社区医院医德医风建设实施方案七篇.docx

《社区医院医德医风建设实施方案七篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社区医院医德医风建设实施方案七篇.docx（42页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医院医德医风建设实施方案为进一步建立健全我院医德医风教育、监督、考评长效 工作机制，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系，制定本 方案。一、指导思想结合医院工作实际，着力解决各干部职工和医务人员在 思想作风、工作作风、行业作风、医德医风方面存在的突出 问题，进一步规范医疗卫生服务行为，规范办事程序，提高 办事效率，优化服务环境，树立良好的卫生行业形象。二、参加对象我院全体在岗在职职工。三、主要内容重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、 行业作风等问题。通过医德医风建设，进一步树立医院干部 职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业良好 形象。一是强化医德医风教育。组织开展岗前医德

2、医风教育和 医德医风教育培训工作，对“九不准”、医疗机构从业人员 行为规范解读等执业道德规范进一步学习、强调并进行考 核。后期再通过行风查房检查相关学习在各科的开展情况,五、结果应用考评结果与医务人员的职称晋升、提拔使用、评先评优及绩效工资等直接挂钩。医德医风考评等级在“一般”及以下的，一年内取消提 拔使用、评先评优资格。医德医风考评等级确定为“较差”的人员，其任职年度 考核等级不得确定为合格及以上等次，一年内取消职称晋升 资格。医德医风考评等级确定为“一般”的人员，扣当年度绩 效1000元，确定为“较差”的人员，扣当年度绩效3000元。对医德医风考评“较差”等级的人员要进行批评教育, 对连续

3、两年被评为“较差”等级的人员，可作降级、低聘处 理。降级低聘若为最低等级的，则在正常晋级晋升时延缓一年执 行。六、考评要求（一）要坚持客观、科学、公开、公平的原则，要坚持 日常考核与年终考核相结合、定性与定量相结合、医德医风 考评与医务人员的其他考核管理工作相结合的原则，按照规 定的权限、条件、标准和程序进行。（二）要认真落实医德医风考评工作责任制和责任追究 制，职能科室要根据任务分工，明确责任，做好相关资料的 收集，为年终医德医风考评提供准确、详细、真实的依据， 对工作不力，存在走形式、走过场问题的科室，根据具体情 况，予以通报批评，并对主要负责人根据有关规定进行严肃 处理。七、本办法自发文

4、之日起执行，原XX号文件同时废止。医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提 高医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群 众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风, 为扎实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案。一、指导思想坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群 众根本利益为目的，深化医药卫生体制改为动力，按照“标 本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全 面加强医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、 制度建设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态 度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问

5、题，促进全院各项工作健康发展。二、组织机构为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建 设实施领导小组。组长:XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作。三、工作目标（一）医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医 德医风建设的认识进一步提高，广大医务人员职业道德素质 进一步提升，职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群 众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。（二）医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医 疗服务、医疗收费、院务公开等管理制度；建立健全医务人 员医德考评制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行 医、依法

6、执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医 风建设长效机制。（三）医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平，严 格执行医疗技术操作标准和规范。医疗差错事故发生率显著 下降，无重大安全事故发生，患者对医疗服务质量满意度达 85%以上。（四）服务态度明显改善。优化服务环境，简化服务流 程，提高服务效率，创新服务举措，加强医患沟通，服务对 象问卷调查满意度达90%以上，医院对群众投诉接待处置率 达 100%o三、工作措施（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行关于 落实卫生纠风工作责任制的实施方案。要按照管行业必须 管行风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实 “一岗双责”，建立主要领导亲自

7、抓、分管领导具体抓、广 大医务人员齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各 项业务工作有机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五 带头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极 开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取 自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式，深入开 展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警 示教育等，筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值 观，引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为 本”、“患者至上”的服务理念，提高其职业道德素质和专 业技术水平。（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安

8、医院建设、 “医院管理年“和“医疗质量万里行活动成果，健全和落实 医疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责 任事故，特别是重大责任事故。要严格执行处方管理办法、 按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制 度，坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分 级管理制度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认 真执行病历书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范, 实行护理分级管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全 面有效落实。（四）深入推进院务公开和办事公开。根据卫生部关 于全面推行医院院务公开的指导意见将医院内部设置、医 务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等

