3五行学说me.ppt

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1、五行学说五行学说【学习要点学习要点】o掌握五行学说的基本概念掌握五行学说的基本概念o掌握五行学说的基本内容掌握五行学说的基本内容o了解五行学说在中医学中的应用了解五行学说在中医学中的应用 7/10/20231中医基础理论教程五行的基本概念五行的基本概念o五行，五行，即木、火、土、金、水五种物质即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化及其运动变化o五行概念的起源五行概念的起源7/10/20232中医基础理论教程五行学说的基本内容五行学说的基本内容o五行各自的特性五行各自的特性n木曰曲直木曰曲直引申为具有生长、升发条达、舒畅等作用或引申为具有生长、升发条达、舒畅等作用或性质的事物性质的事物n火曰炎

2、上火曰炎上引申为具有温热、向上等作用或性质的事物引申为具有温热、向上等作用或性质的事物n土爰稼穑土爰稼穑引申为具有生化、承载、受纳等作用或性质引申为具有生化、承载、受纳等作用或性质的事物的事物n金曰从革金曰从革引申为具有沉降、肃杀、收敛等作用或性质引申为具有沉降、肃杀、收敛等作用或性质的事物的事物n水曰润下水曰润下引申为具有滋润、下行、寒凉、闭藏等作用引申为具有滋润、下行、寒凉、闭藏等作用或性质的事物或性质的事物7/10/20233中医基础理论教程事物五行属性的归类事物五行属性的归类o取象比类法取象比类法n“取象取象”即是从事物的形象中找出能反映本质的特有征即是从事物的形象中找出能反映本质的特

3、有征象。象。n“比类比类”即是以五行各自的抽象属性为基准，与某种事即是以五行各自的抽象属性为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行的归属物所特有的征象相比较，以确定其五行的归属。o推演络绎法推演络绎法n根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其它相关的根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其它相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。事物，从而确定这些事物的五行归属。7/10/20234中医基础理论教程五行人o木主仁木主仁,其性直其性直,其情和其情和,其味酸其味酸,其色青其色青.木盛的人长得丰姿秀丽木盛的人长得丰姿秀丽,骨骼修长骨骼修长,手足细腻手足细腻,口尖发美口尖发美,面色青白面色青

4、白.为人有博爱恻隐之心为人有博爱恻隐之心,慈祥恺悌之意慈祥恺悌之意,清高慷慨清高慷慨,质朴无伪质朴无伪.木衰之人木衰之人则个子瘦长则个子瘦长,头发稀少头发稀少,性格偏狭性格偏狭,嫉妒不仁嫉妒不仁.木气死绝之人则眉眼不正木气死绝之人则眉眼不正,项长喉结项长喉结,肌肉干肌肉干燥燥,为人鄙下吝啬为人鄙下吝啬.火主礼火主礼,其性急其性急,其情恭其情恭,其味苦其味苦,其色赤其色赤.火盛之人头小脚长火盛之人头小脚长,上尖下阔上尖下阔,浓眉小耳浓眉小耳,精神精神闪烁闪烁,为人谦和恭敬为人谦和恭敬,纯朴急躁纯朴急躁.火衰之人则黄瘦尖楞火衰之人则黄瘦尖楞,语言妄诞语言妄诞,诡诈妒毒诡诈妒毒,做事有始无终做事有始

5、无终.土主信土主信,其性重其性重,其情厚其情厚,其味甘其味甘,其色黄其色黄.土盛之人圆腰廓鼻土盛之人圆腰廓鼻,眉清木秀眉清木秀,口才声重口才声重.为人为人忠孝至诚忠孝至诚,度量宽厚度量宽厚,言必行言必行,行必果行必果.土气太过则头脑僵化土气太过则头脑僵化,愚拙不明愚拙不明,内向好静内向好静.不及之不及之人面色忧滞人面色忧滞,面扁鼻低面扁鼻低,为人狠毒乖戾为人狠毒乖戾,不讲信用不讲信用,不通情理不通情理.金主义金主义,其性刚其性刚,其情烈其情烈,其味辣其味辣,其色白其色白.金盛之人骨肉相称金盛之人骨肉相称,面方白净面方白净,眉高眼深眉高眼深,体健体健神清神清.为人刚毅果断为人刚毅果断,疏财仗义疏

