2021年度电大妇产科护理学复习指导.pdf
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1、妇产科护理学复习指引一、关于阐明1.学习对象西安广播电视大学开放教诲专科护理学专业学生。2.启用时间从春季开始使用。3.学习目的掌握妇产科保健知识以及妇产科常用疾病患者护理基本知识、基本理论和基本技能。妇产科保健重要涉及围婚期保健、围产期保健、围绝经期保健等;妇产科常用疾病患者护理重要涉及高危妊娠、妇科肿瘤、妇科常用病患者护理。应用所学知识对妇产科患者进行整体护理。4.学习根据本课程考核阐明是根据西安广播电视大学 妇产科护理学教学大纲、文字教材 妇产科护理学(郑修霞主编,中央广播电视大学出版社)制定。本课程课程学习一体化设计方案是形成性考核和终结性考试命题基本根据。5.考核方式及计分办法本课程
2、考核分为两种方式,形成性考核与终结性考试。形成性考核占综合成绩3 0%,终结性考试占综合成绩70%。二、考核方式与规定(-)形成性考核1.考核目加强对学生平时自主学习过程指引和监督,重在对学生自主学习过程进行指引和检测,引导学生按照教学规定和学习筹划完毕学习任务,达到掌握知识、提高能力和综合素质目的。与地方电大教师共同实现教学过程引导、指引和管理。2.考核手段形成性考核采用计算机随机形成性考核。3.考核形式形成性考核由4次形成性考核任务构成。4.形成性考核计分办法形成性考核按百分制计分,每次形成性考核任务也按照百分制计分,4次成绩平均分为形成性考核成绩。5.考核规定形成性考核任务与规定序 次章
3、 节形 式布置时间提交时间权重1第1-4章作业第3周第10周末25%2第5-10章作业第6周第12周末25%3第11-15章作业第9周第15周末25%4第16-20章作业第12周第17周末25%阐明建议教学点除了安排面授外,要组织学生进行临床见习,指引学生在自学、面授和临床见习基本上完毕形成性考核任务。(-)终结性考试1.考试目终结性考试是在形成性考核基本上,对学生学习状况和学习效果进行一次全面检测。2.命题原则第一,本课程考试命题严格控制在教学大纲规定教学内容和教学规定范畴之内。第二,考试命题覆盖本课程教材1-20章,既要全面,又要突出重点。第三,每份试卷所考内容,覆盖本课程教材所学内容7
4、0%以上章节。第四,试题应难易适中。难易限度分为容易、适中、较难三个层次,所占比例大体为容易占30%,适中占5 0%,较难占2 0%。3.考试手段终结性考试采用随机考试考试。4.考试方式终结性考试采用开卷方式。5.考试时限终结性考试时间长度是90分钟。三、课程考核有关内容终结性考试按重点掌握、掌握、理解三个不同层次规定出题。这三个层次与教学大纲掌握、熟悉、理解相相应。其中重点掌握内容约占6 0%,掌握内容约占3 0%,理解内容约占10%。各章重要内容如下:第一章女性生殖系统解剖与生理一、学习目与规定:熟悉女性生殖系统解剖和生理第二章姓娠期妇女护理一、学习目与规定:1.掌握胎儿发育特点。2.熟悉
5、妊娠母体变化。3.掌握早、中、晚期妊娠诊断。4.掌握胎产式、胎先露和胎方位定义、分类及临床意义。5.掌握产前护理评估。6.掌握产科病史询问及孕期检查内容及办法。7.理解孕期卫生指引。第三章分娩期妇女护理一、学习目与规定:I.熟悉分娩决定因素。产力:子宫收缩力,腹肌和肛提肌收缩力;产道;骨产道,软产道;胎儿:胎位,胎儿大小;畸形。心理状态;护理评估;也许护理诊断;预期目的;护理办法;成果评价。2.掌握枕先露分娩机制。正常分娩妇女护理:枕先露分娩机制;临产诊断;3.掌握三产程划分及护理。产程分期及其临床体现;护理评估;也许护理诊断;预期目的;护理办法;成果评价。第四章产褥期妇女护理一、学习目与规定
6、:1.熟悉产褥期母体变化。产褥期妇女身心健康:、产褊期妇女生理变化;产褥期妇女心理调适;产褥期临床体现及问题;2.理解正常产褥期护理。产褥期护理:护理评估、也许护理诊断、预期目的、护理办法;第 五 章 正常新生儿护理一、学习目与规定:理解:正常新生儿生理评估;也许护理诊断;预期目的护理办法;第六章高危妊娠母儿护理一、学习目与规定:1、熟悉高危妊娠定义及范畴。高危孕妇管理:解决原则、护理评估、也许护理诊断、预期目的、护理办法。2、理解胎儿生长发育状况预计。3、熟悉胎盘功能检查.胎儿成熟度检查办法及胎儿宫内监护办法。第七章妊娠期并发症孕妇护理一、学习目与规定:1、掌握流产不同发展阶段、解决,护理评