9、规章制 度，药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占 总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步 扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使 广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建 立健全医院内部价格管理和约束机制，加强内部财务管理, 严格各种费用核算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗 服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制等 制度，主动接受社会和患者对医疗收费的监督。要严格执行 物价部门确定的医疗服务价格项目规范，做到合理、准确收 费，严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项 目收费和重复收费。（五）依法规范执业行为。按照执业医

10、师法、医疗 机构管理条例、护士条例等有关法律法规，严格实行医 务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范 卫生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业 诊疗活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定 审批，杜绝重大医疗不良事件的发生。（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利 民的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室 分布图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、 服务价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境 和便捷的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨 询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满 意度测评等服务体系

11、，向群众提供更为方便的服务项目。开 展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动, 做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关 怀到位，体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、 选择权和隐私权等合法权利，按要求和规定建立隐私保护制 度，提供隐私保护设施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不 良现象。（七）严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药 品集中网上采购管理，并对规定渠道以外私自采购药品的要 联合有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物 资药品采购、开单提成等活动中，收受有关人员以各种名义 给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患 者负担的行为，集中力

12、量严肃查处。要着力加强新农合工作 的管理，落实新农合各项政策，真正做到惠农利农，防止发 生套取新农合基金等违纪违规问题。（A）认真落实医德医风考评制度。严格执行XX医务 人员医德考评实施办法（试行），建立医务人员个人医德医 风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行 职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评 结果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、 评先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员 认真改进，自觉遵从。（九）实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设 立医德医风举报箱，公布举报电话，认真受理群众检举和反 映的问题，并及时进行查处。严格实行

13、院长接待日制度，多形 式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充 分发挥社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督 员制度，聘请由x委监察部门领导、大代表、政协委员、卫 生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期 召开座谈会，听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行 多项测评和综合满意度调查工作，对于领导不重视，工作开 展不力，群众反映强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘 扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作 良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。 根据有关文件

14、精神，现将我院开展争创“廉医、诚信、为 民“医院活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际 积极行动起来，认真遵照执行。一、组织领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步 深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲 政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织， 加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓, 护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动 的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总 体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、实施方案1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务

15、的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为; 杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要 通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行 为。（药械科）（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行 情况的管理，按照XX省医疗价格（试行）标准，经常对价 格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超 标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度, 按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合

16、考评， 绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务 人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医 德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论 的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o （监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100； 住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100o （药械 科、护理部）（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁

17、止超范围、 超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员 两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品 集中采购率100 （特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品 率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医 用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月 对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评 析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同 级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和 警示牌；

18、住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动 场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开 水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天 天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解 并对科室工作人员进行抽查。二是结合史学习教育，以“我为群众办实事”专项活动 为抓手，切实做到学史力行，同步跟进，配合做好医疗机构乱 收费突出问题专项整执。持续深入开展纠正医药购销领域和 医疗服务中的不正之风。三是落实廉政风险防控，梳理廉政风险点。重新梳理院 领导及行政职能科室负责人岗位廉政风险点，建立廉政风险 防控表，重点把握权力运行流程中可能产生廉政风险的具体 环节或岗位，做好组织及自

19、我风险等级评定，及时对可能存 在的隐患加以督导、警示，提出防控措施。建立医德医风建 设三级管理网络。完成2021年度风廉政责任制分工。四是结合巡查整改及每周行风查房情况，对医德医风进 行督察，加强我院医务人员行业行为规范和服务规范，提高 医德医风意识。同时不断完善医德医风制度，完成每年医德 医风考核，考核结果影响个人晋升、聘任等方面。五是认真纠正不正之风。加大监督检查力度，设立投诉 箱，公布举报电话，重点查处工作中的服务态度不好、办事 拖拉、乱收费和吃、拿、卡、要等不正之风，树立卫生行业 良好形象，主要教育整理以下几方面存在的问题：（一）行风方面存在的问题。看是否存在履行职责不力、 协调配合不

20、够、业务工作制度和程序不符合相关法规要求等; 是否存在工作期间饮酒、无故离岗、参与赌、不按时上下班、决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进 行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为 临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和 蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患 者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3）坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因 病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方 和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医 疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月 一次

