2021急诊急救三基考试试题（带答案）试卷33.pdf

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1、2021急 诊 急 救 三 基 考 试 试 题（带 答 案）姓 名 分 数 一、A 型 题（最 佳 选 择 题）（每 题 2 分，共 60分）1、内 脏 穿 孔 腹 痛 的 性 质：（A）A.上 腹 刀 割 样 痛 伴 肌 紧 张 B.上 腹 烧 灼 痛 伴 反 酸 C.上 腹 钻 顶 样 痛 D.右 上 腹 绞 痛 E.中 上 腹 持 续 性 剧 痛，阵 发 性 加 剧 2、发 热、头 疼，下 肢 先 麻 木 后 瘫 痪，2 周 前 接 种 过 狂 犬 病 疫 苗：（D）A.破 伤 风 B.狂 犬 病 C.类 狂 犬 病 性 痛 病 D.疫 苗 接 种 后 反 应 E.脊 髓 灰 质 炎 3

2、、清 创 术 下 列 操 作 哪 项 是 错 误 的：（D）A、伤 口 周 围 油 污 应 用 松 节 油 擦 去 B、伤 口 周 围 皮 肤 用 碘 酒、乙 醇 消 毒 C、切 除 失 去 活 力 的 组 织 和 明 显 挫 伤 的 创 缘 组 织 D、深 部 伤 口 不 宜 扩 大 E、用 无 菌 生 理 盐 水 或 双 氧 水 冲 洗 伤 口 4、慢 性 支 气 管 炎 痰 液 呈：（D）A.铁 锈 色 痰 B.粉 红 色 泡 沫 痰C.大 量 脓 痰 D.白 色 黏 液 泡 沫 状 痰 E.红 棕 色 黏 稠 痰 5、休 克 时 正 确 的 补 液 原 则 是：（B）A.补 液“宁 多

3、 勿 少”B.需 多 少 补 多 少 C.补 充 丧 失 的 部 分 液 体 和 当 天 继 续 丧 失 的 液 体 D.失 多 少 补 多 少 E.如 血 压 正 常 不 必 补 液 6、进 入 传 染 性 非 典 型 肺 炎 隔 离 留 观 室 和 专 门 病 区 的，或 接 触 患 者 身 上 标 本 的 医 务 人 员 应：（B）A.一 级 防 护 B.二 级 防 护 C.三 级 防 护 D.四 级 防 护 E.五 级 防 护 7、右 心 衰 病 人 常 因 组 织 液 生 成 过 多 而 导 致 下 肢 水 肿，其 主 要 原 因 是：（B）A.血 浆 胶 体 渗 透 压 降 低 B

4、.毛 细 血 管 血 压 增 高 C.组 织 液 静 水 压 降 低 D.组 织 液 胶 体 渗 透 压 增 高 E.淋 巴 回 流 受 阻 8、一 学 生 上 学 途 中 被 自 行 车 撞 倒，右 颍 部 着 地，当 时 昏 迷 达 20分 钟，醒 后 轻 微 头 痛，四 肢 活 动 自 如，次 日 感 头 痛 加 重，呕 吐 数 次，伴 嗜 睡，来 院 就 诊。首 选 何 种 检 查：（A）A.头 颅 CTB.头 颅 MRIC.脑 血 管 造 影 D.脑 池 造 影 E.腰 穿 检 查 9,在 成 人 心 肺 复 苏 中，人 工 呼 吸 的 频 率 为：BA、6-8次/分B、8-10 次

5、/分 C、10-12 次/分 D、12-15 次/分 10、下 列 哪 项 不 属 于 外 科 急 腹 症：（C）A.急 性 胆 囊 炎 B.急 性 胰 腺 炎 C.急 性 胃 炎 D.急 性 阑 尾 炎 E.急 性 肠 梗 阻 11、可 同 时 加 重 心 源 性 哮 喘 和 支 气 管 哮 喘 的 药 物 是：（D）A.新 斯 的 明 B.酚 妥 拉 明 C.吗 啡 D.普 蔡 洛 尔 E.维 拉 帕 米 12、中 心 性 发 纳 常 具 有 下 列 哪 项 特 点：（D）A.常 出 现 在 肢 体 末 梢 B.伴 有 皮 肤 温 度 降 低 C.见 于 右 心 衰 时 D.见 于 发 州

