2023年医院感控个人工作总结(四篇).docx

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1、2023年医院感控个人工作总结(四篇) 总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的阅历或状况加以总结和概括的书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，因此，让我们写一份总结吧。信任很多人会觉得总结很难写？那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。 医院感控个人工作总结篇一 1、制定各类工作安排(医院感染、健康教化、妇幼健康教化、控烟工作安排，妇幼工作、食源性疾病、孕妇学校) 2、更换各种本部。 3、细化了医院感染监测(全面综合监测和目标监测)的项目、根据卫生部医院感染管理规范试行要求)。 (1)全院综合性监测：，一类切口手术部位感染限制在0.5

2、%。 (2)目标性监测：开展手术部位感染监测8例、留置导尿监测8例，监测标本30人次，肾内科2例多重耐药，刚好赐予督导，进行隔离，防止交叉感染。 3、环境微生物监测：本月对全院重点科室(手术室、分娩室、供应室、腔镜室血液透析室、口腔科)及外口综合楼科室(病理、血库、妇科、普外、头颈胸科、骨科、五官科)进行了空气物表、无菌物品，透析用水，透析器接口透析液监测，结果均达标。 4、医疗废物管理方面：严格医疗垃圾分类，仔细交接，不足之处个别科室登记不刚好，锐器盒未注明开启时间。 5、一次性卫材“三证”监测，三证齐全，无过期。 6、无菌物品管理方面：个别科无菌包过有效期。 7、培训方面：制定预防医院感染

3、各类培训安排，本月为下收医疗废物及管理人员培训一次，内容医疗废物管理条例、医疗废物下收流程、医疗废物外泄应急预案培训进行考核，试卷存档。 1、制定结核病、传染病工作安排。依据上级卫生行政部门要求，传染病报告卡进行更新，并运用。 2、不定期到检验科、病案室检查传染病漏报状况，每周、月进行自查。本月网报未统计。 制定食源性疾病工作安排，更换各项登记本部。 1、制定健康教化工作安排，制作宣扬材料(健康教化、妇幼健康教化)。 2不定期到检验科、妇产科检查各项登记，免费检测项目检测、登记符合。按时上报妇幼周、月、季报表(101月)。本月上报高危孕妇48人。其他项目省略。 3、按时到科室监测afp(脊髓灰

4、质炎)14种疾病，按时旬报表。 4、健康教化宣扬一次，内容h7n9禽流感防治常识，妇幼健康教化宣扬栏宣扬一次，内容增补小剂量叶酸预防胎儿神经血管缺陷。禁控烟宣扬一次，内容戒烟的方法及技巧。 5、1月17日组织孕妇学校培训一次，内容怀孕前的打算促进乳喂养学问有5名孕妇参与，取得较好效果。 1、控烟工作安排，不定期到疗区检查控烟状况。 2、主动开展爱国卫生工作，为各科室下发灭鼠药。 医院感控个人工作总结篇二 为了实行医院感染管理方法、医院感染暴发报告及处置管理规范、广东省医院感染暴发报告及处置管理工作指南等要求，规范医院感染暴发报告程序，提高处理和应对实力，有效预防和限制医院感染及其暴发的发生发展

5、，保证医疗平安，建立和完善医院感染的各项管理制度，重点加强对治疗室、手术室、口腔科、检验科、消毒供应室及一次性运用耗材的消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理，有效限制和预防感染。达到医院感染率10%，医院感染漏报率10%。进一步完善院感病例及多重耐药菌珠监测监测，分析存在的危急因素，限制院内感染暴发及超级细菌产ndm1泛耐药肠杆菌细菌的感染。我院实施了如下措施。 1、依据上级要求和指引，结合本院实际状况，成立医院感染管理机构，制定医院感染的规章制度，做好工作落实和指导。仔细执行医疗废物管理条例、医院感染管理规范(试行)，医院感染管理专职人员须持证上岗。 2、完善组织管理体系和明确工作任务：成立以医院

6、业务院长为核心的管理机构，以医务科和护理部为副主任，各科主任及护长为委员的医院感染管理委员会，下设医院感染监测室(兼职)及各科室监控小组(兼职)。依据本院实际状况，医院感染管理机构由三级体系构成，医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组，明确职责和工作任务。 3、每季定期召开医院感染管理委员会工作会议，通报上一季存在问题，整改跟踪效果及本季度环境卫生监测、消毒隔离检查、院感病例、耐药菌珠的监测以及icu目标性监测等状况，对存在问题落实整改措施，布置重点跟踪工作及下一季工作安排。 1、医院感染管理委员会全面负责医院感染的管理工作，协调全院各科限制医院感染工作的开展;对发觉问题