21、。（医政科、社区科）（4）坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检 查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患 者知情同意率100 （癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护 理部）（5）以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、 分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急 诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴 钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停 车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确 保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6）建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈 会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,

22、医疗服务 综合满足度95以上。（监察科、护理部）三、有关要求1 .认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三 无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室 要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范 进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导 小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。2 .营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室 要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争 创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志， 大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典 型；各科室要利用板报、墙报宣

23、传活动的内容，采取的措施， 涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创 先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。 对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结 推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全 院给予通报批评。3 .表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自 评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批, 最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。4 .时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会, 宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；n月、 12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自

24、评报告阶段； 2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开 展争创“廉医、诚信、为民”医院活动，在活动中要注重实 效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的 开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群 众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务 推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚 信、为民”医院称号。“医德医风建设年”活动实施方案为深入开展创先争优活动，扎实推进“修医德、强医能、 铸医魂”和“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动， 切实提高我院的服务水平，根据有关文件要求，按照市卫生 的部

25、署，决定2023年在我院开展“医德医风建设年”活动， 特制定本实施方案。一、指导思想坚持以深化医药卫生体制改为统领，以群众需求为第一 信号，以群众满意为第一标准，按照“环境优美、服务亲情、 诚信惠民、质量第一”的要求，通过开展“医德医风建设年” 活动，实现“六个明显”，即“服务能力明显提高，服务意识 明显增强，服务环境明显优化，服务行为明显规范，患者满 意度明显提高，行业形象明显提升”，为保障群众身体健康， 建设经济强市、和谐邢台做出贡献。活动内容“医德医风建设年”的核心内容是“修医德、强医能、 铸医魂”，工作目标是“服务好、质量好、医德好“，最终 目标是“群众满意”。具体要求是：（一）创造优

26、美就医环境。庭院环境做到净化、美化、 绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流，出 入通道畅通，院内车辆停放有序。医院新址，施工现场要减 少噪音和扬尘污染。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有 序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整 齐，床单洁净舒适。卫生间设施良好，保洁及时，无污迹, 无异味。开展环境卫生集中整执行动，消除卫生死角，实现 环境面貌大改善。定期组织大检查，设置“零缺陷”管理曝 光台，对环境差的进行曝光。继续在全院内大力开展禁烟禁 酒活动，把4月确定为“禁烟禁酒环境卫生整执月”。医院 将不定期以暗访形式对各科室进行检查通报。（责任科室：监 察室、办公室）（二）

27、持续改善服务态度。定期组织文明礼仪和服务用 语规范化培训，提高干部职工的综合素质。所有医护人员按 规定统着装，仪容仪表整洁，佩戴胸牌（卡）上岗，做到态度 和蔼、语言文明、不讲忌语。严格落实“首问责任制”，做 到遇问有人答，事事有人管。继续深入开展“医疗窗口亮起 来”活动，每季度评选出“十佳微笑服务明星”，实行动态 管理。医务人员在诊疗过程中，做到语言通俗亲切，听诉耐 心诚恳，解答细致到位，严禁与患者和患者家属争吵，严禁 在手术室和诊疗过程中接打电话，坚决杜绝“生、冷、硬、 顶、推”现象。（责任科室：监察室、办公室、门诊部、医务 科、护理部）（三）着力优化就医流程。对门诊、急诊、住院部及主 要科

28、室指示标识进行改变，做到准确、醒目、清晰。特别是 重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口的就诊秩序, 缩短患者等候时间，减少患者在诊室、检查室的往返次数。 院内会诊、转科及时便捷，缩短各项检查时间。门诊大厅设 置服务台，为患者提供全程导医服务，并为行动不便的患者 提供轮椅、推车等便民设施。开展预约诊疗，方便患者就医。 加强信息化建设，实现出院即时结算。认真做好临床检验、 医学影像检查结果互认工作，逐步扩大互认实施范围和检查 项目。3月，有关科室根据实际，对标先进，考察学习，达到 “制度规范化、流程更优化”的目标。开展“院长体验日” 活动，医院主要领导利用一周时间分别深入本院和外院以患 者身份

