2023年工伤伤残鉴定申请书工伤伤残鉴定申请书(十三篇).docx
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2、物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动实力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。 申请人所受损害经晴隆县人力资源和社会保障局(工伤认定确定书晴人社工伤认定字(20_)070号)认定为工伤,特向黔西南州劳动实力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受损害赐予伤残等级鉴定为谢! 申请人:_ 日期:_ 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇二 _市人力资源和社会保障局: 本人_,男,汉族,19_年_月_日诞生;身份证号码为_;家住_,联系电话_。 本人于20_年_月_日_:_左右,在_项目部
3、工作过程中,本人_(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进_医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行复原熬炼。 现本人须要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动实力鉴定,望办理为谢! 此致 敬礼 申请人:_(签字并按手印) _年_月_日 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇三 申请人:_ 恳求事项: 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中
4、遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。 申请人:_ 日期:_ 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇四 申请人: 法定代表人: 地址: 恳求事项:恳求仲裁机构对王aa的伤残等级进行鉴定。 事实与理由: 王aa系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间,王aa因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后
5、,申请人主动为王aa进行治疗。王aa于20xx年4月1日自行托付广东xx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王aa在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人担当其旧伤的责任。 据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王aa的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 zz市xx区劳动争议仲裁委员会 申请人:xx 年 月 日 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇五 *市人民法院: 你院受理的原告*侵权一案,你院正在审理中,因被告*对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1*2*3*
6、 在此,被告*恳求法院托付*法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。 此致 *市人民法院 申请人: 年月日 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇六 申请人:_ 法定代表人:_ 地址:_ 恳求事项: 恳求仲裁机构对王_的伤残等级进行鉴定。 事实与理由: 王_系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20_年_月_日上班时间,王_因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人主动为王_进行治疗。王_于20_年_月_日自行托付_司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王_在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人担当其旧
7、伤的责任。 据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王_的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 申请人:_ _年_月_日 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇七 (一)工伤认定申请表; (二)职工本人身份证明; (三)与企业存在劳动关系的证明材料; (四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。 有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料: (一)属于交通事故的,提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;
8、 (二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的,提交市民政、公安部门出具的证明; (三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的,提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明; (四)因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明; (五)因履行职责遭致人身损害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特别状况需提交的其他证明材料。 申请人供应材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人须要补正的全部申请材料。 此致 敬礼 申请人: 日期: 工伤伤残鉴定申请书 工伤伤残鉴定申请书篇八 xxx省劳动实力鉴定委员会: 我公司员工xxxx;性别:男/女;身份证号:xxxx
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- 2023 工伤 伤残 鉴定 申请书 十三
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