2023年小儿外科主治医师考试试题及答案解析模板.docx

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2、) 第 2 题：单选题: 下列不符合肾动脉造影检查适应证的是 a.缘由不明的高血压，听诊脐周有血管杂音者 b.肾内小血管瘤、动静脉瘘及微小动脉瘤者 c.超声、静脉肾盂造影、ct检查提示双肾大小有明显差别者 d.疑为肾脏肿瘤、多囊肾、某些肾上腺肿瘤者 e.其他诊断方法不能明确的肾外伤出血者 第 3 题：单选题: 小儿巨大肾积水的定义是指 a.肾积水容量超过300ml b.超过24小时尿液总量的肾脏积水 c.导致肾实质显著破坏、肾功能严峻丢失的肾积水 d.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块 e.肾积水容量超过800ml 第 4 题：单选题: 下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形，不正确的是 综合征表现w

3、ilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝 -drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点 th-wiedemann综合征器官发育小，不发生wilms瘤和软组织肉瘤 综合征和denys-drash综合征与wilms瘤的发生有亲密关系 th-wiedemann综合征无11p15缺失 第 5 题：单选题: 肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或wilms瘤，其临床特点中，错误的是 a.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位，发生在生后最初5年内，24岁者多见 b.肿瘤起源于肾上皮组织 c.腹部肿块，质硬，表面有结节，无压痛，典型的呈“罗汉肚” d.婴幼儿腹部发觉进行性增大的包块，首先要考虑本病可能性

4、 e.主要实行手术治疗、放疗、化疗和自体细胞免疫疗法 第 6 题：单选题: 下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是 a.双侧瘤在放疗和化疗基础上，行双侧瘤剜除术或切除肿瘤较大一侧的病肾 b.累及范围广、邻近器官受累不能切除，行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗 c.瘤体过大者先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术 d.化疗应常规应用，选用阿霉素、长春新碱、放线菌素d e.以上都是 第 7 题：单选题: 肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结，也可经血行转移至全身各部位，其中最常见于 a.肾上腺转移 b.肝转移 c.肺转移 d.脑转移 e.骨转移 第 8 题：单选题: 腹股沟或睾丸上方囊肿

5、，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。临床可诊断为 a.交通性鞘膜积液 b.精索鞘膜积液 c.睾丸鞘膜积液 d.婴儿腹型鞘膜积液 e.输精管囊肿 第 9 题：单选题: 有关后尿道瓣膜的临床特点，下列不正确的是 a.是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的缘由 b.分为三型，其中型最严峻，占梗阻性后尿道瓣膜5% c.表现排尿滴沥、费劲，急性尿潴留、尿路感染，肾功能不良 d.主要靠产前超声检查作出诊断 e.首要的治疗是订正体液代谢失衡，限制感染及引流尿液后，经尿道或膀胱电灼瓣膜 第 10 题：单选题: 下列引起膀胱输尿管反流的病因，不正确的是 a.黏膜下段输尿管先天发育缺陷 b.输尿管旁憩室 c.尿路

6、感染 d.异位输尿管口 e.原发性膀胱功能紊乱 第 11 题：单选题: 下列睾丸下降异样的临床特点，不正确的是 a.内分泌因素者，多为双侧性;局部、机械因素者，多为单侧 b.临床表现为隐睾、睾丸下降不全及异位睾丸 c.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内的可能 d.发觉睾丸下降不全应马上手术治疗，包括新生儿 e.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内 第 12 题：单选题: 下列对尿道下裂的概述，正确的是 a.最常见的男性生殖系统畸形 b.依据尿道口位置分为阴茎体型、阴茎阴囊型和会阴型三种 c.尿道外口向阴茎腹侧和近端移位，阴茎向腹侧弯曲，尿道口越靠近远端，屈曲畸形越明显 d.包皮多分布异

7、样，大部分包皮转至阴茎腹侧成帽状积累 e.多需手术治疗，治疗时机宜选择在学龄前 第 13 题：单选题: 有关尿道上裂的临床特点，下列错误的是 a.是指尿道背侧壁部分或全部阙如，尿道开口于阴茎背侧，尿道口的远端呈沟状 b.多与膀胱外翻并存，单纯尿道上裂较少见 c.分为三型，每一类型都有不同比例的尿失禁发生 d.尿失禁者膀胱容量小，输尿管口常位于不正常的三角区的外侧 e.一经诊断，虽无尿失禁，应马上手术治疗 第 14 题：单选题: 尿道上裂的临床分型，正确的是 a.阴茎头型，尿道开口于阴茎头的背侧冠状沟之前 b.阴茎体型，尿道开口于阴茎体背侧、阴茎根部至冠状沟之间的任何位置 c.完全型，尿道开口于