7、估,也许护理诊断及合伙性问题,预期目的,护理办法。2、熟悉几种特殊流产临床体现和不同解决原则。3、熟悉异位妊娠定义和分类。4、理解输卵管妊娠病因。5、掌握输卵管妊娠病理、临床特点及各种辅助诊断办法。6、掌握输卵管妊娠解决原则,护理评估,也许护理诊断及合伙性问题,预期目的,护理办法。7、熟悉前置胎盘定义及分类。8、掌握前置胎盘诊断要点及解决原则,护理评估,也许护理诊断及合伙性问题,预期目的,护理办法。9、熟悉胎盘早剥病因及病理。10、掌握胎盘早剥诊断要点及解决原则,护理评估,也许护理诊断及合伙性问题,预期目的,护理办法。11、掌握胎盘早剥并发症。12、掌握妊高征基本病理生理变化。13、掌握妊高征
8、临床体现和诊断。14、掌握妊高征解决原则,护理评估,也许护理诊断及合伙性问题,预期目的,护理办法。第八章妊娠合并症孕妇护理一、学习目与规定:1、掌握妊娠合并心脏病时.心脏病与妊娠两者之间互相影响。2、掌握妊娠合并心脏病诊断和防治原则,护理评估,也许护理诊断及合伙性问题,护理办法。3、理解妊娠与病毒性肝炎互相影响。4、理解妊娠合并病毒性肝炎诊断及鉴别诊断及产科解决。5、理解妊娠与糖尿病互相影响及解决原则。第九章异常分娩妇女护理一、学习目与规定:1、掌握产力异常定义及分类。2、掌握子宫收缩乏力因素、临床体现、诊断、对母儿影响及解决原则。3、理解子宫收缩过强对母儿影响.4、掌握产力异常也许发生并发症
9、及解决原则。5、熟悉产道异常类型。6、掌握产道异常诊断及解决。7、理解臀位、横位因素。8、掌握臀位、横位诊断及解决。9、理解肩先露、面先露诊断及解决。第十章分娩期并发症妇女护理一,学习目与规定:1、熟悉胎膜早破临床体现及解决。2、理解子宫破裂因素。3、熟悉子宫先兆破裂及子宫破裂临床体现及论断。4、掌握子宫先兆破裂及子宫破裂解决原则,护理评估,也许护理及合伙性问题,预期目的,护理办法。5、掌握产后出血因素、临床体现及诊断。6、掌握产后出血解决原则护理评估,也许护理及合伙性问题,预期目的,护理办法。7、理解羊水栓塞第十 一 章 产褥感染妇女护理-学习目与规定:熟悉产褥感染病因,病理变化及临床体现,
10、诊断及鉴别诊断,防止,护理评估,护理办法。第十 二 章 妇科病史及检查一、学习目与规定:1、掌握病史特点,病史内容、妇科检查办法、身体评估。2、熟悉孕妇特殊检查第十 三 章 女性生殖系统炎症病人护理一、学习目与规定:1、理解外阴炎、前庭大腺炎部位、病因。2、熟悉外阴炎、前庭大腺炎临床特性、治疗及护理。3、理解滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎病因及传播上径。4、熟悉以上两种阴道炎临床体现及诊断。5、初步掌握两种阴道炎防治办法及护理。6、熟悉慢性宫颈炎病理变化及临床体现。7、掌握慢性宫颈炎诊断及治疗办法及护理。8、熟悉性传播疾病I 尖锐湿疣;III淋病,临床诊断,治疗原则及护理要点。9、熟悉盆腔炎病理变
11、化和临床体现。10、熟悉盆腔炎治疗办法及护理。第十四章月经失调病人护理一、学习目与规定:1、理解宫血重要病因及出血机理。2、了用功血分类及病理变化。3、掌握各类功血临床体现特性和诊断。4、掌握功血治疗原则及护理。5、理解闭经因素与分类6、熟悉闭经惯用诊断办法及解决原则及护理。7、理解痛经因素和发病机理。8、理解痛经临床体现。9、熟悉痛经防治办法及护理。10、理解更年期综合征病因及发病机理。11、熟悉更年期综合征临床体现及防治办法及护理。第十五章妊娠滋养细胞疾病病人护理一、学习目与规定:1、理解妊娠滋养细胞疾病定义。2、熟悉葡萄胎病理、临床体现,诊断、解决、随访及护理评估,也许护理诊断,预期目的
