d got e ldh 1.增高可持续13周的心肌梗死的化验检查 2.增高后12周复原正常的心肌梗死的化验报告 3.增高36日降至正常的心肌梗死的化验报告 4.心肌梗死起病6小时内增高的.化验 正确答案：bedc