7、，提出对策，考评管理效果，探讨改进措施，制定有关全院限制感染事务方案。 2、医院感染管理兼职人员负责进行医院感染发病状况，医院环境卫生学，消毒、灭菌效果，目标性及基础数据、耐药菌珠等监测的相关数据进行统计、分析;负责全院各类人员院感学问培训。 3、医务科负责统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与限制工作，组织对病人的治疗和善后处理。 4、护理部负责监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次性运用医疗用品的管理。 5、后勤部按医疗废物管理条例负责监督医院环境卫生管理工作。 6、药剂科负责本院抗感染药物的应用管理，监督临床严格执行抗菌药物应用管理规定。 7、检验科负责医

8、院感染常规、微生物学监测，开展病原微生物培育、分别鉴定、药敏及耐药性监测。 8、临床科限制医院感染兼职监控医师、护士负责本科病人及各数据的监测工作，负责本科室职工医院感染在职教化。 1、消毒灭菌、环境卫生学监测：一般病区每季度一次由临床科限制医院感染兼职监控护士进行物表及空气细菌监测，特别病区每月一次。供应室每月进行物表、空气细菌及微生物监测，严格执行消毒供应相关规定。并将相关数据按时向院感科汇报，院感科依据状况进行抽查或复查。 2、医院感染的病例监测：临床科限制医院感染兼职监控医师，对本科院内感染病例进行监控，发觉病例按规定上报院感科。院感科每月按科室病人数抽查病历，发觉漏报，累计达肯定漏报

9、率按相关制度进行惩罚。 3、消毒隔离检查：由护理线消毒隔离小组每季度进行一次消毒隔离检查、院感科不定期组织医务科、护理部及后勤科进行消毒隔离检查及清洁卫生专项检查，发觉问题，刚好整改，并进行效果跟踪。对反复存在问题，要求科室进行自查自纠并按相关标准进行扣分。 4、耐药菌珠监测：临床科主任及检验科负责对科室住院指标性病人及长期病患者和长期卧床病人进行耐药菌监测，并将相关数据每月向院感科汇报。院感科依据相关数据进行统计、分析，每季向临床科室公报耐药菌珠状况及相关数据，并监督做好床隔离。 5、icu目标性监测：从20_年起先，对icu进行目标性监测，设计重点项目(呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感

10、染、留置导尿管所致感染等)，每月追踪数据，收集好基础数据，为日后分析打基础。 6、抗菌药物临床运用限制目标监测：20_年8月起先实施，由医务科、药剂科和感染科进行质量限制，每月对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，依据监测、点评结果，对抗菌药物运用过程中存在的问题赐予通报。 7、医院感染学问培训：由科主任、护长等感染委员会成员进行每季一次对本科职工实施在职教化。重点是开展医院感染诊断标准、医院消毒技术规范、职业暴露学问培训;对新毕业及新调入本院的医、护、药、技人员、实习生由院感科落实岗前培训教化。 1、医院感染管理人员不足，无专职人员，落实各项监控工作量大，对抽查欠全面。

11、 2、供应室、胃镜室合理化建设有待进一步完善。 3、院内感染发病病例的诊断、报告、统计、分析等方面做得不够，给科室指导看法不足。 4、环境监测存在部分科室漏监测状况，常规监测有待进一步完善。 5、院内多重耐药菌珠状况不断增加，部分医务人员床边隔离意识不强。 6、血透、术科目标性监测未开展。 7、信息平台有待建设。 1、对供应室、胃镜室提出合理化建设，并依据实际状况逐步完善。 2、安排在20_年开展出血透、术科目标性监测及抗菌药物运用率监测。 3、对医院感染限制及监控逐步形成形成网络状管理，做好综合目标监测及基础数据收集，落实医院感染的病例监测、消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制

12、度、加强医院感染的病原学检查和耐药菌珠的监测。加强对医院感染限制重点部门(口腔科、手术室、icu、血液透析室、临床检验部门、消毒供应室)等物表及空气细菌监测的管理。不定时对清洁卫生进行专项检查，查找问题进行整改，并要求科室进行自查自纠。加强对医院感染限制重点项目(呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、手术部位感染、透析相关感染)的管理;严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度;严格对消毒药械和一次性运用医疗器械、器具相关证明进行审核。做好院内感染监测，定期对院内感染病例、医院多重耐药菌珠、特别科室目标性的监测，收集各种数据进行分析，