12、,护理办法。3、掌握侵蚀性葡萄胎定义、病理、临床体现.诊断及解决原则及护理评估,也许护理诊断,预期目的,护理办法。4、掌握绒毛膜上皮癌病理、临床体现、诊断与解决原则及护理评估,也许护理诊断,预期目的,护理办法。第十六章腹部手术病人护理一、学习目与规定:1、理解宫颈癌发病关于因素及病理变化。2、掌握宫颈癌转移途径,初期诊断办法和临床分期。3、掌握宫颈癌临床体现和治疗原则,护理评估及护理办法。4、理解子宫肌瘤分类。5、熟悉各种子宫肌瘤不同临床体现及诊断办法,6、掌握了宫肌瘤解决原则,护理评估及护理办法。7、理解子宫内膜癌病因和病理。8、熟悉子宫内膜癌临床特点及诊断办法。9、掌握子宫内膜癌治疗原则,
13、护理评估及护理办法。10、理解卵巢肿瘤分类及病理和临床特点。11、熟悉卵巢肿瘤常用并发症、诊断与解决原则。12、熟悉卵巢肿瘤鉴别诊断。13、掌握卵巢肿瘤治疗原则,护理评估及护理办法。第十七章阴道手术病人护理一、学习目与规定:1、理解常用阴道手术病人护理2、熟悉子宫脱垂病因,临床分度第二十章筹划生育妇女护理一、学习目与规定:1、理解药物避孕适应症、禁忌症和副作用。2、理解避孕药种类及应用办法。3、理解两种输卵管结扎术适应症.禁忌症。4、熟悉人工流产术手术方式选取,禁忌症及并发症。5、熟悉中期妊娠引产术原理、手术方式选取和禁忌症。试题题型涉及单项选取题、多项选取题,判断题:现列出某些单项选取题供学
14、生练习。现就单项选取题提供某些练习。单项选取题(在下列4 个备选答案中,只有1 项是对的,请将对的答案序号,填写在题中括号内。)1.某初产妇,停经50天浮现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现,该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠实验阳性.该孕妇最也许诊断是()A.难免流产 B.不全流产 C.先兆流产 D.完全流产2.对于不全流产孕妇,一经确诊,护 士 需()A.让孕妇休息 B.及时做好清除宫内残留组织准备C.减少刺激 D.加强心理护理,增强保胎信心3.关于难免流产,论述对的是()A.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛 B.宫颈口关闭C.由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免
15、D.子宫接近正常大小4.引起输卵管妊娠常用因素是()A.输卵管发育不良 B.内分泌失调 C.输卵管炎 D.输卵管功能异常5.输卵管妊娠最常用部位是()A.输卵管间质部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管伞端 D.输卵管峡部6.护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述对的是()A.患者月通过期,阐明患者有停经史B.阴道后穹隆穿刺术阴性阐明不存在输卵管妊娠C.阴道流血量不多,阐明腹腔内出血量也不多D.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展指征7.妊高征患者发生抽搐时,首要护理办法()A.使病人取头低侧卧位,保持呼吸道畅通 B.观测病情,详细记录C.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持
16、呼吸道畅通D.置病人于安静、暗光单8.诊断前置胎盘较安全可靠办法是()A.阴道检查 B.肛门检查 C.放射线检查 D.B 型超声检查9.对前置胎盘患者进行产科检查,下列论述错误是()A.胎方位清晰 B.先路高浮C.宫颈抬举痛明显 D.子宫大小与停经月份一致10.关于胎盘早剥,下列论述对的是()A.阴道流血量与病情严重限度呈正比B.以无诱因、无痛性重复阴道流血为特点C.是妊娠初期一种严重并发症,起病急,进展快D.重型胎盘早剥孕妇子宫硬如板状,有压痛11.关于前置胎盘病人护理,下列论述错误是()A.绝对卧床休息,左侧卧位 B.间歇或持续吸氧C.维持血容量 D.可以肛查,禁止阴道检查12.记录妊高征