8、膀胱颈，合并不同程度膀胱外翻和耻骨联合分别 d.以上都是 e.以上都不是 第 15 题：单选题: 女性尿道上裂的临床特点，错误的是 a.分为阴蒂型、耻骨联合下型及完全型 b.主要表现为阴蒂分裂，大、小阴唇分别，耻骨分别 c.完全型伴有尿失禁 d.以上都是 e.以上都不是 第 16 题：单选题: 下列尿道下裂的解剖学特点，不正确的是 a.尿道口的远端呈沟状 b.尿道异位开口于尿道腹侧 c.阴茎下弯 d.包皮积累于阴茎背侧 e.阴茎呈“”形分裂、皮肤缺损、系带阙如 第 17 题：单选题: 尿道下裂依据尿道口的位置进行分型，下列错误的是 a.型：阴茎头下，冠状沟型 b.型：阴茎体型 c.型：阴茎阴囊

9、型 d.型：会阴型 e.型：混合型 第 18 题：单选题: 诊断尿道下裂的依据是 a.异位尿道口可异位开口于正常尿道口近端至会阴尿道的任何部位 b.阴茎向腹侧下弯 c.全部包皮位于阴茎背侧呈帽状积累 d.以上都是 e.以上都不是 第 19 题：单选题: 下列尿道下裂的治疗原则，不正确的是 a.阴茎发育差，术前用12个疗程绒毛膜促性腺激素治疗后再行手术 b.考虑到阴茎发育，主见学龄后手术 c.手术的目的是阴茎下弯充分矫正，尿道口在正常位置，阴茎外观好 d.尿路感染者，术前必需严格限制感染 e.尿道成形术应暂行尿液分流，选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘 第 20 题：单选题: 有关先天性肾盂输尿

10、管连接处梗阻的病因，下列错误的是 a.临床少见，多与感染因素相关 b.迷走血管压迫致该处输，尿管壁发育障碍 c.连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉 d.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅 e.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠 第 21 题：单选题: 下列对小儿肾损伤的概述，不正确的是 a.小儿泌尿系统损伤中少见 b.病因包括暴力损伤和病理性肾裂开 c.临床表现血尿、腰区难受、肾区肿块、休克、发热 d.试验室和影像学检查有助诊断 e.肾血管损伤、肾区肿块增大、持续肉眼血尿、严峻尿外渗应手术治疗 第 22 题：单选题: 诊断肾盂输尿管连接处梗阻所致的肾积水，不必要的协助检查是 a

11、.b超检查 b.静脉肾盂造影检查 c.膀胱镜检查逆行输尿管插管造影检查 -ct检查 e.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查 第 23 题：单选题: 关于肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的外科治疗，下列错误的是 a .反复感染、腰腹难受或出现结石者，都应手术矫治 b.手术以解除梗阻为根本原则 c.断离式肾盂输尿管成形术为志向术式 d.双侧病变者，原则上先治积水较重的一侧 e.轻度者也应主动手术治疗 第 24 题：单选题: 关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点，下列不正确的是 a.是泌尿系常见的先天畸形，单侧较双侧者多 b.所谓重复肾是指肾体积较正常肾大，形同两肾左右排列 c.不完全或完全型重复输

12、尿管畸形，输尿管均开口于膀胱内，可无合并症 d.完全型双重输尿管畸形，输尿管开口于外阴前庭或阴道自幼年就有遗尿 e.重复肾常合并肾盂肾炎、肾结石、肾积水等症 第 25 题：单选题: 关于输尿管异位开口的临床特点，下列不正确的是 a.男性可开口在后尿道输精管及精囊等部位，在括约肌之近侧端 b.女性可开口于尿道、前庭、阴道及子宫部位，在括约肌之远端 c.输尿管异位开口男性多于女性 d.女性患儿常伴有重复肾和双输尿管畸形 e.异位开口的输尿管几乎都是引流重复肾的上肾段，偶有引流下肾段者 第 26 题：单选题: 诊断输尿管异位开口，通常不须要的协助检查是 a.b超检查 b.静脉肾盂造影检查 c.逆行造

13、影检查 检查 e.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查 第 27 题：单选题: 男性，6岁。因睡眠中突发左侧阴囊内睾丸猛烈难受2小时就诊，同时伴有患侧下腹部以及腹股沟难受，以及恶心、呕吐。首先要做的检查是 a.阴囊托高试验 b.阴囊透光试验 c.尿、血常规检查 d.阴囊多普勒超声检查 e.泌尿系彩超检查 第 28 题：单选题: 男性，12岁。右侧阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查体：右侧阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时睾丸可触及正常大小。透光试验为阳性。最可能的诊断是 a.右侧斜疝 b.右睾丸鞘膜积液 c.右精索鞘膜积液 d.右交通性鞘膜积液 e.右精索静脉曲张 第 29 题：单选题: 男性，14岁。左侧阴囊胀痛3个月。valsal-va试验(+)，阴囊b超提示：精索内静脉直径0. 26cm，解除睾丸扭转。依据患者状况，治疗宜实行 a.精索内静脉高位结扎术 b.提高阴囊 c.视察病情改变 d.精索内静脉一髂外静脉吻合术 e.精索内静脉栓塞术 第 30 题：单选题: 男性，5岁。右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。治疗宜实行 a.视察，等待自发下降 b.睾酮治疗 c.绒毛膜促性腺激素治疗 d.右侧睾丸下降固定术 e.右侧睾丸切除术 bcbcbecbdc deedeaedba adebceddad