2023年学生护理查房心得体会护理教学查房感想(4篇).docx
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1、2023年学生护理查房心得体会护理教学查房感想(4篇) 当在某些事情上我们有很深的体会时,就很有必要写一篇心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累阅历。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧。下面是我帮大家整理的心得体会范文大全,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有须要的挚友。 学生护理查房心得体会 护理教学查房感想篇一 日期:2023-06-21 主持人:张小花 地点:27区医生办公室 参与人员:杨莉 叶海英 王永珍 李静 韦小芳 王敏 张小花 王文静 桂黎静 孙玲 孙露 责任护士:张小花 病人资料 5床丁一,男,25岁,住院号000000 患者因发觉反复皮肤瘀点瘀斑一年,再发2周,
2、于2023年4月9日9:00入院,经各项检查诊断为特发性血小板削减性紫癜 护理查体:患者神志清,精神良好,步入病房,发育正常,养分中等,全身浅表淋巴结未及肿大。测t:36.8、p:84次分、r:18次分、bp:11070mmhg试验室检查:wbc:8.37x109/l,hgb:149g/l,plt:2x109/l 入院诊断:特发性血小板削减性紫癜 治疗:完善相关协助检查,依据结果予以糖皮质激素治疗 护理诊断,目标,措施,效果评价 一有损伤的危急:出血.与血小板削减有关。护理目标 : 病人住院期间不发生出血或削减出血。 护理措施:1.监测出血状况。二级护理,每2小时巡察一次,重点视察病人的血压,
3、心率,面色,意识,瞳孔状况。监测呕吐物、尿液粪 便的颜色。视察患者皮肤出血点状况,是否有新增出血点2.预防或避开加重出血。 (1)皮肤出血的预防和护理 在静脉注射或其他穿刺部位加压止血。尽量避开肌内注射、皮下注射,提高穿刺精确度,穿刺针头宜选小号的,减小穿刺次数。动作温柔。 勤剪指甲,不搔抓皮肤 沐浴或清洗时避开水温过高和过于用力擦洗皮肤 休息活动:多休息,留意防护,避开创伤引起出血 衣服应松软、宽松,以免加重皮肤紫癜。 (2)预防消化道出血 :饮食以高蛋白、高维生素及易消化软食为主。避开进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免诱发消化道出血。多食含维生素c的食物。 (3)预防脑出血 :血小板计
4、数小于2030109l 时,则有脑出血危急,应卧床休息,留意视察有无头痛、恶心、呕吐等脑出血先兆。预防便秘、猛烈咳嗽引起颅内压上升,诱发脑出血,所以多食高纤维高的食物,便秘时要用泻药或开塞露,可用抗生素及镇咳药主动治疗咳嗽。 (4)消退恐惊心理。患者对侵入性治疗,出血及止血技术操作可能产生惧怕,表现躁动、不合作使出血加重。所以在操作前讲明道理,消退恐惊心理,转移他的留意力,争取患者协作。 3.用药的护理:避开运用引起血小板削减或抑制其功能的药物,如 阿司匹林等 运用丙种球蛋白:视察药物副反应。效果评价: 患者血小板复原正常,未出现出血现象。二潜在并发症:内脏及颅内出血可能与小板削减有关。 护理
5、目标:住院期间不发生脑出血,若发生可得到刚好有效的治疗。护理措施:1.预防:略。2.亲密视察神志、瞳孔改变及肢体活动、呕吐、头痛等状况,如患者由宁静转为烦躁、意识恍惚、头痛加重、血压增高、脉搏缓慢,呼吸不规律、瞳孔大小不等,光反射迟钝或消逝、肢体活动异样、频繁呕吐,应马上报告医生,刚好处理。3.建立静脉通道,遵医嘱赐予利尿脱水剂,止血敏,维生素k1等治疗。效果评价: 患者未发生颅内出血,且血小板计数已复原正常。三恐惊: 与多次穿刺侵入治疗有关 护理目标:减轻患者恐惊 护理措施:提高穿刺技术,一针胜利,削减苦痛 看法亲切,建立信任。操作时转移其留意力 护理评价:患者恐惊减轻能协作治疗。四学问的缺