17、孕妇水肿(+)是 指()A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退C.水肿延及大腿D.水肿达外阴部及腹部13.下列哪项是子痫发作时孕妇直接死因()A.妊高征心脏病 B.重型胎盘早剥 C.脑溢血 D.急性肝坏死14.治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是()A.将压药 B.强镇定药 C.解痉药 D.利尿药15.用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒度反映最早浮现是()A.心率减慢 B.呼吸次数减少 C.尿量减少 D.膝反射消失16.重度妊高征孕妇于孕晚期浮现腹痛伴阴道流血,最也许疾病是()A.重型胎盘早剥 B.边沿性前置胎盘 C.子宫颈癌 D.子宫破裂17.前置胎盘时浮现
18、阴道流血,下列哪项对的()A.常发生在妊娠中期 B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血限度不成比例D.妊娠28周浮现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘18.关于重型胎盘早剥,下列哪项对的()A.多发生在分娩期 B.多见于妊高征孕妇C.浮现无痛性无因素阴道流血 D.阴道流血量与贫血限度成正比19.急性羊水过多时,下列哪项对的()A.下肢及外阴浮肿发生率不高 B.自觉症状轻微C.产科检查胎心清晰 D.容易发生早产20.与妊高征发生无关是()A.双胎妊娠 B.糖尿病 C.羊水过多 D.前置胎盘2 1.关于重型胎盘早剥临床体现,下列哪项错误()A.破膜时流出血性羊水 B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,
19、胎心听不清 C.阴道流血与贫限度成正比2 1.关于双胎妊娠,下列哪项错误()A.容易并发妊高征 B.容易发前置胎盘C.容易发生胎盘剥削 D.容易发生过期妊娠22.30岁初产妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查 血 压 21.3/14.8Kpa(160/110mmHg),尿蛋白(+),宫缩不规津胎心134次/分。此时一方面解决应是0A.门诊治疗并注意随访 B.静滴注硫酸镁C.人工破膜并静滴注催产素 D.行剖宫产术23.27 岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,有少量阴道流血,无宫缩,胎 心 140次/分。本例最恰当解决应是()A.期待疗法 B.药物引产 C.及时人
20、工破膜 D.行剖宫产术24.29 岁已婚妇女,停经9 周,下腹阵发性剧痛6 小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当处置是()A.等待观测通过 B.肌注或静滴催产素C.肌注黄体酮 D.吸宫术25.27 岁已婚妇女,停经4 8 日,阴道少量流血一日。今晨3 时无因素浮现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血 压 9/6K pa,脉 搏 120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此26.怀疑宫外孕时最有价值辅助检查办法是()A.检测尿HCG值 B.行 B 型超声检查C.行阴道后穹窿穿刺 D.行诊断性刮宫27.25 岁初孕妇,孕 31
21、周产前检查正常,孕 34周浮现头痛、眼花等自觉症状。检查血压24/14.8Kpa(180/1 lOmmHg),尿 蛋 白(+)浮 肿(+),眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例诊断应考虑为()A.中度妊高征 B.先兆子痫 C.子痫 D.妊娠合并原发性高血压28.2 5 岁已婚妇女,停经6 0 日,阴道少量流血2 日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2 个月,既往孕2 个月流产1 次。本例应诊 断 为()A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产29.2 6 岁妇女,停经4 8 日,下腹痛及阴道多量流血己10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。下列哪项止