29、体验门诊就医，并写出体验日志，进行交流体验感受, 相互提出整改意见。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、 住院部、办公室、监察室）（四）全面推广优质护理服务。大力实施“优质护理服 务示范工程”，按规定配备护士人员，优化临床一线护士比 例，建立和完善相关制度，规范临床护理执业行为。积极创 建“无陪护”病区和医院，逐步扭转患者家属承担患者生活 护理现象，为患者提供全程化无缝隙护理。加强病区秩序管 理，完善探视制度，提供安静舒适的就医条件。5月确定为 “优质护理服务月”，组织开展形式多样的护理技能竞赛活 动，比学赶超，不断提高护理服务水平。（责任科室：护理部）（五）全面加强医疗服务能力建设。严格执行

30、卫生部和 省卫生厅制定的医、药、护、技等各类人员操作技术规范, 不断提高专业技术水平。建立和完善住院医师规范化培训制 度，大力开展继续医学教育。加强医学重点学科建设，积极 引进、开展医学新技术、新项目，鼓励广大医务工作者积极 撰写论文搞科研，倡导科技创新，将科研情况作为评优评先 的重要依据，营造科技兴医的浓厚氛围，不断提高医学理论 与技术水平。广泛组织开展“三基三严”训练和竞赛活动， 进一步提高基础医护质量；加强专科建设，努力打造名院、 名科、名医。健全医疗质量管理与控制体系，提高医疗质量； 规范临床用药和诊疗行为，推进合理用药、合理检查、合理 治疗。控制医药费用，使用基本药物，广泛使用适宜技

31、术， 认真落实药品集中招标采购，努力降低采购成本和采购价格。（责任科室：医务科、护理部、药剂科、科教科）（六）全面开展“优秀病历评选”活动。为加强病历质 量管理，规范病历书写行为，保证医疗质量和医疗安全，6月， 医院开展“优秀病历评选”活动。组织人员随机按比例抽取 2023年上半年归档病历，评选出10份优秀病历和2份最差 病历，并对最差病历和不合格病历责任人给予扣罚绩效工资 等处罚。通过开展病历质量评比，持续改进医疗服务质量， 保障患者就医安全。（责任科室：医务科）（七）扎实开展临床路径管理。8月，严格按照医疗质 量管理与控制指标和卫生经济学指标，对各临床路径科室开 展情况进行督导检查。加大责

32、任追究力度，对不按规定开展 临床路径管理的行为，追究相关人员责任。通过检查，不断 总结经验，及时发现问题并整改。（责任科室：医务科）（八）全面启动“患者安全目标”行动。加强医疗质量 管理，严格落实医疗核心制度，开展院内感染控制、抗菌药 物使用等专项管理活动。重点对手术室、供应室等重点环节 和部位进行拉网式大检查，消除安全隐患。对医院处方、医 嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题。建立畅通、高效 的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定， 提高急危重症患者抢救成功率。加强消防、治安等管理，定 期组织检查，及时完善和更新技术装备，确保各类设施正常 使用。（责任科室：医务科、护理部、药剂科

33、、保护科）（九）深入开展便民惠民服务。严格落实便民惠民举措， 实行“无假日医院”，满足患者就医需求。完善候诊设施，为 患者就医提供方便。在门诊和病区醒目位置，设置电子屏、 公示栏，公开服务承诺。全面推行预约诊疗服务、临床路径 管理和单病种最高限价等惠民举措，认真执行“一日清单” 制度，杜绝过度检查和治疗行为。深入开展志愿服务。为社 会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医院。同时， 组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展医疗服务和 健康教育等志愿服务，使群众切实感受到改善医疗服务的实 效。继续开展“百万贫困白内障患者复明工程、“微笑 列车唇腭裂修复慈善项目”等惠民活动，深入开展多形式、

34、 高密度、全方位的便民惠民服务，全面提升我院服务群众的 形象。（责任科室：监察室、门诊部、医务科、护理部）（十）建立健全医患沟通机制。医院要进行全员培训, 使所有工作人员了解掌握医患纠纷处置的政策，切实增强依 法执业的意识。上半年，分期分批组织医患沟通专题培训, 通过典型案例分析等形式，提高医务人员沟通技巧。将诊疗 信息及时告知患者，保证患者就医的选择权、知情权和监督 权，禁止随意医疗承诺。完善患者投诉和接待机制，设置患 者投诉接待场所和监督电话、电子邮箱，明确专人负责患者 咨询和投诉接待。确保年内无发生XX越级去访事件或发生 医疗事故。（责任科室：监察室、医务科、护理部、医患办）（十一）切实