6、财仗义,深知廉耻深知廉耻.太过则有勇无谋太过则有勇无谋,贪欲不仁贪欲不仁.不及则身材瘦小不及则身材瘦小,为人刻薄内毒为人刻薄内毒,喜淫好杀喜淫好杀,吝啬贪婪吝啬贪婪.水主智水主智,其性聪其性聪,其情善其情善,其味咸其味咸,其色黑其色黑.水旺之人面黑有采水旺之人面黑有采,语言清和语言清和,为人深思熟虑为人深思熟虑,足智多谋足智多谋,学识过人学识过人.太过则好说是非太过则好说是非,飘荡贪淫飘荡贪淫.不及则人物短小不及则人物短小,性情无常性情无常,胆小无略胆小无略,行事反覆行事反覆.7/10/20235中医基础理论教程五行系统表自然界五行人体五音五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五液五脉五

7、华五臭角酸青生风东春木肝胆目筋怒泪弦爪臊徵苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜汗洪面焦宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思涎缓唇香商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲涕浮毛腥羽咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐唾沉发腐7/10/20236中医基础理论教程五音角、徵zhi、宫、商、羽 o角调式乐曲构成了大地回春，万物萌生，生机盎然的旋律，曲调亲切角调式乐曲构成了大地回春，万物萌生，生机盎然的旋律，曲调亲切爽朗，具有爽朗，具有“木木”之特性，可入肝；之特性，可入肝；徵调式乐曲，旋律热烈欢快、活徵调式乐曲，旋律热烈欢快、活泼轻松，构成层次分明、情绪欢畅的感染气氛，具有泼轻松，构成层次分明、情绪欢畅的感染气氛，具有“火火”之特性，之特

8、性，可入心；可入心；宫调式乐曲，风格悠扬沉静、淳厚庄重，有如宫调式乐曲，风格悠扬沉静、淳厚庄重，有如“土土”般宽厚般宽厚结实，可入脾；结实，可入脾；商调式乐曲，风格高亢悲壮、铿锵雄伟，具有商调式乐曲，风格高亢悲壮、铿锵雄伟，具有“金金”之特性，可入肺；之特性，可入肺；羽调式音乐，风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如羽调式音乐，风格清纯，凄切哀怨，苍凉柔润，如天垂晶幕，行云流水，具有天垂晶幕，行云流水，具有“水水”之特性，可入肾。之特性，可入肾。o暴躁在五行中属暴躁在五行中属“火火”，这类人做事爽快，爱夸夸其谈，争强好胜，这类人做事爽快，爱夸夸其谈，争强好胜，办事稍有挫折易灰心丧气。平时未发作时，应

9、引导积极的一面，听些办事稍有挫折易灰心丧气。平时未发作时，应引导积极的一面，听些徵调音乐，如徵调音乐，如步步高步步高、狂欢狂欢、解放军进行曲解放军进行曲、卡门序卡门序曲曲等，这类乐曲旋律激昂欢快，符合这些人的性格，能使人奋进向等，这类乐曲旋律激昂欢快，符合这些人的性格，能使人奋进向上。在情绪急躁发火时，应听些羽调式音乐，如小提琴协奏曲上。在情绪急躁发火时，应听些羽调式音乐，如小提琴协奏曲梁祝梁祝、二泉映月二泉映月、汉宫秋月汉宫秋月等，能缓和、制约、克制急躁情绪。等，能缓和、制约、克制急躁情绪。7/10/20237中医基础理论教程五味酸、苦、甘、辛、咸o酸味的药物具有收敛之性；苦味的药物具有降泻

10、、燥湿和坚阴之性；甘味的药物具有缓急之性；辛味的药物具有发散之性；咸味的药物具有软坚之性。o不同的味各有其喜归之脏,在正常情况下,可增益该脏之气,太过则又可遏伤该脏之气。后世的药物归经理论便是渊源于此。即所谓“夫五味入胃,各归其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也,气增而久,夭之由也。”o“阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”(素问生气通天论)。“酸生肝酸伤筋”,“苦生心苦伤气”,“甘

11、生脾甘伤肉”,“辛生肺辛伤皮毛”,“咸生肾咸伤血”(素问阴阳应象大论)7/10/20238中医基础理论教程五行的相生相克及制化五行的相生相克及制化o五行相生五行相生：相生为相互资生、助长和促进：相生为相互资生、助长和促进n木生火，火生土，土生金，金生水，水生木木生火，火生土，土生金，金生水，水生木n难经难经：生我者为母，我生者为子。：生我者为母，我生者为子。o五行相克五行相克：相克为相互克制、制约：相克为相互克制、制约n木克土，土克水，水克火，火克金，金克木木克土，土克水，水克火，火克金，金克木n内经内经：克我者为所不胜，我克者为所胜。：克我者为所不胜，我克者为所胜。o五行制化五行制化：指五行