13、刚好发觉危急因素，刚好限制防止医院感染暴发。 4、实行目标管理责任制，职责明确。实行科室、医务科、医院病历总质控三级查漏，杜绝院内感染、传染病漏报现象，对漏报病例人员依据医院相关制度进行惩罚及指责教化。 5、仔细执行医疗废物管理条例、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等有关规定，做好医疗垃圾、医疗废物的管理工作，保证医疗垃圾通过正确渠道处理。 院内感染限制工作，在院领导的高度重视，院感委员会的领导、组织指导及各科室的主动协作下，工作开展比较顺当，取得了良好的效果。我们信任，只要我们不断总结阅历，虚心学习，我们将把院内感染限制工作做得更好。 医院感控个人工作总结篇三 20xx年度，本部门在医院感染限制

14、监控科的领导下。以爱护病人，提高医疗质量，削减病人经济支出为目的，课件特完成了以下工作。如下;一医院感染监控实行规范化管理： 1各种消毒剂的运用，以及各种污染物品的处理都已严格按消毒技术规范及医疗废物管理条例等法规进行操作。 2、全年每月都能按时上报当月统计资料。 1本科室发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽血室，妇科检查室，妇科手术室每月进行空气培育。除了五月份门诊妇科手术室检测结果为：355cf/m3.结果不达标。已进行缘由分析并实行了持续改进措施。其他每月均达标 2每季度由感控科对本科室的发热门诊，肠道门诊，门诊注射室，抽血室，妇科检查室，妇科手术室进行物表手消毒剂采样做细菌培育。每月达标

15、。 3每半年由部门的专人检测紫外线强度。对强度不合格的紫外线灯管已刚好进行更换。 三加强消毒隔离环节质量管理 1每月由感控科对各种消毒液有效浓度无菌操作消毒隔离制度执行状况进行监督检查。 2对一次性医疗用品由专人进行管理，科室领导定期检查。对已过期的物品刚好进行处理，标率99%。 四对合理运用抗菌药物的管理： 1实行自控科控院控三级管理体系。 2主动协作全院性多重耐药菌检测。 五实行院感在职教化： 1对科室的医护人员及卫生人员进行岗前培训考试。 2科室员工参与医院院感学问培训考核。 3每月参与科内院感学问学习。 六本部门院感监控指标： 1院感发病率小于8%2漏报率小于20% 3、一次性注射器输

16、液输血器用后毁型率100%。 七缘感资料上报： 1每月按时向市感控中心上报院感相关内容。 2科室全员协作区感控市感控做好相应工作。 1、妇科手术室空气培育超标 2、存在消毒剂未注明开瓶日期 3、治疗室环境不洁 4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象 1、空气培育时要按规定时间放置培育皿。 2、加强监督检查，刚好书写开瓶日期。 3、工作环境做到每日清洁一次，每周彻底清洁一次。 4、医疗垃圾与生活垃圾分类放置。 医院感控个人工作总结篇四 依据皖血地防办20_1号“关于印发20_年全省血吸虫病和地方病预防限制工作要点的通知”、省血防所“关于仔细做好20_年急性血吸虫病防控工作的通知”和“省血吸虫病突发疫情

17、应急处理预案”的要求，我站主动做好急感防控各项工作的打算和部署，构建了完善的急感疫情监测网络，加强了血防区重点人群和流淌人群的健康教化工作，加大了汛期接触疫水人员和血防区不明缘由发热病人的搜寻排查工作力度，全年没有发生一例急感病例，为巩固我县血吸虫病传播限制成果，如期实现今年各项血防工作目标打下了坚实的基础。现将今年急感防控工作总结如下。 三月底，我站成立了以站长负总责的急感防控领导组，负责急感防控工作的组织领导、指挥协调、物资供应、宣扬教化等;成立了毛益松副站长负责的急感疫情处理技术指导组，加强防制急感工作的有关学问培训;成立了血吸虫病突发疫情应急处理办公室，综合协调站部各部门之间的急感防控

18、工作，并制定20_年急感防控工作实施方案、血吸虫突发疫情应急处理预案和急感疫情值班制度;成立了以各血防组长负责的急性血吸虫病疫情处理小分队，根据急感防控工作实施方案和应急预案的要求，易感季节深化急感防控第一线，主动开展疫情处理和急感防护工作。 1、疫点调查 根据省办工作要点的要求，依据近三年发生急感地点及流行病学调查供应的线索确定疫点及其范围，进行钉螺和感染性钉螺调查。在沿江11个重点村开呈现有螺环境、可疑环境和历史有螺环境查螺1218.52万平方米，核实有螺面积798.08万平方米，并依据查螺结果，刚好的确定易感地带范围和易感环境面积，在社区和村8个高危环境，组织开展了药物灭螺工作，计反复灭