35、搞好群众满意度测评。扎实推进患者满意 度评价系统建设工作，为被服务对象提供满意度现场评估平 台，制定评价标准，并将评价结果列入医德医风考核的重要 内容，严格兑现奖惩，年内门诊和住院患者点击率均要达到 85%以上。征求患者的意见、建议，对患者反映的问题和投诉 及时核实处理，并将结果反馈患者，特别是注重出院回访, 一周内出院患者回访率不得低于60%o开展行风督导检查， 严查顶风违纪行为。通过开展各项行风督导检查，切实纠正 医疗服务和医药购销中不正之风。（责任科室：监察室）（十二）全面加强宣传教育。加强医德教育，牢固树立 “一切为了健康”的宗旨意识，不断提高职业操守。组织全 体人员重温一次医德规范，

36、针对不同岗位分期分批举办医德 教育和警示教育；进一步健全医德考评制度，完善医德档案, 严格医德考评。对照学习白求恩、刘琼芳、余文丽等英模人 物的先进事迹，在全院培养和树立一批优质服务模范，营造 良好的舆论氛围。每月推出2名“医护明星”，上报在邢台 市卫生网站开设的“天使风采”专栏中。每月在邢台日报、 邢台广播电视台刊发和播出医护人员模范事迹。年底，评选 10名满意的医务工作者，大张旗鼓地宣传表彰。（责任科室： 监察室、医务科、护理部、人事科、办公室）三、方法步骤（一）动员部署阶段（3月8日3月15日）各科室要结合实际明确活动举措，落实责任人员。3月 15日前，要及时召开动员会，进行安排部署，搞

37、好宣传发动。 特别是把活动方式方法和目的意义宣传到位，充分调动广大 干部职工参与的积极性。医院领导班子成员要按照分工，亲 自参加各科室动员会。（二）组织实施阶段（3月15日一n月30日）1、学习提高（3月15日一3月25日）。组织广大干部职 工学习文件精神，学习雷锋同志及卫生系统模范人物的先进 事迹，深化思想认识，积极投身到活动当中。抽出专门时间， 认真开展“修、强、铸”大讨论，修改活动方案，制定活动 标准。通过集体学习、组织外出参观等多种形式，积极开展 幸福观大讨论，进一步树立正确的人生观、价值观、幸福观， 增强开展活动的积极性、主动性和自觉性。上班期间干私活、精神萎靡、吃拿卡要、弄虚作假、

38、工作纪 律松垮、工作作风漂浮等问题。（二）科室管理方面存在的问题。科室各项规章制度是 否健全规范并严格执行；是否建立健全医疗纠纷、处理突发 事件等各种预案；是否执行重大事项报告制度；是否重大事 项集体研究决定；是否存在科室环境卫生“脏乱差”；是否 完善和加强对药品采购、使用等环节的监控；是否规范大型 设备、医疗器械、试剂、一次性耗材的采购、管理、使用行 为；是否存在职工私自行医，开设家庭“小医院”行为；是 否存在科室私人承包情况。（三）医疗服务方面存在的问题。是否为患者提供方便、 舒适、良好的就医环境和便民措施；医患沟通交流是否顺畅, 服务意识、服务水平有无提高；是否对患者看病时敷衍了事; 是

39、否坚持合理检查、合理治疗、合理用药，有无“生、冷、 硬、顶、推”等不良现象；有无向患者及家属索要好处、收 受“红包”、接受馈赠和刻意开有回扣的药品、大处方来谋 取个人利益等问题；是否存在不合理收费、乱收费等问题; 是否规范医疗服务行为，严格执行医疗质量管理核心制度。（四）卫生服务方面存在的问题。是否存在服务意识淡 化，服务态度不好、工作缺乏主动性和创造性、对待服务对 象面孔冰冷、语气生硬、态度傲慢、漫不经心，甚至百般刁 难的问题；是否存在在服务过程中乱收费的行为。是否存在2、查摆问题（3月26日一4月30日）。各科室要召开专 题会，对照方案要求，认真查找本科室在医德医风建设方面 存在的突出问题