6、乏:与缺乏与疾病相关的学问。 护理目标:患者了解疾病缘由,表现,日常护理的留意事项,预后与相关治疗手段。 护理措施:供应一个宁静没有干扰的环境。主要以说明讲解,探讨等方式进行。 讲解有关itp的相关学问,让其了解疾病的病因,表现方式,治疗方法,并发症,预后结果及留意事项等方面的学问。 护理评价:病人大致可以说出疾病缘由,较好地驾驭疾病临 五有感染的危急 : 与应用皮质激素、免疫功能下降且病房病菌较多易发生交叉感染有关。 护理目标:患者在住院期间不发生感染。 护理措施:1.保持病室内空气清爽,削减家属探视和楼道走动,避开交叉感染,病房每天紫外线消毒。2.做好口腔、皮肤护理,保持皮肤清洁干燥3.亲
7、密视察体温状况。4.严格执行无菌操作。5.遵医嘱运用抗生素,视察用药后的疗效和不良反应 护理评价 患者体温正常平稳,未发生感染。 探讨:护士长说:今日我们通过个案护理查房驾驭了特发性血小板削减性紫癜的临床表现,试验室检查特征及常见的护理问题,在日常护理工作中,我们要侧重消退病人的心里障碍,热忱帮助,关切病人,树立战胜疾病的信念,结合每个病人不同的病情和须要,制定护理安排,并严格按护理安排实施各项护理措施,以取得最佳的护理效果。 学生护理查房心得体会 护理教学查房感想篇二 护理教学查房(剖宫产术) 患者姓名:宋凤阳 性别:女 床号:25 手术前诊断:宝贵儿 孕2产1孕40+1w待产loa 主持人
8、:张盼 主题:剖宫产前后的护理 参加成员:张盼 张文文 杨晓晴 季延妍 张盼:很有幸能有机会在在产科进行一次剖宫产的护理查房,今日我们的查房对象是25 床。下面我们来简洁看下25床的病情。 孕妇宋凤阳,女,29岁,徐州人,因:停经39+6w,入院。查体:一般状况好,血压110/70mmhg,心肺听诊未及明显异样,腹膨隆,产科查:宫高33cm 腹围103cm 胎方位:loa 胎心140次/分 胎心位置:右脐下 强度:中 先露:头 位置:0-3 连接:未入 宫颈位置:中 宫颈长度:2cm 宫颈扩张:未开 骨软产道未及明显异样。彩超:单胎头位存活,脐血流未见明显异样,胎头双顶径9.5cm,羊水深度:
9、3.2cm,因宝贵儿,孕妇及家属要求行剖宫产术。剖宫产术的适应症: 1)肯定指征:头盆不称、骨产道或软产道梗阻、横位、脐带脱垂等无阴道分娩可能,必需剖宫产结束分娩。 2)相对指征:指剖宫产比经阴道分娩对母子更平安。如妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高征、前置胎盘、过期妊娠、引产失败、有剖宫产史等母体因素,再如胎儿窘迫、臀位。 剖宫产术并发症: 1.产褥期感染增加 2.子宫切口愈合不良 3.剖宫产术后晚期出血 4.肠梗阻 5.盆腔、下肢静脉血栓栓塞 6.围生期子宫切除发生率增加 7.剖宫产对母体的远期影响 护理诊断:1.难受:与术后切口难受有关 2.学问缺乏:与对产后生活护理不了解有关 3.
10、有感染的危急:与手术和滞留尿管有关 4舒适的变更 与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口难受有关 护理措施: 张盼-难受:与术后切口难受有关 1.减轻心理压力应关切爱护病人,以劝慰激励的语言和举止消退病人的惊慌心情,减轻病人的心理压力。 2.转移留意力 让产妇想象做母亲的骄傲与宏大。 3.药物止痛 如病人耐受力差,经济条件又允许的条件下,可予以镇痛泵止痛;轻度难受可予以止痛剂。 张文文-学问缺乏 1、手术后6小时去枕平卧、暂禁食6小时后可饮白开水或流质食品。暂禁糖、奶类,以免引起腹胀,排气后给。半流质的饮食。 2、激励病人勤翻身,24小时下床活动,可促进肠蠕动利于排气,利于恶露排出。 3、术后第一
11、天解除尿管,留意多饮水,刚好排尿。 4、留意宫缩及阴道出血状况。 5、一般在手术后第五六天拆线。皮内缝线者术后不用拆线。 杨晓晴-.有感染的危急:与手术和滞留尿管有关 会阴护理:每天2次擦洗会阴,避开引起阴道或泌尿道的上行感染 尿管的护理:保持尿管固定,引流通畅,视察尿量。叮嘱产妇应勤换内裤,保持会阴的清洁。24小时拔出尿管后应尽快排尿。 季延研-舒适的变更 与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口难受有关 .改善环境保持病室通风良好,光线柔软并避开噪音,保持床单被褥的整齐、干燥、避开受凉体位护理将病人置于舒适体位,避开关节、肌肉疲惫,保持尿管通畅,防止翻折扭曲。六小时后可以在床上坐踝部运动和轻度的
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