12、之间相互生化，相互制约，以维：指五行之间相互生化，相互制约，以维持平衡协调的关系。持平衡协调的关系。7/10/20239中医基础理论教程五行生克制化宜忌五行生克制化宜忌o金:金旺得火,方成器皿.金能生水,水多金沉;强金得水,方挫其锋.金能克木,木多金缺;木弱逢金,必为砍折.金赖土生,土多金埋;土能生金,金多土变.o火:火旺得水,方成相济.火能生土,土多火晦;强火得土,方止其焰.火能克金,金多火熄;金弱遇火,必见销熔.火赖木生,木多火炽;木能生火,火多木焚.o水水:水旺得土水旺得土,方成池沼方成池沼.水能生木水能生木,木多水缩木多水缩;强水得木强水得木,方泄其势方泄其势.水能克火水能克火,火多水

13、干火多水干;火弱遇水火弱遇水,必不熄灭必不熄灭.水赖金生水赖金生,金多水浊金多水浊;金能生水金能生水,水多金沉水多金沉.7/10/202310中医基础理论教程五行生克制化宜忌五行生克制化宜忌o土:土旺得水,方能疏通.土能生金,金多土变;强土得金,方制其壅.土能克水,水多土流;水弱逢土,必为淤塞.土赖火生,火多土焦;火能生土,土多火晦.o木:木旺得金,方成栋梁.木能生火,火多木焚;强木得火,方化其顽.木能克土,土多木折;土弱逢木,必为倾陷.木赖水生,水多木漂;水能生木,木多水缩.7/10/202311中医基础理论教程五行相乘相侮和母子相及五行相乘相侮和母子相及o相乘和相侮发生的条件：相乘和相侮发

14、生的条件：nA.某一行太强；某一行太强；B.某一行太弱某一行太弱o五行相乘五行相乘：相乘为过度的克制：相乘为过度的克制n木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木o五行相侮五行相侮：相侮即反克：相侮即反克n木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木o母子相及母子相及：母病及子，子病及母：母病及子，子病及母7/10/202312中医基础理论教程五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用o说明五脏的生理功能及其相互关系说明五脏的生理功能及其相互关系o说明五脏病变的相互影响说明五脏病变的相互影响n相生关系传变相生关系传变o母病

15、及子母病及子：疾病的传变从母脏传到子脏。：疾病的传变从母脏传到子脏。o子病及母子病及母：疾病的传变从子脏传到母脏。：疾病的传变从子脏传到母脏。n相克关系传变相克关系传变o相乘相乘o相侮相侮7/10/202313中医基础理论教程五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用o用于疾病的诊断用于疾病的诊断n指导四诊指导四诊n推断病情推断病情o用于疾病的治疗用于疾病的治疗n指导脏腑用药指导脏腑用药n控制疾病的传变控制疾病的传变金匮要略金匮要略：“见肝之病，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。知肝传脾，当先实脾。”7/10/202314中医基础理论教程五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用n确定

16、治则确定治则o相生相生虚则补其母，实则泻其子虚则补其母，实则泻其子o相克相克抑强扶弱抑强扶弱n确定治法确定治法n指导针灸指导针灸n精神疗法精神疗法7/10/202315中医基础理论教程相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法温温肾阳肾阳以补脾阳以补脾阳健脾气以补肺气健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴养肺阴以滋肾阴相克治法相克治法抑木扶土法抑木扶土法疏肝健脾疏肝健脾培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法泻南补北法泻南补北法补脾利水补脾利水泻肝清肺泻肝清肺泻心火滋肾阴泻心火滋肾阴7/10/202316中医基础理论教程小结o掌握以下名词概念：五行、五行相生、克、掌握以下名词概念：五行、五行相生、克、制化、乘、侮、母子相及、母病及子、子病制化、乘、侮、母子相及、母病及子、子病及母、滋水涵木、益火补土（注意）、培土及母、滋水涵木、益火补土（注意）、培土生金、金水相生、抑木扶土、培土制水、佐生金、金水相生、抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北金平木、泻南补北o五行生克次序五行生克次序7/10/202317中医基础理论教程