40、。要深入挖掘根源，系统分析原因，并认真 梳理，为认真整改打好基础。监察室要组织对各科室开展情 况进行检查，指导各项活动的有效开展。3、整改建制（5月1日一H月30日）。对照查摆出的问 题和差距，结合自己实际，认真进行整改，持续提高服务质 量。在纠正问题、改进工作的过程中，注意总结创新完善, 形成符合上级要求、符合行业规范、符合群众心理需求、切 合实际的科室管理、医疗服务、医德医风建设方面的规章制 度。并持之以恒地抓好落实。（三）总结表彰阶段（12月1日12月31日）各科室要把“医德医风建设年”活动作为一项重要工 作，严格按照确定的方法步骤开展活动，确保不走过场。要 把深入查摆问题、搞好自查自纠

41、作为重点，解决实际问题。 要建立活动台账，详细记录活动开展情况，及时掌握各个阶 段的动态和实际效果。每个阶段结束后，要以书面形式及时 上报。要认真总结活动经验，集中展示活动成果，不断提高 医务人员的自觉性，使“修、强、铸”活动变成每一名医务 人员的自觉行动。要以活动年为契机，采取有力措施，深入 开展便民惠民服务，努力提高群众的满意度，带动医德医风 建设再上新台阶。U!（一）提高认识，加强领导。医院成立由院委书记、院 长张铭连任组长的“医德医风建设年”活动领导小组，领导 小组下设办公室，负责全院开展“医德医风建设年”活动的 谋划、实施、指导、调度和考核等工作。各科室要高度重视， 严格按照卫生部“

42、三好一满意”、省厅“修、强、铸”活动 要求和本方案精神，切实加强对活动的组织领导，与开展创 先争优活动相结合，抓好责任落实。（二）注重宣传，营造氛围。大力加强宣传工作，医院 将充分利用院报和内部网站、展板、电台、报纸、等媒 体及时宣传在开展“医德医风建设年”活动中涌现出的先 进科室和个人，促进活动开展，营造浓厚氛围。各科室要及 时将开展活动的有关情况，报送“医德医风建设年”活动领 导小组办公室。（三）强化检查，务求实效。医院将通过听取汇报、专 题调度、查阅记录、明查暗访等形式，对开展“医德医风建 设年”活动情况全面评估，将考核结果作为科室年终评先评 优的主要依据。对于工作落实不力、群众满意度低

43、的科室和 个人进行通报批评，严格按照上级有关规定严肃处理。医院关于加强医德医风建设的实施方案为进一步优化医疗机构服务流程，为群众提供一个温馨、 舒适、便捷的就医环境，根据上级要求，经研究决定，在全 院开展便民正风行动，特制定本实施方案。一、总体要求坚持以为中心的发展理念，紧密结合“不忘初心、牢记 使命”主题教育，从群众最关心、最直接、最现实的利益问 题入手，结合医疗乱象、涉及民生领域“三个专项”整执和 改善医疗服务60条措施，以着力解决群众反映突出的医疗 卫生领域重点问题为突破口，坚持小切口、大纵深、重实效、 解难题。不断充实服务内容，注重服务细节，让群众更好地 感受到“不忘初心、牢记使命”主

44、题教育带来的成效。二、具体措施（一）完善预约诊疗服务一是通过等多种渠道公示预约方式，扩大预约途径知晓 率，提高预约便捷度和预约率。二是精准预约时间，推广分 时段预约挂号，力争年底前精确到30分钟，减少患者等候时 间。三是扩大预约范围，在做好预约挂号、预约检查检验的基 础上，进一步加强医疗资源调配，鼓励开展住院床位、日间 手术等预约服务。四是简化退号退费程序，提供线上、线下 多种便捷退号、退费途径，简化程序，缩短退款时间。（责任 科室：门诊部、医务科、财务科、信息科、宣教科）（二）深入开展“有温度医者”活动一是以“最美天使”为榜样，广泛开展“一个微笑，一 句问候，一杯温水，一把搀扶”医疗服务“暖