22、血办法最有效()A.肌注止血药物 B.肌注或静脉催产素C.清宫 D.纱布堵塞阴道压迫止血30.2 8 岁初孕妇,妊 娠 34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5 日未见显效。今晨4 时突然浮现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。此例最也许诊断是()A.轻型胎盘早剥 B.重型早剥 C.先兆早产 D.前置胎盘31.2 8 岁已婚妇女,结 婚 3 年未孕,现停经5 2 日,阴道少量流血4 日。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血 压 7/4Kpa。妇科检查:宫颈举痛明显.子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本病例下列哪项处置恰当()A.及时行刮宫术 B.输液输血,观测病情进展C.及时行剖腹探
23、查术 D.输液输血同步行剖腹探查术32.2 8 岁已婚妇女,停 经 5 6 日,阴道中档量流血2 日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内胎囊。下列哪项处置对的()A.肌注黄体酮20mg B.检测尿HCG值C.紧急作凝血功能检查 D.及时行吸宫术33.28 岁已婚妇女,停经4 2 日,下腹剧痛2 小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+),阴道后穹窿饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。下列哪项无助于协助本病诊断()A.尿妊娠实验 B.B 型超声检查C.腹腔镜检查 D.诊断性刮宫34.33 岁已婚妇女,停经3 8 日阴道流血少量3 日,下腹痛4 小时。妇科检
24、查后考虑为输卵管妊娠,下列哪项辅助检查不需要()A.基本体温测定 B.查尿HCG值C.B 型超声检查 D.诊刮或组织检查35.2 8 岁经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5 小时入院。查血压1 2/8 K p a,脉 搏 102次/分。无宫缩,宫底剑突2 指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本病例最也许诊断是()A.先兆临产 B.正常产程 C.前置胎盘 D.胎盘早搏36.28岁经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5 小时入院。查血压1 2/8 K p a,脉 搏 102次/分。无宫缩,宫底剑突2 指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本病例最恰当解决是()A.期待疗法 B.外倒转术 C
25、.人工破膜 D.及时剖宫产37.2 7 岁已婚妇女,停经7 8 日,阴道中档量流血5 日伴发热。2 日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量医道流血。查血压10/6Kpa,体温38.2脉 搏 116次/分。子宫如妊娠2 个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。白细胞总数20.5X10 9/L,Hb68g/Lo应诊断本病例为感染合并()A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产38.27岁已婚妇女,停经7 8 日,阴道中档量流血5 日伴发热。2 日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量医道流血。查血压10/6Kpa,体温38.2脉 搏 116次/分。子宫如妊娠2 个月大,有压
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