6、 型 先 天 性 心 脏 病 时 E.见 于 严 重 休 克 时 13、男 性，20岁，枕 部 外 伤 2 小 时 来 院 就 诊。X 线 平 片 示 枕 骨 骨 折，行 CT检 查 时 突 然 呼 吸 停 止，昏 迷，双 瞳 等 大。此 时 病 人 最 可 能 出 现 的 情 况 是：（E）A.休 克 B.原 发 性 脑 干 损 伤 C.小 脑 幕 切 迹 疝 D.脑 挫 伤 E.枕 骨 大 孔 疝 14、女 性，13岁。自 幼 发 育 差。突 发 头 痛、呕 吐 一 周。查 体：体 温 39,神 清，颈 强 直，右 侧 肢 体 肌 力 IV级，肌 张 力 高，心 前 区 可 闻 杂 音。初

7、 步 考 虑 诊 断 为：（D）A.脑 膜 炎 B.偏 头 痛 C.脑 肿 瘤 D.脑 脓 肿 E.脑 出 血 15、分 泌 混 合 毒 素 的 毒 蛇 为：（C）A、金 环 蛇 B、海 蛇 C、眼 镜 蛇 D、五 步 蛇 16、禁 止 接 种 甲 流 疫 苗 的 有：（E）A.3 岁 以 下 儿 童 B.急 性 病，严 重 慢 性 疾 病，慢 性 病 急 性 发 作 期 C.对 普 通 季 节 性 流 感 疫 苗 过 敏 的 人 D.有 严 重 过 敏 史 的 人 E.以 上 都 是 17、男，35岁。1天 前 饮 酒 后 出 现 上 腹 剧 烈 疼 痛，伴 恶 心，呕 吐 和 腹 胀，尿

8、便 正 常。查 体：上 腹 偏 左 腹 肌 紧 张，明 显 压 痛 腹 部 平 片 膈 下 未 见 游 离 气 体。最 可 能 的 诊 断 是：（E）A.消 化 性 溃 疡 穿 孔 B.肠 梗 阻 C.急 性 阑 尾 炎 D.胆 石 症 E.急 性 胰 腺 炎 18、急 性 腹 膜 炎 合 并 麻 痹 性 肠 梗 阻 所 致 的 缺 水 为：（C）A.高 渗 性 缺 水 B.低 渗 性 缺 水 C.等 渗 性 缺 水 D.原 发 性 缺 水 E.继 发 性 缺 水 19、肝 功 能 差 的 患 者，食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂 大 出 血 的 急 救 措 施：（B）A.胃 大 部 切

9、 除 术 B.三 腔 二 囊 管 压 迫 止 血 C 贲 门 周 围 血 管 离 断 术+脾 切 除 D.肝 叶 切 除 术 E.肝 总 动 脉 结 扎 术 20、下 列 哪 项 不 是 糖 皮 质 激 素 使 用 的 绝 对 禁 忌 症：（D）A.青 光 眼 B.重 度 高 血 压 C.怀 孕 D.活 动 性 肺 结 核 E.骨 质 疏 松 21、左 侧 位 心 脏 照 片 上 心 后 缘 与 食 管 前 间 隙 消 失 提 示：（C）A.右 心 房 增 大 B.左 心 房 增 大 C.左 心 室 增 大 D.右 心 室 增 大 E.肺 动 脉 主 干 扩 张 22、抗 组 胺 药 的 作

10、用 是：（D）A.减 少 组 胺 的 释 放 B.破 坏 组 胺 C.拮 抗 组 胺 D.与 组 胺 竞 争 某 些 受 体 E.抑 制 肥 大 细 胞 生 成 23、强 心 昔 治 疗 心 房 纤 颤 的 机 制 主 要 是：（B）A.缩 短 心 房 有 效 不 应 期 B.减 慢 房 室 传 导 C.抑 制 窦 房 结 D.直 接 抑 制 心 房 纤 颤 E.延 长 心 房 不 应 期 24、流 行 性 乙 型 脑 炎 的 传 播 媒 介：（E）A.人 虱 B.鼠 蚤 C.羌 螭 D.睥 E.蚊 25、插 入 口 咽 管 时 开 放 气 道 的 方 法 哪 些 是 错 误 的：（C）A、上

11、 台 下 巴 B、舌 头 牵 拉 器 C、喉 镜 D、用 Scissor方 法 26、腹 部 检 查 下 列 哪 项 错 误：（B）A.振 水 音 见 于 幽 门 梗 阻 B.肋 下 扪 及 肝 脏 提 示 肝 大 C.脾 脏 正 常 时 不 能 扪 及 D.肠 鸣 音 消 失 可 见 于 肠 麻 痹 E.腹 主 动 脉 搏 动 正 常 人 可 触 到 27、发 生 尖 端 扭 转 型 室 性 心 动 过 速 宜 选 用 以 下 哪 种 药 物：（D）A.奎 尼 丁 B.心 律 平 C.胺 碘 酮 D.利 多 卡 因 E.毗 二 丙 胺 28、急 性 重 型 胰 腺 炎 的 临 床 表 现 一