19、螺144.8万平方米，减低了有螺环境危急性。 2、疫情监测 5月下旬，站部召开了沿江血防区中心卫生院院长、防保站长、重点村村干部、乡村医生、禁牧协管员、沿江各造船企业负责人、郑浦港码头建设工地负责人和江滩种粮大户等人员参与的急感防控工作会议，大力宣扬防控急性血吸虫病重要意义和防治学问，同时明确了各有关单位责任，确立了急感信息沟通联系制度和急感劝阻站人员工作职责，构建了全县急感疫情监测网络。在血吸虫病易感季节，站部各股组主动主动开展对县级各综合医院和沿江各级各类医疗机构不明缘由发热病人的巡查，依据“血吸虫病诊断标准”(ws26120_)进行正确诊断，搜寻急感或疑似急感病例，对可能发生的急性血吸虫

20、病疫情做到早发觉、早报告、早处理。一旦发生疫情，刚好开展流行病学调查，实行有效措施，确保不出现急感暴发疫情。 3、信息管理和疫情报告 严格疫情报告制度，站部确定防治股长负责疫情报告工作，对确诊的病例24小时内通过网络直报上级有关机构，同时报县卫生行政部门。防治股及办公室严格根据卫生部关于实行重点地区血吸虫病疫情周报告、零报告制度的通知要求，在血吸虫病易感季节(412月)支配专人负责疫情报告管理工作，每天三次定时阅读“中国疾病预防限制信息系统”网络直报信息，刚好报告疫情动态并做好了阅读记录。 4、健康教化 为了加强我县今年急感防控的健康教化工作，易感季节前，我站血防专业人员应用展板、宣扬画、宣扬

21、单、标语、上血防学问课和发放防护油等形式对郑浦港码头建设工地工人、沿江造船企业施职工和渔船民等重点流淌人群开展了广泛的血防宣扬和健康教化活动，提高此类人群的血吸虫病防护意识;深化重点血防区小学开展放映血吸虫病防治学问科教片为主题的宣扬活动，在沿江重点学校散发致学生家长一封信3000份;在重点流行村发放健教好用宣扬品不锈钢饭盆300个，发放带回执的“防治急感明白纸”3000份，利用镇村广播站广泛播放急感防护学问，以此来提高血防区人群的急感防护意识，增加血防学问;设计并制作了“防控急性血吸虫病联系卡”和“防治血吸虫病基本学问”宣扬单，将急性、慢性、晚期血吸虫病临床表现与治疗印发疫区群众。 5、建立

22、急感防护哨卡 4个重点村聘请8位“血防监管信息员”，负责在重点地段宣扬防护常识，阻挡人群下水，并刚好上报接触疫水信息。各血防组也分段设立了“急感防护流淌哨”，负责爱护警示牌完好，劝阻人群下水，宣扬防护常识，刚好联络村防护哨卡，了解接触疫水人员信息并负责追踪登记，刚好开展化验和预防服药工作。 6、渔船民定点监测 全年开展了二次大型渔船民现场查治和宣扬活动，采纳血清学方法(iha)检查902人次，血检阳性18人，治疗和扩大化疗403人次。一次是和江苏省浦口区疾控在船闸开展联防联控活动，一次是在我县渔船民住地较集中的金河渔业队和牛屯河渔业队设立2个现场工作点，集中开展血吸虫病查治和宣教工作，取得了较

23、好的效果。对于石跋河、姥下河及西梁山渔业队等散在停靠点的渔船民，各血防组均组织专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教化宣扬工作。 依据近3年发生急感地区、近3年查出阳性螺环境确定的今年重点环境为：目前螺情整体偏低，简单造成我们思想上的麻痹，正是我们防治工作的薄弱环节。活螺螺口数、活螺框平均密度均比去年上升，导致全县钉螺密度难下面降，一旦汛期江水上滩，极易造成血吸虫病重大疫情。因此我们必需加大这些地区螺病情监测的力度，适时开展药物灭螺灭蚴工作，实施有效的急感防控和监测措施，加快健康教化的进度，防止出现急感疫情，影响我县血吸虫病传播限制成果。 站部加强了急感防控工作的监督检查，结合站部绩效考核工作，实行定期和不定期、明查与暗访相结合的方法，对各部门就急感防控措施落实状况进行层层检查，确保各项防控措施落实到位，对在督查中发觉问题的，责令相关单位刚好整改。由于各项急感防控措施落实到位，我县今年全年未发生一起急感病例，有力的巩固了我县血吸虫病疫情限制成果。