社会服务机构监事报备表-社会服务机构成立表B4.docx

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1、社会服务机构成立表B4社会服务机构监事报备表社会服务 机构名称统一社会信用代码照 片姓名机构职务曾用名性别民族出生年月政治面貌户口碎家庭住址身份证号邮政编码手机号码工作单位及职务其他社会职务本人简历自何年月至何年月在何地区何单位职务、职称本人意见：本人同意担任此职务。本人遵守国家法律法规，未因故意犯罪被判处刑罚或受过剥夺政 治权利的刑事处罚。特此声明，该声明完全真实。如有虚假，愿承担相应的法律责任。签名：（须亲笔手签，不得使用印鉴）年 月日社会服务机构意见本人所在单位人事部门意见业务主管单位审查意见（公章）经办人：年 月日（公章）经办人：年 月日（公章）经办人：年 月日（属于直接登记的社会服务

2、机构无需填写此栏）填写说明：1 .成立监事（会）的社会服务机构，所有监事每人一表；监事长也需填写此表。2 .“统一社会信用代码”无需填写，由登记管理机关填写。3 .”其他社会职务”一栏是指除简历中填写的本人所在工作单位及职务、拟任社会服务机 构职务以外的其他职务。4 .“本人简历”一栏，从本人参加工作起填写至今，并按时间顺序排序，当前工作单位和 担任的职务应为简历中最后一条。本人已退休的，需要在简历中写明退休单位，并在职务一 栏填写“退休”。5 .人事关系在事业单位、国有企业的，应依照有关规定，按干部管理权限审批或备案。6 .附本人的身份证正反面复印件，正常尺寸复印。7 .社会服务机构成立登记，无需在“社会服务机构意见”栏签署意见。