45、心”行动，着 重在关心患者、态度温暖和贴心服务等方面，挖掘和提炼感 人事迹和典型人物。二是学习和发扬“最美天使”精神，倡 导人文关怀，弘扬医者仁心，持续改善群众看病就医感受, 向全社会展示卫生健康工作者的良好形象。三是借鉴青岛山 大齐鲁医院典型经验，将本单位“红包”拒收、上交、治理 情况纳入院周会、科室例会通报内容，公开科室、个人拒收、 上交红包数量，表扬先进典型。坚持公开表扬与约谈监督并 行，营造拒收“红包”良好氛围。四是进一步深入贯彻落实 “九不准”，在医院、科室显著位置张贴“九不准”标识, 组织开展“九不准”的宣传教育活动，学习教育覆盖面达 100%。（责任科室：办、医务科、护理部、宣教

46、科、团委, 全院各科室）（三）不断丰富医疗服务内涵一是完善便民门诊服务，确保1周7天提供连续便民服 务。二是按照胶州市卫健统部署，实行电子健康卡一卡（码） 通用，实名就诊，力争年底前完成。三是推广检查检验结果 线上查询，居民通过自助机等方式能够接收、打印医院检查 检验结果。四是推行住院病历复印邮寄服务。五是推动移动 支付等“一站式”结算服务，开通社保卡、银联、微信、支 付宝、银行卡、支票等缴费渠道，患者及家属随时可以通过 手机、自助机、人工窗口等实现自主缴费。（责任科室：门诊 部、医务科、信息科、病案管理科、财务科）（四）不断满足舒适化服务需求一是推广互联网诊疗服务，推动远程医疗建设和发展。

47、加强胶州市远程医学中心建设，积极对接上级远程会诊平台, 做好对卫生院、村卫生室等下级医疗机构的的远程诊断服务, 打造县域远程医学中心。二是持续加强麻醉医疗服务。推进 疼痛门诊建设，加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。 三是完善优诊优待服务，畅通绿色通道。落实有关法规、文 件要求，完善现役军人、残疾军人、老年人、计划生育特殊 家庭、高层次人才、功勋荣誉表彰奖励获得者等优诊优待服 务。要合理调配人力、设备资源，优化就诊流程，保障各类 优诊优待人群的就医需求。四是按规定公示药品、医用材料 及医疗服务价格。完善信息公开制度，做好药品、医用材料 及医疗服务价格公示，提高信息透明度。五是完善投诉渠道，

48、回应群众关切。加大投诉渠道信息公开力度，规范投诉事项 的受理、登记、答复、归档、回访等工作，规范设置投诉管 理部门，并在医疗机构显著位置公布投诉程序、联系方式、 接待时间和地点、医疗纠纷解决途径等。（责任科室：医务科、 护理部、门诊部、保健办、财务科、信息科、督察科。）（五）建立完善社会监督员队伍建立完善社会监督员队伍，密切医院与群众联系，充分 发挥社会监督作用。聘请社会监督员不定期深入病房、门诊 等窗口发现需解决的问题和可推广的亮点，收集并向医院反 馈病人及家属、社会各界人士对医院医疗质量、服务态度、 医德医风、医疗收费等方面的意见、建议。要及时调查核实， 定期召开社会监督员座谈会，就医院近

49、阶段开展行风建设情 况与社会监督员进行交流，听取社会监督员意见和建议，及 时落实、反馈，并建立工作台账，上级有关部门将不定期进 行监督检查。（责任单位：督察科、人资部）三、实施步骤（一）宣传发动各科室要认真学习行动方案要求，统思想认识，在本科 室深入宣传发动，做到人人知晓、全员参与、认真落实、持 续提高，自觉接受社会评议和群众监督。（二）全面实施各科室要结合改善医疗服务60条措施，认真查找在医 疗服务方面存在的问题，分析存在问题的原因，立查立改, 营造便民正风良好氛围。（三）阶段总结医院将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断改 进工作理念，创新服务模式，探索更多符合群众需求的新举 措，大力推广活动中涌现出的好典型、好做法，