12、 般 不 包 括：（D）A.休 克 B.呼 吸 衰 竭 C.发 热 D.腹 泻 E.消 化 道 出 血 29、下 列 哪 种 脉 搏 提 示 主 动 脉 关 闭 不 全：（C）A.交 替 脉B.奇 脉 C.水 冲 脉 D.短 细 脉 E.脱 落 脉 30、刀 伤 中，第（C）肋 间 以 下 的 胸 外 伤 也 会 累 及 腹 腔 脏 器。A、二 B、三 C、四 D、五 二、判 断 题（每 题 2 分，共 10分）1、美 尼 尔 病 发 作 期，患 者 除 了 有 眩 晕、耳 鸣、耳 闷 胀 感 等 症 状 外，常 伴 有 短 暂 性 意 识 障 碍。（X）2、高 血 压 脑 病 患 者 多 伴

13、 发 急 性 肺 水 肿。（X）3、在 心 肺 复 苏 中 较 正 常 低 的 潮 气 量 和 呼 吸 频 率 也 能 维 持 恰 当 的 通 气 血 流 比 值。（J）4、毒 蛇 咬 伤 局 部 伤 口 较 深 经 清 洁、消 毒 等 处 理 后，一 般 不 必 注 射 破 伤 风 抗 毒 素。（X）5、炎 症 引 起 的 三 度 喉 梗 塞 应 立 即 行 气 管 切 开 术。（X）三、简 答 题（每 题 10分，共 30分）1、破 伤 风 的 治 疗 原 则 答：中 和 毒 素，应 用 TAT2万 一 5 万 U,加 入 5%葡 萄 糖 注 射 液 5001000ml内 静 脉 滴 注，

14、每 天 1 次，共 35 天；彻 底 清 创，敞 开 伤 口 引 流；控 制 痉 挛，应 用 镇 静 药 或 冬 眠 药；防 治 并 发 症，使 用 青 霉 素。2、在 哪 些 情 况 下 可 终 止 CPR答：己 正 确 进 行 CPR30分 钟 以 上 仍 无 心 电 曲 线 的 心 电 图 表 现，且 无 脉 搏 搏 动；己 出 现 脑 死 亡 的 患 者；对 于 心 搏 骤 停 的 患 者，下 述 条 件 可 作 为 是 否 停 止 复 苏 的 参 考 指 标：患 者 年 龄 75岁，心 搏 骤 停 发 作 至 接 受 CPR时 间 延 缓 达 10分 钟 以 上，心 搏 骤 停 发

15、作 初 的 心 律 不 是 室 性 心 动 过 速 或 心 室 颤 动。3、中 毒 的 治 疗 原 则 一 般 处 理:边 实 施 救 治，边 采 集 病 史，留 取 含 有 毒 物 或 者 采 血 送 检 查 给 患 者 取 恰 当 的 体 位，保 持 呼 吸 道 通 畅，及 时 清 除 口 咽 鼻 腔 内 分 泌 物，给 氧 及 时 向 患 者 家 属 交 待 病 情 及 可 能 发 生 的 病 情 变 化 消 除 未 吸 收 的 毒 物：口 服 毒 物：催 吐，洗 胃（口 服 法、胃 管 法），导 泻，灌 肠 皮 肤 黏 膜 吸收 中 毒：立 即 用 清 水 或 者 能 溶 解 度 无

16、的 容 积 彻 底 洗 涤 接 触 毒 物 部 位，持 续 冲 洗 至 少 15分 钟 以 上 吸 入 中 毒：立 即 移 离 现 场，吸 氧 注 射 中 毒：止 血 带 护 着 布 条 扎 紧 注 射 部 位 上 端，注 射 部 位 放 射 状 注 射 现 肾 上 腺 素 排 出 吸 收 的 毒 物：利 尿 吸 氧 改 变 尿 液 酸 碱 度 血 透，血 浆 置 换 等 应 用 特 效 解 毒 剂：a 氯 磷 定、解 磷 定、双 复 磷；阿 托 品 一 有 机 磷 农 药 b 氟 马 西 尼 一 苯 二 氮 卓 类 c 纳 洛 酮 一 阿 片 类 腐 蚀 性 毒 物 的 中 毒 处 理：强 酸 中 毒 时 服 MgO乳 剂 300ml 强 碱 中 毒 时 服 橘 汁 300ml 严 禁 洗 胃、导 泻、催 吐、灌 肠 口 服 牛 奶 或 豆 浆 100200ml,一 方 面 稀 释 一 方 面 保 护 胃 粘 膜